A l'article, tindrem en compte els principals signes d'una fractura de nas en nens.
Els nois i les noies de vegades són molt mòbils i plens d'energia. Això explica el gran nombre de lesions i contusions a la infància. Les fractures nasals són les més freqüents en nens. En alguns casos, això pot ser degut a la supervisió dels pares. És important reconèixer els signes d'una fractura de nas en els nens de manera oportuna i prendre les mesures necessàries posant-se en contacte amb un traumatòleg. Si no es tracten, els ossos del nas poden créixer junts en una posició incorrecta, cosa que provocarà diverses complicacions, inclosa la funció respiratòria.
Descripció de la lesió
A causa de la seva ubicació a la cara, el nas és la part més destacada. És per aquest motiu que quan una persona és colpejada o contusa, el nas pateix més. Els ossos i el cartílag d'un nen estan en fase de formació, de manera que la probabilitat de trencar-se el nas és molt més gran que la d'un adult. Trencatel nas no només causarà patiment físic al nen, sinó que també pot provocar problemes psicològics.
Els pares han de ser capaços de distingir els signes d'un nas trencat en els nens d'un hematoma, ja que el tractament en cada cas és diferent. Un hematoma va acompanyat de dolor, però, amb una fractura, es pot fer més pronunciat i esdevé insuportable. Un temps després d'un hematoma, el dolor perd la seva intensitat, mentre que pot augmentar amb una fractura.
Una fractura fa que el nen no pugui respirar pel nas, mentre que en el fons d'un hematoma, la respiració es fa difícil, però no s'atura completament.
Què cal fer si el nas no respira? Més informació a continuació.
Els pares han de ser conscients dels símptomes d'una fractura per tal de proporcionar els primers auxilis al nen i evitar més complicacions. En casos avançats, una fractura pot provocar la mort dels teixits i provocar canvis asimètrics a la cara. El cartílag mal fusionat pot distorsionar el septe nasal i causar problemes respiratoris.
Motius
Un nen immediatament després del naixement i abans dels tres anys no sempre es lesiona el nas en caure. Això es deu al fet que el cartílag a aquesta edat està cobert d'una capa protectora de músculs. El procés d'ossificació comença més tard. A mesura que envelleixes, la possibilitat de trencar-se el nas augmenta significativament per diverses raons, com ara:
- Caure fins i tot des d'una alçada petita, com ara des d'un llit.
- Caure de gronxadors o tobogans mentre camina pel parc infantil.
- Comunicació descuidadaamb joguines.
- Durant l'esport, és possible un impacte lateral que pot provocar una fractura.
- Quan cau boca avall mentre corre.
- Després d'un accident.
Els pares han de protegir el medi ambient dels seus fills, especialment els més petits. S'han d'eliminar els objectes pesats i contundents amb els quals el nen es pugui colpejar a la cara. Les portes s'han de tancar tan hermèticament com sigui possible, i als armaris podeu embenar les nanses amb enclavaments protectors especials. Durant l'esport, és important evitar els impactes laterals.
Símptomes d'aquesta patologia
Llavors, quins són els signes d'un nas trencat en els nens? Per detectar una fractura després d'una lesió, cal examinar acuradament el nen. Els símptomes i la seva gravetat depenen de la intensitat del cop i de les característiques anatòmiques de l'estructura del nas. Els nas grans i carns són més propensos a lesions. Els nens amb un nas petit net en general no es queixen de cap signe de fractura després d'una lesió.
Els símptomes següents indiquen un nas trencat:
- Hemorràgies nasals en nens. La raó d'això és sovint una fractura. És tant intern com extern. Amb una externa, podem parlar d'una fractura oberta de l'os nasal. El sagnat de tipus intern es pot produir en el context de qualsevol lesió al nas, que es deu a la hipersensibilitat dels capil·lars i les mucoses. Les causes de les hemorràgies nasals en nens han de ser investigades per un metge.
- Síndrome del dolor. El nen pot queixar-se de dolor al nas, notocar la zona lesionada. La palpació pot agreujar el dolor. Si el nen és massa petit per queixar-se del dolor, cridarà i plorarà. Alguns nens amb un llindar de dolor baix poden desmaiar-se del xoc.
- Les contusions i contusions al voltant dels ulls també són indicatius d'un nas trencat. A més, les mucoses del nas s'inflen, dificultant així la respiració del nen. Es produeix una congestió nasal greu.
- Deformació del septe nasal, que només es nota després d'eliminar la inflor.
- Després d'un accident de trànsit o una caiguda des d'una alçada, a més d'un nas trencat, un nen pot ser diagnosticat amb una commoció cerebral, que al seu torn s'acompanya de marejos, nàusees i vòmits.
- Augment de lagrimeig i mobilitat anormal del septe nasal.
Molt sovint, els signes d'una fractura són pronunciats, són específics i la patologia es diagnostica amb força facilitat.
Primers auxilis
Els pares han de conèixer no només els símptomes d'un nas trencat, sinó que també han de poder donar els primers auxilis a un nen en aquesta situació. Per fer-ho, heu de seguir una sèrie de recomanacions senzilles:
- La zona contusa s'ha de refredar amb un paquet de gel o una tovallola freda humida.
- Per aturar l'hemorràgia del nas, podeu introduir un hisop sucat amb una solució salina al conducte nasal. El clorur de sodi té propietats vasoconstrictores. És impossible al mateix temps posar el nen d'esquena i tirar el cap enrere. Important nopermetre que la sang entri a la gola.
- Si és possible, tracta la ferida amb un aerosol antisèptic o anestèsic.
- Si els símptomes que suggereixen una commoció cerebral apareixen després d'una lesió, no l'autoentregueu a l'hospital. Millor truca a una ambulància.
- Si no hi ha signes de commoció cerebral, podeu portar el nen a l'hospital més proper per ingressar-lo.
No pots deixar sol a un nen després d'una lesió, hi ha d'haver un adult al seu costat. També està prohibit bufar-se el nas si sospiteu una fractura, ja que la tensió vascular pot provocar un nou sagnat.
Com posar el nas, us explicarem al final de l'article.
Diagnòstic
Quan els pares porten a l'hospital un nen amb sospita d'un nas trencat, l'examen inicial el fa un traumatòleg. Si la fractura es caracteritza com a oberta, també es truca un cirurgià i un otorinolaringòleg pediàtric. Per aclarir el diagnòstic es realitza una tomografia computada, així com una radiografia en tres projeccions. A partir de les imatges obtingudes, s'aclareix el diagnòstic i es prescriu el tractament adequat.
Teràpia
L'esquema terapèutic es selecciona tenint en compte l'estat del nen i la naturalesa de les lesions rebudes. Les mesures estàndard per a una fractura són:
- S'insereixen tampons a la cavitat nasal. Això és per aturar el sagnat i mantenir els ossos i el cartílag desplaçats en una posició òptima.
- Si els pares van aconseguir aturar el sagnat abans, però la fractura va passar desapercebuda, el cirurgià ho faràobligats a trencar de nou els ossos fusionats per a la seva posterior instal·lació a la posició desitjada. El procediment es realitza sota anestèsia local.
- Durant el període de tractament, al pacient se li prescriu una instil·lació nasal amb gotes amb efecte vasoconstrictor, així com analgèsics. La inflor i el dolor s'aturen després de cinc dies de teràpia.
- Si la fractura és greu, es realitza un tractament quirúrgic, que consisteix a redreçar el septe nasal i fixar el septe nasal a la posició desitjada. De vegades es requereix la instal·lació de plaques metàl·liques especials. L'operació per corregir el septe del nas és senzilla, es realitza molt sovint.
- Bendeig en curs durant diverses setmanes.
Congestió nasal permanent
Si la fractura del nas no es va diagnosticar a temps i la restauració dels teixits ossis i cartílags es va produir amb una curvatura, el nen pot queixar-se d'una congestió constant, així com de la pèrdua de l'olfacte. A més, hi ha una asimetria del nas. En aquest cas, està indicada la cirurgia per corregir el septe nasal.
Mirem els principals tipus d'intervenció quirúrgica.
Com està el nas?
S'utilitza principalment un dels dos tipus d'operacions: resecció submucosa o septoplàstia endoscòpica mínimament invasiva.
La resecció submucosa és el mètode més antic de cirurgia septal. A la part anterior del septe, es fa una incisió arqueada de la membrana mucosa, es talla el cartílag, es separa del pericondri i la membrana mucosa igairebé completament eliminat. Només queda la part superior del cartílag de fins a 1,5 cm d'ample, després s'elimina el septe ossi amb un martell i un cisell. El que queda de l'envà s'ajunta i es fixa amb tampons per a la fusió. Normalment no calen punts.
La septoplàstia endoscòpica conservadora es considera una operació més moderna del septe nasal. S'utilitza un endoscopi intranasal, amb la seva ajuda, es realitza una revisió exhaustiva de la cavitat nasal, s'identifiquen les zones de deformitat, només s'eliminen les zones corbes mitjançant petites incisions a la membrana mucosa.
Conseqüències
El pronòstic d'una fractura depèn de les mesures terapèutiques oportunes adoptades, així com de la gravetat de la lesió. Si no es tracten, els ossos i el cartílag del nas creixeran junts de manera incorrecta, donant lloc a una deformitat i una curvatura greus.
Quan el tractament i l'alineació de l'envà nasal es van fer a temps i es van escollir correctament, en la gran majoria dels casos és possible restablir les funcions i la forma de l'òrgan. Les úniques excepcions són els casos especialment difícils, quan es manté una lleu deformitat després del tractament.
S'ha de tenir en compte que a la infància, la fusió de cartílags i ossos es produeix més ràpid que en els adults. Amb l'inici oportú del tractament, serà possible restablir completament la respiració després d'un mes. Durant el període de rehabilitació, el nen ha de ser examinat periòdicament per un pediatre, la qual cosa permetrà la detecció oportuna de les complicacions i aturar-les. En l'etapa finalels experts recomanen sotmetre's a un examen complet, que ajudarà a assegurar-se que els teixits estan correctament fusionats.
Rehabilitació
Durant el període de rehabilitació, els pares han de controlar acuradament l'estat del nen, així com mantenir la seva activitat sota control. Això ajudarà a prevenir noves lesions i complicacions associades a elles. Un nas mal fusionat pot esdevenir un obstacle per a l'autoestima d'un nen en el futur, donant lloc al desenvolupament de complexos i dubtes sobre si mateix. A més del component psicològic, també juga un paper important la condició física del nen, la respiració del qual és constantment difícil. El cos no rep suficient oxigen, la qual cosa condueix a trastorns en el sistema circulatori del cervell. A més, un nen amb dificultat per respirar es veu obligat a utilitzar constantment gotes vasoconstrictores, que, al seu torn, són perjudicials per a tot el cos.
Conclusió
La fractura del nas és un fenomen desagradable i requereix una major atenció a l'estat del pacient. El més important és diagnosticar la patologia a temps i evitar una fusió incorrecta d'ossos i cartílags. El nas és un òrgan important del cos humà, per la qual cosa s'han d'evitar lesions, incloses contusions i fractures.
