Els metges creuen que la mal altia més freqüent en els nens a la Terra és la infecció per rotavirus. Segons l'OMS, 125 milions de nadons estan infectats amb rotavirus cada dia al planeta! Quants adults infecta aquest microbi? No hi ha aquestes dades. Tanmateix, pel que fa als nens, les estadístiques són tristes. La mateixa OMS informa que cada any moren 500.000 nens menors de 5 anys per complicacions provocades pel rotavirus. El microbi és especialment perillós per als nadons.
El rotavirus no causa gaire dany als adults, perquè el seu cos és més fort i capaç de resistir l'activitat patògena del microorganisme. En el cas d'un trastorn intestinal, molts adults acostumen a considerar-ho com una conseqüència d'una alimentació de mala qualitat, no associen aquest símptoma amb una infecció, no el tracten, segueixen fent les seves activitats diàries, van a treballar, van entre la gent, sense sospitar que són l'origen d'una mal altia perillosa.
En els nens, la infecció per rotavirus és molt més pronunciada i els símptomes són més greus, ja que el cos del nen encara no està preparat per fer front a les substàncies tòxiques,que els microbis segreguen com a resultat de la seva activitat vital. Per tant, aquesta mal altia sovint s'anomena infància. Hi ha regles sobre què fer quan s'infecta amb rotavirus, quins medicaments donar al nen, quines complicacions pot haver-hi amb aquesta mal altia. La informació sobre això es presenta al nostre article.
També considerarem quina hauria de ser la dieta per a la infecció per rotavirus en nens, què es pot fer i què no es pot fer a un nen mal alt, com prevenir la mal altia.
Microorganisme en breu
Per a una persona russa, la paraula "rotavirus" s'associa automàticament a la boca. Però "empresa" no vol dir part de la cara, sinó "roda" en llatí. El microbi es va anomenar així perquè té una forma rodona, exteriorment semblant a una roda amb una vora clara i radis curts. No supera els 75 nm de diàmetre. El rotavirus està envoltat per tres capes de proteïnes (càpsida), de manera que no es pot danyar pel suc gàstric, els enzims intestinals i molts fàrmacs antivirals.
Després d'entrar a l'intestí, el microbi envaeix els enteròcits límbics situats als cilis de l'intestí. Aquestes estructures realitzen funcions molt importants: la digestió dels aliments, l'absorció de nutrients, l'alliberament d'enzims necessaris per a la descomposició dels fragments d'aliments. Després d'haver penetrat a l'enteròcit, el microbi el destrueix. Per tant, la infecció per rotavirus en nens va acompanyada d'una violació brusca de l'activitat digestiva.
Els microbis es multipliquen a un ritme fantàstic. Al mateix temps, alliberen toxines i algunes substàncies que provoquen símptomes semblants als refredats.mal alties. Per això, el rotavirus sovint s'anomena erròniament grip intestinal. Tanmateix, té poc a veure amb un refredat.
Rutes d'infecció
En la gran majoria dels casos, el rotavirus s'introdueix al cos humà com qualsevol altra infecció intestinal, és a dir, per la via fecal-oral. La infecció per rotavirus en nens s'anomena mal altia de les mans brutes. Molt sovint, la infecció massiva es produeix a les llars d'infants i altres institucions on hi ha una gran concentració de nens. El rotavirus pot entrar a la boca d'un nen i des d'allà penetrar als intestins quan s'utilitzen joguines contaminades amb gèrmens, quan s'utilitzen articles per a la llar, quan no es respecta la higiene i també quan està en contacte proper amb una persona mal alta..
Komarovsky, un metge conegut, diu sobre la infecció per rotavirus en nens que realment no importa la freqüència i minuciositat que la mare fa que el nen es renti les mans. Això no pot protegir amb una garantia del 100% contra la infecció. Només la vacunació ajuda. S'ha de fer si teniu previst anar al mar amb el vostre fill.
S'ha de dir que els rotavirus són molt tenaços. Resisteixen temperatures molt altes i baixes, poden existir en el medi extern durant molt de temps. Els brots d'infecció sovint es produeixen a l'estació freda, cosa que alguns experts atribueixen al debilitament de les defenses del cos.
Símptomes
El període d'incubació de la infecció per rotavirus en nens només pot durar un dia des del moment de la infecció. Això s'aplica als nadons i nadons debilitats. Per quèels microbis no manifesten immediatament la seva introducció als intestins? Perquè primer han de criar-se allà. Tot i que es destrueixen pocs enteròcits, la digestió del nen es duu a terme gairebé a la normalitat i un petit nombre de microbis alliberen no tantes toxines que poden tenir un fort impacte en el funcionament dels sistemes corporals. Com més fort sigui el nadó i com més gran sigui, més llarg serà el període d'incubació de la infecció per rotavirus en els nens. Per a molts d'ells, dura fins a cinc dies i, en alguns casos, es pot estirar durant una setmana.
En els nadons menors de 6 mesos, la infecció per rotavirus no es produeix, ja que estan protegits per la immunitat de la mare. Després de sis mesos, deixa de funcionar. Aquests nens són els més vulnerables al rotavirus, ja que el seu sistema digestiu comença a funcionar sense problemes i el cos encara està molt feble.
La mal altia es desenvolupa bruscament:
- El nadó té diarrea. Les sortides a l'orinal poden ser més de 15 vegades al dia.
- Vòmits al mateix temps.
- Apareixen dolors abdominals severs.
- La temperatura està pujant.
- Hi ha més flatulències.
- El nen es torna letàrgic, rebutja el menjar.
Simultàniament als signes "intestinals" de la infecció per rotavirus, els nens també presenten símptomes de "refredat", que sovint confonen els pares.
Això és:
- Tractament a la gola, el seu enrogiment.
- Tos.
- Rinitis.
- Dolor en empassar.
- Conjuntivitis.
- Placa a la llengua.
- Inflamació dels ganglis limfàtics.
Parlant dels signes del rotavirusinfecció en nens, el reconegut pediatre Komarovsky explica com distingir-lo d' altres trastorns intestinals.
Diu que pareu atenció a la consistència de les femtes del nadó. Amb la infecció per rotavirus, la femta és sempre aquosa, de color grisenc i fa una olor molt desagradable, i amb altres problemes amb la femta - blanda.
El segon signe és que el vòmit pot fer olor d'acetona.
A mesura que avança la mal altia (aproximadament el dia 3), les femtes es tornen de color argiloso, de color groc gris i l'orina adquireix un to més fosc (com a l'hepatitis).
En general, la mal altia continua amb signes de gastroenteritis i enteritis.
Classificació
Sovint es pregunta quant de temps dura una infecció per rotavirus en els nens. La resposta depèn directament de la forma en què es desenvolupa la mal altia:
- Fàcil. En un nadó, les femtes es fan més freqüents lleugerament (fins a 3-5 vegades al dia), els vòmits es produeixen una vegada, la temperatura no augmenta més de 37,5 graus. L'estat general continua sent satisfactori, tot i que hi ha una disminució de la gana i el nen es nega a jugar activament. D'aquesta forma, la mal altia pot durar entre 2 i 3 dies.
- Mitjana. La diarrea en un nen s'observa d'intensitat moderada (fins a 10 vegades al dia). Altres signes de la mal altia: soroll a l'abdomen, flatulència, temperatura de 38 graus, hi ha símptomes de refredat. Amb una forma mitjana, la mal altia pot durar fins a una setmana.
- Pesant. No es veu sovint. En aquest cas, els símptomes són els següents: temperatura 39-40 graus,vòmits incessants, diarrea 13-15 vegades al dia, femtes aquoses, rampes abdominals, signes de grip (tos, secreció nasal, gola hiperèmica, conjuntivitis), letargia, mucoses seques, micció poc freqüent. Aquesta forma de la mal altia dura 10 dies o més.
Quan responem a la pregunta de quant de temps dura la infecció per rotavirus en els nens, no hem d'oblidar-nos del període de recuperació. La seva durada és de 3 a 7 dies.
Deshidratació
Els metges expliquen que la infecció per rotavirus no és tan perillosa com les seves conseqüències. Són els que porten a la mort. La deshidratació és la conseqüència més perillosa de la infecció per rotavirus en un nen de 3 anys o menys. A una edat més gran, la pèrdua de líquids també és un indicador molt greu de l'estat d'un nen, però els nadons, especialment els nadons, tenen més "oportunitats" de morir per això. És per això que en els nadons no es realitza el tractament de la infecció per rotavirus a casa, cal ingressar el pacient a un hospital. Signes de deshidratació:
- Debilitat.
- Mucoses seques.
- Plora sense llàgrimes.
- Redueix el nombre de miccions.
- Reduir la quantitat d'orina. En els nadons, això es pot determinar per la plenitud dels bolquers.
- Ulls enfonsats.
- Nas apuntat.
- Pell solta.
- Taquicàrdia.
- Set.
- Presió arterial baixa.
- Sang espessa (signa per als metges).
Aquestes complicacions s'observen no només en nadons, sinó també en nens dèbils i molt primsnens, especialment aquells amb antecedents de patologies dels ronyons, el cor i els intestins.
Altres complicacions
La infecció per rotavirus en un nen de 2 anys o menys (a qui és molt difícil beure molts líquids) sense una acció urgent pot provocar les complicacions següents:
- Pneumònia.
- Trastorns del sistema nerviós.
- Infeccions intestinals bacterianes.
- Convulsions.
A l'hospital, els nens reben degoteig immediatament per reposar el seu equilibri aigua-sal.
La pneumònia és una mal altia bacteriana. S'uneix a la infecció per rotavirus a causa del debilitament de la funció protectora dels pulmons per la pèrdua d'electròlits, així com amb l'engrossiment de la sang. El principal signe extern d'aquesta complicació és una temperatura molt alta. En el futur, el diagnòstic es confirma mitjançant proves de laboratori (anàlisi de sang) i resultats de raigs X. Amb signes de pneumònia, el nen necessita ser hospitalitzat d'urgència.
Els rampes també són una conseqüència de la deshidratació. Molt sovint es produeixen a altes temperatures. Si el nen no rep ajuda professional, pot morir a causa d'espasmes del sistema respiratori.
Diagnòstic
Com s'ha indicat anteriorment, amb la infecció per rotavirus en nens, el període d'incubació dura d'1 a 7 dies. En aquest moment, per regla general, no s'observen signes de la mal altia.
L'aparició sobtada de vòmits i diarrea pot fer que els pares pensin que el nen ha estat enverinat per algun aliment, i els símptomes del "refredat", al fet que tégrip o SARS.
Per fer un diagnòstic precís, cal fer proves:
- Sang comuna. És ineficaç per confirmar la infecció per rotavirus. Tanmateix, ajuda a identificar la possibilitat de complicacions i decidir com tractar la infecció per rotavirus en nens. En aquesta anàlisi, es determina la presència d'un nen: leucocitosi (augment de leucòcits), leucopènia (disminució de leucòcits), limfocitosi (augment de limfòcits), hematocrit. Aquest últim és un indicador que determina la proporció de cèl·lules sanguínies a la seva part líquida; en nens majors d'un mes, hauria de ser del 45%. Disminuint gradualment, arriba al 37% als 5 anys, i després torna a augmentar. Les desviacions poden ser presagies de problemes amb el cor, el cervell i els ronyons. Presta atenció a l'ESR.
- Orina comuna. Tampoc és informatiu, indicant amb precisió la presència de rotavirus al cos, però permet identificar trastorns del sistema genitourinari.
- Coprograma. Et permet determinar com s'ha alterat el procés d'absorció de nutrients als intestins i el nivell de dany.
- PRC. Amb l'ajuda d'aquesta anàlisi, es determina la presència del virus a les femtes.
- Saliva, vòmits, altres biomaterials.
- Prova exprés. Es pot realitzar a casa. Aquesta prova es ven a totes les farmàcies. Ve amb instruccions detallades, un con amb una solució i un panell indicador amb dues finestres. La mostra es col·loca en un, el resultat es mostra a l' altre. A prop d'aquesta finestra hi ha dues lletres "T" i "C". Si apareix una franja vermella contra la primera, i una franja verda contra la segona, el resultatpositiu. Si no apareix res contra la lletra "T", la prova és negativa. Si hi ha altres opcions, la prova està malmesa i s'ha de repetir.
Com distingir la infecció per rotavirus d' altres mal alties
Per determinar com tractar la infecció per rotavirus en nens, primer cal diferenciar-la d' altres problemes que es produeixen en els nadons als intestins:
- Enteritis i gastroenteritis. Aquestes condicions també poden presentar febre, diarrea, deshidratació i convulsions, però sense signes de refredat.
- Grip. Els símptomes habituals són febre, tos, secreció nasal, letargia, pèrdua de força, mal de coll, ganglis limfàtics inflats, mal de cap. Tanmateix, els vòmits són extremadament rars (com a reacció individual del nen davant el virus) i la diarrea no és gens típica.
- Disenteria. El període d'incubació de la mal altia (com amb el rotavirus) és de 2-3 dies. La manifestació és brusca. Símptomes: diarrea freqüent, vòmits, febre alta, debilitat, soroll a l'abdomen, dolor abdominal. Trets distintius: a les femtes amb disenteria, es pot observar una mucositat verdosa característica, de vegades amb vetes de sang, els vòmits es produeixen 1-2 vegades, no més, i no hi ha símptomes de refredat.
- Intoxicació alimentària. Aquesta patologia es fa sentir ja en les primeres hores després de la ingestió d'aliments de mala qualitat, és a dir, no s'observa un període d'incubació de diversos dies, per regla general. Símptomes: vòmits, diarrea, febre alta, orina fosca, debilitat, pal·lidesa de la pell, respiració ràpida, pressió arterial baixa, però notos, secreció nasal, mal de coll.
Per assegurar-vos que teniu/absència de rotavirus a casa, heu de fer una prova ràpida.
Què donar a un nen amb infecció per rotavirus
Quan apareixen els símptomes inicials, no tots els pares s'afanyen a trucar a una ambulància, intentant fer front a la diarrea i la febre primer. Parlant del tractament de la infecció per rotavirus en nens, Komarovsky explica detalladament què no cal fer:
- Doneu al vostre fill medicaments per a la "diarrea". El fet és que els virus s'eliminen dels intestins amb la femta. Podeu comptar-los en bilions. Si la diarrea s'atura bruscament, tots romandran als intestins, cosa que agreujarà significativament el curs de la mal altia. A més, l'estancament de les femtes afavoreix l'absorció de toxines al torrent sanguini.
- Doneu antibiòtics al vostre fill. En aquest cas, només causen danys, ja que no actuen sobre els virus, però debiliten encara més el sistema immunitari. Aquests fàrmacs només són necessaris si la pneumònia o les infeccions bacterianes del tracte digestiu s'han unit al rotavirus.
- Compreu medicaments homeopàtics ("Anaferon" i anàlegs). Komarovsky creu que no serveixen de res, però redueixen significativament el pressupost de la família.
- Força l'alimentació del nadó. Només si demana menjar insistentment se li oferirà una farineta lleugera.
Pensem què donar-li a un nen amb una infecció per rotavirus:
- Beguda abundant. Si el nen es nega a beure aigua, te, compota, s'ha de forçar a beure, abocant líquida poc a poc.
- Rehidratants. Electròlit Humana, Regidron. Si no són a casa i a les farmàcies més properes, hauríeu de fer la solució següent: dissoldre sucre (2 cullerades) en un litre d'aigua, una cullerada de sal amb bicarbonat de sodi. Aquests medicaments s'han d'administrar per la força si el nadó es nega a beure'ls voluntàriament. Podeu utilitzar una cullera o una xeringa sense agulla per a aquest propòsit.
- Ssorbents. Adequat "Smekta", "Enterosgel".
- Antipirètic a temperatures altes (més de 38 graus).
La necessitat de tractament amb fàrmacs antivirals, molts metges, inclòs Komarovsky, consideren que no està del tot justificat, ja que encara no hi ha fàrmacs que hagin demostrat l'eficàcia contra el rotavirus.
Però molts pediatres prescriuen supositoris Arbidol, Cycloferon, Viferon i Kipferon per als nens amb aquesta mal altia.
Què alimentar un nen amb infecció per rotavirus
Més amunt, hem assenyalat que no hauríeu de donar menjar a un nen per força. La f alta de gana és una reacció protectora del cos, perquè tots els processos de digestió es veuen alterats als intestins del pacient.
Els nadons han de continuar donant la llet de la seva mare. Ajudarà a combatre la infecció, encara que en el període agut pot provocar un augment de la diarrea. Si els nadons s'alimenten amb biberó, s'han de canviar a fórmules sense lactosa, ja que el rotavirus sovint causa deficiència de lactasa, la qual cosa significa intolerància a aquest enzim.
Per als nens d' altres categories d'edat, hi ha regles per alimentar-se quan s'infecten amb rotavirus:
- Donar menjarporcions molt petites.
- Preneu petites pauses entre les alimentacions.
- Steam tot.
El primer o dos dies, els metges aconsellen oferir al nadó que mengi una poma (al forn), plàtan, crostons i arròs bullit.
La dieta per a la infecció per rotavirus en nens és que podeu deixar al menú:
- Favotes a l'aigua sense oli i edulcorants (sèmola, farina de civada, blat sarraí, arròs).
- Brou de verdures amb aigua amb arròs.
- Truita al vapor, mandonguilles, peix magre, pollastre.
- Galletes.
- Pomes al forn.
- Verdures bullides (carbassó, pastanagues, algunes patates).
- Melmelada de fruites casolana.
- Els productes lactis (formatge cottage baix en greix, kefir, iogurt) es poden oferir a un nen si el seu cos tolera bé la lactosa.
Què alimentar un nen amb infecció per rotavirus? Hem tractat amb això. Ara vegem què no li hauria de donar:
- Primers plats grassos, brous.
- Salsitxes, embotits.
- Pasta.
- Dolços.
- Fagades (ordi, blat, mill).
- Fruites crues (excepte plàtan).
- Verdures crues (cogombre, tomàquet, ceba).
- Nous.
- Xocolata.
- Qualsevol escabetx i adob.
Durant el període de recuperació, també hauríeu de seguir una dieta. No recomanat per a nens:
- Llet sencera.
- Gelat.
- Mongetes.
- Plats grassos (carn, peix).
- Pa de sègol.
- Milletfarinetes.
En conclusió
Sobre la infecció per rotavirus en nens, Komarovsky diu que fins a 5 anys, per regla general, el 98% dels nens es posen mal alts i la resta s'infectarà amb aquest virus més tard. És a dir, el coneixement dels seus símptomes i tractament és rellevant per a cadascun de nos altres. No hi ha mesures preventives efectives que protegiu contra el rotavirus. L'únic que pot ajudar és la vacunació. En els que han estat mal alts, la immunitat només s'observa durant els primers mesos, és a dir, es pot contraure aquesta infecció diverses vegades.
El principal que haurien de fer els pares quan es presenten símptomes característics és trucar a una ambulància i també començar a donar al nen molts líquids a temperatura ambient. Si el metge us proposa l'hospitalització, no podeu rebutjar-la. Si la forma del curs de la mal altia no és greu, podeu caminar amb el nen a l'aire lliure, però al mateix temps no s'ha de permetre que es comuniqui amb altres nens. El nadó continua contagiós fins que es recuperi completament, encara que ja no tingui símptomes perillosos (vòmits i diarrea).
Per evitar la infecció per rotavirus d' altres nens, els pares d'un nen mal alt no l'han d'enviar a una guarderia fins que les proves confirmin que la mal altia està completament curada.
