Què vol dir el diagnòstic "peu de trinxera", no tothom ho sap. La majoria de la gent ni tan sols creu que contraure la mal altia sigui molt senzill. N'hi ha prou amb agafar l'hàbit de caminar amb sabates ajustades i humides quan fa fred.
Diagnòstic "peu de trinxera"
El peu de trinxera en medicina s'anomena una forma especial de congelació de la pell de les cames, que és el resultat del manteniment a llarg termini de les extremitats en un ambient humit i humit. Si es detecta una mal altia, és important assecar i escalfar ràpidament els peus, i també evitar que es tornin a col·locar en un ambient humit. En cas contrari, la mal altia es desenvolupa ràpidament.
Portar sabates mullades a l'estació freda provoca una vasoconstricció severa i, a més, no permet que la pell dels peus mengi amb normalitat, cosa que provoca una disfunció dels teixits.
En primer lloc, aquells que mantenen regularment les cames en un ambient humit durant un període prou llarg i, al mateix temps, les extremitats es refreden periòdicament, poden agafar el peu de trinxera en primer lloc. Endurant els combats, els soldats de peu, en estar a les trinxeres amb botes mullades, poden agafar la mal altia. A més, el peu de trinxera és una mal altia de pescadors i viatgers.
Com identificar la mal altia: una descripció del quadre clínic
Aquesta mal altia s'associa principalment amb les artèries i la interrupció del flux normal de sang en elles. El refredament de les cames i la seva llarga estada en un ambient humit és el primer motiu del desenvolupament d'una mal altia traumàtica. Els primers signes són molt vagues, és bastant difícil reconèixer la gravetat de la mal altia en l'etapa inicial. En primer lloc, apareix un dolor incomprensible a les cames i els músculs es debiliten notablement. Es pot veure que els peus estan inflats. El color de la pell canvia, s'adquireix cianosi. Al principi de la mal altia, la pell dels peus canvia lleugerament de color i es torna pàl·lida, està humida al tacte, el fred en prové. El pols és palpable, però és feble i amb prou feines es nota. Amb aquesta lesió, el curs de la mal altia té una seqüència clara. En primer lloc, els nervis i el teixit muscular reaccionen al fred i la humitat, i només després apareixen manifestacions externes de la mal altia a la pell.
Els pacients amb aquest diagnòstic diuen que senten un entumiment temporal de les cames i, quan intenten fregar la pell, apareix dolor. Especialment incòmode a la nit.
El peu de trinxera és una mal altia que pot afectar no només els membres inferiors, sinó també els superiors.
Si s'inicia la mal altia i no es tracta, les conseqüències poden ser decebedores. Però normalment els pacients busquen ajuda immediatament després de detectar signes externs i quan apareix un dolor de naturalesa incomprensible,associat amb debilitat muscular.
Etapes i graus de la mal altia
Els metges diuen 4 graus de congelació. El primer es produeix en un parell de setmanes amb l'ús regular de sabates mullades en temps fred. No és estrany que la primera etapa aparegui el tercer dia després d'estar amb sabates fredes i humides. A l'inici de la mal altia, es produeix un dolor espontani a les dues extremitats. Se senten especialment als dits. Als pacients els costa caminar, intenten trepitjar només el taló. Els peus perden sensació a poc a poc. Quan es comprova el reflex d'Aquil·les amb un martell mèdic, no hi ha cap reacció. La debilitat del teixit muscular en aquesta etapa no es deu als canvis arterials.
Després d'un breu període de temps, la primera etapa es substitueix per la segona. El peu de trinxera s'acompanya d'una inflor severa de les cames. La pell dels dits comença a posar-se vermella. L'envermelliment pot pujar més amunt fins a la zona del panxell.
Els pacients que busquen ajuda amb els signes primaris i secundaris de lesió es curen amb èxit.
Els pacients amb la tercera etapa de lesió són rars. Tot perquè ningú espera el deteriorament i recorre a temps als metges per demanar ajuda. Durant la tercera etapa, apareixen butllofes a la pell, de les quals es pot alliberar un líquid fosc. Ells, rebentant, formen crostes denses. Aquesta manifestació de necrosi es pot estendre en amplada i profunditat. Amb el temps, les crostes es converteixen en nafres desagradables que són molt difícils i requereixen molt de temps per curar-se.
El peu de trinxera de la quarta etapa es considera el més difícil iperillós. El teixit de la pell està greument afectat, s'observa una necrosi severa. Com a resultat, s'uneix una infecció anaeròbica i es desenvolupa gangrena. En aquest cas, és impossible salvar els peus i les cames de la persona.
Tractament dels peus de trinxera
Depenent de l'etapa del peu de trinxera, es prescriu tractament. El primer que cal fer és eliminar el dolor i tota la desnutrició de la pell. Es prescriuen medicaments per restaurar la circulació sanguínia als teixits. Quins - només el metge decideix. Els peus s'han d'escalfar suaument, però sense utilitzar dispositius elèctrics i de calefacció. El pacient es col·loca de manera que les cames estiguin lleugerament elevades per sobre del nivell del cap. Si es troben lesions als peus, s'administra immediatament sèrum antitetànic.
Els pacients amb estadi 3 i 4 s'injecten immediatament reopoliglyukin. Les bombolles no es poden obrir per no provocar infeccions. El líquid d'ells es pot eliminar amb cura per punxada. Si ha començat la gangrena, es prescriu l'amputació.
Com protegir-se de les mal alties
El peu de trinxera és una mal altia desagradable. És millor prevenir-lo que curar-lo. És important portar sabates seques i soltes, per evitar la hipotèrmia de les extremitats. No serà superflu canviar constantment de mitjons. I en els casos d'aparició dels signes descrits, consulteu un metge i rebreu tractament.
