La commoció cerebral és una forma habitual de lesió cerebral traumàtica. En general, s'acompanya d'un lleu trastorn en l'activitat de l'òrgan, que es produeix com a conseqüència d'un impacte mecànic o un moviment brusc del cap. Aquest dany condueix a una interrupció temporal de la comunicació entre les neurones. En aquest article s'explica com reconèixer una commoció cerebral i com obtenir ajuda si es produeix.
Característiques
Aquest tipus de dany es refereix a lesions craniocerebrals tancades (codi ICD-10 - S00-S09). De vegades suposen un perill encara més gran que els oberts. Després de tot, una persona no dóna la deguda importància a aquesta condició i no busca ajuda mèdica a temps. El principal factor de risc és el consum d'alcohol. El 70% dels pacients que van ser diagnosticats amb lesions craniocerebrals tancades (codi segons ICD-10-S00-S09),estaven intoxicats.
Amenaça per a la salut
El dany mecànic al cap fa que les connexions entre les neurones es trenquin i les cèl·lules nervioses pateixin una manca de nutrients, i això afecta negativament les seves funcions. No s'ha de subestimar el perill de lesions tancades. Després d'un fort cop o hematoma, s'ha de posar en contacte amb un centre mèdic. Es recomana fer una radiografia del cap per excloure l'aparició d'esquerdes i contusions.
A més, hauríeu de ser examinat per un neuròleg. També és important saber reconèixer una commoció cerebral per poder donar els primers auxilis a la víctima de manera oportuna.
Graus de dany
Es determinen en funció de la gravetat de la lesió i les seves manifestacions clíniques. Hi ha tres tipus de commoció cerebral:
- Danys lleus. No s'acompanya d'una violació de la consciència. El pacient pot experimentar desorientació en l'espai. Els marejos, la cefàlgia, les nàusees amb una commoció cerebral lleu solen desaparèixer un quart d'hora després de la lesió. En alguns pacients, la temperatura augmenta fins als 37-38 graus. Tanmateix, l'estat general dels pacients torna ràpidament a la normalitat.
- Dany mitjà. Amb aquesta patologia, no hi ha pèrdua de consciència. Però els símptomes principals (mareig, cefàlgia, nàusees, desorientació) no desapareixen en un quart d'hora. És possible la pèrdua de memòria a curt termini. Per regla general, s'expressa en amnèsia retrògrada (el pacient oblida els esdeveniments ocorreguts uns minuts abanslesió).
- Conmoció cerebral greu. Acompanyat de desmais. La pèrdua de consciència pot ser a curt termini (en un o dos minuts) o a llarg termini (fins a diverses hores). El pacient té pèrdua de memòria (com l'amnèsia retrògrada). Els símptomes característics d'una lesió al cap molesten el pacient durant dues setmanes després de la lesió. Hi ha fatiga ràpida, trastorns del son, f alta de gana, desorientació.
Com reconèixer una commoció cerebral? Cal recordar que qualsevol, fins i tot una contusió o un cop lleus, pot provocar aquest dany. Per tant, si es produeix un esdeveniment així, cal controlar acuradament l'estat d'una persona. Si apareixen símptomes de patologia, heu de consultar un metge.
Principals signes de lesió
Aquesta condició es caracteritza per les següents manifestacions:
- Alteració de la consciència.
- Mareig, que se sent en repòs i augmenta amb el canvi de postura corporal, gir, inclinació. La causa d'aquest símptoma és un trastorn circulatori a l'aparell vestibular.
- Acúfenes.
- Mal alt, vòmits.
- Sentiment trencat.
- Visió doble. Durant el moviment dels òrgans de la visió (per exemple, quan s'intenta llegir), se sent dolor.
- Mals de cap (amb una commoció cerebral tenen un caràcter pulsante).
- Sensibilitat augmentada a la llum i als sons (ni tan sols massa forts).
- Trastornscoordinació de moviments.
Manifestacions indirectes de la patologia
Els símptomes addicionals de la commoció cerebral en adults inclouen:
- Lentitud, lentitud de la parla, incapacitat per respondre les preguntes amb normalitat.
- Violació de l'orientació en el temps, en l'espai.
- Trastorns de concentració, alteracions de la memòria.
- Activitat excessiva o letargia.
- Amples de pupil·les diferents.
- Manca de gana.
- Trastorns del son.
En pacients grans, la pèrdua de consciència es produeix amb aquest dany amb menys freqüència que en pacients més joves. Tanmateix, en la gent gran hi ha una violació de l'orientació en l'espai i el temps. Per a ells, un símptoma característic d'una commoció cerebral és un mal de cap a la part posterior del cap, que té un caràcter pulsatori. Aquest símptoma no desapareix durant 3-7 dies i es manifesta intensament en persones que pateixen hipertensió. Aquests pacients necessiten una atenció especial.
Formes d'ajudar
És important que tothom entengui com reconèixer una commoció cerebral i com actuar quan hi ha signes de lesió. En primer lloc, si la víctima ha perdut el coneixement, cal trucar a una ambulància.
La persona ha d'estar estirada sobre una superfície plana i dura, col·locada al costat dret, amb els genolls i els colzes doblegats. El cap s'ha de tirar enrere i girar cap a terra (terra). Això ésevitarà que el líquid entri a les vies respiratòries en cas de vòmits. Si hi ha ferides al cap, cal aplicar-hi un embenat per aturar l'hemorràgia. Si la víctima està conscient, estireu-la sobre una superfície plana.
Hem de controlar acuradament l'estat de la persona, no permetre que el pacient s'adormi. Es recomana aixecar el cap, aplicar una compresa freda. La víctima, que està desmaiada, no es pot moure i girar. Si a prop del pacient es troben objectes petits o punxants, substàncies soltes o líquids, aquests s'eliminen, en cas contrari poden entrar a les vies respiratòries. No es recomana que una persona conscient begui molta aigua. Si té set, es permet una petita quantitat de te dolç.
Característiques de la teràpia
Un metge l'ha de proporcionar més assistència a una persona. L'especialista té una idea clara de com reconèixer una commoció cerebral, el seu grau, com triar els mètodes de tractament necessaris. Si es produeix aquesta condició, el pacient ha de contactar immediatament amb la sala d'urgències, independentment del seu benestar. La teràpia es realitza a casa o al departament neurològic de l'hospital.
El principal en el tractament d'aquesta patologia és el repòs al llit, el son suficient, el descans, la manca d'estrès físic i psicològic, sobretot durant els primers dies posteriors a la lesió. En aquest cas, el pacient es recupera ràpidament, no experimenta complicacions. Es prohibeix al pacient veure la televisió, jugar a jocs d'ordinador,llegir, fer esport.
Es permet escoltar música tranquil·la (sense auriculars).
Drogues
Què pot prendre una víctima si apareixen símptomes que suggereixen una commoció cerebral? El tractament a casa té com a objectiu eliminar els signes de lesió (nàusees, marejos, cefalàlgia), així com prevenir complicacions i enfortir el cos. L'automedicació és inacceptable, tots els medicaments es prenen només amb la recomanació d'un especialista.
Es prescriuen medicaments per millorar la circulació sanguínia, tònics. Els fàrmacs més populars inclouen Nootropil, Picamilon, Cavinton. S'utilitzen en forma de pastilles, injeccions. A més, es prescriuen remeis a base d'herbes (schizandra, ginseng), així com complexos vitamínics. Es recomana l'osteopatia i l'acupuntura com a mètodes addicionals de teràpia. Per regla general, si se segueixen les instruccions del metge, el benestar d'una persona tornarà a la normalitat en una o dues setmanes.
Complicacions probables
Si no aneu a un centre mèdic i ignoreu la teràpia, després d'una lesió, es poden produir problemes de salut. El tres per cent dels pacients tenen convulsions epilèptiques, síndrome astènica severa, hemicrània. Alguns pacients experimenten complicacions menors que desapareixen al cap d'un temps. Les conseqüències del trauma inclouen una disminució de la memòria i la concentració, una sensació de debilitat,trastorns depressius, cefalàlgia periòdica, inestabilitat emocional, irritabilitat, alteracions del son. En la majoria dels pacients, aquests símptomes es tornen menys pronunciats i desapareixen en un any. Per a d' altres, aquestes manifestacions es mantenen durant tota la vida.
Electroencefalografia es recomana per a tots els pacients un temps després de la lesió. Aquest examen permetrà identificar a temps les possibles conseqüències dels danys.
