La protrusió del mànec de l'estèrnum es produeix amb una patologia congènita o adquirida del tòrax. Després d'una lesió greu, l'os anterior es desplaça i s'abomba cap a l'exterior. En les mal alties congènites, el defecte es forma gradualment. L'estructura inadequada del sistema musculoesquelètic condueix a la interrupció de les funcions dels òrgans interns i és un aspecte psicològic difícil.
Estructura del manubri de l'estèrnum
L'estèrnum és un os pla i esponjós de forma allargada, situat a la zona frontal del pit humà. Consta de tres fragments separats: el mànec de l'estèrnum, el cos, el procés. A la infància, parts de l'estèrnum estan connectades per cartílag, que finalment s'endureix i adquireix una estructura semblant a l'os.
El mànec de l'estèrnum és la part superior de l'estèrnum. Té una forma quadrangular irregular i és la part més ampla de l'os. Als laterals, té retalls especials per subjectar amb la clavícula. Una mica més avall hi ha escombraries simètriques per connectar amb els cartílags de les primeres costelles. L'osca superior del manubri de l'estèrnum s'anomena jugular. En persones amb un tipus d'addició astènica, el mànec és fàcilment palpablea través de la capa muscular.
L'os davanter és un dels components importants de la cotilla de pit. Protegeix els òrgans interns de l'estrès mecànic i els danys per contusions. Una de les principals zones del tòrax conté medul·la òssia i és un òrgan de l'hematopoesi. Amb lesions i anomalies congènites de l'estèrnum pateixen els sistemes següents:
- respiratòria;
- musculoesquelètic;
- cardiovascular.
Anem a veure els motius habituals pels quals l'estèrnum s'abomba i fa mal.
Cofre guardat
Quan l'estructura de la cotilla òssia és incorrecta, el mànec de l'estèrnum sobresurt. Les causes de la mal altia s'associen a un defecte de naixement anomenat "pit amb quilla". Aquesta malformació és més freqüent en pacients amb característiques estructurals del cos: creixement elevat, extremitats allargades, manca de greix subcutani. La deformitat quilla del pit (KDHK) ha rebut el nom adequat entre la gent: "el pit del colom goll". Quadre clínic de la mal altia:
- os que sobresurt al mig davanter del pit;
- retracció del teixit del cartílag connectiu;
- costelles enfonsades lleugerament pronunciades.
La patologia es detecta en el naixement d'un nen, i amb l'edat, els símptomes només s'intensifiquen. Els pacients experimenten dificultat per respirar i palpitacions quan caminen, es queixen de fatiga. Si no es tracta el defecte, amb el temps, la capacitat pulmonar d'una persona disminueix i el subministrament d'oxigen al cos disminueix.
Tractament FDH
Per millorar l'estat general del pacient es duen a terme les activitats següents:
- exercici regular;
- pressió a la quilla (per a adolescents);
- exercicis de respiració;
- portant ortesis;
- exercicis de fisioteràpia.
Per eliminar completament el defecte estètic, caldrà una cirurgia.
Cofre de barril
Amb un pit en forma de barril, els espais intercostals augmenten, el marc del pit es mou cap endavant i el mànec de l'estèrnum sobresurt. Per què apareix aquesta deformació? Hi pot haver diverses respostes:
- La causa més freqüent de patologia és l'emfisema. Hi ha un augment dels pulmons i un desplaçament dels arcs costals. La mal altia es produeix en el context de la bronquitis crònica, la tuberculosi i el tabaquisme, acompanyades d'atacs de tos i dificultat per respirar.
- La osteoartritis és una mal altia articular en la qual el cartílag es desgasta. Si l'artritis afecta les costelles anteriors, l'estèrnum es mou cap endavant.
- Asma bronquial. Com a resultat de la inflamació crònica dels pulmons, la part superior del marc inert s'expandeix i perd les proporcions anatòmiques correctes.
- Fibrosi quística. Una mal altia genètica provoca l'acumulació de moc als òrgans, inclosos els pulmons. Sovint, la patologia porta a l'aparició d'un pit en forma de barril.
Per reduir la deformitat de l'estèrnum, primer es tracta la mal altia subjacent.
Fracturaestèrnum
Després d'un accident de cotxe, una força contundent o una caiguda, sovint es produeix una fractura entre el mànec i el cos de l'estèrnum. En casos greus, amb una lesió, el mànec de l'estèrnum sobresurt, l'estructura dels ossos està alterada. La víctima experimenta un dolor insuportable, agreujat amb una respiració profunda.
A la zona de la fractura es forma un hematoma amb edema. Amb un desplaçament important de l'estèrnum en alguns pacients, es palpen fragments d'os durant la palpació. També és possible danyar els òrgans interns: pulmons, cor, pleura. Amb una atenció mèdica prematura, es produeixen complicacions: l'acumulació d'aire i sang a la cavitat toràcica. Per diagnosticar una fractura es fan mesures complexes: tomografia computada i radiografia.
Tractament
Els pacients reben un curs oral o intramuscular d'analgèsics. Es col·loca un bloqueig de novocaïna a la zona lesionada. Per a la fusió accelerada de l'estèrnum, es fa una reposició, en la qual es comparen correctament els fragments ossis. En cas d'una fractura desplaçada, el mànec de l'estèrnum es fixa a la posició desitjada amb cargols especials.
Després d'un mes, l'estèrnum està completament fusionat. En el futur, es recomana dur a terme mesures de rehabilitació:
- massatge;
- aeròbic aquàtic;
- exercicis de respiració;
- natació;
- exercicis de postura.
Després d'una lesió, s'estira el pit amb una banda elàstica o un embenat mèdic. Per evitar el risc d'esquerdes al lloc de la lesió, excessiuactivitat física.
Hematomes del manubri de l'estèrnum
Si el mànec de l'estèrnum fa mal quan es mori, feu el següent:
- Proporcioneu repòs al llit a la víctima.
- Per reduir el dolor de la lesió, s'aplica un embenat ajustat al pit i s'assegura al costat sa.
- S'aplica gel al mànec de l'estèrnum, aquest procediment reduirà el sagnat i la inflor.
- Per al dolor intens, es prenen analgèsics ("Nise", "Spazgan", "Baralgin").
- El tercer dia després de l'hematoma, passen al tractament de l'hematoma: fan compreses calentes.
Si el dolor al mànec de l'estèrnum no desapareix en una setmana, cal que us poseu en contacte amb un especialista. El metge realitzarà un examen mèdic i, en funció dels resultats, prescriurà procediments de tractament, com ara l'electroforesi. La mesura mèdica consisteix en l'impacte del corrent elèctric continu sobre el lloc lesionat. Efectes positius del tractament:
- inflor disminueix;
- el to muscular relaxa;
- la regeneració dels teixits s'accelera;
- augmenta les defenses del cos;
- millora la microcirculació;
- S'elimina la síndrome de dolor.
En cas de dany greu als vasos sanguinis, el tractament es realitza quirúrgicament. Si després d'una setmana el tumor no s'ha resolt, es sospita l'estancament de la sang a l'estèrnum. El metge fa una punxada a la zona lesionada i surt un excés de líquid.
Remeis populars per a contusions
Amb un lleu hematomael mànec de l'estèrnum pot utilitzar mètodes tradicionals de tractament:
- Es frega l'arrel de rave picant amb un ratllador fi i s'aplica una compresa a la zona lesionada. Aquest tractament és bo per alleujar el dolor, però no s'ha d'utilitzar durant els dos primers dies després d'una lesió.
- Per a la reabsorció d'un hematoma, es barreja vinagre (9%) amb mel i s'aplica com a embenat a l'estèrnum.
- Un remei de coriandre té un bon efecte analgèsic. Per 1 litre d'aigua bullint, agafar 50 g de fruita i deixar reposar 15 minuts. Colar i prendre calent, 2-3 tasses al dia.
- El julivert picat s'utilitza per als amaniments. Les fulles triturades s'apliquen a l'estèrnum i s'asseguren amb un embenat.
Si una persona rellisca sobre el gel, la caiguda pot lesionar les costelles, l'estèrnum i el mànec. El cos amb tals contusions fa mal i fa molt de temps. Per reduir el patiment, es recomana aplicar un embenat elàstic circular. En estirar, la mobilitat de l'estèrnum és limitada i és més fàcil que una persona suporti el dolor.
Mal alties dels òrgans interns
Quan es pressiona el mànec de l'estèrnum, pot aparèixer dolor, que s'irradia a altres parts del pit. Les causes de la patologia són alteracions degeneratives a les articulacions, alteracions dels aparells cardiovascular, digestiu i respiratori.
- Si, en prémer el mànec, es produeixen molèsties en el procés de l'estèrnum, això pot indicar mal alties del tracte gastrointestinal.
- Amb dolors d'estirament al mànec de l'estèrnum, que duren méssetmanes, suggereix un aneurisma aòrtic.
- Si, en prémer la cotilla òssia, se sent una sensació d'ardor i el dolor passa a l'espatlla esquerra o l'omòplat, aquest és un clar signe d'angina oculta.
- Sovint, el dolor a l'estèrnum és causat per processos patològics en els òrgans respiratoris: sarcoïdosi, bronquitis, tuberculosi, pneumònia. Els símptomes associats són debilitat, tos severa, sudoració.
Les patologies en què el mànec de l'estèrnum sobresurt i fa mal, poden ser força greus. Per tant, si sents molèsties quan es pressiona i notes canvis externs a l'estèrnum, demana l'assessorament d'un especialista.
