L'endocarditis infecciosa és una lesió de les vàlvules del cor i l'endocardi. És causada per bacteris. Com a regla general, aquests són estreptococs. Però de vegades els bolets són els agents causants.
Etiologia i patogènesi
Molt sovint, els patògens arriben a les cambres del cor juntament amb el torrent sanguini. Tanmateix, hi ha casos en què l'endocarditis infecciosa es produeix pel fet que la infecció s'introdueix durant una cirurgia a cor obert. Els microbis s'instal·len a les vàlvules i infecten l'endocardi. Els teixits amb defectes o danys anatòmics són els més susceptibles a la infecció. Tanmateix, les vàlvules cardíaques normals també es veuen afectades per certs tipus de microorganismes, especialment en el context d'una disminució general de la immunitat. Succeeix que les colònies de bacteris i les acumulacions de coàguls de sang es destrueixen i entren en altres òrgans amb el torrent sanguini. Els poden infectar o provocar obstruccions a les artèries. Per això, el pacient pot començar un procés inflamatori a l'àrea d'acumulació de patògens, tenir un atac de cor o un ictus.
Endocarditis infecciosa: classificació
Aixòla mal altia és aguda i subaguda. L'endocarditis infecciosa aguda és una mal altia que comença de forma sobtada (fins a diversos dies) i suposa una amenaça per a la vida. La temperatura del cos humà augmenta fins als 40 ° C, la freqüència de les contraccions del cor augmenta molt, la fatiga augmenta ràpidament i s'observa un gran dany a la vàlvula. D'ell se'n desprenen els èmbols (vegetacions endocàrdiques), que són transportats pel torrent sanguini per tot el cos, entrant a altres òrgans, que poden provocar la seva inflamació i el bloqueig de vasos importants. En pocs dies, es pot desenvolupar una insuficiència cardíaca severa, xoc, síndrome sèptica amb insuficiència dels òrgans interns. Les artèries afeblides per la inflamació poden trencar-se. Amb aquesta forma de mal altia, és possible un desenllaç fatal.
L'endocarditis infecciosa subaguda és una mal altia que es desenvolupa gradualment. El seu curs imperceptible pot durar des de diverses setmanes fins a diversos mesos. Sense un examen especial, només una mal altia valvular greu o una embòlia permeten el diagnòstic d'endocarditis. Si el curs no s'expressa, els símptomes poden ser els següents: un lleuger augment de la temperatura (generalment no més de 38 ° C), augment constant de la sudoració, pèrdua de pes, anèmia, fatiga elevada.
És possible sospitar que una persona està mal alta d'endocarditis infecciosa si té temperatura durant molt de temps sense una font evident d'infecció, inflamació; els murmuris cardíacs existents apareixen o canvien; la melsa augmenta. Sovint a la pell d'una persona hi ha petitstaques semblants a les pigues. Poden aparèixer sota les ungles i en el blanc dels ulls. Es tracta de petites hemorràgies, que són provocades per l'entrada d'embòlia desprenida en petits vasos. Els coàguls de sang més grans poden bloquejar artèries grans als braços o cames, provocant dolor abdominal, un ictus o un atac de cor. Maneres de tractar mal alties: teràpia amb antibiòtics, cirurgia (si cal, eliminar vegetacions bacterianes o substituir vàlvules).
Endocarditis secundària
La mal altia es pot tornar a desenvolupar després d'una mal altia prèvia o per primera vegada en el context de dolències existents (defectes i anomalies del cor, aterosclerosi, reumatisme, etc.). Aquesta patologia s'anomena "endocarditis infecciosa secundària".
