El deteriorament de la visió supera una persona a qualsevol edat. Els aparells moderns contribueixen al desenvolupament de mal alties oculars. La prevenció ajuda a mantenir la salut de les persones. La determinació dels camps visuals és un estudi important en la detecció de mal alties oculars. Els equips moderns permeten un diagnòstic sense dolor.
Quin és el camp de visió
L'espai que és visible per a l'ull fix s'anomena camp de visió. La profunditat del camp de visió està determinada pel treball de la retina. Amb un indicador normal, una persona pot navegar lliurement per l'espai. Si el camp està alterat, el pacient no veu què passa a prop seu, no pot determinar ràpidament la distància, experimenta marejos i mals de cap.
La determinació dels camps visuals s'inclou a la llista d'exàmens freqüents per part d'un oftalmòleg. Quan es detecta una disminució del camp, es busca la causa. Això pot ser una violació de l'estructura de l'ull o el desenvolupament d'una mal altia funcional. Una disminució dels indicadors indica una interrupció en el funcionament de la retina, nerviós centralsistema o analitzador visual.
Com es determina el camp de visió
La determinació del camp de visió d'una persona revela l'estrenyiment o la pèrdua dels límits individuals. Com d'estrenyida la visió es calcula en graus. Si un escotoma (una àrea cega al camp de visió) es va convertir en el motiu del canvi en els límits, els seus indicadors es determinen en graus o valors lineals.
Camp de visió: tots els punts de l'espai que veu un ull, mirant immòbil cap endavant. En aquest cas, l'ull només veu un punt enfocat, les parts perifèriques de la retina són les responsables de tota la resta. En un lloc on no hi ha camp de visió, la retina que percep la llum té un defecte.
Per determinar la perifèria en oftalmologia s'utilitzen aparells anomenats perímetre. Amb la seva ajuda, el metge realitza un examen segons determinats mètodes. Mètodes bàsics per determinar camps visuals:
- control;
- cinètica;
- estàtica;
- amb doble freqüència.
L'oftalmòleg examina cada ull per separat. Un ull s'ha de tancar amb un escut i l' altre ha de mirar en un punt determinat, informant el metge de l'aparició d'un determinat objecte en el camp de visió.
Diagnòstic de control
El mètode de control per determinar el camp de visió produeix un error en la mesura, però es pot utilitzar en qualsevol condició. S'utilitza amb la condició que no sigui necessària una gran precisió de les dades obtingudes o com a examen preliminar per prescriure estudis de diagnòstic més precisos.
El pacient i el metge es troben a cadascuncontra un amic a una distància de 50-70 cm Un ull del subjecte es tanca amb un escut o palmell, el segon ull es fixa al punt de control. El metge mou un objecte a l'espai, normalment un llapis o un bolígraf. L'objecte es mou perpendicularment a la línia visual a una distància d'aproximadament 30 cm. L'anàlisi es realitza horitzontalment des de l'orella, darrere del nas i verticalment.
Aquest mètode s'utilitza en el diagnòstic dels nens, perquè no requereix atenció a llarg termini. En nens, els indicadors són 10 ° menys que en adults. Es recomana determinar el camp de visió en nens no abans de 4 mesos, fins a aquest moment els nens no tenen una fixació estable. La mirada del nen es manté en un objecte brillant i es fan moviments oscil·latoris a la perifèria. Tan bon punt el nen hagi desplaçat la mirada cap a un objecte en moviment, marqueu el camp de visió.
Perimetria cinètica
Amb el mètode cinètic, el perímetre per determinar el camp de visió s'examina en 8 meridians. L'objecte de prova es mou per la superfície des de la perifèria fins al centre.
Per obtenir resultats fiables, no hauríeu de mirar cap a un altre punt. La velocitat de moviment de l'objecte de prova és de 2° per 1 segon. Si una persona té una visió reduïda, l'estudi es realitza sense ulleres.
La perimetria manual o informatitzada s'utilitza als centres mèdics. Per al diagnòstic manual, s'utilitza el perímetre de Foerster, on els objectes blancs de prova es mouen en un arc fix.
Els perímetres hemisfèrics són més còmodes d'utilitzar a causa de la brillantor del fons, que augmenta la precisió del diagnòstic. Així, la definició dels camps visuals es produeix a diferents nivells des de la seva base. La perimetria cinètica s'utilitza per determinar canvis significatius a causa d'una mal altia detectada. Amb el desenvolupament del glaucoma, el mètode de perimetria estàtica proporciona informació més precisa.
Mètode estàtic
La determinació del camp de visió perifèric per un mètode estàtic, implica la detecció de la sensibilitat a la llum mitjançant objectes intermitents. L'examen utilitza dispositius que us permeten treballar en mode semiautomàtic.
Els dispositius moderns tenen entre 25 i 30 programes al seu arsenal. Podeu configurar la mida, la brillantor i la seqüència de punts. Mitjançant el mètode, es determina un llindar i una estratègia de cribratge. En el primer cas, es requereix una llarga concentració d'atenció i es dedica més temps, però la precisió del resultat serà alta. La prova de cribratge és menys sensible i redueix el temps de diagnòstic.
Els perímetres són un hemisferi amb programes per examinar el camp visual central, detectar glaucoma, determinar la visió perifèrica, etc.
Si cal, utilitzeu opcions combinades. En primer lloc, es fa una determinació aproximada dels camps de visió i després, a les zones de declivi, es detecten els paràmetres amb gran precisió. Aquest enfocament us permet reduir el temps i augmentar la fiabilitat del resultat.
Diagnòstic de doble taxa
En el mètode de doble freqüència, les ratlles blanques i negres que veu el pacient canvien a una freqüència elevada. ATSegons si el pacient veu o no, es diagnostiquen ratlles negres en algunes zones. La tècnica és eficaç per a la detecció precoç de mal alties del nervi òptic, la retina i el glaucoma.
Per detectar el glaucoma per aquest mètode es van seleccionar 5 signes, segons els quals es fa el diagnòstic. La determinació del dèficit de sensibilitat mitjà és el principal indicador de l'enquesta. Gràcies a això, és possible diagnosticar fins a un 96% del desenvolupament de la mal altia en una fase primerenca.
Indicacions per al procediment
La perimetria es realitza segons les indicacions d'un oftalmòleg. El mètode de control més senzill el realitza el metge directament a l'oficina en funció de les queixes del pacient. Si hi ha dubtes sobre la disminució dels camps visuals o el diagnòstic, s'envia al pacient per a més diagnòstics.
Els canvis en els camps visuals es produeixen pels motius següents:
- mal alties oculars, alteració dels nervis òptics;
- despreniment de retina;
- cremades o lesions oculars;
- neoplàsies oncològiques de l'òrgan visual;
- hemorràgia de la retina.
En passar l'encàrrec, alguns tipus de treballs poden requerir perimetria. Així, es posa a prova l'atenció de l'empleat i la capacitat de resposta. Amb l'ajuda de la perimetria, es revelen lesions craniocerebrals ocultes, hipertensió crònica, ictus i neuritis.
Contraindicacions per a la perimetria
Pràcticament no hi ha contraindicacions per determinar els camps visuals. No es realitza amb el comportament agressiu del pacient o la presència d'un trastorn mental en el pacient.
El metge es negarà a diagnosticar una persona sota els efectes de l'alcohol o les drogues. Fins i tot amb una petita quantitat de begudes que contenen alcohol, els resultats poden estar distorsionats, en aquest cas l'examen està contraindicat.
És impossible determinar els camps visuals si una persona té un retard mental i no pot seguir les instruccions del metge. En aquest cas, s'han de dur a terme mètodes alternatius d'examen.
Transcripció dels resultats
Les dades obtingudes durant l'enquesta s'han d'interpretar correctament. Les dades de perimetria es registren en un formulari especial i es comparen amb indicadors estàndard. Situacions que indiquen la presència de patologies:
- En alguns segments del camp visual, una persona no veu l'objecte.
- Identificació de bestiar que interfereix amb la visió completa. La causa possible és la mal altia del nervi òptic o de la retina.
- Reducció general de la visió. En funció de la zona (central, espectral, bilateral), es fa un diagnòstic. Per regla general, el funcionament dels ulls es redueix a causa dels danys mecànics.
Durant el diagnòstic, s'han de tenir en compte els factors que poden afectar el canvi del camp visual:
- ulls profunds;
- celles baixes;
- pont nasal alt;
- reducció severa de la visió;
- inflamació dels ulls;
- mal alties infeccioses.
L'oftalmòleg revela el motiu pel qual es va reduirvisió. Si la causa rau en mal alties oculars, prescriu tractament o diagnòstics addicionals. En cas de mal alties del sistema nerviós, s'ha d'observar un neuròleg.
