Les femtes consisteixen en aigua, residus d'aliments digerits i no digerits, bacteris, epiteli descamat. La part principal de les femtes està ocupada per detritus de partícules d'aliments, cèl·lules destruïdes de l'epiteli intestinal i bacteris. La composició més diversa d'excrements en nens menors d'un any. Pot incloure fibres musculars no digerides, àcids grassos, greixos i grans de midó. Els canvis en les femtes indiquen violacions del sistema digestiu. L'anàlisi fecal es realitza per identificar o confirmar les patologies d'aquests òrgans, també permet avaluar l'eficàcia del tractament.
Quan es demana una anàlisi
L'anàlisi fecal es prescriu quan s'examinen pacients amb mal alties del tracte digestiu. Revela:
- trastorns de les funcions estomacals: síntesi d'àcid clorhídric i enzims;
- violacions de les funcions enzimàtiques del pàncrees, intestins;
- violacions de diverses funcions hepàtiques;
- malabsorció a l'intestí prim;
- inflamació al tracte digestiu;
- neoplàsies malignes del recte;
- derrota per helmints i protozous.
Com fer una prova de femtes
Feu pis al vàter abans de fer una mostra. Les femtes es recullen d'un recipient o d'una olla. El recipient es tracta prèviament amb una solució desinfectant, es renta amb aigua corrent i es renta amb aigua bullint. De diferents parts de la femta, la mostra es pren amb una cullera-espàtula especial, que s'inclou al recipient d'un sol ús. La mostra no ha d'ocupar més d'un terç del volum del recipient. No toqueu la cullera, l'interior de la tapa i el recipient.
Les femtes es recullen després de la defecació espontània. No es permet:
- ús d'ènemes, laxants, supositoris;
- ús de colorants: ferro, bari, bismut.
Alguns estudis requereixen una dieta especial.
El laboratori realitza anàlisis macroscòpiques, químiques i microscòpiques del biomaterial.
Estudi macroscòpic
El metge avalua la quantitat de femta i la forma (segons el pacient), la consistència, el color, l'olor.
| Avaluació macroscòpica de les femtes | |
| Quantitat | |
| 100-200g | Norma |
| Disminució | Predomini de les proteïnes a la dieta, restrenyiment, colitis espàstica |
| Augment | Afecció del pàncrees, digestió insuficient al còlon (dispèpsia, inflamació), colitis amb diarrea, acceleradaevacuació |
| Coherència | |
| Dens, decorat | Normal, trastorns digestius a l'estómac |
| Mazevidny | Secreció alterada de la glàndula pancreàtica: pancreatitis aguda, necrosi pancreàtica, fibrosi quística |
| Prim, aquós |
Insuficiència de la digestió a l'intestí prim - enteritis, manca de bilis, evacuació accelerada Lesió colònica: colitis ulcerosa, colitis putrefactiva (disminució de l'absorció d'aigua) |
| Pushy | Dispèpsia fermentativa, colitis, enterocolitis crònica, excreció accelerada de femta del còlon |
| Ecumós | Colitis fermentativa, disbacteriosi |
| Decorat arrugat incolor | Manca de bilis - colelitiasi |
| Gross grumolls, femta dura un cop cada pocs dies | Constipació |
| Fragments petits i arrodonits - excrements d'"ovella" | Colitis espàstica |
| En forma de cinta, en forma de llapis | Hemorroides, espasme de l'esfínter rectal, fissures anal, inflor rectal |
| Color | |
| Marró | Norma |
| Negre | Sagnat de l'estómac, intestí prim |
| Marró fosc | Problemes de digestió a l'estómac, dispèpsia putrefactiva, colitis amb restrenyiment, augment de la funció secretora de l'intestí gros |
| Marró clar | Pass accelerat del quimals dos punts |
| Roig | Ulceracions (sang fresca) |
| groc | Insuficiència de la digestió a l'intestí prim, dispèpsia fermentativa, progrés accelerat per l'intestí |
| Gris, groc pàl·lid | Insuficiència pancreàtica |
| Blanc | Bloqueig de pedra biliar |
| Olor | |
| Desaparegut | Constipació |
| Rotten | Problemes de digestió a l'estómac, dispèpsia putrefactiva, colitis ulcerosa |
| Pudent (mantega rancia) | Secreció alterada de lipasa pancreàtica, manca de bilis (el greix es descompone pels bacteris) |
| Agre | Processos de fermentació a l'intestí gros (es formen àcids volàtils), fallades en l'absorció d'àcids grassos a l'intestí prim - enteritis, pas accelerat dels aliments dividits |
| Reacció fecal | |
| Neutral o lleugerament alcalí (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Alcalí (pH 8,0-8,5) | Insuficiència de l'estómac (manca d'àcid clorhídric) o de l'intestí prim (les proteïnes podrides condueixen a la formació de substàncies alcalines com l'amoníac) |
| Molt alcalí (pH superior a 8,5) | Dispèpsia pútrida amb colitis |
| Àcid (pH 5,5-6,7) | Patologies de l'absorció d'àcids grassos |
| Molt àcid (pH per sota de 5,5) | Dispèpsia fermentativa (formació de diòxid de carboni i àcids volàtils) |
Estudi químic de les femtes
La investigació química es pot dur a terme pel mètode exprés mitjançant tires reactivas. L'anàlisi química de les femtes inclou la detecció de proteïnes, sang oculta, bilirrubina, estercobilina i l'establiment del pH.
No hi ha proteïnes a les femtes d'una persona sana. La detecció d'aquest element indica inflamació, sagnat o la presència de proteïnes alimentàries no digerides a la femta. Una prova de proteïnes positiva indica una lesió:
- estómac (càncer, úlcera, gastritis);
- intestí prim (duodenitis, enteritis, úlcera, càncer, mal altia celíaca);
- de còlon (colitis, pòlips, càncer, funció secretora elevada, disbacteriosi);
- de còlon (proctitis, càncer, hemorroides, fissura).
Sang a les femtes
La preparació per a l'anàlisi té les seves pròpies especificitats:
- Una setmana abans de l'anàlisi de sang oculta fecal, cal interrompre l'ús de ferro, vitamina C i antiinflamatoris no esteroides (paracetamol, ibuprofèn, aspirina);
- elimineu els aliments rics en ferro durant tres dies: fetge, carn, peix i plantes verdes;
- elimineu els aliments que acoloren les femtes durant dos dies: remolatxa, nabius, magrana;
- exclou l'entrada de sang de la cavitat oral: extracció de dents, hemorràgies nasals; per a les genives que sagnan, substituïu el raspallat per un esbandida.
La sang a les femtes es pot detectar visualmentexamen, examen al microscopi o reacció química. Per detectar sang oculta, es porta a terme una reacció qualitativa per a l'hemoglobina, que només està continguda en ella. Normalment, no hi ha hemoglobina a les femtes.
Es prescriu una prova de femtes per detectar aquest indicador per detectar sagnat al tracte digestiu.
La detecció de sang visible o oculta indica patologies:
- hemorroides al recte, venes dilatades de l'esòfag, estómac, intestins;
- úlceres gàstriques o intestinals, inflamació aguda o crònica dels òrgans digestius;
- pòlips als intestins;
- tumors malignes al tracte digestiu;
- venes dilatades a la cirrosi hepàtica;
- tuberculosi intestinal;
- helmints que danyin la paret intestinal;
- diàtesi hemorroidal.
La detecció de sang és un símptoma greu que requereix atenció mèdica.
Estercobilina, bilirubina
La estercobilina es forma a partir de la bilirubina biliar a l'intestí gros durant l'activitat vital de la microflora. La substància dóna a les femtes un color marró. En el cas d'un bloqueig complet del conducte biliar, aquest està absent a les femtes i les femtes es tornen incolores.
La bilirubina es troba a les femtes dels nens alletats fins al tercer mes de vida, mentre que la microflora intestinal només es pobla. Al 9è mes, es forma la biocenosi de l'intestí gros i utilitza completament la bilirubina. A partir d'aquesta edat, la presència d'aquest component a la femta indica una patologia: disbacteriosi o pas ràpid dels aliments perintestins.
La detecció tant d'estercobilina com de bilirubina en l'anàlisi de la femta demostra que els microbis patògens han colonitzat l'intestí gros i han substituït la flora normal.
Examen microscòpic de les femtes
Les gotes de l'emulsió de femta preparada es tenyeixen amb diferents reactius i s'examinen al microscopi. Així es troben les restes de menjar. La seva composició i quantitat depenen del treball dels òrgans digestius i de la dieta, per la qual cosa abans de fer la prova, el metge pot demanar al pacient que segueixi una dieta mitjana sense predomini clar de carn o verdures, sobretot sense un tractament tèrmic suficient.
Els leucòcits estan absents a les femtes d'adults i nens, només es poden trobar en quantitat mínima en nadons. La detecció de leucòcits indica la presència d'un procés inflamatori al còlon o la descomposició del tumor.
A l'examen microscòpic estàndard, és probable que es detectin ous d'helmints i protozous. No estan a les femtes de persones sanes, es permet una petita quantitat de fongs de llevat.
Estudi d'excrements per a helmints i protozous
Si hi ha indicis d'una persona afectada per helmints o protozous, es prescriu un estudi especial de les femtes per identificar-los, cosa que és una mica més difícil. Alguns tipus de microorganismes només es poden trobar a les femtes càlides, com a màxim 20 minuts després d'una evacuació intestinal.
Amb un sol estudi, poques vegades es troben rastres d'helmints. Per tant, l'anàlisi de les femtes dels ous de cucrepetir dues vegades més amb un interval d'una i dues setmanes. Si s'estableix l'helmintiasi i es prescriu tractament, es realitza una anàlisi de control un mes després de l'inici de la teràpia.
Els ous d'oxiuros no es detecten a les femtes. Per detectar-los, fan un raspat de la pell al voltant de l'anus.
Estudi d'excrements per a la disbacteriosi
L'examen microbiològic de les femtes us permet establir violacions de la composició de la flora intestinal, així com identificar agents infecciosos.
Les femtes per a la disbacteriosi no s'han de prendre després de prendre antibiòtics o fàrmacs de quimioteràpia. És essencial un bany complet de l'anus abans de la presa de mostres. Recolliu les femtes en tubs d'assaig estèrils especials.
L'intestí humà està colonitzat per la microflora durant la infància. Cada persona té un conjunt qualitatiu i quantitatiu diferent de microorganismes. En total, es troben uns 500 tipus diferents de bacteris a l'intestí gros. Un nombre reduït d'espècies són permanents per a l'hoste, predominen en nombre, fan nombroses funcions. La microflora habitual inclou necessàriament bifidobacteris, eubacteris, lactobacils. Els bacteris temporals sempre estan presents als intestins: són pocs, però la seva composició és diversa, entre ells se'n poden trobar de patògens.
Prendre antibiòtics i una dieta inadequada en determinades condicions altera l'equilibri en la composició de la microflora, que està plena d'aparició de patologies. Les manifestacions clíniques de la disbacteriosi són borroses i inespecífiques. Per tant, el diagnòstic només es pot establir pels resultats d'una anàlisi fecal perdisbacteriosi. Aquesta és una patologia greu que requereix tractament. El desequilibri dels microorganismes és especialment perillós per als nens.
Desxifrar l'anàlisi de la femta no substitueix anar al metge. Trieu un especialista qualificat, no us feu automedicació.
