Es creu que cada persona ha de fer-se una anàlisi de sang per detectar el colesterol de tant en tant. Després d'haver rebut una derivació, el pacient del policlínic pot veure-hi la paraula desconeguda "lipidograma". Què és aquest estudi, com es realitza? Per què es fa aquesta anàlisi?
Desxifrar el perfil lipídic sanguini proporciona al metge informació important per avaluar l'estat del pacient, l'evolució o els riscos dels processos hepàtics, renals, cardiovasculars i autoimmunes. Només una anàlisi de sang per al colesterol o el colesterol total no és gaire informatiu i només es pot utilitzar en estudis de cribratge o per avaluar la dinàmica del tractament.
Què són els lípids a la sang?
Els greixos ja presents o subministrats amb els aliments són necessaris pel cos per al metabolisme energètic, la construcció de membranes cel·lulars, la síntesi d'hormones i altres substàncies.
El colesterol (colesterol) i els triglicèrids es determinen a la sang.
En la seva forma pura, els lípids a la sang no poden ser. Si això passa, pot passar l'irreparable: una embòlia greixosa (o bloqueig) del vas amb totes les conseqüències.conseqüències.
Per tant, al torrent sanguini, els greixos es localitzen i es transporten com a part de les lipoproteïnes, formacions en què una part de proteïna s'uneix a una partícula de greix. La proporció dels components pot canviar, això té un valor diagnòstic, i es mostrarà mitjançant la descodificació del perfil lipídic.
Com fer-se la prova?
Per tal que el resultat sigui fiable, abans de fer una anàlisi de sang a un laboratori bioquímic, cal complir uns requisits senzills. La sang es pren d'una vena estrictament amb l'estómac buit, no menys de 12 hores després d'un àpat, normalment al matí.
Per què és tan important? El cas és que després de menjar, sobretot grassos, el sèrum sanguini es torna tèrbol (quiloso). Això dificulta l'anàlisi. Però això també pot passar amb algunes mal alties greus. Per tant, per a un diagnòstic precís, l'investigador ha de saber amb certesa que el pacient ha complert el requisit de fer-se una anàlisi de sang en dejú.
Mètodes de recerca
Actualment, els mètodes enzimàtics per determinar els lípids en sang són els principals. Els reactius especialment seleccionats provoquen la coloració de la mostra, que fixa el dispositiu. La determinació del colesterol de lipoproteïnes d' alta densitat es fa en diverses etapes; per això, el sèrum sanguini es precipita i es centrifuga.
Els analitzadors bioquímics moderns costen una quantitat mínima de sèrum sanguini i reactius. Amb la seva ajuda, realitzen enquestes massives, rebenresultats precisos.
El mètode àcid utilitzat anteriorment per determinar el colesterol no era segur per a l'assistent de laboratori i requeria una gran quantitat de reactius perillosos.
indicadors
Lipidograma - què és? Presenta diversos indicadors obtinguts com a resultat de proves de sèrum sanguini i valors calculats:
- colesterol total (TC);
- colesterol de lipoproteïnes d' alta densitat (colesterol HDL o HDL);
- colesterol de lipoproteïnes de baixa densitat (colesterol LDL o LDL);
- triglicèrids (TG);- coeficient d'aterogenicitat (CA o AI).
El colesterol i els triglicèrids es mesuren en mmol/l.
El coeficient aterogènic és simplement un valor numèric calculat que mostra quantes vegades la quantitat de colesterol LDL supera la quantitat de colesterol HDL.
El colesterol VLDL es determina en alguns laboratoris.
Valors normals
S'ha fet una anàlisi de sang (lipidograma)? El desxifrat és el següent:
- Per al colesterol total, el valor òptim és de 3,5 a 5,2 mmol/l, el nivell de 6,2 mmol/l és elevat. - El colesterol HDL ha de ser superior a 1,4 mmol/l. Un valor inferior a 1,0 mmol/L es considera desfavorable.
Si resteu de la quantitat de colesterol HDL total, obteniu el nivell de colesterol LDL. Es considera "dolent", el seu nivell no ha de superar els 4,0 mmol/l.
Lipidograma - què és? Gràcies a aquest estudi s'estableix el valor dels triglicèrids sanguinis. És un derivat del glicerol i el greixels àcids són la principal font d'energia derivada dels greixos de la dieta. El cos l'emmagatzema a les cèl·lules grasses.
Es considera que la norma a la sang és inferior a 1,5 mmol / l. Es creu que aquesta xifra augmenta amb l'edat. Però en qualsevol cas, el resultat superior a 2,3 mmol / l no es pot dir favorable. També es reflecteix en el perfil lipídic.
La norma de l'índex aterogènic està entre 2,6 i 3,5. Si és menys, millor. Un valor superior a 3,5 es produeix amb trastorns importants del metabolisme dels lípids.
Índex aterogènic
Lipidograma - què és? L'índex, o coeficient d'aterogenicitat, és un valor molt important, que mostra la proporció de colesterol "dolent" i "bo" a la sang.
Per calcular-lo, cal dividir la diferència entre el colesterol total i el colesterol HDL pel valor del colesterol HDL. El resultat obtingut mostra el contingut de colesterol LDL, és a dir, dividint l'un per l' altre, veiem quantes vegades hi ha més colesterol “dolent” que “bo”:
KA=TC - HDL-C/HDL-C, o KA=LDL-C/HDL-C
Per exemple, si el colesterol total és de 6,0 mM/l, el colesterol HDL és de 2,0 mM/l, KA=2. Aquest és un bon indicador.
I si el colesterol total també és de 6,0 mM/l i el colesterol HDL és d'1,0 mM/l, aleshores KA=5. Amb aquest resultat, podem parlar de patologia.
Per tant, si el colesterol HDL està elevat, el coeficient aterogènic, respectivament, és més baix. Per això és important conèixer el nivell de colesterol no només total. Amb el mateix indicador, el cos es pot protegir de manera diferent del risc d'aterosclerosi.
"Dolent" o "bo"?
En realitat, el colesterol no és ni "dolent" ni "bo". És un component extremadament important de la vida de l'organisme. Hormones, inclòs el sexe, el teixit nerviós i cerebral, les membranes cel·lulars, la producció d'àcids biliars, a tot arreu que sigui necessari. Cada cèl·lula d'un organisme viu consta d'una doble capa de molècules de colesterol.
És a dir, la força dels nervis, la bellesa, la intel·ligència, la immunitat, la digestió, la reproducció i la vida en general depèn de la presència i el metabolisme adequat del colesterol. La seva deficiència condueix a trastorns greus.
El colesterol es sintetitza en un 80% a l'organisme, la resta prové d'aliments d'origen animal. Normalment, funciona el principi de retroalimentació: la síntesi disminueix amb una ingesta suficient de colesterol de l'exterior, i viceversa. Això és el que pretenia la natura, perquè una persona no sempre tenia una nevera plena d'aliments i una gran quantitat de productes fets amb sucre i farina blanca a la seva disposició.
Fet interessant
Els especialistes van realitzar un ampli estudi internacional, durant el qual, a més de molts altres indicadors, es va determinar el perfil lipídic dels habitants indígenes de Sibèria occidental (Khanty, Mansi).
La mesura es va realitzar a cegues, només es van carregar mostres de sèrum de sang numerades a l'analitzador.
Després de revisar més de 400 mostres, els resultats es van dividir clarament en tres grups:
- el primer (el més gran) tenia un colesterol total normal (fins a 5,0), colesterol HDL alt (fins a 3,0), triglicèrids per sota d'1,0mMol/L;
- el segon grup tenia valors molt baixos de colesterol total i triglicèrids;
- al tercer (unes 30 persones en total), el nivell de colesterol total i triglicèrids va augmentar significativament, el colesterol HDL es va reduir.
El coeficient aterogènic de l'últim grup va ser 5, 8 i fins i tot 10!
La resposta és aquesta:
- el primer grup estava format per representants adults dels pobles nòmades del nord de la regió de Tyumen;
- segon grup: els seus fills, així com pacients amb tuberculosi;
- al tercer grup més "gros" era… l'administració dels pobles on es va fer l'estudi!
Els criadors de rens del nord de Sibèria mengen peix, carn i plantes silvestres. Per descomptat, també obtenen sucre i farina, però un estil de vida mòbil en condicions dures no permet el desenvolupament de mal alties de la civilització com la diabetis, l'aterosclerosi i l'obesitat..
Aleshores, quin és el problema?
Per què el colesterol alt fa tanta por i s'anomena "dolent"? No és el colesterol en si, sinó la relació amb la mida de la partícula de proteïna que la transporta a la sang.
És a dir, si una part relativament gran del colesterol sanguini es troba en la composició de lipoproteïnes d' alta densitat amb una gran part de proteïnes (el colesterol HDL està elevat), això és bo. Però amb una deficiència de proteïnes en els aliments, així com amb un excés d'hidrats de carboni simples, el metabolisme de la insulina es veu alterat. Això condueix a la formació de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) més lleugeres i fluixes a la sang, que s'enganxen fàcilment als vasos i s'enganxen a les seves parets.
Es formen plaques ateroscleròtiques, els vasos s'estrenyen i s'inflamen, la seva reactivitat canvia. Com a resultat, es desenvolupa aterosclerosi, hipertensió, hi ha un alt risc d'ictus, atac de cor. Per tant, el colesterol LDL es considera "dolent". Com podeu veure, aquest element no és el problema en absolut.
El closterol en HDL, per contra, es transporta activament, neteja els vasos sanguinis, per la qual cosa s'anomena "bo".
Una altra varietat
A més, l'anomenat colesterol modificat es considera “dolent”, és a dir, modificat sota la influència de factors nocius: radiació, insolació, efectes químics de caràcter domèstic i industrial: tabaquisme, inhalació de dissolvents orgànics., compostos de clor, insecticides, etc..
Donat el paper biològic essencial del colesterol i els àcids grassos per al funcionament normal de l'organisme, és fàcil entendre per què els canvis en la seva estructura química són dolents per a la salut. Això explicarà l' alt nivell de mal alties cardiovasculars i oncològiques, trastorns hormonals, infertilitat en persones que viuen en condicions ambientals adverses o amb mals hàbits.
En aquest cas, una relació directa funciona: com més alt sigui el nivell de colesterol i la quantitat total de teixit adipós del cos, més gran serà el risc de emmal altir.
Problemes amb el metabolisme dels lípids
El metabolisme dels lípids es veu més sovint alterat en les anomenades mal alties de l'estil de vida incorrecte:
- obes;
- aterosclerosi;
- diabetis tipus 2;
- hipertensió.
La baixa mobilitat, l'excés de consum de greixos, especialment els "equivocats", i els hidrats de carboni simples condueixen a aquesta condició.
No cal buscar una píndola màgica per corregir la situació. Les estatines tan populars i àmpliament anunciades no milloren la qualitat de vida. I la llista de contraindicacions i efectes secundaris és fàcil d'explicar. A la píndola no li importa on dissoldre el colesterol, no només a la sang, sinó també a la membrana dels túbuls renals o al procés del nervi, per exemple.
Una alimentació adequada serà molt més efectiva, que consisteix a reduir la quantitat d'aliments que contenen sucre, midó, farina blanca, olis refinats, greixos animals.
La margarina i l'oli de palma s'han d'eliminar completament. Es poden menjar carn, ous, mantega i fins i tot llard de porc, però sense abusar-ne. Les verdures, fruites, blat sarraí i farina de civada, segó, marisc, fruits secs, peix, olis vegetals premsats en fred són essencials per al metabolisme normal dels lípids.
On fer la prova?
Després dels vint anys, cal fer proves per determinar l'espectre lipídic almenys una vegada cada cinc anys. I després dels quaranta és millor fer-ho anualment, sobretot si hi ha una predisposició genètica. Podeu conèixer el vostre perfil de lípids a gairebé qualsevol clínica del districte.
A una persona que acudeixi al metge amb queixes de mal alties del cor, fetge, ronyons, hipertensió arterial se li assignarà una anàlisi de sang bioquímica, inclòs un perfil lipídic.
El preu de l'anàlisi pot interessar al pacient si ells'aplica a una clínica pagada o vol conèixer el resultat sense la derivació d'un metge. Normalment aquest estudi es realitza de manera gratuïta, a costa de l'assegurança mèdica obligatòria.
Els centres mèdics privats estableixen els seus propis preus, que comencen a partir de 500 rubles. per a tot l'espectre lipídic i des de 200 rubles. per a una anàlisi.
