Una de les proves més sol·licitades, tant en adults com en nens, és un recompte sanguini clínic o complet (CBC). Això està garantit per la seva senzillesa, accessibilitat i alt contingut informatiu. Per primera vegada, els nens s'hi enfronten en néixer per obtenir dades sobre l'estat de salut actual. A més, en els nadons, la norma d'una anàlisi de sang clínica difereix de la dels nens adults menors de 16 anys.
Què és un CBC
Una anàlisi de sang clínica es considera una anàlisi estàndard en medicina i s'assigna primer quan es contacta amb una institució mèdica. Deu el seu nom a la pertinença a mètodes generals d'investigació clínica segons la classificació acceptada.
Es poden distingir tres tipus d'anàlisi de sang general:
- Estudi estret (implica l'estudi d'un o dos paràmetres).
- Estàndard(s'estudien fins a deu paràmetres).
- Ampliat (s'examinen més de 10 paràmetres).
Una de les principals tasques de l'anàlisi és l'estudi dels glòbuls vermells - eritròcits, que consisteixen en hemoglobina, que tenyeix la cèl·lula vermella, glòbuls blancs - leucòcits que no tenen pigment colorant. A més, s'estudia la quantitat d'hemoglobina, la VSG i l'índex de color.
A més, a l'hora de fer una investigació, cal tenir en compte que a l'hora de desxifrar una anàlisi de sang clínica, les normes en nens difereixen de les dels adults. La qual cosa s'explica per les diferències en el nivell metabòlic del cos, les característiques del sistema nerviós i el curs diferent de les mal alties.
Preparació psicològica per a una anàlisi de sang
Parlant de nens molt petits que encara no són conscients de si mateixos com a persona, cal tenir en compte que la responsabilitat en aquests casos és totalment de la mare. I el seu estat de salut psicològica es reflecteix plenament en l'estat del nen, per la qual cosa no hauríeu de preocupar-vos abans del procediment, per no transferir aquest estat al nadó.
Des del moment en què un nen s'adona de si mateix com una persona independent, comença a resistir-se als altres, la qual cosa pot provocar diversos conflictes. A més, els nens són més propensos als sentiments de por que els adults, que es poden fer front afegint una mica d'emocions positives. A més, abans de l'anàlisi, cal mantenir la calma per no complicar la situació.
Com preparar el vostre fill per a una anàlisi de sang clínicafisiològicament
Els nens tenen una psique mòbil que cal manejar amb delicadesa, però la preparació ha de ser no només psicològica, sinó també fisiològica, per tal de minimitzar l'estrès que viu el nen.
Un dels requisits d'un pacient petit abans del procediment és rebutjar el menjar, és a dir, prendre sang al matí amb l'estómac buit. Però aquesta no és una regla tan obligatòria com abans d'una anàlisi bioquímica, però encara hauríeu de seguir aquest consell.
Qualsevol mesura fisiològica també és important, perquè els nens tenen un volum de sang molt més gran en relació amb el cos que els adults. Per tant, abans de visitar el metge, cal que el nen dormi bé, ja que això pot afectar els glòbuls vermells. A més, cal buidar el cos de toxines i altres substàncies nocives visitant el lavabo. Això pot afectar la qualitat del material biològic. A més, no hauríeu d'exposar el nen a esforços físics, per tal d'evitar distorsionar la norma d'una anàlisi clínica de sang en nens.
Transcripció de l'anàlisi de sang
En l'actualitat, tots els laboratoris estan equipats amb un equipament especial que permet reduir al mínim la feina dels auxiliars de laboratori. Per obtenir el resultat, n'hi ha prou de col·locar el material incautat a l'equip i esperar que finalitzi el estudiar. En conseqüència, es lliura als pacients un tríptic amb totes les indicacions, però què volen dir? No sempre és possible esbrinar per un especialista. Llavors la gent acudeix per demanar ajuda a un especialliteratura o més sovint a recursos a Internet. Estan intentant esbrinar totes les normes desxifrades d'una anàlisi clínica de sang en nens, que poden ser diferents de les dels adults.
Normes per al contingut de diversos elements sanguinis en nens
Aquestes dades, que reflecteixen les normes del contingut dels elements sanguinis, són necessàries per entendre en quin rang es troben els indicadors necessaris per determinar la presència de patologia al cos del nen.
La norma per a una anàlisi clínica de sang en nens menors d'un any segons els paràmetres és:
- Índex de color 0,74 a 0,91% (ICHC);
- limfòcits del 38,1 al 72,1% (LYM);
- eosinòfils 1,1 a 6,15% (LYM);
- basòfils del 0 al 1% (BAS);
- neutròfils segmentats del 15,1 al 45,2%;
- punyals de neutròfils de l'1,1 al 5,0%;
- eritròcits de 3,61 a 4,91 x 1012 cèl·lules/l (GR);
- reticulòcits de 3 a 12 ppm (RTC);
- leucòcits de 6,15 a 12,0 109 cèl·lules/l (WBC);
- ESR 2,0 a 2,12 mm/h (ESR);
- monòcits 2,0 a 2,12% (MON);
- nemoglobina 99 a 138 g/l (Hb);
- plaquetes de 180,5 a 400 x 109 cèl·lules/l (PLT).
La norma per a una anàlisi clínica de sang en nens menors de 6 anys segons els paràmetres és:
- Índex de color 0,82 a 1,05% (MCHC);
- limfòcits del 26,1 al 60,1% (LYM);
- eosinòfils 1,1 a 6,15% (LYM);
- basòfils del 0 al 1% (BAS);
- neutròfils segmentats del 25,1 al 65,15%;
- punyals de neutròfils de l'1,1 al 5,0%;
- eritròcits de 3,51 a 4,51 x1012 cèl·lules/L (RBC);
- reticulòcits de 2 a 12 ppm (RTC);
- leucòcits de 5, 1 a 12 109 cèl·lules/l (WBC);
- ESR 2,0 a 2,10 mm/hora (ESR);
- monòcits del 2,0 al 2,10% (MON);
- hemoglobina de 109 a 144 g/l (Hb);
- plaquetes de 180,5 a 400 x 109 cèl·lules/l (PLT).
La norma per a una anàlisi clínica de sang en nens menors de 12 anys segons els paràmetres és:
- Índex de color 0,82 a 1,05% (MCHC);
- limfòcits del 24,1 al 54,1% (LYM);
- eosinòfils 1,11 a 6,16% (LYM);
- basòfils del 0 al 1% (BAS);
- neutròfils segmentats del 35,1 al 65,2%;
- punyals de neutròfils de l'1,1 al 5,0%;
- eritròcits de 3,5 a 4,7 x 1012 cèl·lules/l (RBC);
- reticulòcits de 2 a 10,77 ppm (RTC);
- leucòcits de 4, 3 a 10 x 108 cèl·lules/l (WBC);
- ESR 2,0 a 2,09 mm/h (ESR);
- monòcits del 2,0 al 2,10% (MON);
- hemoglobina de 113 a 147 g/l (Hb);
- plaquetes de 155 a 379 x 109 cèl·lules/l (PLT).
La norma per a una anàlisi clínica de sang en nens menors de 16 anys segons els paràmetres és:
- índex de color del 0,79 a l'1% (MCHC);
- limfòcits del 24,9 al 53,8% (LYM);
- eosinòfils 1,12 a 5,1% (LYM);
- basòfils 0 a 0,99% (BAS);
- neutròfils segmentats del 39,9 al 64,6%;
- stabneutròfils de l'1 al 5,3%;
- eritròcits de 3,58 a 5,09 x 1011 cèl·lules per litre (GR);
- reticulòcits d'1,99 a 10,88 ppm (RTC);
- leucòcits de 4, 4 a 9, 7 x 109 cèl·lules/l (WBC);
- ESR de 2,1 a 2,13 mm/h (ESR);
- hemoglobina de 114 a 150 g/l (Hb);
- monòcits del 2,0 al 2,10% (MON);
- plaquetes de 157 a 390 x 109 cèl·lules/l (PLT).
Opció de color
La determinació d'aquest paràmetre només es realitza si l'anàlisi es realitza manualment i mostra la quantitat d'hemoglobina continguda en els glòbuls vermells. En relació amb el contingut d'hemoglobina, es distingeixen tres valors d'aquest paràmetre:
Hipocromia. En aquest cas, l'hemoglobina de la cèl·lula està gairebé absent, per això el nucli cel·lular no té color
Normocromia. Aquest valor, basat en el nom, correspon a la norma d'una anàlisi de sang clínica en nens i el color del nucli és lleugerament més clar que el color del cercle i difereix del color del cos de l'eritròcit
Hipercromia. Aquesta condició correspon a la sobresaturació de la cèl·lula amb hemoglobina i el color del cos dels eritròcits no es pot distingir de l'ombra del nucli
Taxa de sedimentació d'eritròcits
Mesurant la velocitat de sedimentació d'eritròcits, o ESR, es poden detectar un gran nombre d'anomalies. Si la velocitat augmenta en relació amb els indicadors de la taula de normes per a l'anàlisi clínica de sang dels nens, això pot indicar deshidratació, inanició o la presència deactivitat física excessiva. Si l'excés és important, això pot ser un signe del desenvolupament d'una infecció, un procés d'inflamació o una intoxicació amb verins orgànics. Es pot fer un diagnòstic més precís examinant altres paràmetres de l'anàlisi.
Leucòcits
Leucòcits significa tots els glòbuls blancs i es subdivideixen en:
- Leucòcits granulars.
- No granulat.
El primer grup inclou basòfils, neutròfils i eosinòfils. Al segon: plaquetes i monòcits. Un recompte elevat de glòbuls blancs pot indicar el desenvolupament d'una infecció, inflamació o leucèmia al cos del nen. La possible presència de virus de la rubèola, la sida, el xarampió o l'hepatitis, la mal altia de les radiacions s'indicarà per un contingut reduït de glòbuls blancs. També es realitza un diagnòstic més precís estudiant indicadors addicionals i comparant-los amb les normes d'una anàlisi clínica de sang en nens.
Limfòcits
Els limfòcits són una part inseparable de la immunitat humana, es distingeixen per un gran nombre en l'anàlisi de sang general. Hi ha dues condicions patològiques associades al nombre de limfòcits del material biològic estudiat:
- Linfocitosi.
- Limfopènia.
La limfocitosi o un augment del nombre de limfòcits en comparació amb la norma pot indicar:
- presencia de leucèmia;
- intoxicació causada per sals o metalls pesants;
- infeccions de diversos orígens;
També és possible per l'ús de medicaments o substàncies que provoquen un augment del nivell de limfòcits,per exemple, mel o àloe.
La limfopènia pot ser causada per:
- bastó per a la tuberculosi;
- VIH;
- curs de quimioteràpia;
- ús de radioteràpia;
- presencia de mal altia per radiacions;
- prendre medicaments que contenen hormones;
- al·lèrgia;
- lupus.
Eosinòfils
Els eosinòfils són leucòcits susceptibles al colorant eosina. Aquest colorant és capaç de detectar aquest tipus de cèl·lules sanguínies en un portaobjectes de vidre. A més, són capaços de fagocitosi. Un augment del contingut d'eosinòfils a la sang indica la presència de mal alties com:
- helmintiasi;
- mal alties autoimmunes;
- al·lèrgia;
- infeccions;
- creixements cancerosos.
Per sota dels nivells normals pot causar diversos orígens d'inflamació i sèpsia, així com intoxicació per metalls pesants.
Basòfils
Els basòfils són el grup més gran de glòbuls blancs. Estan implicats en la primera etapa de la resposta immune, especialment durant una reacció al·lèrgica. També poden portar grànuls d'immunoglobulina i evitar que els verins entrin al cos.
Els nivells elevats de basòfils poden revelar les patologies següents:
- nefrosi;
- anèmia;
- al·lèrgia;
- leucèmia mieloide;
- hipòtesi;
- molí de vent;
- mal alties de la melsa.
Es pot produir una reducció del contingut d'aquest element sanguini a causa de la presaalguns antibiòtics com a reacció atípica.
Neutròfils
Els neutròfils són glòbuls blancs que fan una funció fagocítica i moren després de complir el seu propòsit. En relació amb el nivell de neutròfils, es distingeixen 2 condicions patològiques:
- Neutrofília (el contingut d'aquest element supera la norma).
- Neutropènia (el contingut d'aquest element està per sota del normal).
Amb la neutrofília, són possibles patologies com l'infart de diversos òrgans interns, la invasió bacteriana, la sèpsia, la leucèmia, l'abscés. La neutropènia es pot produir a causa de cursos de quimioteràpia i radioteràpia, a causa de mal alties genètiques, tirotoxicosi, leucèmia o invasió viral.
Eritròcits
Els eritròcits són cèl·lules que contenen hemoglobina. Juguen un paper important: realitzen el lliurament d'oxigen als teixits i l'eliminació de diòxid de carboni. Amb la manca d'aquest element sanguini format, es poden produir les següents patologies:
- deshidratació;
- astènia del sistema cardiovascular;
- eritrèmia;
- estenosi de l'artèria renal.
És possible una reducció del recompte de glòbuls vermells a causa de:
- proteïna insuficient a la dieta;
- mal alties de la sang;
- anèmia;
- intoxicació amb verins orgànics.
Reticulocits
Els metges anomenen glòbuls vermells als reticulòcits que encara no han arribat a la seva maduresa. El seu contingut a la sang dels nens supera el seu nombre en adults. Aquest fet es pot explicar pel fet que el propi organisme en els nensmés jove i el factor de creixement té una gran influència.
Hemoglobina
L'hemoglobina és un element sanguini caracteritzat per la capacitat de retenir i transportar l'oxigen. Això és possible a causa del contingut de molècules de ferro. L'augment del contingut d'hemoglobina es pot explicar per:
- eritrèmia;
- mal altia cardíaca congènita;
- deshidratació;
- patologies del cor;
- mal alties de l'aparell urinari.
És possible una reducció del contingut d'hemoglobina a causa de:
- leucèmia;
- talassèmia;
- gran pèrdua de sang;
- esgotament del cos;
- deficiència de ferro
- deficiència de vitamines.
Monòcits
Els monòcits són els fagòcits més actius de tots els glòbuls blancs. Hi ha 2 condicions en funció de la seva quantitat a la sang:
- Monocitosi (per sobre del normal).
- Monocitopènia (per sota dels nivells normals).
Possible monocitosi a causa de:
- mal alties de tipus autoimmune;
- intoxicació per fòsfor;
- mieloma múltiple;
- limfogranulomatosi.
Les causes de la monocitopènia poden ser:
- anèmia;
- sèpsia;
- ús de corticoides;
- leucèmia;
- intervenció quirúrgica.
plaquetes
Les plaquetes són cèl·lules bicòncavas no nuclears que són incolores i tenen un paper important en la coagulació de la sang. Amb trombocitosi, patologies com ara:
- tuberculosi;
- tumors cancerosos;
- sobrecàrrega física;
- lesions obertes;
- operació incorrecta o extirpació de la melsa.
Si el vostre recompte de plaquetes és baix (trombocitopènia), podeu:
- anèmia;
- DIC;
- prematuritat;
- hemofília;
- lupus;
- metabolisme augmentat.
Malgrat que bàsicament tots els nens tenen les mateixes normes pel que fa al contingut de cèl·lules sanguínies, la quantitat de les quals es detecta durant una anàlisi clínica, no hem d'oblidar que hi ha excepcions. Per tant, no hauríeu d'intentar establir diagnòstics de manera independent sense una educació adequada i, si trobeu una desviació de la norma, és millor consultar un metge per demanar consell.
