En el nostre moment difícil, sovint es produeixen situacions en què un esdeveniment simplement no encaixa al cap. Un forat emocional pot arribar a ser tan profund per a una persona que no és possible sortir-ne sol. En aquestes circumstàncies, el sistema nerviós falla i es produeix un trastorn reactiu. El resultat pot ser una pseudodemència. Què és aquest trastorn, quins són els seus símptomes, tipus i com tractar-lo?
Per què hi ha una infracció
La principal causa de la psicosi reactiva és la pèrdua de qualsevol valor per part d'una persona. Poden relacionar-se amb la vida i la salut del pacient i dels seus éssers estimats, el benestar material, la llibertat personal, l'estatus social. Quan una persona es veu privada d'aquests beneficis o hi ha un greu risc de perdre'ls, aquesta situació comença a contradir fortament el seu estat emocional, que provoca una mal altia psicògena.
La principal causa del trastorn és una reacció a l'estrèscircumstàncies. Es produeix quan una persona experimenta un trastorn emocional greu. Al mateix temps, aquelles persones que han patit lesions cerebrals en el passat, tenen un temperament histeroide, pateixen trastorns del son o addicció a l'alcohol, entren en el grup de risc. Especialment vulnerables durant una situació estressant són els adolescents i les persones en menopausa. Després de tot, s'imposa un factor vegetatiu a l'estat de la psique.
A més, la mal altia pot ocórrer a causa de:
- Abús d'alcohol.
- Trastorns somàtics comòrbids.
- Manca de son i fatiga crònica.
- Reclutament a l'exèrcit sense el desig del reclutat.
- Pèrdua de feina.
- Problemes familiars no resolts durant molt de temps.
- Traïció i traïció dels éssers estimats.
- Mort d'éssers estimats (hi ha casos d'exacerbació causats per la mort d'una mascota).
- Robot, agressió, amenaces a la vida i la salut per part dels delinqüents.
- Diagnòstic de càncer. Es creu que aproximadament el 85% dels pacients desenvolupen una mal altia psicogènica després del diagnòstic. Al mateix temps, un estat deprimit fa que un rebutgi fins i tot una hipotètica possibilitat de recuperació. Això només apropa la mort.
- Resposta en cas de desastre.
Quina és la mal altia perillosa?
Amb les formes prolongades, l'etapa primària dels pacients (generalment depressió) passa desapercebuda per a la majoria de la gent del voltant. Al fonsel trastorn afectiu és una derrota permanent de les funcions de la psique. Si no es produeix la recuperació, es forma un complex de símptomes negatius, que es poden caracteritzar en el diagnòstic com a deliris i al·lucinacions. El seu principal perill rau en suïcidar-se o fer mal al mateix mal alt per negligència. Molt sovint, s'observen formes prolongades en el context d'una situació de xoc.
En una persona no preparada, la psicosi es desenvolupa amb força rapidesa. El control del qual són responsables els lòbuls frontals està debilitat. La configuració de les connexions nervioses pateix canvis. El cervell humà està intentant resoldre una situació difícil per a ell. La degradació de la psique pot arribar a la pseudodemència i al puerilisme, quan una persona demostra el comportament d'un infant. La conseqüència més greu és un estat paranoide, en el qual les al·lucinacions i els deliris apareixen a la ment del pacient.
Diagnòstic
Per regla general, és possible diagnosticar aquest trastorn en poques hores després que s'hagi produït el trauma. Amb un tractament adequat, el pronòstic sol ser favorable. La probabilitat d'eliminació dels símptomes està indicada per la labilitat dels símptomes, l'absència de casos d'esquizofrènia a la família. S'han de diferenciar els trastorns com la intoxicació per drogues, l'abstinència, l'esquizofrènia, els trastorns delirants i afectius.
Categories principals
Aquesta condició té un altre nom: trastorns psicogènics. Segons la naturalesa del flux, n'hi ha de dos tipusinfraccions de dades:
- Hipocinètica: una condició en la qual una persona desenvolupa un estupor histèric: s'immobilitza, perd la capacitat de parlar.
- Hipercinètic: per contra, es distingeix per la manifestació d'una forta sobreexcitació física. Tanmateix, en ambdues formes de trastorn, la consciència s'ennuvola i també s'observen símptomes vegetatius: taquicàrdia, caigudes de pressió.
Segons la naturalesa dels símptomes, es distingeixen els següents tipus de psicosis reactives:
- Agut - es produeix com a resultat de l'exposició a circumstàncies estressants greus. Per exemple, pot ser una amenaça per a la vida d'una persona o la notícia de la mort d'un ésser estimat.
- Subagut - més comú en la pràctica psiquiàtrica. La consciència dels esdeveniments en curs cobreix una persona de manera gradual. Sovint es desenvolupen estats paranoics, estupor i depressió. La condició es caracteritza per depressió, sensibilitat, irritabilitat i agressió. Els pacients poden tornar-se massa sensibles i teatrals en el seu comportament mentre fan tot el possible per cridar l'atenció.
- Persistent. El principal símptoma d'aquest tipus de psicosi reactiva és la seva durada (sis mesos, un any o més). Molt sovint, el pacient desenvolupa gradualment símptomes de pseudodemència, fantasies delirants. També es pot produir la síndrome pueril.
A la pràctica psiquiàtrica, hi ha diverses variants de psicosi reactiva histèrica, els símptomes de les quals es descriuen a continuació.
Síndrome de Ganser
Representa un ennuvolat de la consciència,en què una persona dóna respostes a preguntes completament fora de lloc. Es comporta de manera desafiant i tampoc no pot navegar en el temps i el lloc.
Puerilisme
Aquest trastorn es caracteritza per una conducta infantil, quan el pacient conserva algunes de les habilitats d'un adult (fumar, utilitzar cosmètics, etc.), però en general, els seus gestos esdevenen semblants als dels nens. Rebava, distorsiona paraules, juga amb joguines, no pot respondre preguntes senzilles ni realitzar cap acció. El terme "puerilisme" va ser introduït per primera vegada per E. Dupre a finals del segle XIX, que estudiava els tipus de psicosi reactiva aguda.
De vegades el puerilisme es produeix simultàniament amb símptomes hipocondríacs, quan el pacient comença a buscar signes d'un trastorn somàtic perillós. En una forma separada, aquesta variant del curs de la psicosi, com el puerilisme, és relativament rara.
Síndrome "salvatge"
També pot ser un dels efectes de l'estrès. El comportament del pacient amb aquest trastorn s'assembla als hàbits d'un animal, hi ha un estat de consciència crepuscular. Una persona pot perdre completament el control sobre si mateixa, començar a grunyir, a gatejar, a menjar amb les mans. Aquests símptomes solen observar-se en les últimes etapes de la psicosi reactiva i tenen un efecte degeneratiu general sobre la psique.
Cal tenir en compte que les reaccions agudes de xoc afectiu sovint es produeixen en persones que s'enfronten a una pena de presó o estan sota control judicial.
Pseudodemència
En cas contrari, aquest trastorn s'anomena falsa demència. Els seus símptomes són molt semblants als de la demència ordinària, però encara hi ha diferències. Pel que fa a la pseudodemència, es produeix de forma brusca i immediata. La seva causa, per regla general, són algunes situacions estressants. La pseudo-demència es caracteritza per alteracions de la memòria i la parla, afecte deficient. No hi ha sentit a les frases pronunciades pels mal alts. Com a regla general, una persona amb un diagnòstic similar està mal orientada a l'espai, sembla completament inadequada. Pot portar pantalons per sobre del cap o intentar menjar aliments crus.
Depressió psicogènica
També pot ser una de les greus conseqüències de l'estrès o una experiència dura prolongada. S'expressa en una major sensibilitat emocional d'una persona, recel, pedanteria. Els pacients tendeixen a estar completament concentrats en la situació negativa. Els fa semblar preocupats, tensos.
Característiques de l'estupor psicogènic
Amb aquest trastorn, per regla general, els trastorns es desenvolupen ràpidament a causa de l'experiència emocional més forta. Una persona està completament immobilitzada, perd la capacitat de moure's, parlar. Posteriorment, no recorda res del que va passar.
Psicopatia psicogènica
Quan es produeix aquest trastorn, la persona està clarament en un estat d'agitació. Pot tenir alternativament signes afectius d'emocions completament oposades. Per exemple, amb esdeveniments tràgics, pot ser alegria, i ambpositiu - anhel. Sovint, quan es produeix la psicopatia, els pacients comencen a participar en activitats violentes i sovint completament innecessàries.
fantasies semblants al deliri
Aquesta és una de les possibles conseqüències de l'estrès, en què una persona té pensaments fantàstics i idees de contingut delirant. Comença a compartir activament amb els altres els detalls del seu vol a la lluna i altres coses fantàstiques. Pot planificar per aconseguir coses completament irreals. Sovint, aquesta psicosi es produeix en aquells que compleixen una pena de presó, perquè la seva psique no pot acceptar la realitat.
Altres símptomes
A més d'aquests trastorns, els pacients poden experimentar:
- Fatiga crònica, letargia, disminució de la capacitat de treball.
- Trastorns alimentaris.
- Insomni.
Depenent de les característiques individuals, les infraccions es poden expressar en major o menor mesura. Sovint el pacient pot "jugar" en una persona enèrgica i activa. El curs de la patologia sol ser suau, amb exacerbacions periòdiques després de records traumàtics.
Teràpia
El tractament de la psicosi reactiva ha d'anar encaminat a eliminar en primer lloc les causes que van provocar l'atac. Si això té èxit, és molt probable que els símptomes del pacient disminueixin significativament i es recuperi. L'estat afectiu no necessita tractament, ja que els símptomes desapareixen per si mateixos un cop resolta la situació traumàtica. Quan passa el xocen els trastorns més prolongats, cal l'ajuda d'un psiquiatre. En aquestes situacions, el tractament hospitalari està indicat:
- La teràpia només s'ha de dur a terme després d'un examen i només sota la supervisió del metge que l'atén.
- En cas d'agitació psicomotora, al pacient se li prescriu clorpromazina o levomepromazina.
- Amb depressió reactiva: fàrmacs de la categoria de tranquil·litzants. Aquests són "Medazepam", "Diazepam" i així successivament. També es poden prescriure antidepressius: sertralina, amitriptilina, fluoxetina.
- Per als trastorns paranoides, es prescriuen antipsicòtics, com l'haloperidol.
- En la psicosi histèrica, estan indicats tant els antidepressius com els antipsicòtics.
El tractament amb fàrmacs es realitza només segons el prescriu un metge, abans d'utilitzar medicaments, cal consultar un especialista.
Prevenció de la recaiguda de la psicosi reactiva
Es creu que al voltant del 80% dels casos de pacients tornen a patir els símptomes del trastorn. Tanmateix, algunes mesures poden prevenir la recaiguda:
- L'ús constant de medicaments prescrits pel metge que l'atén. Aquest és un dels punts principals per desfer-se del trastorn. Després de la primera manifestació de psicosi, cal prendre medicació durant uns 12 mesos.
- Psicoteràpia regular. Ajuda a recuperar-se de la psicosi, restaurar el seu estat.
- Descans puntual, limitant el consum de cafè. Per a això és necessarifes la rutina diària adequada.
La psicosi és una mal altia molt tractable. No tinguis por ni sentis vergonya per la teva condició. Després de tot, una crida oportuna a un metge qualificat serà una garantia fiable de curació.
