La dispnea espiratòria es produeix quan es produeix un broncoespasme. En aquest cas, la permeabilitat dels petits bronquis es veu alterada. Els bronquíols s'estrenyen, s'hi acumula la secreció i la membrana mucosa s'infla.
Tipus de dificultat per respirar
Els metges amb dificultats per respirar sovint es refereixen com a dispnea. Aquest és un trastorn de la funció respiratòria que es produeix amb una sèrie de mal alties. La f alta d'alè pot ser inspiratòria. Es caracteritza per dificultat per respirar. Aquest tipus de dispnea es pot produir amb insuficiència cardíaca o amb danys a les vies respiratòries superiors. Pot aparèixer per broncoespasme, acumulació de secrecions patològiques, tumors que comprimeixen les vies respiratòries, edema de la mucosa.
L'exhalació lenta, a la qual es pot escoltar un xiulet lleuger, és un senyal que ha començat la f alta d'alè espiratòria. Es produeix quan la membrana mucosa s'infla, s'acumulen secrecions als bronquíols o apareixen obstruccions que perjudiquen la permeabilitat dels petits bronquis.
També hi ha dificultat per respirar. És característic de la insuficiència respiratòria aguda.
Heu d'entendre aquesta f alta d'alè -inspiratòria i espiratòria - causada per diferents motius. Per tant, els enfocaments per al tractament d'aquestes condicions també difereixen.
Causes de la f alta d'alè espiratòria
Les persones que pateixen asma bronquial o bronquitis obstructiva freqüent saben quins símptomes acompanyen aquestes mal alties. Un dels seus principals símptomes és l'aparició de la f alta d'alè. Es caracteritza per una exhalació lenta, que va acompanyada d'un xiulet. El pit pràcticament no està implicat en la respiració. Està constantment en una posició característica de la inhalació.
La dispnea respiratòria és característica de mal alties com ara:
- asma bronquial;
- bronquiolitis o bronquitis obstructiva;
- efisema crònic dels pulmons, caracteritzat per la pèrdua d'elasticitat dels teixits;
- tumors bronquials;
- MPOC;
- pneumosclerosi dels pulmons.
També pot aparèixer quan un cos estrany entra a les vies respiratòries. Però quan apareix una obstrucció a la tràquea i la laringe, apareix la dispnea inspiratòria. Però amb l'estrenyiment dels grans bronquis i la tràquea, tant la inhalació com l'exhalació són difícils.
Característiques
Si la funció pulmonar està deteriorada, pot aparèixer dificultat per respirar. En aquest cas, la inhalació es realitza amb normalitat i l'exhalació és difícil. Per alliberar aire dels pulmons, el pacient es veu obligat a fer esforços. Els músculs respiratoris comencen a treballar de manera més activa.
Molts es queixen de dolor a la zona del pit. També potdesenvolupar cianosi dels llavis, la pell es torna notablement pàl·lida. Les persones amb aquest tipus de dispnea sovint experimenten una sudoració excessiva. A mesura que la situació s'agreuja, la pell pot adquirir una tonalitat grisa i la debilitat augmenta notablement.
Malgrat que l'exhalació és difícil durant la respiració espiratòria, el pacient pot començar un atac d'asma. Però la dispnea pot ser subtil. La intensitat de les manifestacions de f alta d'alè dependrà dels motius pels quals va aparèixer, de l'estadi de la mal altia, la presència d'esput.
Amb el desenvolupament d'aquest tipus de dispnea, l'aire pot entrar als pulmons, però a causa de la inflor i l'espasme de les parets dels bronquis, no surt del tot. Sovint, la situació es complica per l'acumulació de moc viscós.
Signes clínics
No sempre és possible entendre que el pacient té problemes per respirar. Per prestar atenció a temps i notar l'aparició d'un atac abans de l'aparició de complicacions, cal conèixer els signes de dificultat per respirar.
Una de les coses principals a les quals cal prestar atenció és la durada de la sortida. Està augmentant notablement. En alguns casos, la seva durada pot superar la durada de la respiració en 2 vegades. L'exhalació va acompanyada d'una tensió muscular important. També hi ha símptomes de canvis en la pressió intratoràcica. Això s'evidencia amb la protuberància i el col·lapse dels espais intercostals. Al mateix temps, a mesura que expires, les venes del coll es fan visibles.
La dispnea espiratòria és característica de l'asma bronquial. Amb un llarg curs d'aquesta mal altia, es pot notar un so de caixa característic, que es produeix a causa de l'acumulació excessiva d'aire. Perquè restringeix el moviment.diafragma. Quan toqueu determinades zones del pit, podeu notar que les vores dels pulmons s'abaixen.
Però hi ha altres signes de dificultat per respirar que poden notar persones sense antecedents mèdics. Quan exhaleu, podeu escoltar un xiulet lleu o un soroll característic (crepitus). En alguns casos, fins i tot es pot escoltar des de la distància.
Símptomes de mal alties
Atès que la f alta d'alè espiratòria és un signe del desenvolupament d'algunes de les mal alties de les vies respiratòries, cal entendre com s'ha de determinar la mal altia.
Per exemple, si un pacient té bronquitis obstructiva, la seva característica no només és el desenvolupament d'una insuficiència respiratòria, sinó un augment de la temperatura. A més, el pacient ha augmentat la debilitat, la pal·lidesa de la pell, l'acrocianosi. El color cianòtic de la pell apareix en parts del cos allunyades del cor: dits de les mans i dels peus, aurícules, llavis, punta del nas.
Però sovint aquest símptoma és un signe que l'asma ha començat. La dispnea espiratòria es produeix amb una exacerbació d'aquesta mal altia. En la majoria dels casos, comença amb el contacte amb l'al·lèrgen. La mal altia és estacional. Però el deteriorament es pot produir en inhalar fum de tabac o altres substàncies amb una forta olor. De vegades, l'exacerbació de l'asma s'associa amb un augment de l'activitat física. Sovint, els atacs comencen al matí o al vespre.
Diagnòstic de problemes
En algunscasos, cal fer exàmens especials per entendre la naturalesa de la dispnea que ha aparegut. Especialment perillós és la seva aparició a la infància. En nens, sovint s'observa dispnea espiratòria amb bronquitis obstructiva. En aquest cas, cal buscar ajuda a l'hospital. En una institució mèdica, no només poden establir un diagnòstic amb precisió, sinó que també poden oferir l'assistència qualificada necessària.
Podeu esbrinar la naturalesa de la f alta d'alè amb l'ajuda de raigs X, ECG, ECHOCG. També mostra un estudi de la composició de gasos de la sang. El grau d'obstrucció bronquial es pot determinar mesurant el volum vital dels pulmons o fent pneumotacometria.
Primers auxilis
Si vostè o una persona del seu entorn pateix atacs d'asma, llavors cal saber què es pot fer abans que arribin els metges. En primer lloc, aquest pacient ha d'estar assegut i intentar calmar-lo. L'estrès comporta un augment de la intensitat de les contraccions del cor i un augment del consum d'oxigen i una sèrie de nutrients. Per això, la dispnea espiratòria pot començar a desenvolupar-se amb més força.
L'habitació on es troba el pacient amb un atac de dispnea ha d'estar ben ventilada. A més, cal parar atenció a la humitat de l'aire. Si està massa sec, s'aconsella posar una olla o bullidor d'aigua al foc i obrir la tapa. També pots penjar tovalloles o llençols mullats.
Tractament necessari
Si un espasme és la causa de la f alta d'alè, els broncodilatadors poden ajudar. A lesles persones que pateixen asma han de tenir sempre inhaladors a mà. Aquests pacients durant els atacs haurien d'utilitzar antagonistes del receptor de leucotirè, anticossos monoclonals, cromones. Si al pacient no se li prescriu una teràpia adequada, amb el temps pot tornar-se menys sensible als dilatadors bronquials (substàncies que relaxen els músculs llisos i ajuden a augmentar la seva llum). A causa d'això, el pacient pot experimentar atacs incontrolats de dificultat per respirar.
Per alleujar l'espasme, es poden utilitzar fàrmacs com Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline. Però cadascun d'aquests medicaments té efectes secundaris i contraindicacions. Per tant, la selecció del medicament adequat s'ha de dur a terme juntament amb el metge.
Amb la bronquitis obstructiva, també es prescriuen inhalacions, perquè aquesta mal altia es caracteritza per una dispnea espiratòria. El pla d'intervencions d'infermeria en aquest cas és proporcionar repòs al pacient, limitar l'activitat física i organitzar el procés de tractament. La infermera ha d'assegurar-se que es segueixen totes les instruccions del metge.
Mesures preventives
En alguns casos, amb mal alties de les vies respiratòries, és possible prevenir el desenvolupament d'un atac. Per fer-ho, heu de seguir les recomanacions dels metges. Es redueixen al que cal:
- deixa de fumar i altres mals hàbits, evita visitar llocs on hi pugui haver fum de tabac;
- minimitzarexposició a possibles al·lèrgens, inclosos productes químics domèstics;
- dur a terme enduriment, teràpia de vitamines;
- reconsidereu la forma de vida, dedicar prou temps a una bona alimentació i al descans;
- amb el desenvolupament de la bronquitis, utilitzeu expectorants;
- quan adjunteu una infecció bacteriana, feu servir antibiòtics.
El compliment de les mesures preventives recomanades i l'inici ràpid del tractament en cas d'atac ajuda el pacient a controlar la dispnea. També és important recordar que la dispnea espiratòria es produeix en mal alties de les vies respiratòries a causa de l'estrenyiment dels petits bronquis. La teràpia simptomàtica ha d'estar dirigida a relaxar els músculs llisos.
