Ja en l'antiguitat, la gent sabia corregir els defectes físics i estètics del nas amb l'ajuda de la cirurgia. Aquestes manipulacions eren molt doloroses, ja que la medicina encara no estava prou desenvolupada i el material per al trasplantament s'havia d'agafar del front o les g altes del pacient. La cirurgia del nas avui pertany a la varietat fàcilment tolerable. La rehabilitació completa no triga més de 10 dies. Tanmateix, en alguns casos, l'eliminació de defectes és vital per a la vida normal del pacient.
Rinoplàstia
La intervenció quirúrgica destinada a canviar la forma del nas i eliminar diverses deficiències fisiològiques s'anomena rinoplàstia. Aquesta pràctica es va originar a l'antiga Índia. Hi ha 3 etapes en el seu desenvolupament. L'inici del primer d'ells es remunta a uns 1000 aC. ATdurant aquest temps, les operacions eren de naturalesa molt crua i tenien com a objectiu principal restaurar l'aspecte normal de les persones paralizades per un veredicte judicial injust.
Després de molt de temps, la rinoplàstia es posa de moda a Europa. Del 1400 al 1700 al Vell Món, els cirurgians van perfeccionar les tècniques índies. Es van començar a extreure solapes de pell del braç o les natges. L'ús de cartílag porcí també ha donat resultats increïbles.
Però va ser el segle XIX que es va convertir en l'època daurada de la rinoplàstia. Durant aquest període, es publiquen molts articles científics sobre la restauració no només del contorn extern, sinó també de la mucosa nasal. Avui en dia, la rinoplàstia ha assolit grans cotes. La cirurgia septal nasal o l'eliminació de la gepa s'ha convertit en un lloc habitual i es realitza a les clíniques juntament amb l'extirpació de l'apendicitis.
Tipus d'intervencions quirúrgiques
Totes les intervencions quirúrgiques per eliminar defectes fisiològics del nas es poden realitzar mitjançant un dels dos mètodes. El primer d'ells consisteix a fer una incisió de la pell al llarg del pont del nas. Aquestes operacions només es poden realitzar sota anestèsia i duren fins a 4 hores.
Amb el mètode tancat, el cirurgià realitza manipulacions sense tallar la pell. Així, per exemple, es poden eliminar pòlips al nas. L'operació es fa més sovint sense anestèsia, ja que és menys dolorosa. La rehabilitació completa del pacient dura aproximadament una setmana. Avui dia, la cirurgia nasal endoscòpica és cada cop més popular. A lesamb la seva ajuda, la sinusitis es tracta amb èxit.
Indicacions i contraindicacions
Les operacions d'eliminació de defectes estètics es realitzen només a petició de la mateixa persona. En aquest cas, el pacient ha de tenir almenys 18 anys i ha de ser plenament capaç. Pel que fa als defectes fisiològics causats per mutacions o lesions congènites, aquí la paraula decisiva hauria de pertànyer al metge. La cirurgia no està indicada si la desviació no interfereix amb la respiració nasal normal.
Abans de la rinoplàstia, el pacient s'ha de sotmetre a un examen mèdic complet. Una contraindicació pot ser la presència de diabetis mellitus, sida, mal alties greus del fetge i del cor. Per aquests i altres motius, es pot cancel·lar l'operació. L'eliminació de pòlips al nas i algunes altres manipulacions senzilles són una excepció a la regla general.
Envà nasal: què és?
El nas és un contorn extern amb 2 canals, que estan separats per una formació vertical. Està format per cartílag i teixit ossi i s'anomena septe nasal. Arriba a la seva forma final als 10 anys. La part elàstica del septe, que s'estén més enllà de la cavitat nasal, és més susceptible a la deformació. Segons les estadístiques, només 1 de cada 20 persones en té fins i tot als 18 anys.
Causes de la curvatura
Els otorinolaringòlegs identifiquen causes traumàtiques, compensatòries i fisiològiques de la curvatura septal. ATen cada cas, es determina si és necessària una cirurgia del nas.
Les deformacions fisiològiques del septe es produeixen pel fet que està format per 2 tipus de teixit: os i cartílag. Un d'ells, per algun motiu, pot quedar enrere en el desenvolupament. En aquest cas, la curvatura al llarg de tota la longitud del nas és més característica.
Les curvatures traumàtiques es produeixen, per regla general, per impacte físic, per la qual cosa poden ser de la més diversa naturalesa. Sovint s'acompanyen de fractures dels ossos facials del crani. També es poden produir en néixer quan es produeix una microdislocació del cartílag nasal.
Les curvatures compensatòries són una combinació dels dos tipus indicats anteriorment. Són els més perillosos, ja que qualsevol, fins i tot una lesió petita, pot provocar complicacions addicionals. Quan es diagnostica aquesta curvatura, es realitza una operació al septe nasal.
Manifestacions de curvatura
La respiració nasal és un aspecte molt important per a la vida normal. Un septe desviat pot bloquejar el pas de l'aire. Depenent del tipus de deformitat, la respiració pot ser difícil per totes dues o per una fossa nasal. El deteriorament de la circulació de l'aire contribueix al desenvolupament de les següents mal alties concomitants: rinitis, otitis mitjana, inflamació dels sins, etc. Per tant, en casos especialment desatesos, es prescriu la cirurgia del nas.
On i com es realitza una reparació del septum?
Els defectes del septe nasal es corregeixen mitjançant cirurgia. L'operació, llevat dels casos urgents, està previstacaràcter, es refereix al plàstic i es pot dur a terme a la majoria d'hospitals ORL.
El tractament dura menys de 30 minuts. La seva finalitat és eliminar la zona corba. Sovint no es requereix anestèsia general, però es practica anestèsia local. Al final de l'operació, s'introdueixen hisops de cotó a la cavitat nasal del pacient, que hauria d'estar-hi durant 2 dies.
La rinoplàstia moderna ofereix diverses opcions sobre com es pot corregir un nas desviat. L'operació de resecció de l'envà consisteix en el fet que primer s'exfolia totes les mucoses, s'elimina la zona defectuosa del cartílag i els teixits tous es retornen al seu lloc. Aquestes manipulacions es fan fàcilment a la majoria de clíniques, són gratuïtes, però el període de recuperació posterior és el més llarg.
Una manera més moderna d'eliminar la curvatura és la cirurgia plàstica del septum. La seva particularitat rau en el fet que la membrana mucosa només s'exfolia per un costat. En aquest cas, la secció defectuosa del cartílag no s'elimina, sinó que s'anivella. L'avantatge de la cirurgia plàstica és un període d'adaptació escurçat, però no es realitza a totes les institucions mèdiques i normalment es paga. És cert que quan es tracta de salut, poca gent pensarà quant costa la cirurgia del nas. A més, només hauràs de gastar 3 mil rubles.
Finalment, la manera més progressiva d'eliminar els defectes del septe nasal és la plastia tèrmica. Es va dur a terme amb èxit per primera vegada a1998. Tota l'essència del procés és escalfar el cartílag a una temperatura a la qual es torna elàstic i alinear encara més el septe. La plastia tèrmica és un mètode absolutament sense sang. El pacient no requereix temps de recuperació addicional després del procediment. Malauradament, a causa de la no disponibilitat d'equips especials, aquest mètode només s'utilitza a les clíniques grans.
Característiques del període de rehabilitació
Com s'ha indicat anteriorment, no tots els mètodes per corregir el septe nasal requereixen procediments de restauració. Tanmateix, cal tenir en compte certes recomanacions. Així, per exemple, després d'una resecció, durant els 2 primers dies és millor abstenir-se d'inclinar i fer moviments bruscos del cap, menjar només aliments suaus i no calents i dormir d'esquena. Durant la setmana, està prohibit augmentar l'activitat física i visitar la piscina només és possible el 15è dia després de l'operació.
A més de les restriccions, hi ha una sèrie de recomanacions que contribueixen a la curació ràpida de la mucosa nasal trencada. Per tant, al pacient se li prescriu un curs d'antibiòtics i rentats especials.
Possibles complicacions
La cirurgia del nas no és arriscada, així que no hauríeu de tenir por de cap complicació greu. Per regla general, tampoc no hi ha cicatrius a la cara. Les possibles complicacions funcionals inclouen només la perforació de la membrana, que només apareix en el 12% dels casos durant la resecció.
