Tumor del cor: classificació, símptomes, tractament

Taula de continguts:

Tumor del cor: classificació, símptomes, tractament
Tumor del cor: classificació, símptomes, tractament

Vídeo: Tumor del cor: classificació, símptomes, tractament

Vídeo: Tumor del cor: classificació, símptomes, tractament
Vídeo: Дисбактериоз кишечника и запор; лечение за 7-14 дней с Олин. 2024, De novembre
Anonim

El múscul cardíac no es veu afectat sovint per tumors malignes com altres òrgans interns. Potser la raó d'això és que s'alimenta de sang millor que la resta del cos. Els processos metabòlics aquí són més ràpids, la qual cosa significa que la reacció protectora és molt més forta.

Un tumor del cor pot tenir una forma primària i una de secundària. El primer grup inclou les neoplàsies benignes i malignes. El segon inclou totes les cèl·lules canceroses metàstasitzades que s'apropen al múscul cardíac a través de les vies limfàtiques i el flux sanguini dels òrgans afectats.

cirurgia de tumors cardíacs
cirurgia de tumors cardíacs

Tipus de tumors

Segons l'aparició de l'estructura cel·lular alterada d'un tumor cardíac, pot ser:

  • benigne;
  • cancerós.

Fem un cop d'ull a cada tipus.

Tumor benigne del cor

Aquesta espècie és primària i s'origina als teixits cardíacs. Aquests inclouen:

  1. Mixoma: és un tipus comú de tumors cardíacs, detectat a la meitat de tots els tumors benignes diagnosticats. Es nota queEl factor hereditari té un paper important en la predisposició a l'aparició d'un tumor. L'estructura del mixoma pot ser ferma, mucoide o solta. Amb una estructura fluixa, els tumors són més perillosos pel fet que és possible la degeneració maligna dels teixits.
  2. Fibroelastoma papil·lar. Es considera el segon tipus de neoplàsia més comú. Es localitza a les papil·les valvulars (normalment aòrtiques o mitrals), impedeix el seu tancament total en el moment de la contracció ventricular. Quan s'identifiquen les causes de la insuficiència valvular, sovint es diagnostica. El fibroelastoma té un pronòstic favorable si la substitució oportuna de les vàlvules danyades.
  3. Rabdomioma. Amb més freqüència es diagnostica a la infància, es troba al ventricle esquerre, provoca una violació de la conducció miocàrdica. Els símptomes d'un tumor cardíac d'aquest tipus són l'aparició de bloquejos a l'ECG i una violació del ritme cardíac. Si el rabdomioma es troba a prop del node sinusal, no es descarten alteracions greus del ritme i fins i tot es pot produir una aturada cardíaca.
  4. Fibroma. En la majoria dels casos, es detecta en la infància, és un procés tumoral en el teixit conjuntiu. Pot conduir a l'estenosi de l'obertura entre el ventricle i l'aurícula o a la deformació de la vàlvula. De vegades, amb localització externa al pericardi, és possible la pericarditis. La classificació dels tumors cardíacs no acaba aquí.
  5. Hemangioma. És extremadament rar i no provoca canvis en el treball del cor. Només si creix al node sinusal, és possible una fallada del ritme cardíac, en casos greus: la mort.
  6. Lipomu. Es pot trobar a qualsevol part del miocardi. No es mostra gens a mides petites. Depenent de la ubicació de la localització, un lipoma fortament cobert provoca diverses insuficiències cardíaques. És possible degenerar en liposarcom.

El tumor intrapericàrdic és menys freqüent que altres localitzacions. Molt sovint, aquest tumor es troba al ventricle dret del cor.

Qualsevol tumor del cor, si és benigne, es desenvolupa en casos rars i es detecta abans de trastorns greus del miocardi. La insuficiència cardíaca greu o l'aturada cardíaca només són possibles si una persona ignora els símptomes que han sorgit durant molt de temps. Això no es pot permetre, per la qual cosa hauríeu de visitar els metges de manera oportuna i sotmetre's a un examen exhaustiu per part dels cardiòlegs.

símptomes del tumor cardíac
símptomes del tumor cardíac

Tumors malignes

Aquestes neoplàsies són extremadament perilloses. El tumor del cor en la forma primària és extremadament rar. Com a regla general, es desenvolupa un procés maligne durant la metàstasi. Segons la naturalesa de les cèl·lules canceroses, això pot ser:

  • angiosarcoma (estructura semblant a l'epiteli vascular);
  • rabdomiosarcoma (càncer al múscul estriat, de vegades creix per tot el miocardi, provoca símptomes d'un atac de cor)
  • histiocitoma cancerós fibros
  • liposarcorma.

Altres tumors cancerosos són possibles, amb una estructura similar a l'òrgan des del qual va començar la metàstasi.

Metàstasisl'àrea del pericardi és més sovint sorprès, menys sovint en altres departaments del miocardi. La manifestació dels signes de dany cardíac depèn de la localització del procés tumoral.

Causes d'un tumor maligne del cor

Com a tumor primari, el càncer de cor es desenvolupa directament a partir dels teixits del propi múscul cardíac. Però això passa en casos molt rars.

Més sovint, el tumor té una forma secundària de patologia maligna. Des dels òrgans afectats amb sang, les cèl·lules canceroses entren al cor. El sistema cardiovascular recorre tot el cos, i això facilita el camí de les metàstasis.

Els tumors malignes localitzats al tracte gastrointestinal i als òrgans pèlvics poden provocar una divisió ràpida i incontrolada de les cèl·lules afectades. Com a resultat, les metàstasis assoleixen ràpidament nous objectius, que, malauradament, inclouen el cor.

Classificació dels tumors cardíacs
Classificació dels tumors cardíacs

Ara encara no es coneixen del tot les causes del dany del múscul cardíac per les cèl·lules cancerígenes. Però alguns d'ells inclouen:

  • cirurgia del múscul cardíac per una lesió o altres motius;
  • coàguls;
  • aterosclerosi del cervell i del sistema vascular;
  • predisposició hereditària per genotip;
  • l'estrès i les preocupacions constants soscaven el sistema immunitari i debiliten el cos.

Quin tipus de formacions primàries hi ha?

Les neoplàsies malignes més freqüents inclouen el sarcoma cardíac, que es diagnostica més sovint que el limfoma. Això és sorprenentpatologia humana a l'edat mitjana. Aquest grup de mal alties inclou angiosarcoma, sarcoma indiferenciat, histiocitoma fibrós maligne, leiomiosarcoma.

L'aurícula esquerra està afectada principalment, a causa de la compressió dels teixits, el tumor pateix l'orifici mitral. Per regla general, tot això condueix a una insuficiència cardíaca, la propagació de metàstasis extenses als pulmons.

El mesotelioma és força rar a la meitat masculina de la població. Amb aquest tumor, el cervell, la columna vertebral i els teixits tous propers pateixen metàstasis.

Considerem els principals símptomes d'un tumor cardíac.

tractament del tumor cardíac
tractament del tumor cardíac

Simptomàtics

Al principi, la mal altia és asimptomàtica, i aquest és el principal perill de càncer de cor. El pacient pot ni tan sols saber que té oncologia. Els signes habituals de la mal altia inclouen:

  • temperatura periòdica subfebril;
  • fatiga i debilitat;
  • articulacions doloroses;
  • pèrdua de pes sobtada inexplicable.

Però moltes mal alties es caracteritzen per aquests signes, de manera que poden confondre la persona mal alta. És possible que no vagi a un oncòleg o un cardiòleg durant molt de temps. De vegades, el diagnòstic pot ser molt difícil, fins i tot els especialistes no ho poden esbrinar.

La ubicació de la neoplàsia afecta els signes exactes d'un tumor cardíac. L'historial de l'aparició, l'origen primari o secundari també és important.

Quin diagnòstic d'una neoplàsia s'ha de fer?

Neoplàsiacaracteritzat pels següents símptomes:

  • un augment de la mida del múscul cardíac a l'ecografia;
  • dolor al cor i l'estèrnum;
  • arítmia permanent;
  • compressió de la vena cava per un tumor en creixement, que pot provocar inflor, dolor i dificultat per respirar;
  • taponament cardíac, manifestat per una disminució de la força d'impacte del múscul cardíac; acumulació de líquid entre les capes del pericardi;
  • dits gruixuts;
  • aspecte d'inflor i inflor a la cara;
  • erupcions no raonables a diverses zones del cos;
  • entumiment als dits;
  • edema a les extremitats inferiors;
  • fatiga amb càrregues lleugeres;
  • desmais, marejos, mal de cap.
  • tumor benigne del cor
    tumor benigne del cor

La patologia pot afectar la contractilitat del cor, es debilita, la insuficiència cardíaca es desenvolupa ràpidament. El pacient pateix asfixia.

Naturalment, això no té el millor efecte sobre el curs de la mal altia, la possibilitat d'una cura feliç és cada cop menor. Presenten símptomes metastàtics.

Les cèl·lules malignes fan metàstasi d'òrgans regionals afectats per l'oncologia. Aquests òrgans inclouen la glàndula tiroide, la part superior dels ronyons, els pulmons i els pits de les dones.

Amb el càncer de sang, els melanomes i els limfomes, aquestes conseqüències per al múscul cardíac són possibles. El tumor del cor es desenvolupa ràpidament, després de la qual cosa el pericardi s'uneix a aquest, representantclosca de cor.

Es caracteritza pels símptomes següents:

  • f alta d'alè greu;
  • inflamació del pericardi en forma aguda;
  • esdeveniments arítmics;
  • cor dramàticament engrandit a la radiografia;
  • somors de sístole.

Els símptomes i les radiografies no són tots els mètodes de diagnòstic que s'utilitzen per detectar el càncer de cor. També s'utilitzen la tomografia computada i la ressonància magnètica del múscul cardíac. Les lectures de l'ecocardiograma són opcionals.

Molt sovint, es perd el temps i es diagnostica una fase ja greu de sarcoma cardíac amb metàstasis als òrgans propers, principalment als pulmons i al cervell.

Quin és el tractament per a un tumor cardíac?

tumor del cor
tumor del cor

Mètodes de teràpia

A les estadístiques mèdiques no hi ha informació sobre la cura pràctica per a un tumor maligne del cor. Només queda la teràpia pal·liativa.

A causa del dany complet de l'òrgan i del procés de desenvolupament de metàstasi, s'exclou la intervenció quirúrgica. Als pacients se'ls prescriu quimioteràpia i radiació, cosa que alleujarà una mica l'estat del pacient. També hi ha operacions de tumors del cor.

El tractament tindrà resultats si es prenen mesures preventives, es consulta a temps els metges, s'examina i s'inicia la teràpia en les primeres etapes de la mal altia.

Cal treballar en l'enfortiment del sistema immunitari, perquè és capaç de protegir el cos de moltes mal alties.

Les cèl·lules canceroses no s'introdueixen al cos des de l'exterior, sinó que s'introdueixenes formen activament a partir de les seves pròpies cèl·lules i tenen una gran força agressiva d'atac agressiu a les cèl·lules sanes. Les cèl·lules immunitàries reben informació sobre estructures estranyes que es troben en factors de transferència.

Si aquestes cèl·lules són poques, les estructures immunitàries no tindran prou informació sobre el perill. I les noves cèl·lules del sistema immunitari no saben què fer i de què protegir-se.

Tractament quirúrgic

Com es fa la cirurgia per eliminar un tumor cardíac? Abans de desenvolupar la imatge cardíaca no invasiva, la mal altia valvular es considerava una indicació per a la cirurgia. Com que el diagnòstic no era informatiu.

Ara, gràcies a l'ecografia, ni un sol pacient amb una massa al cor ha estat operat sense imatge. La TC i la ressonància magnètica proporcionen dades sobre les característiques dels teixits i la propagació de la infiltració.

La esternotomia mesial és un enfocament típic dels tumors benignes. Al mateix temps, es connecta la circulació extracorpòria amb drenatge de dues cavitats. Es recomanen manipulacions tranquil·les per a la cirurgia cardíaca a causa del fet que la majoria dels tumors cardíacs intracavitaris són fràgils. S'utilitza l'ecocardiografia transesofàgica intraoperatòria, que permet determinar quina localització té el tumor, obrir les cavitats del cor, dirigir la cànula i controlar la integritat del tumor durant la cirurgia. Un enfocament quirúrgic ampli és una condició indispensable per a la resecció amb un bloc del tumor. La sang aspirada que envolta el tumor no torna a la circulació extracorpòria. Això és necessari per prevenirpossible difusió de cèl·lules malignes.

tumor al ventricle dret del cor
tumor al ventricle dret del cor

Previsió

El pronòstic de la mal altia depèn del tipus de cèl·lules i de la mesura en què s'ha realitzat l'operació:

  • L'esperança de vida dels pacients amb càncer és de mitjana de dos a set anys (això està influenciat per la taxa de metàstasi del cos i la localització de noves metàstasis).
  • El pronòstic està influenciat per la compatibilitat donant-receptor durant la implantació o implantació d'un cor donant. Si les condicions són favorables, aquests pacients no viuen més de deu anys.
  • Amb formacions benignes i la seva eliminació, el pronòstic és favorable, en el 95% dels casos s'observa una remissió estable si se segueix la ingesta regular de medicaments de suport i recomanacions mèdiques.

Si el tractament és simptomàtic, el pacient viurà de set mesos a dos anys.

Malauradament, els tumors cardíacs es diagnostiquen tard, quan ja hi ha trastorns greus a l'òrgan. Però fins i tot si una persona ha estat diagnosticada amb càncer de cor, no hauríeu de cedir a la desesperació. Les estadístiques de supervivència són aproximades i els pacients que compleixen estrictament les recomanacions mèdiques després de l'extirpació d'un tumor cardíac poden viure més temps que els anys indicats en el pronòstic.

Recomanat: