El cicle menstrual és un conjunt de canvis fisiològics normals en el sistema reproductor femení. El seu objectiu principal és crear les condicions òptimes per a la concepció d'un nen i preparar el cos per a la implantació del fetus. Per gestionar la seva funció reproductiva, cada dona ha de saber comptar el cicle i en quina època del mes és possible quedar-se embarassada.
El sistema reproductor femení
Els òrgans principals del sistema reproductor femení són les glàndules sexuals: els ovaris i l'úter. Estan directament implicats en la concepció i el naixement de la descendència.
L'úter es troba al centre de la cavitat pèlvica, els tubs s'estenen als costats d'aquesta i acaben en amples embuts. Sota l'ombra d'aquests embuts es troben els ovaris, dins dels quals s'emmagatzemen les reserves d'òvuls embrionaris i es produeix el seu creixement i desenvolupament.
Un cop assolit la maduresa fisiològica, la cèl·lula germinal abandona la glàndula i és aspirada a la trompa de Fal·lopi. És aquí, amb una combinació exitosa de circumstàncies, on es produirà una reunió de gàmetes masculins i femenins. Si la fecundació té èxit,el petit zigot continuarà el seu camí cap al fons de l'úter, on intentarà agafar-se. Després d'una implantació satisfactòria, podem parlar de l'inici de l'embaràs.
Cicle hotspots
Un cop entès els fonaments de la reproducció, podem destacar els moments crítics d'aquest procés:
- Activació del creixement dels ous. Els rudiments de les cèl·lules germinals dels ovaris es troben en estat passiu. Cal algun tipus d'incentiu per treure'n un o dos de la hibernació i començar a desenvolupar-se.
- Sortida del gàmet de l'ovari. En un moment determinat, el cos decideix que la cèl·lula ja ha arribat al llindar de maduresa i pot anar a trobar-se amb l'esperma. Perquè això passi, cal trencar la paret de la bufeta fol·licular.
- Fecundació a les trompes de Fal·lopi. Si un espermatozoide viable actiu entra en el camí de l'òvul dins de l'úter, la seva trobada amb un alt grau de probabilitat pot acabar en una fusió.
- Implantació d'un embrió unicel·lular a la paret uterina. El zigot no serà capaç de penetrar de manera independent en el potent teixit muscular. Es requereix una preparació seriosa de la capa interna de l'úter per acceptar amb èxit un òvul fecundat.
- Preparant-nos per a l'inici del cicle. Si no es va produir la fecundació o l'embrió no s'ha pogut implantar, cal eliminar ràpidament tot allò innecessari i començar el cicle reproductiu des del principi.
Aquests punts d'inflexió ens ajuden a entendre com comptar el cicle menstrual i definir-ne les fases:
- creixement de l'ou, organització d'una zona d'aterratge còmoda per a l'embrió;
- ruptura del fol·licle i ovulació, preparació hormonal del cos per al proper embaràs;
- implantació d'un fetus fecundat i inici de la gestació o neteja de l'úter i inici d'un nou cicle.
Considerem les fases d'aquest procés reproductiu amb més detall.
Comença del compte enrere
Com que el canvi d'estat del cos femení es produeix en un cercle determinat, és important marcar l'inici i determinar a partir de quin dia comptar el cicle. En medicina, el primer dia de l'hemorràgia mensual es pren com a punt de partida.
Aquest esdeveniment marca la neteja de l'úter i indica que el cos ha deixat oficialment d'esperar un possible embaràs i està preparat per començar de nou.
Per entendre com calcular la durada del cicle, hauríeu de prendre el període des de l'inici d'un període fins al primer dia del següent, sense incloure-lo. Aquest serà el resultat desitjat. Normalment, són 28 dies, coincidint aproximadament amb el moviment cíclic de la lluna pel cel terrestre.
Si el cicle menstrual dura menys de 24 o més de 35 dies, la dona ha de consultar un ginecòleg. Aquest símptoma pot indicar trastorns greus en el sistema reproductiu o hormonal.
Una discussió a part requereix la qüestió de com comptar un cicle que encara no s'ha resolt. En les noies menors de 18 anys, un cicle inestable és normal. De mes a mes, la durada del període intermenstrual pot variar, és molt difícil fer càlculs precisos en aquest moment.
Primera fase
Haver completat ungirar la roda, el cos comença la següent. El seu regulador més important, el sistema hormonal, fa un curs de preparació per a la reproducció. Segons la idea evolutiva, això inclou els següents esdeveniments principals:
- activació i maduració d'un dels òvuls emmagatzemats als ovaris des del període embrionari;
- acumulació de la capa endotelial suau rica en vasos sanguinis a l'úter;
- cerca i atrau una parella per a la fecundació.
El compliment dels tres punts és proporcionat per l'acció de les hormones estimulants del fol·licle de la glàndula pituïtària. Sota la seva influència, comença el creixement actiu de diversos fol·licles ovàrics, dels quals, al cap d'un temps, s'allibera un de dominant. La paret uterina està coberta de diverses capes noves de cèl·lules.
Quan queda molt poc temps abans de l'hora X, el cervell activa l'antic instint de reproducció. Per a cada dona, es manifesta en diferents graus, però gairebé tothom nota un augment de la libido a la meitat del cicle. Això passa amb antelació, uns dies abans de l'ovulació, perquè els espermatozoides tinguin l'oportunitat d'arribar a la cita sense presses.
La durada mitjana de la primera fase és de 14 dies, però pot variar significativament.
Canvi de rumb
En algun moment, el cos allibera una gran dosi d'hormona al torrent sanguini i la closca del fol·licle es trenca, alliberant un ou madur a la cavitat abdominal, on és recollit per l'embut de la trompa de Fal·lopi.
El moment de l'alliberament de la cèl·lula germinal femenina s'anomena ovulació i marquesés el centre semàntic de la següent ronda del funcionament del sistema reproductor.
Mentre el gàmet es mou pel tub, el cervell està activament indicant al cos que és un bon moment per reproduir-se. 2-3 dies més després de l'ovulació, els espermatozoides tenen l'oportunitat d'arribar a l'òvul i fecundar-lo, després de la qual cosa morirà o s'implantarà a la paret uterina.
Ovulació i concepció
Per calcular el moment adequat de la concepció, el més important és entendre com es compta el cicle d'ovulació. És durant aquest període que la fecundació de l'òvul és en principi possible, ja que es troba fora de l'ovari i funciona activament.
La ruptura de la membrana fol·licular, o pic ovulatori, es produeix al voltant de la meitat del cicle menstrual. La data exacta pot ser diferent per a cada dona.
Els metges recomanen centrar-se en un període de dues setmanes abans de la data prevista de la següent menstruació. Això es deu al fet que la segona fase del cicle és més estable i dura 14 dies per a la majoria de les dones, mentre que la durada de la primera fase no és tan previsible.
Sexe sense protecció 2-3 dies abans de l'ovulació i 2-3 dies després d'aquesta pot provocar la concepció. Durant aquest període, hi ha la possibilitat de trobar cèl·lules germinals viables a la trompa de Fal·lopi.
El fons hormonal del cos s'està reconstruint i aquests canvis es poden detectar mitjançant proves especials d'ovulació.
Segona fase
El cos va fer tot el possible per iniciar el procés de fecundació. Ara tot el que ha de fer és esperar.
Si de sobteResulta que va tenir lloc la reunió de dos gàmetes, l'embrió unicel·lular necessitarà un lloc suau per aterrar i una nutrició rica des dels primers moments. Per tant, el cos no es queda en expectació passiva. El sistema hormonal treballa activament d'acord amb la política de preparació de l'embaràs.
Aquesta fase dura dues setmanes per a la majoria de les dones i pot tenir dos resultats:
- interrupció del cicle com a conseqüència de la implantació exitosa de l'embrió i l'inici de l'embaràs;
- inici d'un nou cicle si no es va produir la fecundació o si el zigot no es podia implantar a l'úter.
En el segon cas, cal eliminar el revestiment endotelial suau que ha crescut a l'úter. Com que és extremadament ric en capil·lars sanguinis, el rebuig cel·lular va acompanyat de la seva ruptura i hemorràgia profusa, que s'anomena menstruació.
Com comptar el cicle menstrual
El seguiment del funcionament normal del sistema reproductor és molt important per a la salut de la dona. Saber comptar correctament el cicle permet calcular el període de possible concepció i preparar-se per a ell, o protegir-se de l'embaràs si no és desitjable. A més, els errors del mecanisme mensual poden indicar mal alties greus de l'esfera ginecològica o hormonal, que són més fàcils de curar en les primeres etapes.
Hi ha diverses maneres fiables de comptar un cicle, amb diferents graus de precisió.
El més comú i més senzill d'ells -calendari. Una dona marca l'inici de cada menstruació al calendari. Després d'haver recollit una determinada base estadística, podrà calcular la durada mitjana del cicle i determinar aproximadament la data de la següent menstruació i ovulació. La disponibilitat d'aquestes dades serà útil per al ginecòleg durant els exàmens de rutina, així com per determinar l'edat gestacional exacta.
Mirem un exemple de com calcular el cicle de la menstruació mitjançant un calendari. Suposem que una dona marca regularment l'inici dels seus períodes i sap que hi ha 28 dies entre ells. Va tenir el seu període per última vegada l'1 de gener. A partir d'aquestes dades, proposa que el proper cicle començarà el 29 de gener i durant uns dies després és millor no programar sessions de gimnàs. A més, sap que ovularà del 14 al 15 de gener, així que és millor ajornar la data un parell de dies.
Detecció d'ovulació
El mètode de seguiment dels canvis de temperatura basal té una precisió bastant alta. No totes les dones saben com calcular correctament el cicle mitjançant aquest gràfic, però us permet determinar amb molta precisió el moment de l'ovulació. La principal dificultat del mètode és la necessitat de mesures regulars estrictament immediatament després de despertar-se. Durant l'ovulació, la temperatura basal arriba al seu mínim, i després comença a augmentar, arribant al llindar de 37 graus.
Aquests mètodes descriuen com comptar el cicle menstrual a casa. S'obtenen resultats més precisos per ultrasons, demostrant la condicióovaris i us permet determinar la fase específica del cicle.
