L'osteoporosi és una mal altia greu que provoca la degradació del teixit ossi. Fins i tot les lesions lleus causades per aquest procés patològic condueixen a la interrupció de la forma de vida habitual i la discapacitat. Per al tractament i la prevenció de l'osteoporosi, s'utilitzen "Ostalon" i "Ostalon Calcium-D". Aquests fàrmacs estan dissenyats per frenar i aturar els canvis negatius dels teixits en dones postmenopàusiques. Però la presa de medicaments s'ha de dur a terme seguint les instruccions i complir amb les indicacions per a l'ús d'"Ostalon", ja que ignorar les recomanacions condueix a l'efecte contrari de la teràpia..
Forma i composició
El medicament es produeix en forma de tauletes. Les tauletes són blanques, cadascuna té un gravat M14. El principi actiu és l'àcid alendrònic (70 mg). A més, la composició del fàrmac conté substàncies addicionals que contribueixen a la correcta distribució de la substància activa.substàncies, i també milloren el seu efecte.
Components auxiliars principals:
- diòxid de silici coloidal;
- estearat de magnesi;
- cel·lulosa microcristal·lina;
- croscarmel·losa sòdica.
Al paquet del medicament "Ostalon Calcium-D" hi ha 2 tipus de pastilles. Un d'ells és completament idèntic al fàrmac "Ostalon" en aparença i composició, i el segon conté carbonat de calci amb colcalciferol. El segon tipus de tauletes té una forma oblonga i un to groc marró.
Acció farmacològica del fàrmac
"Ostalon" pertany al grup dels bisfosfonats. El seu mecanisme d'acció consisteix en la formació selectiva d'un enllaç estable amb el mineral ossi. Així mateix, la seva acció està orientada a captar l'osteoclast, que provoca canvis de degradació en el teixit ossi. Això vol dir que la molècula d'àcid alendrònic es localitza exactament al lloc on el teixit ossi s'ha deformat com a conseqüència de l'osteoporosi.
Com a resultat, el component actiu del fàrmac bloqueja la síntesi de l'enzim farnesil pirofosfat sintasa, que provoca una disfunció de l'osteoplàstia. Com a resultat, els processos destructius s'alenteixen i després s'aturen. A més, l'àcid alendrònic serveix com a "fonamentació" per a la formació de noves cèl·lules d'os danyat.
A més, "Ostalon" i "Ostalon Calcium-D" augmenten la taxa de supervivència dels osteòcits a les dones durantpostmenopausa.
En un complex sobre la droga, podem dir que realitza les funcions següents al cos:
- normalitza el metabolisme del fòsfor i el calci;
- ajuda a millorar la composició i l'estructura del teixit ossi.
Farmacodinàmica i farmacocinètica
L'ingredient actiu, quan entra al cos, es distribueix inicialment als teixits tous i després penetra al teixit ossi. Quan s'absorbeix a la sang, la seva unió a proteïnes és d'aproximadament el 78%.
Prendre el medicament al matí, 2 hores abans dels àpats, permet absorbir-lo a un nivell del 0,64%. I amb una reducció del període d'espera, aquest indicador baixa al nivell del 0,39-0,46% i l'efectivitat del component actiu no disminueix.
La combinació del fàrmac amb begudes de cafè i suc de cítrics redueix la biodisponibilitat del fàrmac en un 60%.
Els estudis no han confirmat el metabolisme dels fàrmacs al cos. L'ingredient actiu absorbit, que no s'incorpora al teixit ossi, s'excreta per l'orina.
Sis hores després de l'administració oral del fàrmac, la seva concentració a la sang disminueix fins al 95%. La vida mitjana és d'uns deu anys, i això demostra una vegada més que l'àcid alendrònic pot estar present al teixit ossi durant molt de temps.
En presència d'hipocalcèmia, cal corregir-la abans d'iniciar el tractament amb "Ostalon". La teràpia s'ha de combinar amb una dieta rica en sals de Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" téalgunes diferències en el procés d'absorció i posterior excreció de l'organisme a causa de la presència de colcalciferol (substància biodisponible) i carbonat de calci. Quan es pren per via oral, l'ingredient actiu s'absorbeix per un terç a l'intestí prim. Això es deu a la presència de vitamina D i depèn del nivell d'acidesa.
El colecalciferol s'excreta parcialment pels ronyons (20%) i la resta a través dels intestins.
Indicacions principals
La recepció d'"Ostalon" i el medicament "Ostalon Calcium-D" es prescriu en els casos següents:
- Per al tractament dels trastorns de degradació del teixit ossi causats per l'ús a llarg termini de glucocorticoides.
- Per reduir els símptomes i tractar l'osteoporosi en dones postmenopàusiques. Al cap i a la fi, és en aquest període quan augmenta el risc de fractures de la columna vertebral i del cap de l'os del maluc.
- Per a homes en la complexa teràpia de l'osteoporosi. La recepció en aquest cas pot reduir la fragilitat dels ossos de la columna i la pelvis.
Contraindicacions
El medicament té una sèrie de contraindicacions que cal tenir en compte. En cas contrari, el medicament pot provocar el desenvolupament d'efectes secundaris.
Contraindicacions principals:
- Mal alties de l'esòfag, així com altres processos patològics que impedeixen el pas dels aliments.
- Manca o excés de vitamina D al cos.
- Hipocalcèmia, hipercalciuria,hiperparatiroïdisme.
- Insuficiència renal crònica greu (aclaració de creatinina inferior a 35 ml/min).
- Intolerància individual als components que componen el fàrmac.
- Embaràs, lactància.
- Infants, adolescència.
- Osteoporosi provocada per immobilització.
- Tuberculosi i metabolisme mineral insuficient, que requereix un ajust de la condició.
- La incapacitat d'una persona per mantenir-se dret durant menys de mitja hora.
Medicament prescrit amb cura als pacients que pateixen mal alties de la part superior de l'aparell digestiu. Això es deu a l'efecte irritant de l'àcid alendrònic a la membrana mucosa de l'estómac i l'esòfag. Per tant, és important que el pacient es mantingui en posició vertical durant 30 minuts després de prendre la pastilla Ostalon, per tal de reduir la probabilitat d'un efecte irritant.
No s'han de prendre medicaments durant la radiació i la quimioteràpia per al càncer.
Els glucocorticoides estan contraindicats durant el tractament amb aquest fàrmac, ja que això augmenta el risc d'osteonecrosi. Per la mateixa raó, s'ha d'evitar la cirurgia quan es tracten mal alties dentals.
Un fàrmac prescrit individualment per al tractament de l'osteoporosi, si la causa del seu desenvolupament no s'associa amb la postmenopausa i els canvis relacionats amb l'edat. Està estrictament prohibit prendre "Ostalon" sense la recomanació del metge tractant!
Instruccions per a l'ús d'"Ostalon"
El medicament es pren 1 pastilla per setmana. Es recomana la recepció al matí amb l'estómac buit per a una millor absorció de l'ingredient actiu a la sang. La tauleta s'ha d'empassar sencera sense trencar la integritat de la closca. Beu el medicament amb molta aigua.
Es recomana esmorzar després de prendre "Ostalon" no abans d'1 hora després. És important mantenir una posició vertical durant mitja hora després d'haver begut el medicament.
Colecalciferon i comprimits de carbonat de calci, que estan presents a la preparació "Ostalon Calcium-D", s'han de prendre 1 vegada al dia. A més, s'han de prendre no abans de 3 hores després de l'àcid alendrònic.
Per a la gent gran, no cal ajustar la dosi d'"Ostalon", ja que els canvis corporals relacionats amb l'edat no són capaços de provocar l'acumulació del component actiu al cos.
Segons les instruccions d'ús d'"Ostalon", si us ometeu una dosi, hauríeu de beure el medicament l'endemà al matí. És inacceptable beure dues pastilles en un dia! En el futur, hauríeu de tornar al règim de teràpia anterior: un cop per setmana, escollint un dia concret.
La durada de l'ingrés en cada cas individual s'estableix individualment, en funció de les característiques del pacient i de la naturalesa dels canvis de degradació del teixit ossi.
Sobredosi i efectes secundaris
L'incompliment de la freqüència i la norma de prendre el fàrmac condueix a una sobredosi, que s'expressa per hipofosfatèmia ihipocalcèmia. A més, la teràpia Ostalon durant un llarg període de temps pot provocar la calcificació de teixits i vasos sanguinis.
La sobredosi es manifesta per una violació de la funció del sistema digestiu: ardor d'estómac, nàusees, gastritis, diarrea. Al mateix temps, es prohibeix induir artificialment un reflex nasal, ja que això pot provocar irritació de la mucosa esofàgica.
No hi ha cap tractament específic per a la sobredosi. Si apareixen símptomes alarmants d'intoxicació, heu de consultar un metge. I com a primers auxilis, es recomana beure llet i prendre antiàcids.
Els efectes secundaris que es produeixen en prendre "Ostalon" són els següents:
- molt comú: dolor muscular i articular;
- freqüent - mal de cap, restrenyiment, dolor periòdic a l'abdomen, dispèpsia, flatulència, eructació àcida, miàlgia, disfàgia, ostàlgia, inflor de les extremitats, picor, alopècia;
- rar - nàusees, marejos, vòmits, diarrea, hiperèmia de la pell, estrenyiment de la llum de l'esòfag, osteonecrosi de la mandíbula,
- cas excepcional: debilitat general, febre, sagnat gàstric, escleritis, angioedema, urticària, uveïtis, osteonecrosi del conducte auditiu extern.
Si apareixen signes característics de resistència als fàrmacs per part de l'organisme, s'ha d'informar al metge que l'atén per tal de substituir "Ostalon" per un anàleg del remei.
Interacció amb altres fàrmacs
No s'han realitzat estudis clínics sobre la interacció d'"Ostalon" amb altres fàrmacs. Però va seres va analitzar l'estat dels pacients que combinaven l'ús d'aquest fàrmac amb altres fàrmacs. Com a resultat, es van establir els patrons següents:
- "Ranitidina" en combinació amb "Ostalon" millora la disponibilitat de l'àcid alendrònic.
- Els diürètics redueixen l'excreció de calci, augmenten la probabilitat d'hipercalcèmia. En la teràpia complexa amb aquest grup de fàrmacs, cal establir un control sobre el nivell de calci al cos.
- Els corticoides sistèmics, els antiàcids i els fàrmacs que contenen calci redueixen l'absorció de calci. En aquest context, s'està considerant un augment de la dosi de calci i vitamina D.
- Els medicaments antiinflamatoris no esteroides agreugen la disfunció del sistema digestiu.
- "Tetraciclina" va reduir la seva eficàcia. Per tant, es recomana prendre aquest medicament dues hores abans de prendre "Ostalon" o 4 hores després.
Quan es pren "Ostalon", no es va revelar el seu efecte sobre la velocitat de reacció, per tant, durant el curs de la teràpia, una persona pot conduir un cotxe i fer treballs que requereixin una atenció més gran. No obstant això, s'han registrat casos rars d'una lleugera disminució de l'agudesa visual. Per tant, fins que desapareguin els símptomes desagradables, s'ha d'abstenir d'activitats que requereixin concentració.
Anàlegs d'"Ostalon"
El principal desavantatge del fàrmac és el seu cost més elevat. El preu de "Ostalon" és d'uns 500 rubles per un plat amb quatre tauletes. I aixícom a efecte terapèutic només es pot aconseguir com a resultat d'un ús a llarg termini, en alguns casos es substitueix per fàrmacs amb un efecte similar:
- "Alendronat" (Rússia). L'ingredient actiu és alendronat sòdic trihidrat. El medicament està disponible en diferents envasos, que permeten al pacient comprar el medicament en la quantitat indicada pel metge que l'atén. A més de l'osteoporosi, el fàrmac s'utilitza per reduir la densitat òssia i la mal altia de Paget en homes.
- "Foroza" (Eslovènia). El principi actiu és l'alendronat trihidrat. S'utilitza per al tractament i prevenció de l'osteoporosi, així com de l'osteitis deformant. Una contraindicació absoluta per prendre és una violació del metabolisme mineral al cos, així com l'edat fins als 18 anys, l'embaràs i la lactància.
- "Osterepar" (Polònia). L'ingredient actiu és alendronat sòdic. Eficaç per al tractament de l'osteoporosi, el desenvolupament de la qual va provocar l'ús a llarg termini de glucocorticoides. També ajuda a prevenir els canvis degradatius del teixit ossi a causa de la fallada hormonal durant la menopausa.
Està prohibit substituir "Ostalon" per anàlegs pel teu compte, ja que això pot provocar un deteriorament del benestar general. Només un metge pot comparar medicaments acceptables i triar un substitut adequat.
Revisions d'experts
"Ostalon" s'ha utilitzat amb finalitats terapèutiques durant 10 anys. La pràctica a llarg termini ha demostrat l' alta eficiència d'aquesta eina. Segons les revisions, "Ostalon" no només tracta els canvis degradatius del teixit ossi, sinó que també prevé el seu desenvolupament.
Els metges insisteixen que per aconseguir un resultat sostenible de la teràpia, el medicament s'ha de prendre durant 1 any, seguint el règim correcte.
Els estudis clínics han demostrat l'eficàcia del fàrmac per eliminar els símptomes desagradables i tractar l'osteoporosi en dones i homes en més de 10 mil pacients.
A més, segons les estadístiques, la ingesta regular d'àcid alendrònic redueix la probabilitat de fractura de columna en un 55%, el maluc en un 51%, l'avantbraç en un 48%.
"Ostalon" i anàlegs són fàrmacs efectius, la ingesta dels quals s'ha d'acordar amb el metge, ja que, malgrat les seves propietats terapèutiques, hi ha una alta probabilitat de desenvolupar efectes secundaris que afectin negativament la salut del pacient. Per tant, només un especialista podrà avaluar el grau de risc d'una persona, en funció de les seves característiques individuals.
