Les al·lucinacions imperatives són sons i sorolls estranys que el pacient sent. Poden ser bastant variats: sons difusos o frases senceres, so de rascar, cops, cacofonia de veus o una veu solitària. El nivell de soroll que sona al cap pot ser subtil o molt fort, familiar o desconegut. En la majoria dels casos, aquests sons espanten el pacient. Poden amenaçar-lo, obligar-lo a seguir les seves ordres. Aquesta pressió psicològica trenca la víctima. Comença a seguir les ordres al seu cap.
Causes de les al·lucinacions imperatives
Amb una varietat de neurosis, el deliri auditiu, per regla general, està absent. Per tant, quan apareixen al·lucinacions imperatives, això indica trastorns greus que poden afectar determinades parts del cervell. Estudiant el quadre clínic de cada cas,un especialista qualificat intenta determinar la font que es va convertir en el catalitzador d'aquesta mal altia.
Avui, els metges només poden anomenar algunes de les causes del desenvolupament de la mal altia, però algunes d'elles queden sense comprensió.
Les principals causes conegudes d'al·lucinacions imperatives són:
- Alcoholisme. Les persones que pateixen aquesta mal altia (especialment durant molt de temps) són molt susceptibles a l'aparició d'al·lucinacions auditives. S'expressen en l'aparició de veus al cap de l'alcohòlic, que l'atrauen, el fan parlar. Poden haver-hi diverses o una d'aquestes veus, poden comunicar-se entre elles, discutir el pacient, comentar les seves accions i provocar el pànic del pacient. En el context d'aquest trastorn mental, es fa gairebé impossible endevinar les accions posteriors d'una persona.
- Les al·lucinacions obligatòries sovint es produeixen en l'esquizofrènia, que és un trastorn psicòtic de la personalitat. La transformació auditiva en aquests casos es dirigeix directament al pacient. La veu comença a comunicar-se amb ell, a donar ordres.
- Drogodependència. Les persones que prenen drogues es troben en un estat de consciència alterat i, en conseqüència, poden escoltar una varietat de sorolls al cap.
És per això que es produeixen al·lucinacions imperatives.
VD i paranoia
Els motius anteriors són els més comuns. Tanmateix, en realitat n'hi ha molts més. Per exemple, algunes mal alties de transmissió sexual poden causar símptomes similars.(sífilis). Les persones que fan servir diverses substàncies medicinals també poden patir les cacofonies auditives més fortes.
Hem descrit les principals causes de les al·lucinacions imperatives, però no hem d'oblidar que el cos humà envelleix, s'hi produeixen nombrosos canvis patològics, provocant una paranoia senil, que també provoca símptomes similars en les persones..
Amentia
A la llista de causes arrels de les al·lucinacions imperatives, cal tenir en compte l'amència: un tipus extremadament greu d'ennuvolament de la consciència, que s'expressa en un canvi negatiu en la producció de sons de la parla, una "distorsió" de percepció i pensament del món. El perill d'aquesta condició patològica rau en el fet que una distorsió polièdrica pot portar el pacient al suïcidi.
Els especialistes es refereixen a les al·lucinacions imperatives com a desviacions de naturalesa verbal. Un cop establerta la causa principal d'aquests canvis patològics, un metge qualificat és capaç de predir el resultat de les mesures terapèutiques.
Simptomàtics
Per tant, les al·lucinacions imperatives són les que sent el pacient, però en realitat aquests sons no existeixen. Traduït del llatí, imperare vol dir “ordenar”, per tant la terminologia en qüestió significa sons patològics que són percebuts pel pacient com a ordres que l'obliguen a realitzar una o altra acció. En la majoria dels casos, els símptomes d'al·lucinacions imperatives es presenten en el pacient que rep aquestes ordres, que tenen un efecte sàdic-criminal.caràcter, fent del pacient un perill no només per al seu entorn, sinó també per a ell mateix. La veu al cap del pacient, per regla general, s'adreça directament a ell, donant ordres: "agafa un ganivet, talla't la mà…", "puja a l'ampit de la finestra, s alta…", "troba una corda i llança al coll del dimoni que està a prop…”.
Les al·lucinacions imperatives poden variar en contingut.
Pors
Mal alts, que encara no han perdut la ment completament, comparteixen les seves pors amb un especialista. Com a regla general, tenen por que durant el proper atac, les veus ordenin causar danys físics a algú de l'entorn, ja que durant aquest atac una persona perd la capacitat de controlar els seus pensaments i accions. La seva voluntat està reprimida tant que no pot resistir el que li està passant.
La majoria de veus es dirigeixen directament al pacient, però no el diuen pel seu nom. Molt poques vegades, les ordres de veu poden relacionar-se amb accions abstractes o a llarg termini; per regla general, aquestes instruccions només afecten l'aquí i l'ara.
Veus contra el silenci
Les al·lucinacions imperatives són quan el pacient escolta aquests xiuxiueigs amb les dues orelles, però hi ha casos en què la percepció del so només es produïa d'un costat. En la majoria dels casos, una persona escolta veus sobre el fons del silenci absolut, més sovint a la nit. Un quadre clínic molt similar es produeix quan el pacient es troba en un estat de tràngol profund, sota hipnosi.
Hem considerat que es tracta d'al·lucinacions imprescindibles.
Mètodes de detecció de diagnòsticpatologia
Si l'entorn del pacient o persones properes sospiten que pateix la patologia que es parla en aquest article, hauríeu de demanar l'assessorament d'un psiquiatre.
El diagnòstic d'aquest tipus d'al·lucinacions, per regla general, comença amb el fet que l'especialista s'assegura que el pacient pateix aquesta patologia particular i les seves converses i històries no són una il·lusió o una fantasia corrent.
Les al·lucinacions auditives imperatives o la inducció auditiva són estructures sonores específiques que es produeixen a la ment del pacient en absència d'estímuls externs. Les persones que tenen antecedents d'aquestes mal alties es diferencien dels somiadors perquè són fàcils de convèncer del contrari, mentre que això és impossible per als pacients.
Durant el diagnòstic, el psiquiatre ofereix al pacient que se sotmeti a proves especials que ajudin a determinar la presència d'al·lucinacions imperatives.
Una tècnica diagnòstica important per a aquesta mal altia és l'observació visual per part d'un especialista del comportament del pacient. Aquest seguiment us permet confirmar la condició patològica i determinar el tipus de la seva manifestació.
Les convulsions patològiques poden ocórrer esporàdicament, amb trastorns mentals greus, les persones poden submergir-se completament en aquest estat. És imprescindible evitar aquesta transició.
El psiquiatre controla acuradament el canvi en les expressions facials del pacient, perquè el pacient té manifestacions emocionals que s'expressenels canvis en les manifestacions mímiques no són proporcionals a la situació real en què resideix. Per exemple, en el context d'un dol total, el pacient és capaç de divertir-se, riure o, en el context d'una completa calma, es troba en un estat de por, pànic, ira.
El símptoma més freqüent de les al·lucinacions auditives és el desig del pacient de tapar-se les orelles, tapar-se el cap amb un coixí, per no escoltar un xiuxiueig o veu aterridor. Al mateix temps, la realitat no ofereix requisits previs per a aquestes accions.
Hi ha casos en què pacients que patien al·lucinacions imperatives, es van tapar les orelles amb les mans, es van precipitar a fugir horroritzats, sense entendre la carretera i, al mateix temps, van caure sota els cotxes, es van tirar per les finestres. Aquestes manifestacions s'observen, per regla general, de manera aïllada, però més sovint hi ha trastorns complexos en què les patologies auditives es combinen amb altres símptomes, com ara un estat delirant..
També hi ha persones sanes subjectes a il·lusions, mentre que l'aparició de sons al·lucinadors es considera un indicador específic de patologies mentals que requereixen atenció mèdica urgent.
Una gran atenció als teus éssers estimats et permetrà diagnosticar la mal altia a temps, perquè una persona, entrant en una situació semblant, té por de ser incompresa i l'atura la por que l'enviïn a un hospital psiquiàtric. Intenta amagar la seva condició, però tard o d'hora es torna a sentir.
El pacient al·lucinant es posa concentrat i alerta, constantmentestà en alerta per no trair la seva mal altia. Tanmateix, quan es perd l'etapa inicial de progressió de la patologia, comença a comunicar-se gradualment amb l'interlocutor imaginari, responent les seves preguntes en veu alta.
Quan es diagnostica, el metge pot prescriure una ressonància magnètica o una TC del cervell per identificar trastorns estructurals que també poden provocar el desenvolupament d'al·lucinacions imperatives.
Passa que el pacient té sensacions doloroses. Les al·lucinacions imperatives poden ser les causes d'aquestes, o aquestes causes s'amaguen en trastorns mentals greus o determinades patologies neurològiques. Aquests símptomes no s'han de prendre a la lleugera. Un examen complet i competent ajudarà a establir un diagnòstic precís, després del qual el metge prescriurà medicaments especials per a les al·lucinacions o la teràpia per a la mal altia subjacent (patologia vascular, neoplàsia cerebral).
Per excloure la naturalesa orgànica de la patologia, es poden prescriure al pacient proves de laboratori de sang, orina i medul·la espinal. Els pacients grans que utilitzen dispositius per amplificar els sons haurien de comprovar el funcionament correcte d'aquest dispositiu electrònic.
Tractament de les al·lucinacions imperatives
Si una persona es troba amb una situació tan patològica per primera vegada, la submergeix, per regla general, en un estupor i horror. Tanmateix, cal recordar que el que està passant per a un pacient al·lucinant és una manifestació de la realitat. Per tant, el primer que han de saber els seus familiars propers és com comportar-se en una situació semblant icom poden ajudar el pacient.
En cap cas s'ha d'intentar convèncer una persona que tot el que li passa és una realitat transformada per la psique. Cal comportar-se amb tacte, mostrar paciència i, en molts aspectes, fantasia, per tal de calmar inicialment una persona commocionada i emocionada. Per exemple, si el pacient està absolutament segur que els homes llop intenten entrar a la seva finestra, no hauríeu de riure, només heu de participar activament en la recerca de maneres i mitjans per protegir-vos físicament d'una amenaça il·lusòria. Cal intentar crear una atmosfera i un ambient així perquè les al·lucinacions imperatives no provoquin horror en el pacient, és a dir, si és possible, suavitzar la gravetat emocional del fenomen. A més, en cap cas s'ha de convèncer un al·lucinador que els sons que sent són fruit de la seva consciència mal alta. No us hauríeu de centrar en el problema i intentar esbrinar qui parla amb ell i quina és la font del so.
Durant un atac, no hauríeu d'alçar la veu i parlar en veu alta amb el pacient. Durant aquest període, hauria de crear la il·lusió que els altres estan fent tot el possible per ajudar-lo.
La música tranquil·la, un canvi d'escenari, en alguns casos, els medicaments que només hauria de ser prescrit per un especialista qualificat ajudaran a reduir l'emoció. Però per molt atents que estiguin els familiars amb el pacient, necessita ajuda mèdica.
A dia d'avui, la teràpia de les al·lucinacions imperatives es porta a terme amb l'ajuda de diversostècniques, i totes elles estan destinades a eliminar l'aparició de convulsions patològiques, allunyant el pacient d'un estat delirant.
Medecines
El tractament sol ser amb medicaments, que normalment inclouen els medicaments següents:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Torazina;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazina";
- Clorpromazina;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contaminar.
Un dels fàrmacs més prescrits per a les al·lucinacions imperatives és l'aminazina, que s'utilitza per a l'administració intramuscular o intravenosa.
La teràpia d'aquesta mal altia depèn de les causes del problema. Aquests poden ser sedants, antipirètics, antiinflamatoris, fàrmacs neuroestimulants, així com fàrmacs per al tractament de patologies del SNC i trastorns mentals.
Es poden donar al pacient teràpies auxiliars, per exemple, sovint s'utilitzen tractaments d'electroestimulació per orientar-se a àrees específiques.
Tractament quirúrgic
Si les al·lucinacions de caràcter imperatiu són provocades per un procés tumoral al cap, al pacient se li prescriu tractament quirúrgic. L'extirpació d'un tumor, tallar o dividir el nervi auditiu, instal·lar un audiòfon o implant, elements plàstics i pròtesis de l'oïda sóntotes les opcions possibles per al tractament quirúrgic d'aquesta condició patològica.
En determinats casos, n'hi ha prou amb eliminar els símptomes d'intoxicació de l'organisme, restablir la seva activitat, deixar de beure alcohol, drogues i altres substàncies que tinguin un efecte similar.
