Les parts de les mandíbules sobre les quals es col·loquen les dents s'anomenen alveolars. Estan formats per teixit ossi (de la seva substància compacta i esponjosa). Contenen forats en els quals neixen els rudiments de les dents. Creixen amb el temps. El teixit ossi al voltant es desenvolupa, de manera que les dents tenen un suport addicional. Aquesta zona de la mandíbula s'anomena procés alveolar.
Si considerem l'àrea per segments, llavors per a cada dent podem distingir el forat on es troba, i les formacions òssies al voltant amb mucoses. Els vasos d'alimentació, els nervis i els feixos de fibres de teixit connectiu encaixen a l'endoll.
Alvèol
Què és un forat dental? Es tracta d'una depressió en el teixit ossi de les mandíbules, que es forma al néixer. La diferència de les dents a les mandíbules inferior i superior pràcticament no es nota. Més es diferencien en propòsit: incisius, canins, molars. Els diferents grups perceben un estrès masticatori desigual quan masteguen aliments.
Front, els processos alveolars de les mandíbules són més prims, i des dels costats (llocs per mastegar) són més gruixuts i potents. Les preses dentals també difereixen en forma. Poden tenir particions situades una mica més profundes que el laterals altadors. Aquesta divisió està associada a una estructura diferent de les arrels de les dents. Alguns d'ells es poden guardar en un sol tronc, o poden tenir-ne dos o tres.
L'alvèol repeteix exactament la mida i la forma de la dent. Més aviat, creix en ell, augmenta de mida, canvia la direcció dels conductes radiculars. El teixit ossi dels processos alveolars que envolten cada dent, ajustant-s'hi, creix al mateix ritme. Si no encaixa bé, molt aviat els incisius i molars, que perceben la càrrega més gran, començaran a trontollar-se i caure.
Procés alveolar
Normalment, aquestes àrees de teixit ossi al voltant de les dents es desenvolupen en cada persona en el procés de creixement. Tanmateix, en alguns trastorns genètics, és possible que el procés alveolar no creixi.
Un d'aquests casos és una patologia en la qual no es formen gens gèrmens dentals en el procés de desenvolupament embrionari. Aquestes situacions són força rares. Naturalment, les dents no creixen en aquest cas. Tampoc es desenvolupa la part de l'os maxil·lar, que en condicions normals esdevindria una plataforma per als processos alveolars. De fet, la frontera entre aquestes formacions es perd pràcticament durant el desenvolupament normal. Els ossos de la mandíbula i el procés estan realment fusionats.
A partir d'això podem concloure que el procés de la seva formació està directament relacionat amb la presència de dents. A més, quan cauen o s'eliminen, el teixit ossi en aquest lloc perd gradualment les seves propietats. S'estova, convertint-se en un cos gelatinós, disminueix de volum, arribant a les voresmandíbula.
Característiques
El procés alveolar de la mandíbula superior consta d'una paret interna (lingual) i una externa (labial o bucal). Entre ells hi ha una substància esponjosa, en composició i propietats properes al teixit ossi. Els ossos de les mandíbules són diferents. Des de d alt, es formen a partir de dues meitats fusionades. Un pont de teixit conjuntiu passa pel mig.
A la terminologia també es pot trobar el concepte de "part alveolar". En aquest cas, el procés a la mandíbula inferior està implicat. El seu os no està aparellat, no té cap connexió al mig. Però a part d'això, l'estructura dels processos no és gaire diferent. Les parets lingual, labial i bucal també es distingeixen a continuació.
Es pot observar que el procés alveolar de la mandíbula inferior és menys susceptible a fractures. D'una banda, això es deu al fet que en la majoria de persones les dents superiors cobreixen les inferiors i són les primeres a suportar una càrrega traumàtica. D' altra banda, les parets dels processos anteriors són una mica més llargues i primes des de d alt. A més, la substància compacta densa del teixit en aquest lloc està més impregnada de porus per conduir els vasos i les terminacions nervioses. Perquè és menys dens i durador.
Problemes: diagnòstic
Les dents pateixen canvis al llarg de la vida d'una persona. No només són cada cop més petits, sinó que també augmenta la seva mobilitat. El teixit ossi que els envolta es degrada lentament (reabsorció). La part que percep la càrrega és més susceptible a això. Per fractures per determinar el grauEl dany als processos alveolars de les mandíbules sovint no és possible palpar sense anestèsia. Aquestes zones estan densament impregnades d'una xarxa de terminacions nervioses i, per tant, doloroses.
Aquestes àrees, així com els focus de destrucció relacionada amb l'edat (destrucció), canvis escleròtics (substitució del teixit ossi conjuntiu) i manifestacions d'osteomielitis es diagnostiquen mitjançant raigs X en diverses projeccions. En alguns casos (tumors), es prescriu una ressonància magnètica, estudis dels sins maxil·lars amb un agent de contrast. Els problemes evidents de creixement i desenvolupament de les mandíbules, així com els seus processos es diagnostiquen de manera exhaustiva.
Atròfia
Els processos de les mandíbules són formacions òssies per recolzar les dents a les alvèries. Si cauen, la necessitat de processos desapareix. No hi ha res més que suportar, la substància esponjosa, sense sentir la càrrega, s'ensorra. Amb l'anodòncia (una patologia genètica de l'absència dels rudiments de les dents des del naixement), els processos alveolars no es desenvolupen, encara que es formen les mandíbules.
Els processos atròfics continuen amb característiques individuals. En alguns, l'alçada disminueix més ràpidament, en altres, més lentament. L'atròfia del procés alveolar a la mandíbula superior condueix a la formació d'un paladar gairebé pla. Des de baix, això condueix a una notable protuberància de la barbeta. Les mandíbules es tanquen més i, sense pròtesis, adquireixen un aspecte “senil” característic.
L'atròfia també pot ser causada per processos inflamatoris. Els més perillosos són la periodontitis, l'osteoporosi, la osteomielitis. La càries cervical també provoca distròfiateixits. Pot provocar atròfia i mal altia periodontal. Malgrat l'aparent simplicitat d'aquesta mal altia, en absència de resposta, el trofisme de la mucosa i els processos s' altera, apareixen bosses interdentals, el coll de la dent queda exposat, comença a afluixar-se i cau.
Fidura alveolar
Aquesta patologia apareix en l'etapa de desenvolupament embrionari. A l'edat d'uns dos mesos després de la concepció, es formen els ossos del crani. En néixer, es tanquen i s'ajusten molt entre si. Només queda una petita sagnia (fosa del gos) a la superfície de la part davantera de la mandíbula.
Una combinació de diversos factors (herència, exposició a drogues, pesticides, alcoholisme, tabaquisme durant l'embaràs) pot provocar una situació en què els ossos parells del cel no es connectin i no creixin junts, una fissura (paladar hendido) es forma. Es pot localitzar al paladar tou o dur, ossos de la mandíbula, estesa al llavi (llavi leporino). Distingeix entre no unió completa o parcial, lateral o mitjana.
El procés alveolar de la mandíbula superior amb una fissura, per regla general, és una continuació dels ossos no fusionats de la part superior del paladar. Per separat, aquesta patologia és rara. A la mandíbula inferior i la seva part alveolar, la fissura gairebé mai no es troba.
Fractura
La lesió a la mandíbula sovint acaba amb una dent noquejada. Els motius poden ser lesions mecàniques, caigudes sense èxit, cops amb un puny o un objecte massiu. Si l'àrea d'impacte és més gransecció d'una dent, és possible una fractura del procés alveolar. L'esquerda és sovint arquejada.
Hi ha fractures completes, parcials i fragmentàries. Per localització, pot afectar les arrels de les dents, caure al coll o situar-se per sobre de la zona dels processos alveolars, al llarg de la mandíbula. El pronòstic de la fusió natural del teixit ossi és complex i es dona en funció de la gravetat de la mal altia i la localització. Els fragments amb danys a la zona de l'arrel sovint no arrelen.
A més del dolor i la inflor de la zona afectada, els seus símptomes poden ser: maloclusió, distorsió de la parla, dificultat per mastegar. Si hi ha una ferida oberta i la sang té una estructura espumosa, també s'espera la fragmentació de les parets dels sins maxil·lars.
Plàstia del procés alveolar
Comparteix la correcció de condicions per a patologies congènites de la mandíbula, la cirurgia plàstica de fractures i l'augment ossi de les pròtesis. L'absència d'una dent durant molt de temps condueix a l'atròfia del teixit ossi del lloc. Pot ser que el seu gruix no sigui suficient quan s'instal·len accessoris per muntar una dent falsa. Durant la perforació, és possible la perforació a la regió dels sins maxil·lars. Per evitar que això passi, es realitza una cirurgia plàstica. El procés alveolar es pot construir col·locant una superposició a la superfície de la mandíbula, o utilitzant la seva dissecció i ompliment amb biomaterial.
La fixació de fragments en fractures es fa normalment amb l'ajuda de fèrules i grapes de filferro posades a les dents. Es pot fixar a través dels forats de l'osutilitzant lligadura de capron. La plastia de contorn en la correcció de defectes en el desenvolupament embrionari consisteix a tancar l'obertura desplaçant els teixits adjacents a la posició requerida i utilitzant implants. L'operació s'ha de fer el més aviat possible perquè el nen tingui temps per desenvolupar l'aparell de la parla.
