Moltes persones pateixen diverses patologies de les vies respiratòries, que de vegades desemboquen en una forma crònica. L'asma intermitent, també anomenada asma episòdica, és una d'aquestes patologies. El motiu principal de l'aparició de la mal altia és que una persona pot tenir una sensibilitat massa alta dels bronquis a diversos estímuls. En aquest context, es produeixen processos inflamatoris, a causa dels quals els pacients pateixen atacs d'asma.
Si no es tracta aquesta patologia de manera oportuna, es pot produir un edema greu, a causa del qual els bronquis augmentaran significativament de mida. A més, les persones tenen altres problemes respiratoris que requereixen l'atenció d'especialistes.
Avaluació de la gravetat de la mal altia
Per entendre el grau de gravetat d'aquesta patologia, els experts presten atenció a diversos indicadors. En primer lloc, es té en compte la freqüència amb què es manifesten els símptomes en una persona durant la setmana a la nit. Les dades obtingudes s'han de correlacionar amb les manifestacions de la mal altia durant el dia.
També té en compte la presència de letargia i possibles violacionsamb el son. A més, els experts tenen en compte els indicadors absoluts de l'anomenada taxa de sortida màxima i els paràmetres relatius dels símptomes.
Classificació
Si parlem dels tipus d'aquesta patologia, aleshores hi ha una forma d'asma bronquial atòpica i dependent de la infecció. Si estem parlant de la primera varietat, sovint la causa d'aquesta mal altia és una infecció viral. Hi ha danys a la membrana mucosa situada als bronquis. Això condueix a una major sensibilitat dels receptors. A causa de l'activitat dels irritants que rep una persona juntament amb l'aire inhalat, es produeixen fortes contraccions de les parets musculars dels bronquis. Això provoca broncoespasme.
En la forma atòpica de la patologia, estem parlant d'un al·lèrgen específic que afecta l'organisme, donant lloc a un estadi més greu de la mal altia. En base a això, hi ha diversos tipus de gravetat de la mal altia.
En la fase inicial, es desenvolupa una forma intermitent d'asma bronquial, que és episòdica. Això vol dir que els símptomes de la mal altia molesten a una persona menys d'una vegada en 7 dies. Normalment, els pacients es queixen d'exacerbacions curtes que causen problemes amb el son. En els intervals en què s'atura l'atac, la persona experimenta alleujament i els seus pulmons comencen a funcionar amb normalitat.
Durant el curs d'asma bronquial lleu de tipus intermitent, la taxa de sortida màxima rarament supera el 80% de la norma. En aquest cas, les fluctuacions diàries són de l'ordre del 20% o menys. Això vol dir que en aquesta etapa la mal altia ho faràapareixen només si el pacient està en contacte directe amb l'al·lèrgen o provoca convulsions amb un fort esforç físic.
En aquesta etapa de desenvolupament de l'asma bronquial intermitent lleu, poques persones presten atenció als símptomes desagradables. Si durant aquest període una persona busca ajuda, serà molt més fàcil aturar els atacs. Si la mal altia continua desenvolupant-se, donarà lloc a una nova fase.
L'asma bronquial intermitent de curs persistent es caracteritza pel fet que els símptomes comencen a aparèixer més de dues vegades per setmana. En aquest cas, la persona comença a patir convulsions a la nit. A més, el desenvolupament de la patologia continua.
A la tercera etapa apareix l'asma bronquial persistent de severitat moderada. En aquest cas, el pacient es queixa de greus atacs d'ofec, que es produeixen principalment durant el dia. Hi ha problemes amb el son i la incapacitat per realitzar activitats físiques prèviament conegudes. De vegades, les convulsions es produeixen a la nit, més d'un cop per setmana.
En aquest cas, els pacients han de prendre medicaments que puguin aturar les convulsions. Si aquests remeis són ineficaços, les mal alties passen a una etapa severa persistent. En aquest cas, les exacerbacions comencen a produir-se al llarg del dia. La persona pateix símptomes d'insuficiència respiratòria greu. Un o més atacs es produeixen a la nit.
Quan es tracta de manifestacions d'asma infantil, en aquest cas, els nadons solen tenir xiulets duranttemps de respiració. Per regla general, l'asma bronquial en pacients molt joves és causada més sovint per l'aparició d'infeccions víriques a les vies respiratòries inferiors. Si s'ignora aquest problema, pot provocar una exacerbació de la mal altia, per això hi ha el risc de desenvolupar noves patologies.
Imatge clínica
Per regla general, entre els principals símptomes, els experts distingeixen la f alta d'alè severa, la tos seca i la tos improductiva. En algunes situacions, una persona fins i tot vomita. Això intensifica el so de la respiració. Els símptomes poden ocórrer principalment a la nit o durant el dia.
Amb l'asma bronquial intermitent, l'estat d'una persona pot canviar durant el dia. És molt important contactar amb un especialista de manera oportuna. Si un pacient té una forma atòpica d'asma, en aquest cas, a més dels símptomes estàndard, s'afegiran reaccions al·lèrgiques. Per regla general, desapareixen després d'excloure el contacte amb l'irritant.
Símptomes durant l'embaràs
Si parlem de dones embarassades, en aquest cas el quadre clínic serà força diferent. Les pacients embarassades també es queixen d'atacs d'asfixia, però al mateix temps observen que se'ls fa més difícil respirar profundament i que l'exhalació es fa difícil i llarga.
En algunes dones, abans del desenvolupament dels símptomes clàssics de l'asma bronquial intermitent, apareix una tos forta, esternuts freqüents i erupcions cutànies. Per tal de facilitar la respiració, el sexe just necessita prendre la posició d'ortopnea. Significa,que la dama s'asseu, s'inclina cap endavant i aixeca les espatlles.
La parla es difumina durant les convulsions. La tos pot produir flegma, que de vegades condueix a vòmits. També hi ha un batec cardíac ràpid i, en algunes situacions, cianosi de la pell.
Per regla general, durant la respiració d'una persona que pateix asma bronquial, hi ha una afectació dels músculs auxiliars. Això vol dir que també aixeca la cintura escapular i els abdominals. En inhalar, les ales del nas comencen a inflar-se amb força. Per tant, la f alta d'alè es pot desencadenar fins i tot per coses que no són al·lèrgens. Per exemple, un atac d'asma pot ser provocat per l'olor de fum de tabac, perfum fort o la inhalació de fums d'escapament.
Si la mal altia és greu, en aquest cas el pacient es queixa de dolor a les parts inferiors de l'estèrnum. Això es deu al fet que a causa de la tos asfixiant constant, el diafragma es veu obligat a experimentar una sobretensió constant. Aquests atacs acaben espontàniament o després de prendre medicaments.
Diagnòstic
En el curs d'asma bronquial lleu de forma atòpica de tipus intermitent, es realitzen principalment mesures estàndard per establir aquesta mal altia. En la primera etapa, el pacient ha de donar sang per fer proves. També s'estudien l'orina i l'esput.
Després d'això, es fa una radiografia de tòrax. S'examina la respiració externa. A més, es recomana visitar un al·leròleg. Ha de prendre mostres de pell i determinar si n'hi ha a la sangimmunoglobulina específica humana. Si la mal altia no requereix tractament d'emergència, hi ha temps per dur a terme esdeveniments provocatius especials per provar diverses substàncies que poden causar reaccions al·lèrgiques. Tanmateix, heu d'entendre que aquests estudis no es poden anomenar segurs, de manera que s'han de dur a terme exclusivament en condicions estacionàries.
A més, quan es produeix l'asma bronquial atòpica de tipus intermitent, és molt important parlar detalladament dels símptomes a l'hora de comunicar-se amb el metge. De vegades, els estudis diagnòstics es tornen impotents si una persona s'oblida d'aclarir que durant el dia o la nit les característiques de la seva respiració canvien.
Les fluctuacions diàries són molt importants quan s'examinen la funció de les vies respiratòries. Només quan es proporcioni informació completa, el metge podrà avaluar la sensibilitat del cos humà als possibles al·lèrgens. Així mateix, en el procés de diagnòstic, també s'avaluen els símptomes de l'asma bronquial. El tractament depèn del volum espiratori forçat i de la velocitat màxima.
A més, es fan inhalacions especials, després de les quals es tornen a mesurar els indicadors i l'especialista determina quant es corresponen entre ells. Cal entendre que és impossible desfer-se de l'asma bronquial. Aquesta patologia roman amb una persona per tota la vida. Tanmateix, gràcies a les mesures terapèutiques, es poden aturar les convulsions i es pot facilitar molt l'existència d'una persona. A més, avui a la venda podeu trobar dispositius especials que us ajudincontrolar l'estat del pacient a casa. Tanmateix, el millor és fer-se radiografies de manera oportuna i anotar qualsevol canvi a la instal·lació mèdica.
Tractament de l'asma intermitent
Per regla general, quan es produeix aquest tipus de dolència, els pacients rarament es deixen a l'hospital. Això s'explica pel fet que no té sentit mantenir el pacient en una institució mèdica, ja que en aquesta etapa del desenvolupament de la patologia, pot dur a terme la majoria de les mesures terapèutiques a casa.
El tractament dels pacients amb asma bronquial intermitent inclou un conjunt de mesures destinades a conèixer les principals causes que van influir en el desenvolupament dels processos inflamatoris. Com a regla general, els corticoides s'utilitzen amb més freqüència com a mesures terapèutiques. Els preparats d'aquest tipus es poden utilitzar durant un llarg període. No obstant això, tot i això, cal tenir precaució amb aquests medicaments. Si una persona té asma episòdica, no sempre és recomanable prendre aquests medicaments.
Si es produeixen espasmes en el context de l'exposició a un al·lèrgen en particular, l'ajudarà amb l'asma bronquial amb remeis com Nedocromil i preparats a base de cromglicat de sodi. Aquests fàrmacs són molt efectius fins i tot si els espasmes són causats per l'esforç físic, l'exposició a l'aire fred i altres factors. Quan es produeix dificultad per respirar a la nit, el metge prescriu agonistes b2.
L'asma bronquial intermitent no requereix l'ús de fàrmacs greus. Tanmateix, el pacient ha de tenir sempre a mà agonistes b2 d'acció curta. Aquesta eina és indispensable en una situació d'ofegament greu, que es produeix per un al·lèrgen o un fort esforç físic. En el tractament d'aquesta patologia, es té en compte necessàriament l'etapa. Si estem parlant d'una manifestació episòdica, el tractament és més profilàctic. Això vol dir que la persona està prenent mesures per evitar convulsions greus.
En conseqüència, el pacient pot ajudar-se amb l'asma bronquial. Tanmateix, això no vol dir que el pacient pugui oblidar el camí cap a la instal·lació mèdica. És imprescindible sotmetre's a exàmens i controlar el desenvolupament de la mal altia.
Control de mal alties
És molt important controlar el curs del desenvolupament de la patologia, ja que l'asma bronquial no es pot curar completament. Recentment, cada cop més especialistes prefereixen utilitzar drogues pesades fins i tot en la primera etapa de la manifestació de la patologia. Tanmateix, en aquest cas, la dosi de fàrmacs hauria de ser mínima.
Es creu que gràcies a això, podeu obtenir un control complet sobre el desenvolupament de l'asma bronquial atòpica lleu d'un curs intermitent. Aquest enfocament realment té dret a existir, però cal entendre que les drogues més agressives poden afectar negativament el treball d' altres òrgans i sistemes. Per tant, primer s'ha de sotmetre a un examen complet i assegurar-se que aquesta teràpia és relativament segurahumà.
Com aturar un atac
Si parlem de recomanacions, l'asma bronquial en aquesta etapa es caracteritza per un lleu malestar. Podeu desfer-vos-en si preneu 3-4 vegades b2-agonistes d'acció curta. Aquestes activitats s'han de completar en una hora. Si la força de sortida màxima és superior al 80% dels valors normals, es recomana utilitzar un dispositiu especial anomenat mesurador de cabal màxim.
Gràcies a aquest dispositiu, és molt més fàcil determinar l'efectivitat d'un fàrmac. La reducció de les convulsions hauria de produir-se en poques hores. Si l'estat del pacient s'ha estabilitzat, en aquest cas es recomana continuar prenent medicaments a intervals d'1 cada 4 hores durant els dos dies següents.
Complicacions
A l'hora de considerar els símptomes i el tractament de l'asma bronquial, val la pena parar atenció a les seves etapes agudes i cròniques. En el primer cas, l'estat asmàtic es pot desenvolupar en el context de la mal altia. Això significa que els atacs de f alta d'alè seran més llargs i és impossible eliminar-los amb l'ajuda de procediments d'inhalació. Hi ha una obstrucció severa dels bronquis amb mucositat espessa, que fa que la insuficiència respiratòria sigui més greu. Fins i tot hi ha el risc que la persona s'ofegui.
A més, amb el desenvolupament de l'etapa crònica de la mal altia, el pacient pot experimentar resistència als beta-agonistes. Això sovint és provocat pels mateixos pacients. Això es deu al fet que després d'una inhalació, no esperen un efecte positiu,i començar a utilitzar medicaments addicionals. Això porta al fet que el cos desenvolupa ràpidament resistència a ells. En lloc d'estimular els receptors, les drogues provoquen una reacció.
També hi ha el risc de desenvolupar un coma asmàtic. Això es deu al fet que, a causa del fet que hi ha violacions agudes de la composició del gas, la condició es pot convertir en una forma més greu. Si parlem de complicacions agudes, cal atribuir-hi un pneumotòrax espontani. Això vol dir que durant un atac, l'aire no surt dels teixits pulmonars. A més, hi ha una forta pressió, que condueix al seu alliberament a la regió pleural. En aquest cas, el pacient sent una síndrome de dolor fort a l'estèrnum. A més, hi haurà símptomes d'insuficiència pulmonar.
Asma bronquial. Recomanacions i prevenció
L'objectiu principal d'aquestes activitats és controlar la mal altia. És molt important que el pacient s'adhereixi a la teràpia prescrita i no s'automedici. No s'ha de permetre una sobredosi de drogues. Amb el tractament oportú i l'alleujament de les convulsions, el pacient podrà evitar complicacions.
Si parlem de mesures preventives generals, per prevenir l'asma bronquial intermitent, s'ha d'intentar evitar qualsevol contacte amb al·lèrgens. A més, el pacient hauria de deixar de fumar i de beure begudes fortes.
Com que l'estrès té un efecte negatiu i provoca una respiració ràpida i una freqüència cardíaca, val la pena intentar evitar situacions enque una persona experimentarà tensió nerviosa.
A l'habitació on es troba el pacient, s'ha de realitzar constantment una neteja humida. La pols té un efecte negatiu, sobretot en atacs d'asma. Si el pacient té una reacció al·lèrgica al pèl animal, no hauríeu de tenir mascotes. També és important que l'habitació estigui ventilada periòdicament. Eviteu els ambientadors i diversos desodorants. Si una persona viu en una zona amb una ecologia deficient, hauríeu de pensar en traslladar-vos a un lloc més favorable.
Menjar bé també és important. Val la pena eliminar el menjar ferralla de la dieta i donar preferència a les fruites i verdures fresques.
No es recomanen els antiinflamatoris no esteroides. Això és especialment cert per a l'aspirina. No obstant això, és important controlar la seva salut i tractar les infeccions víriques respiratòries a temps. Els pacients amb un diagnòstic similar han de ser examinats periòdicament. Si és possible, es recomana fer un curs de tractament de spa.
