La contusió extensiva dels teixits tous, que gairebé sempre és inevitable en lesions d'esquena, és una condició molt perillosa. Si no proporcioneu els primers auxilis adequats, haureu de preparar-vos per al dolor crònic i els trastorns circulatoris. El tractament d'una lesió a l'esquena a casa s'ha de dur a terme després de consultar amb un traumatòleg. En alguns casos, també es pot requerir la cita d'un neuròleg, cirurgià i ortopèdia.
Classificació de lesions d'esquena
La traumatologia moderna distingeix els tipus següents:
- Hematomes que no causen pessigaments nerviosos ni danys a la medul·la espinal.
- Les lesions de la medul·la espinal són les més perilloses i poden provocar molts problemes de salut.
- Lesions que van provocar danys a la pell i els teixits tous de l'esquena.
- Hematomes que només afectaven el teixit ossi, però no el muscular.
- Hematomes a l'esquena, que s'acompanyen d'una luxació o fractura de les vèrtebres.
Cadauna d'aquestes lesionspot causar greus conseqüències per a la salut. Les fractures vertebrals poden deixar una persona discapacitada per a la resta de la seva vida. La lesió de la medul·la espinal pot causar paràlisi total o parcial.
Hematomes que no van causar danys a la medul·la espinal
Aquesta és una de les lesions més segures. Heu de sentir el lloc de l'hematoma de l'esquena per a un tumor, inspeccionar la presència d'un hematoma. Si tenen un lloc on estar, el millor remei és el fred. Aplicar gel o carn congelada a la zona contusa és la millor solució.
He de posar-me en contacte amb un traumatòleg si una lesió a l'esquena després d'una caiguda no comporta cap conseqüència visible? Sí, és necessari un examen professional, ja que són possibles els següents problemes de salut:
- hematomes renals (compte amb sang o pus a l'orina);
- ruptura d'òrgans (melsa, ronyó, suprarenal, bufeta);
- ruptura de vasos sanguinis de la cavitat abdominal, que provocarà hemorràgia interna;
- lesió del cartílag;
- fractures vertebrals;
- fractures de costelles.
A causa d'un xoc fort, és possible que el dolor no vingui immediatament, sinó que només es desenvolupi amb el temps. Els primers auxilis en forma d'aplicar gel a la zona contusionada no ajudaran a l'estat dels òrgans interns.
Lesió medul·lar
Com es pot determinar si la medul·la espinal es va danyar durant un hematoma? És difícil fer-ho pel teu compte. Si, a més del dolor, hi ha pèrdua de consciència, nàusees,vòmits, comportament inadequat: definitivament hauríeu de portar el pacient a examen. El més probable és que necessiteu una radiografia o una ressonància magnètica.
En qualsevol cas, si hi ha hagut danys a la medul·la espinal durant una caiguda, les conseqüències no es faran esperar:
- entumiment en un o els dos peus;
- processament del senyal muscular deteriorat;
- rampes, espasmes al turmell;
- pèrdua de sensació en un o més dits;
- paràlisi parcial o completa;
- micció involuntària.
Tot i que la lesió medul·lar no es diagnostiqui immediatament, tots aquests símptomes impediran que la persona mal alta porti una vida normal. La capacitat de treball es veurà afectada i, en tot cas, hauràs de veure un metge.
Lesió a la pell i els teixits tous
Aquestes són conseqüències relativament inofensives d'una esquena contusa. Els hematomes es produeixen amb més freqüència a la regió de la columna toràcica. Si l'hematoma va caure a la regió lumbosacra, es poden formar hematomes als costats i a la part inferior de l'abdomen. S30.0: aquest és el codi ICD 10 per a contusions a l'esquena (la seva part inferior) i la pelvis. El principal perill d'aquesta afecció és la possibilitat de danys als òrgans i hemorràgia interna.
Primers auxilis: aplicar fred. Fixeu-vos en si hi ha sang i pus a l'orina i la femta excretades. Si està disponible, hauríeu de posar-vos en contacte immediatament amb la sala d'emergències, ja que es pot produir un sagnat intern que, en alguns casos, pot provocar la mort.
Tractament d'un hematoma a l'esquena per caiguda, queno va causar problemes greus de salut, implica l'ús d'ungüents, cremes, compreses. No és desitjable utilitzar productes amb pebre vermell a la composició, que provoquen un flux de sang al lloc de la lesió. A continuació es presenta una llista dels ungüents més efectius.
Dislocacions i fractures de vèrtebres
Inflor greu al lloc de la lesió, dolor intens, entumiment de les extremitats i paràlisi total o parcial: tots aquests símptomes indiquen una possible fractura o luxació de les vèrtebres. Aquesta és una mal altia molt greu que requereix hospitalització immediata.
Per no demorar els metges abans de prestar els primers auxilis, s'han d'informar breument sobre els detalls de l'hematoma: des de quina alçada i en quin angle es va rebre la lesió.
Esquena contusa ICD10 - S30.0. Però la fractura estarà marcada amb el codi S32, que implica la recepció del primer grup de discapacitat. És inacceptable tractar aquestes condicions a casa: definitivament hauríeu d'anar al centre de primers auxilis i, si el pacient està immobilitzat, truqueu a una ambulància.
Primers auxilis
Algorisme de primers auxilis per a lesions greus a l'esquena:
- si el pacient experimenta un dolor agut, està prohibit tocar-lo, girar-lo, estirar-lo fins que arribi l'ambulància;
- si el pacient es pot moure i caminar sol, s'ha d'aplicar gel o qualsevol altre objecte de gel al lloc de la lesió;
- al principi està prohibit utilitzar pomades i compreses escalfadores;
- no puc ferfer un massatge i pressionar amb força sobre la zona de l'esquena que s'ha lesionat;
- no intenteu arrossegar el pacient d'un lloc a un altre si fa mal, això pot agreujar la situació;
- intenta trucar a una ambulància el més aviat possible o, si l'hematoma sembla lleu, vés tu mateix a la sala d'emergències.
Quan pots prescindir d'atenció mèdica?
Com s'ha esmentat anteriorment: una lesió greu a l'esquena pot causar danys als òrgans interns, hemorràgia interna i la mort. Així, fins i tot si l'hematoma sembla insignificant i el pacient gairebé no sent dolor, hauríeu de comprovar l'estat dels òrgans interns per si de cas.
Els cops i contusions menys perillosos a les costelles i al pit (tot i que poden provocar fractures de les costelles i lesions al fetge, la melsa i el pàncrees).
Les lesions més perilloses es troben a la regió lumbosacra, on es troba la medul·la espinal, si es toca: paràlisi total o parcial, és possible una disfunció del sistema nerviós. Serà difícil per a una persona sense formació mèdica determinar per si mateixa si la medul·la espinal està danyada. Si, a més del dolor, hi ha pèrdua de consciència, nàusees, vòmits, comportament inadequat, s'ha de portar el pacient a examen.
A quin metge he de contactar?
Després de l'examen, el traumatòleg probablement derivarà el pacient per a una consulta amb especialistes especialitzats. Pot ser un ortopedista, un cirurgià, un neuròleg. Si estàs feritcolumna vertebral: necessitareu un altre vertebròleg. Aquest metge s'ocupa del tractament de les mal alties i lesions de la columna vertebral. Si els ronyons es van danyar durant la lesió, hauríeu de posar-vos en contacte amb un nefròleg o un uròleg. Si els òrgans del tracte gastrointestinal es van veure afectats, cal consultar un gastroenteròleg.
Si el pacient no ha anat immediatament a la sala d'urgències i, després d'una o dues setmanes, van començar els problemes de benestar, hauríeu d'agafar vos altres mateixos un tiquet de cita.
Quina recerca es necessita?
Una esquena contusa per una caiguda és una lesió greu. Molt sovint, es necessiten diversos estudis alhora per avaluar-ne les conseqüències.
- MRI (ressonància magnètica) és un mètode d'investigació modern i segur. Permet avaluar el grau de dany a la medul·la espinal i òssia. La ressonància magnètica es pot utilitzar per avaluar l'estat del teixit muscular. En alguns casos, segons els resultats de la tomografia, s'ha de realitzar una cirurgia. També podeu capturar l'estat dels vaixells a la imatge.
- La radiografia de contusions a l'esquena es realitza en diverses projeccions. Sovint, una imatge d'un costat no és suficient per compilar una imatge clínica precisa.
- TC (tomografia computada) permet avaluar l'estat del teixit ossi. Si es va fer mal la columna vertebral o el pacient està turmentat per un dolor agut i insuportable, s'ha de dur a terme aquest estudi. És indolor per al pacient i no comporta cap conseqüència per a la salut, a diferència de la radiografia (durant la qual el pacient rep una dosi de radiació).
Principis de tractament aa casa
Poques vegades algú sap com de greu pot ser un hematoma a l'esquena en una caiguda. El tractament a casa pot no ser efectiu. Gairebé tots els pacients no donen molta importància a aquestes lesions i després pateixen les conseqüències d'una mala caiguda durant la resta de la seva vida.
- En cas de dolor intens després d'una lesió a l'esquena, es poden utilitzar analgèsics a casa. Els medicaments antiinflamatoris no esteroides són els millors. Per exemple, Solpadein. Si el dolor no desapareix, s'han d'utilitzar analgèsics injectables més potents. Tanmateix, el més habitual es venen amb recepta.
- Per tal de reduir la inflor i minimitzar la formació d'hematomes, s'ha d'aplicar gel al lloc de la lesió. Qualsevol producte de carn congelada també és eficaç en aquest sentit: es descongela durant molt de temps i la teràpia de fred es pot organitzar durant vint o trenta minuts.
- Feu servir ungüents, cremes i compreses. Els més efectius s'enumeren a continuació. Per evitar complicacions, no es recomana utilitzar productes amb efecte d'escalfament durant els tres primers dies després de la lesió.
Ús d'ungüents, cremes i compreses
Receptes de compreses casolanes per a contusions a l'esquena:
- Bulliu les mongetes verdes. Tritureu en una batedora o simplement amb un ganivet fins a obtenir una consistència homogènia. Lubriqueu la zona adolorida, arregleu-la amb un embenat, renteu-la al matí.
- Barreja 120 ml de vinagre al 6% i 1/2 culleradeta de sal de taula. Remullar un drap de cotó a la soluciói poseu-vos a la zona danyada durant mitja hora.
- Aboqueu 100 g de cons de llúpol 0,4 l de vodka, insistiu. Utilitzeu-lo com a solució desinfectant o comprimida.
Les pomades farmacèutiques amb efecte anticoagulant són efectives. És impossible permetre retards i acumulació de sang al greix subcutani i al teixit muscular. Ungüents de trementina i heparina, "Badyaga Plus", "Finalgon": tots aquests fons són efectius per reduir la inflor del lloc de la lesió i reduir el dolor.
Com tractar una esquena contusa si hi ha dolor intens amb cada moviment? Molt probablement, les vèrtebres estaven danyades i a casa només es pot agreujar l'estat del pacient. Hauríeu d'anar immediatament a la sala d'emergències.
Restriccions i normes a seguir després d'una lesió a l'esquena
Prohibit durant un mes:
- aixeca peses de més de tres quilos;
- feu aixecament de peses;
- fer s alts, voltes i altres exercicis esportius;
- estar dempeus durant més d'una hora seguida;
- abusa de begudes alcohòliques (que pot provocar més lesions).
T'has d'acostar tant com sigui possible, descansa. No caminar més d'una hora al dia. Les caminades llargues i els esports estan prohibits durant el primer mes després de rebre una lesió a l'esquena. Si no seguiu aquestes senzilles regles, hi ha possibles complicacions.
Possibles conseqüències d'una contusió a l'esquena en caure
Llista de possibles conseqüències fins i tot després d'una lleulesió:
- trastorns circulatoris;
- pessigament del nervi per les vèrtebres;
- lesió als òrgans interns;
- hematomes interns i hemorràgies;
- paràlisi parcial o completa de les extremitats.
Les lesions domèstiques sovint no suposen una amenaça per a la vida. Una qüestió completament diferent són les contusions a la feina. Sovint causen discapacitat. S'han d'observar acuradament les precaucions de seguretat i en cap cas s'han de realitzar treballs perillosos en estat d'embriaguesa. Les lesions a l'esquena poden marcar una gran diferència en la salut.
