La MRI és un mètode de diagnòstic eficaç i indolor que permet examinar amb detall els canvis patològics i l'estructura dels teixits tous del cos, ossos, lligaments i músculs. En la majoria dels casos, el resultat està a punt en una hora després de l'examen, cosa que permet no endarrerir l'examen i l'elecció de les tàctiques de tractament.
Però, malauradament, no totes les persones poden fer-se una ressonància magnètica. Les contraindicacions i limitacions d'aquest estudi s'associen principalment a la presència de metall al cos i a determinades mal alties. El pes corporal superior a 120 kg també pot ser un obstacle per a aquest procediment, tot i que hi ha alguns escàners que permeten diagnosticar pacients que pesen fins a 180 kg.
Contraindicacions absolutes per a tot tipus de ressonància magnètica
Hi ha condicions que són incompatibles amb la ressonància magnètica. Les contraindicacions d'aquest grup exclouen completament la possibilitat d'aquest procediment de diagnòstic. Aquest estudi no es pot dur a terme en persones amb marcapassos instal·lats, perquè el camp magnètic provoca interrupcions en el funcionament d'aquest dispositiu. A causa de malmesosmicrocircuits, el ritme cardíac es pot desviar i la salut humana correrà un greu perill (fins a la mort).
No s'ha de fer MRI en aquells pacients que tinguin instal·lats al cos elements artificials fets de materials magnetitzables, ja que poden escalfar-se molt i deformar-se durant el funcionament del dispositiu. Si una persona té tatuatges al cos per als quals s'ha utilitzat pintura amb metalls similars, també se li prohibeix realitzar aquest procediment de diagnòstic.
Contraindicacions relatives per a la ressonància magnètica
Hi ha una sèrie de condicions en què els pacients poden no sempre ser elegibles per a una ressonància magnètica. Les contraindicacions d'aquest grup són relatives, per tant, subjectes a determinades condicions, una persona encara es pot sotmetre a aquest estudi. Aquests inclouen:
- por a l'espai tancat;
- embaràs;
- insuficiència cardíaca crònica;
- mal altia mental;
- incapacitat de romandre quiet durant molt de temps sense moure's.
Les corones metaloceràmiques en la majoria dels casos estan fetes de materials que no estan magnetitzats, de manera que la seva presència al cos no és una prohibició de la ressonància magnètica. El mateix s'aplica als dispositius intrauterins i als implants de titani de qualsevol localització. La contraindicació de la mal altia mental es pot descuidar si el pacient està sent examinat sota la influència de sedants i sota la supervisió d'un metge.
MRI amb contrast: contraindicacions del procediment
De vegades s'utilitza una ressonància magnètica amb un agent de contrast per millorar determinades parts de les imatges. Aquest estudi és eficaç per al diagnòstic diferencial de tumors i la detecció de neoplàsies de les mides més petites. A més de les contraindicacions estàndard, la ressonància magnètica amb contrast no es realitza en les condicions i mal alties següents:
- reacció al·lèrgica al fàrmac per millorar la imatge;
- embaràs i lactància (per a la investigació amb contrast: aquesta és una contraindicació absoluta);
- trastorns renals crònics greus;
- trasplantament de fetge recent.
Restriccions d'embaràs i lactància materna
Durant una ressonància magnètica, el cos humà no rep exposició a la radiació (com, per exemple, amb els raigs X o la TC), però és susceptible a l'acció d'un camp magnètic fort. A més, en molts pacients, una llarga estada en un espai reduït s'acompanya d'un malestar psicològic. Com que les dones embarassades no haurien d'exposar el seu cos a l'estrès, aquest estudi definitivament no es recomana per al 1r trimestre, quan s'acaben de formar tots els òrgans del fetus.
La MRI al 2n i 3r trimestre només és possible sota indicacions estrictes. Aquesta decisió l'ha de prendre el metge tractant, sopesant el benefici i el risc diagnòstic. Les dones en posició i les mares lactants no s'han d'injectar contrast per a la ressonància magnètica. Les contraindicacions es deuen al fet que el fàrmac pot afectar negativament el desenvolupament intrauterínadó o ingerit per un nounat durant la lactància.
MRI de la columna: contraindicacions per a l'estudi
Per al diagnòstic d'hèrnies, osteocondrosi i altres canvis degeneratius-distròfics, cal examinar la columna vertebral. Per distingir aquestes condicions de la ciàtica i la ciàtica, sovint es demana al pacient que es faci una ressonància magnètica de la regió lumbar. Les contraindicacions d'aquest procediment són bàsicament les mateixes que les limitacions generals per a tots els tipus d'aquest estudi. Però també hi ha alguns punts específics relacionats amb la localització de l'àrea de l'enquesta.
La ressonància magnètica de la columna no s'ha de fer en aquests casos:
- el pacient va patir una lesió medul·lar aguda que requereix una cirurgia urgent (la ressonància magnètica triga uns 10-15 minuts i, de vegades, aquest retard pot posar en perill la vida);
- el pacient no pot estirar tranquil d'esquena a causa d'un dolor intens que no s'alleuja amb analgèsics.
Una ressonància magnètica de la columna, com qualsevol altra àrea, no es pot fer si hi ha restes d'un material desconegut enganxats al cos humà.
