No hi ha res de bo en situacions en què el nen està significativament endarrerit en el desenvolupament. Però el creixement prematur no es pot considerar una cosa natural i normal, ja que pot provocar un nombre considerable de conseqüències desagradables.
Considerem aquest tema amb més detall i esbrinem per què es pot produir la patologia, quins símptomes acompanya, com es diagnostica i si hi ha maneres efectives d'eliminar el problema. Es prestarà especial atenció a l'aspecte psicològic: els sentiments d'un nen que es desenvolupa més ràpid que els seus companys.
La pubertat i les seves normes
Val la pena començar pel fet que la pubertat es considera un conjunt de processos de canvis fisiològics i hormonals del cos, com a resultat dels quals una persona es prepara per a la reproducció (arriba a la pubertat).
En els nois, això passa entre els 10 i els 20 anys. Les noies, en canvi, maduren una mica abans: la seva pubertat cau en el període de tempsde 8 a 17 anys. Són aquests indicadors els que es consideren la norma.
Però hi ha situacions durant les quals comença la pubertat prematura del nen. I en aquest cas, val la pena parar atenció al problema de manera oportuna i prendre totes les mesures necessàries.
El que es considera una maduració prematura
La pubertat precoç és el procés durant el qual un nen comença a madurar abans dels vuit anys en les nenes o els deu anys en els nens. La seva característica principal és l'aparició primerenca de caràcters sexuals secundaris, encara que la simptomatologia general inclou molts més fenòmens. Considerarem els principals una mica més endavant.
Classificació d'anomalies
En quins tipus es pot dividir la pubertat precoç? La classificació pot dependre de molts factors.
Segons la causa de l'aparició, pot ser:
- cert (l'aparença s'associa amb l'activació prematura de l'hipotàlem o la glàndula pituïtària);
- fals (l'aparença s'associa a una secreció excessiva d'hormones sexuals per part dels ovaris o de les glàndules suprarenals, així com d' altres factors).
A més, hi ha pubertat precoç isosexual i heterosexual.
Tipus isosexual inherent:
- retard mental;
- diversos reflexes patològics;
- inestabilitat emocional;
- hipertensió cerebral.
El tipus d'anomalia heterosexual pot serprovocat per un mal funcionament de les glàndules suprarenals.
Causes de la patologia
Val la pena fixar-se en la pregunta de per què comença la pubertat precoç. Les causes solen dividir-se en dos grups: centrals i perifèriques.
Les centrals són:
- mal alties infeccioses anteriors associades al cervell (meningitis, encefalitis);
- irradiació, traumatisme o tumor de la medul·la espinal o del cervell;
- producció incorrecta d'hormones per part de les glàndules suprarenals (hiperplàsia congènita);
- una mal altia que causa desequilibris hormonals i també afecta els ossos i la pigmentació de la pell (síndrome de McCune-Albright);
- isquèmia;
- subproducció d'hormones tiroïdals (hipotiroïdisme);
- presencia de patologia congènita del cervell.
Les causes perifèriques d'un fenomen com la pubertat prematura en una nena o un nen s'associen amb un alliberament excessiu de testosterona i estrògens a la sang. Això passa com a conseqüència de les violacions de les glàndules suprarenals, els ovaris o la hipòfisi.
Malgrat que els factors que provoquen la pubertat prematura no són tan petits, sovint els metges no poden determinar la causa exacta de la seva aparició. L'únic que se sap amb certesa és que l'anomalia és un trastorn hormonal, per la qual cosa hauríeu de buscar ajuda immediatament a especialistes.
Símptomes generals de la mal altia
Signes de pubertat precoçla maduració en nens i nenes serà diferent. Símptomes habituals en nens de qualsevol sexe:
- acceleració del creixement;
- mals de cap;
- bulímia (glutona);
- guany de pes;
- canvis en l'olor corporal;
- creixement del cabell púbic i axil·lar;
- fatiga ràpida.
A més, no es pot descartar una alta probabilitat d'acne en un nen.
Símptomes de la mal altia en nenes
La pubertat precoç en una noia s'acompanya de:
- desenvolupament precoç de característiques sexuals secundàries;
- establir la funció menstrual.
Així, en les nenes menors de 10 anys, comença la primera menstruació, augmenten les glàndules mamàries, apareixen pèls sota els braços i al pubis. En aquest cas, tots dos signes poden estar presents al mateix temps o part d'ells.
Simptomàtic de la mal altia en nens
La pubertat precoç en els nois va acompanyada de:
- desenvolupament precoç de característiques sexuals secundàries;
- acceleració de la diferenciació de l'os esquelètic;
- una aturada primerenca del procés de creixement i, com a resultat, la formació de baixa estatura.
Sovint passa que en els homes joves la mida dels testicles i del penis augmenta prematurament, de manera que ja a la infància ja aconsegueixen una mida "adulta".
Un de cada tres nois desenvolupa un creixement prematur del cabell per sobre del llavi.
Quin és el perill de la mal altia?
Síndrome La pubertat prematura és un fenomen perillós per al cos, que comporta conseqüències desagradables.
En primer lloc, es poden observar els trastorns del creixement. Al començament del període de creixement, els nens creixen molt ràpidament i es fan molt més alts que els seus companys. Però aviat aquest procés s'atura i al final poden ser inferiors als seus companys.
Per a les noies, la patologia és perillosa per a l'aparició d'ovaris poliquístics i trastorns hormonals en el futur. Això amenaça la menstruació irregular, l'augment dels nivells d'andrògens, l'aparició de quists i la impossibilitat d'alliberar l'òvul sense obstacles.
Diagnòstic de la mal altia
A quin metge he de contactar si sospito que el nen pot tenir la patologia del desenvolupament que estem considerant? Un endocrinòleg pediàtric tracta problemes similars. Durant el diagnòstic, estudiarà la història clínica, donarà instruccions per a algunes proves i, a partir dels seus resultats, podrà determinar la presència d'un problema.
L'exploració fisiològica del nen és obligatòria. La seva finalitat és detectar signes d'envelliment prematur: acne, augment de les glàndules mamàries en les nenes i del penis, així com testicles en nens, aparició de pèl púbic i aixella, creixement ràpid, presència de la primera menstruació, etc. activat.
A més, es realitza un examen radiogràfic dels canells i les mans del pacient. Aquest procés permetrà al metge determinar l'edat dels ossos iobteniu una resposta a una pregunta important: es desenvolupen dins del rang normal o a un ritme accelerat?
Els mètodes anteriors us permeten establir un diagnòstic preliminar (inicial). A continuació, cal especificar la mal altia i identificar la causa de la seva aparició. Per fer-ho, el nen rep una injecció d'hormona alliberadora de gonadotropina i es pren sang per analitzar-la. Amb un tipus d'anomalia perifèrica, els nivells d'hormones fol·liculo-estimulants i luteïnitzants estaran dins del rang d'edat normal. Si la pubertat precoç és de tipus central, la quantitat de les hormones anteriors augmentarà. En aquest cas, cal fer un altre examen: una ressonància magnètica del cervell. Ajudarà a identificar possibles anomalies. A més, és necessari un examen de la tiroide per descartar un possible hipotiroïdisme. En algunes situacions, és possible que també necessiteu una ecografia dels òrgans pèlvics, la finalitat del qual és identificar tumors o quists ovàrics.
Tractament per a la pubertat precoç
L'elecció del mètode de tractament necessari depèn principalment de la causa de la mal altia.
Si l'aparició d'un problema va ser provocada per la presència d'un tumor, la teràpia està dirigida a eliminar-lo. En aquest cas, s'ofereix una intervenció quirúrgica, que ajudarà a desfer-se del "culpable" de la fallada hormonal.
En situacions en què no s'ha identificat la causa exacta del problema, es pot prescriure medicaments al nen. Podria ser un antagonistauna hormona alliberadora de gonadotropina, com la leuprolida, que ajudarà a aturar l'eix de creixement de la gonadotropina pituïtària humana (HCG) i alentir el desenvolupament posterior. L'agent s'injecta mensualment al cos i el tractament continua fins que s'arriba a l'edat de la pubertat normal. Al final del curs del tractament, el desenvolupament del nen continua segons les normes establertes.
En aquest punt s'ha de prestar una atenció especial a la dieta. Durant la pubertat precoç, els nens solen experimentar un augment significatiu de la gana, o per ser més precisos, una sensació de gana gairebé constant. Per tant, val la pena limitar el nombre d'àpats i evitar menjar en excés. En cas contrari, s'afegirà un altre problema al problema: l'obesitat. A més, s'han d'evitar els productes que contenen testosterona i estrògens (hormones sexuals), ja que els seus nivells al cos ja s'han incrementat significativament.
Un altre punt important que els pares han de tenir en compte és l'existència d'una edat adulta prematura, que comença i només es produeix parcialment. Per exemple, els pits d'una nena poden inflar-se i els testicles d'un nen, però aviat aquest procés s'aturarà o no anirà acompanyat d' altres signes de la mal altia. En aquest cas, no cal prendre mesures especials, perquè la pubertat completa començarà a temps.
Adaptació del nen al procés de pubertat prematura
No només val la pena prestar una atenció especialsímptomes i mètodes de tractament de la mal altia, però també els sentiments del nen en el moment de l'inici de la pubertat precoç. El fet és que en una situació així entén que és molt diferent dels seus companys. Això es deu principalment a l'aparició primerenca de característiques sexuals secundàries.
La situació actual pot provocar traumes emocionals, baixa autoestima i fins i tot depressió. Molt depèn de l'atenció dels pares. És important recordar: si un nen no és capaç de fer front als seus sentiments sol, necessita ajuda qualificada d'un especialista (psicoterapeuta).
