L'higroma quístic és una patologia congènita del sistema limfàtic, que comença a desenvolupar-se fins i tot a l'úter, igual que la síndrome de Collins. Es presenta en diferents parts del cos, però, per regla general, es localitza al cap i al coll del fetus.
Quines són les causes de l'higroma quístic del coll fetal? De què està plena? És realment possible eliminar-lo? Això i moltes altres coses es parlaran ara.
Sobre la patologia
L'higroma quístic és una neoplàsia que consisteix en quists de mida diferent. És perillós per a l'embrió, perquè pot provocar la mort. Si neix un nen, se li assigna una intervenció quirúrgica d'emergència per eliminar la neoplàsia.
El tumor és benigne, s'assembla visualment a una bossa. És en ell on es concentren els quists. Poden ser de diferents mides, d'1 mm a 5 cm. A l'interior s'acumulen mucositats i líquids serós.
Els nens amb aquesta patologia tenen certs problemessalut. Immediatament surten a la llum el següent:
- Paresi del nervi facial.
- Curvatura de la mandíbula inferior i la columna.
- Violació del reflex de deglució.
- Curvatura de l'os a la part posterior del cap.
- Dificultat per respirar.
L'higroma quístic del coll és una neoplàsia aïllada, però de vegades el líquid dels quists entra als teixits tous que l'envolten. Aquesta composició pot estar a la fibra, sota la pell.
També cal tenir en compte que el tumor pot ocórrer tant en un costat del coll, com en tots dos. En casos rars, apareix en altres llocs, ocupant una àrea bastant gran.
Raó
El substrat de l'higroma quístic del coll fetal són els vasos limfàtics dilatats. Són ells els que formen una xarxa, que després es transforma en un quist ple de líquid serós. Per què apareix ella? És senzill: el drenatge limfàtic al sistema venós està alterat, es produeixen anomalies en l'estructura dels vasos sanguinis i les seves vàlvules.
Però per què es forma un higroma quístic del coll? Quins són els factors precipitants? Malauradament, per a algunes dones, el risc de desenvolupar aquesta patologia en el fetus és bastant alt. Es pot desenvolupar higroma si es produeix un dels factors següents:
- Presència de mal alties infeccioses.
- Lesions.
- Mals hàbits.
- Herència.
- Fent servir determinats medicaments.
A més, no us oblideu de les influències externes. És especialment desfavorable en el primertrimestre - durant el període en què els principals sistemes del cos estan endurits. Si una dona en aquell moment tenia una infecció vírica o estava prenent algun medicament tòxic, hi ha el risc que neixi un nadó amb higroma quístic del coll.
És important esmentar que sovint es formen defectes en l'estructura del sistema limfàtic en nens amb anomalies cromosòmiques. Per exemple, síndromes de Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts i Edwards. Sovint hi ha displàsia cerebral.
Tenint en compte tot l'anterior, l'higroma és un indicador important de la salut fetal. Les anomalies cromosòmiques no sempre es poden determinar, però no hem d'oblidar que sovint es produeixen altres processos negatius al cos de l'embrió. És per això que una dona que porta un fetus s'ha de sotmetre definitivament a exàmens de rutina.
Classificació
Ella també necessita atenció. Les causes de l'higroma quístic del coll fetal es van comentar anteriorment, ara hem de parlar de quins tipus de neoplàsies existeixen. Es distingeixen els següents:
- Cavernós. Està format per grans vasos coberts per una membrana serosa.
- Simple. Aquest tumor es forma a partir de capil·lars.
- Quística. Com ja s'ha esmentat, consta de cavitats (una o més).
L'últim tipus es produeix amb més freqüència en embrions en el moment del desenvolupament intrauterí. És important tenir en compte que el tumor perd el contacte amb el sistema limfàtic, queda més aviat aïllat.
Ja s'ha dit que pot aparèixer una neoplàsia en altres parts del fetus. Sovint es forma higroma retroperitoneal, mediastínic, inguinal i axil·lar. Poden ser aïllats o múltiples. Ja depèn de quines parts del sistema limfàtic estan experimentant més canvis.
Símptomes
Ja s'ha dit més amunt sobre les causes de l'higroma quístic del coll. També és important parlar dels símptomes. De fet, la gran majoria de les neoplàsies es produeixen sense cap manifestació durant el període prenatal.
Una dona que porta un fetus no sent cap signe estrany que li provoqui ansietat. El seu estat està determinat pels canvis fisiològics del cos, així com per l'edat gestacional. Només a partir dels resultats d'un examen instrumental, és possible determinar la presència de la patologia discutida al fetus.
Malauradament, l'higroma quístic es detecta amb més freqüència després del naixement d'un nen. En els dos primers anys de la seva vida, per ser exactes. Aleshores ja la patologia es fa sentir. El tumor va creixent gradualment, la pell es torna blavosa.
Tal neoplàsia és bastant capaç d'esprémer els òrgans circumdants. Això ja ho sent directament el nen. Aquestes complicacions són perilloses, perquè les estructures vitals es concentren a la zona del coll. Aquests són nervis, vasos, parts dels aparells digestiu i respiratori. Hi ha un risc real per a la salut i la vida del nen. També hauríeu d'estar alerta si observeu algun dels símptomes següents:
- Respiració ràpida i sorollosa.
- Deixa de respirar durant el son.
- Violacióempassar.
Per cert, a causa d'aquest últim, sovint hi ha problemes amb l'alimentació. I perquè el nounat està guanyant pes molt malament. Posteriorment, es nota que està molt enrere dels seus companys.
Si l'higroma existeix durant molt de temps, les estructures òssies comencen a deformar-se. Els processos afecten l'os occipital, la mandíbula i la columna cervical.
Si un tumor va acompanyat d'alguna mal altia genètica amb anomalies cromosòmiques, es poden observar múltiples defectes del desenvolupament. Tanmateix, fins i tot amb un cariotip absolutament normal, hi ha risc de malformacions dels pulmons, els ronyons i el cor. És important saber que la hidropèsia intrauterina del fetus s'associa sovint amb higroma.
Previsions i riscos
A partir de tot l'anterior, podem entendre que es tracta d'un higroma quístic del fetus. La patologia és greu i, per tant, cal discutir els possibles riscos que se'n deriven.
Malauradament, la majoria dels casos acaben malament. El fetus mor al segon o primer trimestre. El motiu són malformacions greus que són incompatibles amb la vida. En altres casos, es resol la qüestió de la necessitat d'interrompre l'embaràs. Sobretot si era possible identificar una anomalia cromosòmica.
És possible una previsió favorable? Sí, si no es modifica el cariotip i s'inicia el tractament de manera oportuna. Si el fetus ha desenvolupat un petit higroma quístic, aleshores la dona el podrà donar a llum pel seu compte.
Però com que hi ha un alt risc que es formin altres anomalies, caldrà no només extirpar el tumor. La resolució de problemes és imprescindible. En cas contrari, augmentarà l'higroma. Fins i tot una infecció anterior pot provocar-ho.
No obstant això, també passa que l'higroma quístic del coll, la foto del qual és desagradable, desapareix tot sol. Aquests casos estan associats a la represa de la circulació limfàtica, que es produeix de manera espontània. El líquid es drena del sac al sistema venós, l'estat de salut millora. Si això passa, la previsió és més favorable.
Diagnòstic
Per respondre a la pregunta de què és l'higroma quístic del coll fetal, també cal abordar aquest tema. El diagnòstic és molt important. La detecció oportuna de la patologia només és possible si una dona es sotmet a exàmens periòdics. L'ecografia transvaginal i transabdominal sol ser suficient. Gràcies a aquests mètodes, es poden detectar els canvis següents:
- Tumor de parets primes i ple de líquid.
- Més espai del coll.
A més, per entendre si el fetus té alguna anomalia genètica, cal estudiar el seu conjunt de cromosomes. Podeu determinar el cariotip obtenint les seves cèl·lules. Tanmateix, això només és possible amb l'ús d'un mètode invasiu. Simplement no n'hi ha d' altres.
Si el metge ho considera necessari, pot prescriure les mesures diagnòstiques següents:
- Amniocentesi.
- Biòpsia de corió.
- Cordocentesi.
- Placentobiòpsia.
Cada estudi a la llistaimplica una punxada. El metge fa una injecció a través de la paret anterior abdominal. A través d'això, es selecciona el material necessari per al diagnòstic. Poden prendre sang de cordó, vellositats coriòniques, líquid amniòtic o teixit placentari. A continuació, el material seleccionat es sotmet a una anàlisi genètica.
Si es detecta higroma després del naixement d'un nen, cal fer diagnòstics addicionals. Assegureu-vos de tenir en compte la probabilitat de localització múltiple de tumors. Per regla general, en aquests casos, es prescriu una ressonància magnètica o una TC. A partir dels resultats d'aquests procediments, és possible determinar la presència de tumors limfàtics a l'espai retroperitoneal, així com a les zones inguinal, axil·lar i al mediastí.
Teràpia
Per tant, abans s'ha dit molt sobre quin tipus de fenomen és l'higroma quístic del coll fetal. Què fer si es detecta una neoplàsia? Com eliminar un fenomen tan greu i perillós, és possible? Bé, és molt possible millorar la situació si el tumor s'ha detectat de manera oportuna.
El metge fa una estratègia de tractament eficaç i el pacient s'hi adhereix. La gestió de l'embaràs depèn directament dels resultats del diagnòstic. Es pot recomanar un avortament per a una dona si es detecten anomalies cromosòmiques i malformacions durant el diagnòstic. En absència d'aquestes complicacions, ella podrà donar a llum. I també hi ha la possibilitat de curar el nadó després del seu naixement.
Els mètodes conservadors moderns de teràpia no només poden reduir significativament el tumor, sinóaconseguir el seu desenvolupament invers. Com a regla general, un limfangioma es perfora amb un bombeig addicional del contingut, després de la qual cosa s'injecten medicaments a la cavitat del quist per esclerar-ne les parets. Normalment s'utilitzen els mitjans següents:
- "Hidrocortisona".
- "Picibanil".
- Alcohol etílic.
- "Interferó alfa-2a".
- "Bleomicina".
A continuació, per potenciar l'efecte, el metge prescriu fisioteràpia. La major eficiència es demostra amb la irradiació UV de la zona del coll uterí, així com l'electroforesi.
Cirurgia
Com curar l'higroma quístic del coll, si la teràpia conservadora era impotent? Només mitjançant cirurgia. Els metges ho recomanen si el tumor comença a créixer ràpidament i comprimeix els òrgans circumdants.
L'opció més senzilla és una excisió simple. Tanmateix, també és força arriscat, perquè altres estructures anatòmicament importants es troben a les proximitats immediates. Simplement es poden danyar durant l'operació, i això està ple de greus conseqüències.
Perquè es prescriu la coagulació làser. També és possible una alternativa: l'eliminació de la capa interna de la cavitat quística amb el seu tractament posterior amb solucions esclerosants.
Prevenció
Si una dona té una predisposició genètica o una mala herència, no serà possible prevenir l'aparició de la patologia. Sigui com sigui, les recomanacions generals han de ser seguides per tothomembarassada sense excepció. Aquests inclouen:
- Mantenir un estil de vida saludable.
- Alimentació adequada, menjant aliments saludables.
- Manca d'activitat física intensa.
- Passejades freqüents i activitats a l'aire lliure.
En el cas que una dona, després del naixement d'un fill, noti neoplàsies estranyes al coll, està obligada a portar-lo al metge. L'automedicació està estrictament prohibida.
Comentaris
Per a una dona que espera un nadó, saber que el seu fill per néixer té higroma quístic és una veritable tragèdia. Tanmateix, aquelles noies que s'enfrontaven al mateix problema recomanen no desesperar-se. El més important és sotmetre's a un examen exhaustiu. Assegureu-vos de visitar una bona clínica de genètica mèdica, on treballen bons diagnòstics, i també fan totes les proves necessàries.
I, per descomptat, hem de recordar que els casos són diferents. Després de tot, el més important és un bon cariotip. Per a una dona, si decideix rebutjar la proposta dels metges d'interrompre l'embaràs, és molt important estar tranquil·la i estar menys nerviosa. Hi ha bons resultats, aquests casos són familiars a la medicina.
Algunes dones recomanen que els dos cònjuges es sotmetin a cariotip abans de planificar l'embaràs. Aquest procediment us permetrà entendre si són genèticament sans. Tanmateix, també hi ha casos en què els cònjuges absolutament normals tenen un fill amb higroma i altres anomalies. Això s'anomena aleatorietat. I després d'això, neixen nens sans dels mateixos pares.
Gygroma –patologia terrible i perillosa. Però com es va poder entendre, i es pot tractar. I això dóna una mica d'esperança.
