La ressonància magnètica no és un examen invasiu, però de vegades requereix l'ús d'agents de contrast per millorar la claredat de les imatges. El metge prescriu aquest estudi només en els casos en què la tècnica estàndard no és suficient per a una avaluació objectiva de l'estat del cos. L'ús d'eines de diagnòstic modernes és segur i permet veure millor els detalls més petits. De vegades cal fer una ressonància magnètica amb contrast per estar segur del diagnòstic i començar el tractament adequat a temps.
Informació general sobre el procediment
MRI (ressonància magnètica) és un tipus modern de diagnòstic que us permet obtenir imatges d' alta qualitat de seccions en capes de tendons, articulacions i teixits tous de diversos òrgans. Pot ser necessària la millora del contrast al cervell per aclarir un diagnòstic dubtós o per detectar tumors de la mida més petita. El procediment és indolor i molt informatiu. La ressonància magnètica del cervell amb contrast us permet avaluar de manera ràpida i precisa el volum de canvis patològics en aquest òrgan durant lesions i moltes mal alties.
Els dispositius per a la investigació poden diferir en la seva potència (es mesura en T). Quan es diagnòstic de mal alties cerebrals per a imatges d' alta qualitat, és desitjable dur a terme el procediment en un tomògraf amb un indicador d'1-1,5 T. No té sentit utilitzar una resolució més alta, ja que aquesta potència és suficient i els dispositius menys sensibles poden no produir imatges molt detallades.
Indicacions per a la investigació
A diferència d'una ressonància magnètica convencional, un estudi amb contrast es realitza només segons les indicacions d'un metge, normalment als centres mèdics no es fa sense derivació amb segell. Això es deu al fet que s'introduiran substàncies especials al cos del pacient que milloren l'efecte de la magnetització dels teixits. Aquest procediment només es realitza sota la supervisió d'un anestesiòleg, ja que la reacció del cos al contrast pot ser diferent.
Indicacions per a la ressonància magnètica cerebral amb agent de contrast:
- sospita d'adenoma hipofisari;
- tumors prèviament diagnosticats d' altres parts del cervell (per aclarir-ne la naturalesa);
- esclerosi múltiple;
- casos greus d'ictus;
- mal alties infeccioses del sistema nerviós amb símptomes patològics greus;
- detecció de metàstasis de tumors malignes;
- resultats ambigus d'un estudi convencional sense amplificació.
Per què s'utilitza un agent de contrast?
En algunes situacions, necessiteu una visualització més clara de les estructures del cervellcervell. Normalment, es demana una ressonància magnètica amb contrast quan se sospita que hi ha un tumor cerebral maligne (o benigne) per determinar la mida, els límits i les estructures.
S'injecta al cos del pacient una substància a base de sals de gadolini. Aquest és un metall que s'acumula en llocs amb augment del flux sanguini (generalment característic dels tumors pel seu ràpid creixement). Aquestes zones són clarament visibles a les imatges, per la qual cosa és gairebé impossible perdre-les. Els preparats basats en aquesta substància tenen una baixa toxicitat i rarament causen efectes secundaris.
Molts exàmens mèdics greus poden perjudicar la salut d'una persona si no està ben preparada per al procediment. Un d'ells és la ressonància magnètica amb contrast. La preparació del pacient i les instruccions detallades sobre les seves accions abans del procediment i durant l'examen ajuden a evitar-ho.
Com preparar-se per a una ressonància magnètica?
Abans d'una ressonància magnètica amb contrast, el pacient s'ha d'abstenir de menjar i beure durant 2 hores abans del procediment. Això es deu a la introducció d'un fàrmac al cos (amb el diagnòstic habitual, es pot menjar i beure). Abans de l'estudi, una persona ha de treure tots els productes metàl·lics (anells, arracades, roba amb tancaments). Per al procediment, el pacient sol rebre roba solta i d'un sol ús que no conté materials que interfereixin amb l'exploració. Està prohibit portar un telèfon mòbil i altres aparells electrònics, targetes de pagament, claus, etc. a l'habitació on es troba el tomògraf.
Un punt important -Preparació psicològica per al procediment diagnòstic. Atès que durant l'estudi cal estar 20-30 minuts en un espai gairebé tancat, sense moure's ni parlar, és important tenir una actitud adequada. Durant una ressonància magnètica del cervell amb contrast, la màquina fa sorolls i sons diferents. Per tant, per protegir les orelles, una persona fa servir auriculars especials.
MRI amb contrast: com es fa el procediment?
Primer, el pacient es sotmet a un examen de ressonància magnètica convencional sense utilitzar un agent de contrast. Això és necessari per poder comparar encara més els resultats obtinguts i, finalment, tenir un quadre clínic més complet. Aleshores, el pacient abandona l'aparell i s'administren fàrmacs per augmentar el contrast per via intravenosa sota la supervisió d'un reanimador.
Malgrat que aquests medicaments moderns no contenen iode i pràcticament no són tòxics, una persona ha d'escoltar amb atenció les sensacions del seu cos després de la seva administració. Si tot està en ordre (sense marejos, nàusees, dolor a l'abdomen i al cap, sensació de calor), el pacient torna a ser sotmès a una ressonància magnètica. Durant l'estudi, les dosis noves de fàrmac s'administren gradualment a través del catèter IV en paral·lel amb el procés d'exploració.
Les ressonàncies magnètiques causen dolor o molèsties?
La ressonància magnètica no causa dolor ni cap altra molèstia a una persona durant l'examen. De vegades es pot sentir una lleugera calor o formigueig al cos, tot i que la majoria de vegades la gent no sent res físicament. La introducció de contrast en la majoria dels casos és ben tolerada. veritat,de vegades hi ha casos d'hipersensibilitat o al·lèrgia individual.
El principal malestar associat a una ressonància magnètica és l'estrès psicològic d'algunes persones a causa de l'espai reduït. Hi ha prou aire al dispositiu i el disseny està fet de manera que una part del cos del pacient estigui fora. Per calmar-se, el pacient ha d'entendre que durant l'estudi, el metge l'està observant, tot el procés està completament controlat. Es posa una pera especial a la mà de tots els pacients, connectada per un cable a un sensor de so, que es pot estrènyer amb una emoció molt forta. Això indicarà al metge que aturi el procés i li donarà temps al pacient per calmar-se.
Contraindicacions
Les contraindicacions per a la ressonància magnètica amb contrast són relatives i absolutes. La decisió final sobre la possibilitat del procediment sempre la pren el metge. Un estudi amb un agent de contrast està totalment exclòs en aquestes condicions:
- presència de marcapassos;
- elements metàl·lics implantats al cos humà i magnetitzats;
- disfunció renal greu;
- embaràs i lactància;
- trasplantament de fetge recent;
- al·lèrgica als components de l'agent de contrast.
Les contraindicacions relatives inclouen claustrofòbia i pes corporal superior a 120 kg (en la majoria dels dispositius aquest és el límit de pes màxim). Si hi ha tatuatges al cos del pacient, cal consultar amb el mestre,qui ho va realitzar, si els metalls formen part del colorant que es va utilitzar en el procediment.
MRI amb contrast: ressenyes dels pacients
El comentari de la gent sobre la ressonància magnètica és majoritàriament neutral o positiu. La majoria dels pacients no experimenten sensacions especials durant l'examen. De vegades és difícil que la gent s'estiri, gairebé sense moure's, durant aproximadament mitja hora en un espai tancat. Gairebé tots els pacients van assenyalar l' alta efectivitat de la ressonància magnètica del cervell amb contrast, perquè l'informe mèdic descriu completament totes les estructures necessàries. Per al diagnòstic en neurocirurgia, aquest és el mètode líder, que també és indolor i ràpid en el temps.
Segons els comentaris dels pacients, l'al·lèrgia o la intolerància al contrast és molt rara. L'efecte desagradable del fàrmac de vegades es manifesta només per un lleuger mareig, que passa ràpidament. Gràcies a la ressonància magnètica amb contrast, moltes persones mal altes van poder assabentar-se dels tumors en una fase precoç, fet que va permetre eliminar-los a temps o iniciar un tractament conservador..
