Una anàlisi de sang immunològica és un mètode utilitzat pels professionals mèdics per determinar la capacitat del cos d'un pacient per resistir mal alties greus bacterianes i víriques. Els resultats del diagnòstic determinen el nivell de protecció immune mitjançant l'avaluació dels indicadors qualitatius i quantitatius de les cèl·lules i la presència d'anticossos al torrent sanguini.
Com funciona la defensa corporal
Els agents estrangers (virus, bacteris, fongs, productes químics i substàncies tòxiques) que entren al cos humà s'anomenen antígens. El sistema immunitari reacciona a la seva invasió produint activament els anomenats anticossos: formacions específiques a la superfície dels limfòcits, destinades a unir-se als antígens i a la seva inactivació posterior.
La maduració, la diferenciació i la formació de cèl·lules immunitàries es produeixen als òrgans següents:
- medul·la òssia situada en ossos grans;
- timo;
- amígdales;
- ganglis limfàtics.
La neteja de la sang d'agents estranys associats amb les cèl·lules sanguínies es produeix a la melsa. Els limfòcits són transportats per tot el cos i transportats a diferents zones amb el flux de la limfa a través dels vasos limfàtics. Aquesta és la part perifèrica del sistema immunitari.
Indicacions per al diagnòstic
Es prescriu una anàlisi de sang immunològica en els casos següents:
- mal alties recurrents freqüents d'origen infecciós;
- una mal altia infecciosa greu;
- immunodeficiència adquirida o congènita;
- tenen una mal altia autoimmune;
- condicions al·lèrgiques;
- necessitat d'una cirurgia important extensa;
- complicacions postoperatòries;
- monitoring dels resultats de prendre immunomoduladors en dinàmica;
- anorèxia;
- intoxicació de naturalesa diversa;
- processos tumorals;
- diabetis mellitus;
- desenvolupament d'efectes secundaris greus mentre es pren medicaments.
Els treballadors del laboratori no desxifran els indicadors d'immunogrames. Els resultats de l'examen són avaluats per l'especialista assistent.
Anàlisi de sang immunològica
L'obtenció dels resultats finals de l'anàlisi inclou tot un ventall d'activitats destinades a determinar els indicadors quantitatius i qualitatius de les cèl·lules immunitàries - immunoglobulines. En la majoria dels casos, en la direcció de l'anàlisi, l'especialista indica quin enllaç en el treball dels factorss'ha d'avaluar la protecció.
Un immunograma complet, el preu del qual és d'entre 5 i 6 mil rubles, és un examen força llarg i laboriós, de manera que els treballadors de laboratori determinen només els indicadors necessaris per al metge.
Prendre sang sovint per estudiar els factors immunològics següents:
- Indicadors quantitatius de les immunoglobulines sèriques M, A, G, E.
- Components dels complements C3, C4-2.
- Activitat funcional de les cèl·lules immunitàries.
- Índex fagocític.
- Activitat proliferativa dels limfòcits.
- Indicadors quantitatius de subpoblacions de cèl·lules immunitàries.
Visió general dels indicadors clau
Una anàlisi d'immunograma determina principalment el nivell i els paràmetres de les immunoglobulines. La quantitat més gran (al voltant del 75%) l'ocupen les immunoglobulines G. Són elles les que poden penetrar la barrera placentària del cos de la mare al cos del fetus, creant el propi sistema de defensa del nadó.
Si una anàlisi de sang immunològica mostra una quantitat insuficient d'IgG, això pot indicar la presència d'un tumor del sistema limfàtic de naturalesa maligna o un retard humà en el desenvolupament. Un nivell alt indica una patologia hepàtica, una mal altia autoimmune o infecciosa.
IgM ocupa una desena part de la resta d'immunoglobulines. Apareixen en les etapes inicials del desenvolupament de la mal altia. Les IgM inclouen factors reumatoides i immunoglobulines antiinfeccioses. Les puntuacions altes indiquen creixementcirrosi o hepatitis.
IgA representen el 15% de la massa total d'immunoglobulines. Són factors protectors de la mucosa. Una anàlisi de sang immunològica mostra un nivell elevat amb el desenvolupament de lupus eritematós, artritis reumatoide, mieloma, intoxicació per alcohol.
Durant els primers 14 dies de mal altia, apareix IgA. Durant 7 dies més, IgM s'uneix al seu número. A finals de mes des de l'inici de la mal altia, es poden detectar anticossos de classe A, M i G. Mentre el pacient es recupera, IgA i IgG romanen al sistema circulatori, però els seus indicadors quantitatius disminueixen. de 2 a 4 vegades.
També hi ha IgE i IgD. Aquests anticossos apareixen amb manifestacions al·lèrgiques i invasions helmíntiques. En una persona sana, tenen tarifes baixes.
Anticossos aloimmunes
Són anticossos específics que apareixen al cos contra els antígens dels eritròcits. La seva producció pot ser causada per un embaràs de conflicte Rh o per transfusió de sang. Es basa en el reconeixement del factor Rh de la sang del donant com a estranger.
L'anàlisi s'assigna en els casos següents:
- el període de tenir un fill per a la prevenció del conflicte Rh;
- monitoratge d'aquelles dones embarassades que tenen un factor Rh negatiu;
- historial d'avortament involuntari;
- desenvolupament de la mal altia hemolítica del nounat;
- examen d'un pacient abans d'una transfusió de sang.
Anticossos anti-esperma
Immunograma, el preu del qual indica l'úsmètodes de diagnòstic innovadors d' alta qualitat, permeten avaluar la presència d'anticossos antiespermatozoides a la sang. Aquest mètode s'utilitza com a diagnòstic addicional de la infertilitat en parelles.
Els anticossos es poden detectar no només a la sang, sinó també a la mucositat del canal cervical, a la superfície dels espermatozoides, al plasma del líquid seminal. Els indicadors dubtosos es troben en el rang de 55-60 U / ml. Un cop rebuts aquests resultats, es realitzen exàmens repetits després de 14 dies.
Condicions d'immunodeficiència
Distingeix entre estats d'immunodeficiència primària i secundària. Primària - congènita, resultant de la patologia a nivell genètic. Secundària - adquirida, que es desenvolupa durant la vida sota la influència de diversos factors físics i biològics.
També hi ha immunodeficiències fisiològiques que es produeixen en determinades etapes del desenvolupament del cos:
- immunodeficiència del nounat - a causa de la transició de la presència d'immunoglobulines maternes a la sang a la producció de les seves pròpies;
- immunodeficiència de l'embaràs: es produeix en el context de l'acció dels esteroides placentaris sobre l'activitat del complement;
- immunodeficiència senil - a causa d'una disminució de la intensitat de la producció de cèl·lules protectores, una disminució de l'activitat fagocítica de neutròfils, macròfags, activitat bactericida del sèrum.
Per restaurar el sistema immunitari en el desenvolupament de deficiències patològiques, utilitzeuprincipis de correcció:
- Enginyeria immune: medul·la òssia, fetge, trasplantament de tim, administració d'immunoglobulines, hemosorció, immunosorció.
- Introducció d'hormones i mediadors: interferó, interleucina, factors hormonals del timus.
- Tractament farmacològic.
Normes per preparar l'anàlisi
Els estudis bioquímics requereixen prendre sang venosa al matí (amb l'estómac buit fins a les 12:00). El dia abans del mostreig del material, cal abandonar l'alcohol, fumar, limitar l'activitat física. Al matí abans d'anar al laboratori, només pots beure aigua.
No prengui cap medicament el dia de la donació de sang. Si això no és possible, s'ha d'informar al personal del laboratori sobre aquest factor perquè la valoració dels resultats no sigui errònia. Els estudis bioquímics es realitzen abans de qualsevol procediment diagnòstic i terapèutic.
Avantatges i desavantatges del mètode
L'anàlisi de sang immunològica, la interpretació de la qual la realitza un immunòleg o un especialista en tractament, té els avantatges següents:
- possibilitat d'obtenir resultats precisos;
- definició de la mal altia en les primeres etapes del desenvolupament;
- realitzar la correcció de la teràpia farmacològica després de determinar la proporció d'indicadors de protecció immune;
- ajuda amb un diagnòstic difícil.
El desavantatge és el llarg procés de diagnòstic quan cal avaluar el panorama complet, ja que els factors immunitaris requereixen un recàlcul de quantitatsindicadors, una gran quantitat.
Conclusió
L'immunograma és una anàlisi fiable i precisa. La seva implantació requereix tècnics de laboratori altament qualificats. La descodificació us permetrà determinar l'estat de les defenses del cos, confirmar o refutar el diagnòstic, seleccionar un règim de tractament eficaç i augmentar la resistència a les mal alties infeccioses.
