La inflamació del coll uterí avui dia es considera una de les mal alties ginecològiques més comunes. La mal altia s'acompanya de molèsties, dolor, secreció vaginal poc característica i, en absència de teràpia, està plena de complicacions perilloses fins a la formació d'adherències entre les parets dels òrgans de la pelvis petita.
Avui, moltes dones busquen informació addicional sobre aquesta patologia. Per què es desenvolupa la inflamació cervical? Els símptomes i el tractament, el diagnòstic i els factors de risc, la prevenció i les possibles complicacions són informació important. Aquesta informació és una lectura obligada.
Inflamació del coll uterí: causes d'aparició
El coll uterí és una mena d'enllaç de transició entre el tracte genital superior i la cavitat uterina. A l'interior del coll uterí passa el canal cervical, que està revestit d'un epiteli cilíndric. Les seves cèl·lules segreguen un secret específic que protegeix l'úter de la penetració de diversos tipus de patògens. Segons la ubicacióprocés inflamatori secreta:
- Endocervicitis: inflamació cervical del coll uterí.
- Exocervicitis - inflamació del segment vaginal del coll uterí.
Per què es desenvolupa la inflamació cervical? Les raons es troben en la reproducció intensiva de patògens que entren als teixits genitals tant des de l'exterior com des d' altres òrgans (juntament amb el flux de limfa i sang). Depenent de la naturalesa del patogen, la cervicitis pot ser bacteriana, fúngica (la majoria de vegades la inflamació s'associa amb l'activitat dels fongs del gènere Candida) o viral.
El desenvolupament de la patologia s'associa sovint amb la penetració d'una infecció específica al cos, per exemple, la clamídia i els gonococs. Però la inflamació també pot ser inespecífica: es desenvolupa en el context de l'activació d'estafilococs, estreptococs, Escherichia coli i altres microorganismes condicionalment patògens que estan presents als teixits de cada persona.
Hi ha factors de risc?
La inflamació del coll uterí, per descomptat, està associada a l'activitat dels microorganismes patògens. Tanmateix, hi ha factors de risc que augmenten la probabilitat de desenvolupar la mal altia.
La seva llista inclou:
- presència de mal alties inflamatòries concomitants a la zona pèlvica;
- la inflamació del canal cervical del coll uterí sovint es desenvolupa en el context d'un trauma (això pot estar associat amb el part, l'avortament, el curetatge diagnòstic, l'ús d'anticonceptius intrauterins);
- canvi freqüent de parelles sexuals, especialment quan es tractatracta de contactes sense protecció;
- trastorns hormonals (la disminució dels nivells d'estrògens condueix a l'aprimament de les membranes mucoses del coll uterí);
- disminució general o local de l'activitat immune;
- prolapse de la vagina i l'úter;
- ús indegut d'espermicides químics, dutxa vaginal amb solucions potencialment perilloses.
Inflamació aguda del coll uterí: símptomes
El quadre clínic d'aquesta mal altia depèn en gran mesura de molts factors, inclosa la naturalesa del patogen.
- Els primers símptomes inclouen l'aparició d'un flux vaginal poc característic, sovint amb una olor desagradable. Quan estan afectats per la clamídia, són abundants, mucosos, de vegades amb impureses de pus. Però la infecció per Trichomonas va acompanyada de l'aparició d'una secreció espumosa i fetida de color groguenc (de vegades amb un to verdós). Amb la inflamació d'origen fúngic, es pot observar la formació de dipòsits de formatge a les parets de la vagina (tenen una característica olor àcida).
- Possible augment de la temperatura corporal (normalment fins a 37-38 graus). La intoxicació, per descomptat, va acompanyada de debilitat, somnolència, dolors corporals, encara que no tots els pacients presenten aquests símptomes.
- Moltes dones es queixen de dolor a la part inferior de l'abdomen, que és sord, tirant de la naturalesa (sovint el malestar es localitza a la regió suprapúbica).
- El dolor es pot estendre a la part baixa de l'esquena i al sacre.
- Durant el coit, es poden produir molèsties, de vegades fins i tot dolor.
Amb aquests símptomes, és molt important visitar un especialista. Com més aviat s'iniciï la teràpia, menor serà la probabilitat de desenvolupar determinades complicacions.
Formes cròniques de cervicitis
El quadre clínic té un aspecte força diferent en la inflamació crònica del coll uterí. Els símptomes d'aquesta patologia són els següents:
- la presència de secrecions mucoses constants, encara que escasses, poc clares (de vegades s'hi poden veure petites impureses de pus);
- dolor, sensació d'ardor durant la micció, picor a la uretra;
- dolor a la part inferior de l'abdomen;
- alguns pacients observen l'aparició de secrecions amb impureses de sang durant o després del coit;
- durant l'examen, el metge pot notar inflor de les mucoses del coll uterí i la part superior de la vagina;
- de vegades l'estat del pacient empitjora, però després ve un període de benestar relatiu.
Val la pena assenyalar que la forma crònica de la mal altia és perillosa, ja que és difícil de tractar: els microorganismes patògens desenvolupen gradualment resistència als efectes de certs fàrmacs antibacterians (antivirals, antifúngics), de manera que és molt difícil Trobeu un medicament eficaç.
Tipus i formes d'inflamació. Característiques del quadre clínic
Per descomptat, aquesta patologia pot adoptar diferents formes. Hi ha molts sistemes de classificació per a la cervicitis. En funció de les característiques del quadre clínic, es distingeixen diversos tipus.
- Cervicitis purulenta. Amb aquesta forma de mal altia, el procés inflamatori afecta no només la capa cilíndrica de l'epiteli, sinó també els teixits més profunds. En aquest cas, sempre hi ha el risc de problemes amb la fecundació i la maternitat.
- Cervicitis atròfica. En aquest cas, el procés inflamatori s'acompanya d'un aprimament gradual (atròfia) de les mucoses del coll uterí. Això s'observa sovint en dones que s'han sotmès a diferents procediments ginecològics, així com en pacients durant la menopausa (associada a una disminució de la quantitat d'estrògens).
- Cervicitis quística. Si el procés inflamatori és el resultat d'una combinació de diverses soques de bacteris (per exemple, Trichomonas, gonococcus, streptococcus), es pot observar un creixement incontrolat de l'epiteli cilíndric del coll uterí. Si no es tracta, aquest canvi en l'estructura condueix a la formació de petits quists.
Depenent de la zona de la lesió assignar:
- inflamació focal (el procés patològic es localitza en determinades zones del coll uterí);
- forma difusa de la mal altia (la inflamació s'estén a tots els teixits cervicals).
Mètodes de diagnòstic de laboratori
La sospita de la presència d'inflamació del coll uterí sorgeix del metge durant la recollida d'anamnesi i examen ginecològic. Tanmateix, calen proves i procediments addicionals per fer un diagnòstic precís i determinar les causes de la mal altia.
- Les proves completes de sang i d'orina ajudaran a confirmar la presència d'un inflamatoriprocés.
- S'està realitzant una anàlisi de les infeccions ocultes, que implica una anàlisi de sang per detectar la presència de determinats anticossos específics.
- L'examen citològic de mostres preses del coll uterí també és molt informatiu.
- El cultiu de frotis bacteriològic és obligatori. Aquest procediment permet determinar amb precisió la naturalesa del patogen, així com avaluar-ne la sensibilitat a un fàrmac concret.
- En alguns casos, els metges també prescriuen PCR. Aquesta anàlisi permet aïllar l'ADN dels patògens del moc extret del coll uterí.
Diagnòstic instrumental
L'exploració ginecològica és suficient per determinar la presència d'un procés patològic. Tanmateix, són obligatoris exàmens addicionals.
- La colposcòpia es mostra als pacients. Aquest procediment consisteix a examinar el coll uterí amb un dispositiu especial d'augment. Així, el metge podrà determinar la mida de la zona afectada, determinar la naturalesa de la inflamació.
- L'ecografia dels òrgans pèlvics és obligatòria. Aquest és un procediment senzill i assequible que permet avaluar la naturalesa del procés inflamatori, detectar la presència d'adherències, pòlips, formacions quístiques i altres mal alties concomitants de l'aparell reproductor.
- Si se sospita de càncer, el metge pot demanar una biòpsia.
Tractaments mèdics
Què han de fer les dones que han estat diagnosticades d'inflamació cervical? El tractament depèn en gran mesura de la forma i l'etapa de desenvolupament de la patologia.
- Primer cal eliminar el patogen. L'elecció dels fàrmacs en aquest cas depèn directament del tipus d'infecció. Per exemple, per a la inflamació viral s'utilitza aciclovir, per a les infeccions bacterianes s'utilitzen antibiòtics (la majoria de vegades, tetraciclines, quinols i macròlids) i per a l'activitat fúngica, fluconazol.
- En el futur, és important restaurar la microflora normal de la vagina. "Bifikol", "Vagilak": aquests supositoris s'utilitzen amb més freqüència per a la inflamació del coll uterí.
- Es mostra la correcció del sistema immunitari. Als pacients se'ls prescriuen complexos vitamínics i, de vegades, immunomoduladors.
- Quan es tracta del tractament de la inflamació crònica, és possible utilitzar supositoris i cremes amb una composició hormonal.
- De vegades també es recomana la fisioteràpia, en particular la magnetoteràpia, l'electroforesi.
Quan calgui una cirurgia
Si estem parlant de formes agudes del procés inflamatori, normalment responen bé al tractament farmacològic. No obstant això, alguns pacients estan indicats per a la intervenció quirúrgica, sobretot quan es tracta d'un complex de patologies: inflamació crònica - erosió del coll uterí.
L'essència d'aquesta teràpia és l'eliminació dels teixits danyats. Per descomptat, per començar, el pacient se sotmet a un curs complet de tractament amb antibiòtics.
N'hi ha diversostècniques efectives per tractar les zones afectades dels òrgans genitals. Per exemple, de vegades l'erosió es cauteritza amb productes químics especials. Les solucions medicinals com Vagotil i Solkovagin es consideren efectives. La crioteràpia també és popular: durant el procediment, els teixits es congelen amb nitrogen líquid. També és possible el tractament electroquirúrgic, així com la teràpia làser, que implica l'evaporació de les cèl·lules danyades quan es tracten amb un raig làser.
Aquests procediments es consideren segurs. Després d'ells, no cal una llarga rehabilitació. No obstant això, els pacients reben medicaments antiinflamatoris, antibiòtics (per a la prevenció), fàrmacs immunoestimulants (per exemple, supositoris Genferon).
En els primers dies després de l'operació, és possible l'aparició d'una secreció sanitària: aquest és un procés fisiològic completament normal. En el moment de la rehabilitació, cal controlar acuradament la higiene íntima i abstenir-se de les relacions sexuals fins a la recuperació completa.
Medecines tradicionals
Com tractar la inflamació del coll uterí? Aquesta pregunta la fan moltes dones. Per descomptat, la medicina tradicional ofereix algunes receptes.
- Podeu preparar la composició per a ús intern. Per fer-ho, barregeu una part d'herba milfulles, cons de vern i fulles d'eucaliptus, dues parts de brots de bedoll, flors de tanacet, herba sàlvia i baies de ginebre. Aboqui dues cullerades de la barreja amb un got d'aigua bullint, bulliu durant cinc minuts i, a continuació, insistiu. Necessites beure 70 ml 3-4 vegades al dia. La teràpia dura 1-3 mesos.
- Les decoccions de plantes com la camamilla, la sàlvia, la calèndula, l'herba de Sant Joan són adequades per a la dutxa. Aquestes herbes tenen propietats antiinflamatòries lleus.
L'ús de qualsevol remeis casolà només és possible amb el permís del ginecòleg adjunt.
Complicacions degudes a la inflamació
La inflamació del canal cervical és un trastorn perillós que no s'ha d'ignorar. Per començar, val la pena assenyalar que l'etapa aguda, en absència de teràpia, es converteix ràpidament en una forma crònica i ja és molt més difícil tractar-la.
A més, el procés inflamatori es pot estendre a altres òrgans, inclosos els teixits de l'úter i els seus apèndixs. Hi ha casos en què la cervicitis provoca lesions de la bufeta, inflamació de la paret abdominal.
La llista de complicacions també inclou bartolinitis: aquesta patologia es caracteritza per danys als conductes de Bartholin, que es troben a banda i banda a l'entrada de la vagina. En els casos més greus, en el context d'un procés inflamatori crònic, es formen adherències entre els òrgans, la qual cosa redueix significativament la seva funcionalitat. Per exemple, l'obstrucció de les trompes de Fal·lopi està plena d'infertilitat.
Val la pena assenyalar que la presència d'inflamació del coll uterí, juntament amb la infecció del cos amb el virus del papil·loma humà, augmenta el risc de desenvolupar càncer.
Mesures de prevenció
Ja hem cobert totes les preguntes sobre per què es desenvolupa i què constitueix la inflamació del coll uterí. El tractament d'aquesta patologia és un procés llarg i de vegades difícil. Sempre és més fàcil protegir-se seguint el senzillrecomanacions.
- No rebutgis les revisions preventives al ginecòleg. S'han de fer dues vegades l'any, fins i tot en absència de cap símptoma molest.
- En absència de parella sexual permanent, és molt important utilitzar preservatius, perquè només això ajudarà a protegir-se de les infeccions de transmissió sexual.
- Si encara hi ha una mal altia infecciosa, és important completar el curs de la teràpia a temps i fins al final.
- Si no planifiqueu un fill, és important escollir l'anticonceptiu adequat.
- Ingesta profilàctica de complexos vitamínics, alimentació adequada, activitat física, punyalada al cos: tot això ajudarà a enfortir el sistema immunitari i reduirà el risc d'inflamació inespecífica.
- És important fer regularment exercicis especials que enforteixin els músculs de la pelvis petita; això ajudarà a prevenir el prolapse dels genitals.
- A la menopausa, no heu de renunciar a la teràpia hormonal. Per descomptat, només el metge responsable pot elaborar el seu esquema.
Seguint regles tan senzilles, podeu reduir significativament el risc de desenvolupar una patologia tan desagradable i perillosa com la inflamació del coll uterí.
