Les mal alties de la retina (fundus) es troben entre les mal alties de la visió humana més comunes que l'esperen al llarg de la seva vida. Molt sovint apareixen després de 45 anys.
És aquesta edat la que esdevé un punt d'inflexió quan el metabolisme que es produeix al cos humà es reconstrueix i fa un rumb cap a l'envelliment. Apareix una fallada circulatòria que afecta tots els òrgans i teixits, inclosa la retina.
Per regla general, no hi ha queixes específiques específiques de la mal altia del fons d'ull. La disminució de la visió sol produir-se quan la mal altia ocular ja està prou formada i el tractament màxim disponible només pot aturar la pèrdua de visió, però no millorar-la.
Els símptomes que haurien d'alertar una persona i empènyer-la a visitar un oftalmòleg inclouen canvis com ara:
- curvatura i/o combinació de lletres en llegir;
- l'aspecte de la fotòpsia són flaixos lleugersi espurnes parpellejants amb els ulls tancats, que apareixen després d'un esforç físic i/o moviment ocular;
- canvis en la visió perifèrica;
- deteriorament de la visió al vespre;
- violació de la percepció del color;
- objectes que cauen fora de la vista.
Totes aquestes condicions específiques suggereixen una patologia de la retina.
Mal alties principals del fons d'ull
Les mal alties que afecten la retina són moltes. Però els més habituals són els següents:
1. Atròfia (mort) del nervi òptic. Aquesta mal altia ocular es caracteritza per la formació d'una inflamació del nervi òptic principal, provocant els seus canvis patològics regressius. Hi ha una disminució important de la visió, una disminució del camp de visió. A l'examen oftalmoscòpic, un disc òptic apagat és clarament visible.
2. Distròfia pigmentària de la retina de l'ull. Amb aquesta mal altia es produeix la formació de focus de llum pigmentada, amb aspecte d'estrella o cèl·lula i situats a l'equador del fons de fons.
Aquesta mal altia ocular en l'etapa inicial es caracteritza per una disminució de la visió crepuscular. Els punts cecs es formen al camp de visió, que tenen la forma d'un anell. A poc a poc, el camp visual es redueix a un tipus tubular, en el qual el pacient pot veure clarament objectes situats estrictament al centre. A mesura que el camp visual s'estreny, l'agudesa visual es deteriora i els vasos sanguinis del fons s'apriman.
3. Centralinflamació de la retina. Aquesta mal altia ocular va acompanyada d'un canvi patològic a la retina associat a un espasme dels vasos sanguinis que la travessen.
En una fase inicial de la mal altia, apareixen obstruccions a la visió, localitzades al centre del camp de visió, els objectes en qüestió semblen estar visualment reduïts i es desenvolupa una hipermetropia temporal. El fons de l'ull és propens a patir espasmes dels vasos sanguinis i té una protuberància gris-vermella a la zona de la màcula.
Diagnòstic de mal alties oculars
El desenvolupament modern de l'oftalmologia permet realitzar tots els estudis necessaris per establir un diagnòstic precís. Aquests estudis inclouen:
- establiment de l'agudesa visual (per mètode subjectiu o informàtic);
- mesura de la pressió dins de l'ull;
- examen de la retina;
- queratotopografia;
- examen del globus ocular;
- estudis electrofisiològics generals;
- angiografia digital amb fluoresceïna.
Les modernes eines de diagnòstic en oftalmologia ajuden no només a fer un diagnòstic precís, sinó que també contribueixen al control i a la gestió eficaç del procés de tractament de la mal altia.
