No tots els diagnòstics, fins i tot els coneguts, són comprensibles per als pacients, presentats com una abreviatura de la Classificació Internacional de Mal alties. Què significa el diagnòstic de SGM? El desxifrat es presentarà a l'article. També determinarem les causes d'aquesta condició, els graus de la seva gravetat. Considereu símptomes alarmants, mètodes de diagnòstic, primers auxilis, tractament.
Significat de l'abreviatura
Imaginem la interpretació del diagnòstic de SGM. És una commoció cerebral.
També podeu trobar una altra abreviatura a la història clínica. Això és ZCHMT SGM. Què vol dir ella? Lesió craniocerebral tancada, commoció cerebral.
Ara passem al classificador. Què significa SGM a la CIE 10? Al Classificador Internacional de Mal alties, determinades patologies, lesions, mal alties i afeccions patològiques estan xifrades sota determinats codis. Pel que fa a la commoció cerebral, està sota el codi S06.1.
Què és això?
Ens vam familiaritzar amb la descodificació del diagnòstic de CGM. Què sembla ser? SHM i PTBI estan estretament relacionats. Després de tot, una commoció cerebral ésun dels tipus de lesions cerebrals traumàtiques.
En la majoria dels casos, es tracta d'una violació fàcilment reversible de qualsevol funció cerebral, que es pot produir a causa d'un hematoma greu, un cop al cap o fins i tot un moviment sobtat. Els experts creuen que a causa de la SGM (ja coneixeu la interpretació del diagnòstic), també hi ha una interrupció temporal de la comunicació interneuronal.
Expressió de lesió
Què és SGM? Com a conseqüència d'un cop, hematoma o moviment sobtat, els ossos del crani i la substància del cervell entren en contacte. Això està ple del següent:
- Canvis en una sèrie de propietats químiques o físiques de les neurones (les cèl·lules que formen el cervell). Això pot provocar un canvi en l'organització espacial de les molècules de proteïnes.
- Efecte patològic sobre tota la massa de la substància del cervell.
- Desconnexió temporal de la transmissió del senyal, així com la relació entre les sinapsis de les neurones cel·lulars i les regions del cervell. Les sinapsis són llocs de contacte entre un parell de neurones. O entre la neurona i la cèl·lula efectora que rep el senyal. Aquesta és la causa de diversos trastorns funcionals.
Severitat de la condició
Els especialistes identifiquen tres graus principals de commoció cerebral:
- Fàcil. La víctima no té cap alteració de la consciència. No obstant això, pot patir mals de cap, desorientació a l'espai, nàusees, marejos durant un breu període després de la lesió (no més de mitja hora). Després d'això, l'estat de salut normalment torna a la normalitat. De vegades també hi ha un breuaugment de la temperatura corporal (fins a 38 °C).
- Mitjana. La pèrdua de consciència no es diagnostica. Però es nota el següent: nàusees, marejos, mal de cap, desorientació a l'espai. Això s'observa més de 20 minuts després de la lesió. En alguns casos, s'afegeix l'anomenada amnèsia retrògrada: la víctima no recorda què va passar uns minuts abans de la lesió.
- Pesant. Aquest SGM s'acompanya d'una pèrdua de consciència durant un curt període de temps, des de diversos minuts fins a diverses hores. Es desenvolupa amnèsia retrògrada: la víctima no recorda què li va passar. Observa símptomes patològics entre 1 i 2 setmanes després de la lesió: nàusees, mal de cap, desorientació, disminució del rendiment, marejos, alteracions tant de la gana com del son.
Símptomes
Quins són els símptomes d'una commoció cerebral en un nen i un adult? El més segur és la presència de qualsevol lesió al cap. Després de tot, fins i tot un petit hematoma pot provocar MCG.
Els símptomes d'una commoció cerebral en adults solen ser els següents:
- Confusió durant un curt període de temps.
- Mareig. A més, s'observa en repòs. Si una persona canvia la posició del cos, gira, inclina el cap, s'intensifica. El motiu d'això és una violació de la circulació sanguínia a l'aparell vestibular.
- Mals de cap pulsantes.
- Debilitat.
- Acúfenes.
- Nàusees. Potser un sol vòmit.
- Confusió,lentitud en el moviment, parla incoherent o lenta.
- Visió doble als ulls - diplopia. Si el pacient intenta llegir, experimenta dolor als ulls.
- Fotofòbia. A més, és possible una reacció dolorosa fins i tot amb un nivell d'il·luminació normal.
- Augmenta la sensibilitat al soroll. El pacient està molest fins i tot amb sons familiars.
- Incoordinació.
Pel que fa a aquest últim, és bastant fàcil d'instal·lar. Demaneu a la persona amb els ulls tancats que toqui la punta del dit índex amb la punta del nas. Una altra opció per provar la coordinació és caminar en línia recta, col·locant un peu darrere de l' altre. A continuació, esteneu els braços als costats, tanqueu els ulls i proveu de fer uns quants petits passos també en la mateixa línia.
Definició de CGM en nens i persones grans
Els símptomes d'una commoció cerebral en un nen s'expressen amb determinades característiques. S'ha de prestar una atenció especial als nadons i als nens petits: sovint la CGM no s'acompanya d'una violació de la consciència, cosa que fa que la commoció cerebral sigui difícil d'establir per a un no especialista.
Per tant, s'han de comprovar els següents senyals d'advertència:
- En el moment de la lesió, la pell del nen es torna pàl·lida (la majoria de vegades la cara). La freqüència cardíaca pot augmentar, seguida de somnolència i letargia.
- Pel que fa als nadons, els signes d'alerta de CGM després d'una lesió al cap són regurgitació durant l'alimentació o vòmits, alteracions del son, ansietat general. Aquests símptomesaturar-se sol al cap de 2 o 3 dies.
- En nens en edat preescolar, la SGM es desenvolupa sense deteriorament de la consciència. Al mateix temps, l'estat del nen millora per si sol després de 2-3 dies.
En la gent gran, la CGM s'acompanya de pèrdua de consciència amb molta menys freqüència que en els joves, les persones de mitjana edat. Però la commoció cerebral es manifesta més com una desorientació en l'espai i el temps. Les víctimes es queixen de mals de cap palpitants a la part posterior del cap.
Aquests trastorns en la gent gran es diagnostiquen en 5-7 dies. Més intens en pacients que pateixen patologies hipertensives.
Primers auxilis
Analitzem les principals mesures de PMP per a la commoció cerebral:
- Si la víctima ha perdut el coneixement, cal trucar a una ambulància el més aviat possible. Primer, col·loqueu-lo sobre una superfície dura i plana al bloc dret, doblegueu els braços als colzes i les cames als genolls. Inclineu el cap de la persona una mica cap amunt i després gireu cap a terra, de manera que l'aire passarà millor per les seves vies respiratòries. Això també evita l'aspiració: la penetració d'objectes i substàncies estranyes.
- Si la víctima està sagnant, s'ha d'aplicar un apòsit hemostàtic a la ferida.
- Si una persona es va despertar, o no li va passar un desmai, l'has de posar horitzontalment, posar-li un objecte tou sota el cap perquè quedi una mica elevat. Manteniu-lo despert: no deixeu que la víctima s'adormi fins que arribin els metges.
- Totes les persones amb traumatisme cranial s'han de revisar aSala d'emergències. Segons la decisió de l'especialista, posteriorment es poden enviar per a teràpia ambulatòria a un neuròleg. En casos greus, la víctima és hospitalitzada al departament neurològic per al diagnòstic, seguiment del seu estat, tractament.
- Si una persona està inconscient i no pots determinar de manera independent la gravetat i la naturalesa del dany, no intentis moure't, moure't ni girar-te. Tingueu cura només que res costringeixi el seu cos, res interfereixi amb la respiració lliure. Si cal, traieu qualsevol líquid (com ara vòmits), sòlids o qualsevol objecte petit de les vies respiratòries.
Diagnòstic domèstic
Com instal·lar SGM tu mateix? Hi ha diversos mètodes disponibles per diagnosticar una commoció cerebral:
- Fa mal a la víctima mirar cap a un altre costat. No el pot portar al límit.
- En les primeres hores després de la lesió, hi ha una lleugera constricció o, per contra, dilatació de les pupil·les. La seva reacció a la llum segueix sent normal.
- Lleuger asimetria dels reflexes tant de la pell com dels tendons. Seran diferents a la dreta i a l'esquerra. Per exemple, el genoll esquerre pot ser una mica més viu que el dret. Però aquest signe és canviant: en poques hores pot tornar a la normalitat.
- Nistagme superficial horitzontal (és a dir, tremolors involuntaris) quan mira cap a la posició extrema. El pacient segueix un petit objecte a la mà de l'examinador. En el cas de SGM, n'hi halleuger moviment de retorn de l'alumne.
- L'aparició d'inestabilitat en la posició de Romberg: es demana al pacient que ajunti les cames, que estireu els braços davant seu paral·lels al terra i que tanqui els ulls.
- Lleu tensió dels músculs occipitals (pot acabar sol al cap de 3 dies).
Diagnòstic mèdic
Però amb SGM, no pots prescindir de mètodes professionals per diagnosticar l'estat del pacient:
- MRI per commoció cerebral.
- Raigs X del crani i la columna cervical.
- Encefalografia.
- Tomografia computada.
- Ecoencefaloscòpia.
- Fent una punció lumbar.
- Recerca del fons.
Teràpia
Per descomptat, no hauríeu de buscar píndoles de commoció cerebral pel vostre compte. El tractament incorrecte o insuficient està ple de CGM amb el següent:
- Desequilibri crònic.
- Canvis psíquics.
- Tremols crònics de les extremitats.
- Síndromes postraumàtiques: persistència de l'augment de la fatiga, deteriorament persistent de la memòria.
La teràpia per a SGM és complexa prescrita:
- Sedatius.
- Analgèsics.
- pastilles per dormir.
- Teràpia metabòlica i vascular.
- Tònics.
El tractament no serà efectiu si el pacient no compleix el repòs al llit en 5-7 dies. Depenent de la gravetat de la commoció cerebral, la correcció de seguir el consell del metge, milloral'estat del pacient es produeix en un parell de setmanes.
Tractament a casa
És possible tractar una commoció cerebral a casa? Només si el vostre metge ho permet: el dany no és prou greu com per hospitalitzar el pacient.
Aquí està escrit el següent:
- Compliment del repòs al llit, bon son.
- Manca d'estrès físic i mental.
- Prenent els medicaments prescrits. Es prescriuen mitjans per millorar la circulació cerebral, que redueixen els mals de cap. Medicaments per alleujar símptomes desagradables com nàusees i marejos.
- Es poden prescriure fàrmacs amb propietats neuroprotectores, millorant el curs dels processos vitals del cervell.
- En alguns casos, és necessari prendre pastilles per dormir i sedants.
- En l'etapa de rehabilitació, el metge pot prescriure fàrmacs tònics generals nootròpics.
Durant un mes després de la lesió, no es recomana fer esport o treball físic intens. Cal renunciar a la lectura llarga, a veure la televisió, a utilitzar un ordinador i un telèfon intel·ligent. Es recomana escoltar música tranquil·la, però no fer servir auriculars.
SHM és una lesió que necessita supervisió mèdica. Només un metge pot prescriure el tractament correcte després d'un diagnòstic complet. Totes les seves ordres són vinculants! En cas contrari, el pacient pot rebrecomplicacions cròniques.
