L'higroma subdural és una neoplàsia que consisteix en líquid cefaloraquidi que s'ha acumulat al cervell. Sense tractament oportú durant molt de temps, el tumor exerceix pressió sobre diverses parts del cervell, provocant desviacions perilloses en les funcions del cos. Aquesta patologia és un fenomen força rar i molt difícil de diagnosticar, ja que s'assembla a neoplàsies més freqüents al cervell, com un quist o un hematoma. Codi ICD-10 per a higroma subdural - S06.
Causes de la patologia
El higroma subdural del cervell està sent estudiat per especialistes fins avui. Després de tot, encara no s'ha identificat la causa principal de l'aparició de la patologia. Tanmateix, hi ha algunes de les teories més creïbles:
- Es creu que l'higroma subdural és una conseqüència d'una lesió al cap. A més, la força d'impacte sobre el cap no importa, ja que en aquest cas es trenca la membrana cerebral aracnoidea i es forma una vàlvula, que provoca l'acumulació de líquid a l'espai subtotal.
- Una altra causa de l'higroma subdural del cervell és la ruptura espontània d'un quist aracnoide. Aquest tumor és més sovint congènit. És a dir, l'higroma subdural es produeix a una edat primerenca.
- Higroma subdural del cervell, la causa és la intervenció quirúrgica. El motiu d'aquest procediment pot ser l'eliminació de diverses neoplàsies al quist aracnoide o a l'aneurisma cerebral. Molt sovint, aquestes patologies s'observen en persones de mitjana i vellesa.
És important saber que el tractament de l'higroma cerebral depèn de la seva gravetat i forma. Així, amb higroma traumàtic, es distingeixen 3 tipus de tumors: crònics, aguts i subaguts. La seva mida i la seva ubicació són importants.
Símptomes de la patologia
Les manifestacions de la presència d'un tumor al cervell estan directament relacionades amb la seva mida. Un higroma gran es considera una neoplàsia que conté 250 ml de líquid i el més petit - 50 ml. Per descomptat, hi ha un tumor més petit, però és difícil de diagnosticar i gairebé no es manifesta.
Sovint, la patologia va acompanyada d'hematomes o d' altres tipus de neoplàsies, que ressonen en els símptomes: es torna més brillant i diversa, cosa que en última instància facilita el diagnòstic, però augmenta el perill per al pacient.
En general, la llista de símptomes és la següent:
- trastorn del son, insomni;
- mal de cap apressiu que es produeix sense cap motiu aparent;
- alteració de la gana, nàusees que condueixen a vòmits;
- infraccióvisió;
- discapacitat auditiva;
- pèrdua freqüent de la consciència;
- memoria deteriorada, tant a llarg termini com a curt termini;
- discoordinació;
- hi ha una violació del sistema cardiovascular;
- el pacient comença a tenir atacs d'asma.
També hi ha manifestacions d'un tumor en el comportament humà, és a dir, trastorns mentals:
- canvis d'humor;
- agressivitat no motivada;
- el comportament del pacient perd el seu significat lògic.
- coma.
Els símptomes no es produeixen alhora ni de manera greu. El desenvolupament de la mal altia triga de diverses setmanes a diversos anys.
Diagnòstic de la mal altia
Esbrinar la causa i el diagnòstic de l'higroma subdural és l'inici del tractament. El procés és complex i implica l'ús de tècniques modernes.
Un cop apareixen els primers signes de patologia, el pacient es sotmet a una exploració externa per detectar lesions i rastres de cops al cap. Aleshores (si és possible) es realitza una enquesta, durant la qual resulta si el pacient s'ha colpejat al cap recentment.
Després, el neuròleg, és a dir, aquest especialista que s'ocupa de problemes cerebrals, dirigeix al pacient per a una exploració instrumental. Aquesta és una radiografia del cervell, és a dir, un procediment senzill i assequible.
Si hi ha una possibilitat tècnica, el pacient s'examina en un escàner TC. Aquest dispositiu és capaç de reflectir fins i tot el tumor més petit.
Punció lumbar,realitzat sobre la base dels resultats de la tomografia, pot aclarir el diagnòstic mostrant la composició del líquid cerebral, permetent la mesura de la pressió intracranial.
Podeu aclarir el diagnòstic amb l'ajuda de l'angiografia, però aquest mètode d'investigació no és el principal per diagnosticar la patologia d'interès.
Tractament conservador de la patologia
Malgrat que el tumor es troba al cervell, no sempre se li mostra al pacient una intervenció quirúrgica per extirpar-lo. Si el diagnòstic mostra que el tumor és petit i la seva pressió sobre el cervell no té un efecte negatiu, el tractament es porta a terme mitjançant un mètode conservador. Molt sovint, es tracta d'una irradiació del tumor amb llum ultraviolada. Independentment de com avanci el tractament, no importa quant de temps duri el període de remissió, un pacient amb higroma ha d'estar constantment sota la supervisió d'un neuròleg. Després de tot, sempre hi ha la possibilitat que el tumor comenci a créixer de nou o es converteixi en una formació maligna.
Tractament quirúrgic
Si el diagnòstic mostra que el tumor és prou gran i suposa un perill per a una persona, s'extirpa quirúrgicament. Durant el procediment, es fa un forat al crani del pacient, davant del tumor, amb l'ajuda d'una eina especial d'higroma, els seus cranis es bombegen. Perquè la neoplàsia s'elimini completament, es deixa un drenatge especial al forat durant 3-5 dies.
La pràctica demostra que tots els signes d'un tumor al cervell, és a dir, dolor, alteracions de la visió i l'audició, al·lucinacions,pèrdua de consciència i així successivament desapareixen gairebé immediatament després de l'operació. Com a últim recurs, 5-7 dies després.
Quines són les previsions
Si l'edat del pacient no està avançada, no té tumors concomitants o neoplàsies perilloses al cervell, aleshores el pronòstic sol ser bo. L'operació per eliminar l'excés de líquid al crani no és difícil, es desenvolupa ràpidament i en el 100% dels casos acaba amb una recuperació completa del pacient.
No obstant això, es coneixen casos de recaigudes, el pacient es veu obligat a fer-se una craneotomia diverses vegades durant la seva vida per tal de tornar a desfer-se del tumor. En aquests casos, es considera la conveniència d'instal·lar un sistema de drenatge permanent per al pacient, que drena el líquid de sota l'espai intracranial. Aquest dispositiu s'anomena derivació higroperitoneal.
Mesures de prevenció
Com que les lesions al cap es consideren la principal causa de tumors i higromes al cervell, té sentit protegir-lo dels cops com a mesura preventiva. Per fer-ho, en tots els casos d' alta probabilitat de lesió, utilitzeu cascs de protecció. Això és anar en motocicleta o en bicicleta i treballar en una obra o en una mina. Cal protegir el cap de totes les maneres possibles quan practiqueu arts marcials. Hi ha munició protectora per a això, inclòs per al cap.
Quan conduïu un cotxe, assegureu-vos de posar-vos el cinturó de seguretat. I en creuar el carrer, feu-ho només per la "zebra" de vianants. A l'hivern, quan hi ha una gran probabilitat de caure a causa del gel relliscós,cal portar sabates especials que no et permetin relliscar. Cada persona ha de protegir el seu propi cap de cops i ferides. Ningú ho farà per ell.
Conclusió i conclusions
L'higroma subdural és una patologia força perillosa que provoca diversos trastorns associats al funcionament del cervell. Tanmateix, amb un diagnòstic oportú i una sèrie de mesures mèdiques, el pronòstic sol ser positiu.