Hi ha moltes maneres diferents d'introduir un fàrmac al cos humà. Als albors de la medicina, els mètodes locals es van utilitzar per primera vegada en forma d'aplicacions, fregaments, compreses i orals, inclosa la ingestió de diverses formes de dosificació o reabsorció sublingual. Amb el desenvolupament de la medicina i la tecnologia per lliurar la substància activa a l'òrgan diana, es van començar a utilitzar mètodes més complexos.
Van aparèixer Supositoris rectals i vaginals (espelmes), comprimits i càpsules multicomponent, incloses les recobertes d'una closca que es dissol amb suc gàstric o enzims intestinals. Mètodes d'injecció: intra i subcutani, intramuscular, intravenós i intraarterial, intraossi. Els fàrmacs s'injecten a les articulacions i a les cavitats dels òrgans.
Malgrat la via d'administració bastant senzilla, fa relativament poc temps s'han utilitzat preparats endotraqueals i intranasals. Certament,Les gotes nasals ja existien sota Hipòcrates. Tanmateix, la intranasal és una de les maneres d'administrar el fàrmac per lliurar-lo a altres òrgans, i no un remei per a l'edema del refredat comú, i aquesta administració es va començar a utilitzar fa només unes dècades.
Grups de fàrmacs intranasals amb efecte general (sistèmic)
Múltiples estudis han demostrat que la lluita contra la secreció nasal no és l'únic motiu per a la introducció d'un fàrmac a la cavitat nasal. Una sèrie de fàrmacs que tenen un efecte sistèmic s'absorbeixen completament de la membrana mucosa de les vies nasals i arriben al seu destí immediat.
Administració intranasal possible per a:
- H1-antihistamínic (antial·lèrgic);
- agonistes a (vasoconstrictor);
- estabilitzadors de membrana de mastòcits;
- serotonèrgic (que té diversos efectes, des de vasoconstricció fins a antial·lèrgics);
- hormonal i antihormonal;
- analgèsics narcòtics;
- immunomoduladors;
- correctors del metabolisme del cartílag i del teixit ossi;
- psicoestimulants i nootròpics.
Característiques de l'administració intranasal de fàrmacs
Des de fa força temps, les companyies farmacèutiques intenten resoldre dos problemes irresolubles pel que fa a l'ús de fàrmacs que tenen una estructura química proteica. L'obstacle va ser la destrucció del component proteïna-pèptid de la substància activa pel suc gàstric ienzims intestinals quan es pren per via oral. Un altre problema va ser el fenomen del primer pas pel fetge: la unió del complex actiu i la seva excreció.
La solució es va trobar en l'ús d'injectables i supositoris rectals. Tanmateix, el primer camí es caracteritza per una certa complexitat tècnica, combinada amb sensacions desagradables. I el segon va resultar insuficientment efectiu a causa de la baixa absorció a les seccions finals del recte. La decisió va arribar de manera inesperada. Va resultar que intranasal és, com l'injectable, una introducció d'aquest tipus, que aconsegueix una ràpida aparició d'un efecte terapèutic. I amb l'addició de determinades substàncies concomitants, s'assegura la mateixa alta biodisponibilitat, és a dir, la concentració requerida de l'ingredient actiu al lloc de la seva aplicació.
Una altra propietat útil de l'administració intranasal es va manifestar en la penetració extracel·lular (obviant l'absorció a la sang a través de la membrana mucosa) de substàncies actives al cervell. Arribant a les zones olfactives, el fàrmac s'administra a través de les fibres dels nervis olfactius i trigemins.
Formes de preparats intranasals
Per a la introducció a la cavitat nasal, s'utilitzen un nombre força limitat de formes farmacològiques. En primer lloc, és, per descomptat, gotes nasals. És possible inhalar pols amb una estructura fina. Ungüents posadors utilitzats. Diverses solucions o decoccions d'herbes per rentar les cavitats nasals no pertanyen a aquest grup a causa de la curta exposició amucosos quan s'aplica.
La principal forma de fàrmacs intranasals amb efecte sistèmic són els aerosols nasals. Estan disponibles en forma de dispensadors d'aire comprimit o amb una bomba de polvorització activa. Gràcies a un cert volum d'expulsió d'esprai amb una sola premsa, hi ha la possibilitat d'una dosi relativament controlada del fàrmac.
A més, quan s'utilitza l'esprai, hi ha una irrigació uniforme de la mucosa nasal. Això contribueix a una absorció més completa del fàrmac, la qual cosa augmenta la seva acció farmacològica.
Principals beneficis de l'administració intranasal
A partir de l'anterior, és possible determinar els avantatges clau que tenen les preparacions intranasals. La facilitat i senzillesa d'administració, que no requereix equip tècnic addicional i formació especial, com en el cas dels mètodes d'injecció, són força importants pel que fa al seu ús per part del pacient.
Des del punt de vista de la fisiologia i la farmacologia, la possibilitat d'una acció central sobre les estructures cerebrals és el primer. També és de gran importància un efecte sistèmic pronunciat, que es produeix en poc temps, com amb el mètode d'administració d'injecció. A causa de l'absència del fenomen del primer pas pel fetge, s'assegura una alta biodisponibilitat del fàrmac i un nombre reduït de reaccions adverses associades.
Inconvenients del mètode
Des del punt de vista del sistemaefecte, el principal problema és mantenir el nivell de concentració terapèutica del fàrmac al plasma sanguini. L'agent s'absorbeix ràpidament i assoleix l'acció màxima en poc temps, de manera que l'administració intranasal només es pot utilitzar per a la correcció de les condicions a curt termini. Un efecte prolongat només és possible amb la introducció de fàrmacs que afecten les estructures cerebrals.
A més, és possible el desenvolupament de reaccions locals a la mucosa nasal. Això es deu a la concentració força alta de l'ingredient actiu a l'esprai i al contingut de components addicionals que garanteixen el màxim pas del fàrmac des de la superfície de la mucosa a la sang.
La possibilitat d'absorció de la cavitat nasal té un nombre força limitat de fàrmacs que tenen les propietats físiques i químiques necessàries per a això. En el pacient, una concentració augmentada de la substància activa comporta costos importants per a la compra d'un aerosol.
Immunomoduladors intranasals
Durant la temporada baixa o durant les epidèmies de refredats, els fàrmacs que augmenten les defenses immunes generals i locals del cos s'utilitzen àmpliament per a la prevenció i el tractament.
L'interferó intranasal s'utilitza per a la prevenció i protecció d'emergències.
Amb múltiples estudis, va resultar que la via intranasal d'administració d'immunomoduladors contribueix no només a prevenir la penetració de virus patògens a través de la mucosa nasal. També estimula el treball de les seves pròpies forces protectores: l'activacióproducció dels seus propis interferons. Per estimular la producció d'interferó endogen com a mitjà de teràpia de manteniment, s'utilitza el fàrmac "Anandin" intranasal.
Interferó humà
Un fàrmac de protecció immune específica, amb activitat contra la majoria dels patògens dels refredats virals, "Interferon" està disponible en forma de comprimits, injectables i pols per a la preparació de gotes. Per a la prevenció i el tractament, podeu utilitzar qualsevol forma d'alliberament. Però per proporcionar protecció local, és preferible intranasal. Això, com una barrera invisible, evitarà la penetració d'una quantitat important de virus a les cèl·lules de la mucosa nasal. Això garantirà una menor incidència en una epidèmia.
Immunoestimulador "Anandin", gotes oculars i intranasals
El fàrmac s'utilitza àmpliament a causa de l'absència gairebé completa d'efectes secundaris, reaccions adverses i un bon efecte immunoestimulant. A més d'això, també té una pronunciada propietat de cicatrització de ferides, que és important quan s'utilitza en forma de gotes per als ulls per al traumatisme corneal o conjuntival.
Les contraindicacions d'ús només s'administren per via intramuscular "Anandin". Les gotes intranasals es permeten a qualsevol edat, durant l'embaràs, la lactància i altres afeccions o mal alties fisiològiques.
Si secreció nasal al·lèrgica
Sovint provoca picor al nas, esternuts i secreció abundantLa mucositat no es converteix en un virus, sinó en un antigen, provocant una reacció immune inespecífica: al·lèrgies. En el tractament complex d'aquesta forma de rinitis, sovint s'utilitzen corticoides intranasals. Això és especialment cert per a les persones que pateixen formes estacionals d'al·lèrgies: la febre del fenc.
Durant el període de floració de determinades plantes, no n'hi ha prou amb que aquests pacients utilitzin només antihistamínics, que en la majoria dels casos també tenen un efecte sedant. Això és inacceptable en conduir vehicles, treballar amb mecanismes o en condicions de màxima concentració mental. A continuació, es prescriuen aerosols hormonals locals, que alleugen la manifestació dels símptomes sense afectar significativament el fons hormonal general.
Precaucions
Malgrat l'àmplia disponibilitat i la fàcil tolerància d'aquest tipus de fàrmacs, és important recordar que intranasal és, com qualsevol altre, un fàrmac que s'ha d'utilitzar exclusivament segons les indicacions del metge, en la dosi, freqüència i durada prescrites. d'administració.
Sovint hi ha situacions en què necessiteu prendre diversos medicaments alhora, cap dels quals no es pot cancel·lar. Per tant, caldrà esbrinar si tindran un efecte negatiu sobre el cos quan es combinen. Les instruccions d'ús no poden incloure totes les opcions per al desenvolupament d'una reacció al·lèrgica. És per això que abans de prendre medicaments tan comuns com supositoris, ungüents i aerosols, definitivament hauríeu de consultar ambespecialista.
