Cada dia una persona segueix el seu somni, es fixa objectius i els assoleix. Mentre estigui sa i ple de força, pot manejar qualsevol muntanya. Però tot pot canviar dràsticament si una persona es posa mal alta i la mal altia és mortal. Prevenció, tractament, diagnòstic i clínica del càncer de pulmó més. Mentrestant, val la pena aprendre més sobre aquest cos.
Què són els pulmons?
Els pulmons són un òrgan parell de la respiració de l'aire en humans, mamífers, ocells i rèptils. El càncer de pulmó és un tumor maligne que es desenvolupa al teixit epitelial o als bronquis. Aquesta neoplàsia es diferencia d' altres mal alties oncològiques perquè no hi ha símptomes en les primeres etapes. La segona diferència significativa entre aquest tumor i altres és que hi ha un vincle directe entre el desenvolupament del càncer de pulmó i el tabaquisme. El tabaquisme és la causa en el 95% dels pacients. El càncer de pulmó és molt més freqüent en homes que no tenen cura de la seva salut. Segons les estadístiquesels representants de la meitat forta de la humanitat fumen més sovint que les dones. El fum del tabac conté una gran quantitat de carcinògens que provoquen l'aparició de tumors cancerosos.
Amb la irritació constant dels pulmons amb el fum del tabac, les cèl·lules degeneren. Si inicialment només hi ha una cèl·lula cancerosa, en el futur, any rere any, el tumor creix i ja en la primera etapa pot comptar amb milions de cèl·lules. Aquest procés pot durar dècades, per tant, si es detecta una mal altia, s'han de prendre mesures immediatament, perquè el procés s'accelera encara més. Però no només els fumadors corren un risc, sinó també els anomenats fumadors passius, és a dir, les persones que no fumen directament, sinó que inhalen fum del tabac. Els fumadors són 23 vegades més propensos a emmal altir que les persones sanes.
La majoria dels casos de càncer de pulmó es desenvolupen sense símptomes. Però quan apareixen els primers signes, això indica un tumor prou desenvolupat. En primer lloc, hi ha tos, dificultat per respirar, rarament hemoptisis. Hi ha pèrdua de pes, febre, debilitat, inflor del coll, la cara, pot haver dolor a les articulacions. Això indica estadis avançats del càncer de pulmó. La tos pot ser tant seca com amb expectoració d'una certa quantitat d'esput. Les primeres etapes (primera o segona) es detecten més sovint durant exàmens preventius o per casualitat. La radiografia dels pulmons és el mètode de diagnòstic més comú. Peròaquest estudi no és molt informatiu perquè els tumors petits en una fase inicial poden no ser visibles. Una opció més eficaç és la tomografia computada.
Etadis d'un tumor maligne
En el desenvolupament d'una clínica de càncer de pulmó, es poden rastrejar diverses etapes:
- El primer pacient no mostra cap queixa. És possible detectar un tumor en aquesta fase de desenvolupament només durant exàmens especials, no exàmens preventius ordinaris, sinó irradiació de raigs X o examen endoscòpic.
- La segona etapa de desenvolupament i clínica del càncer de pulmó es caracteritza per manifestacions radiològiques, és a dir, en aquesta fase la mal altia es pot detectar mitjançant fluorografia preventiva o examen radiogràfic.
- La tercera fase es caracteritza per la ràpida manifestació dels símptomes clínics. En aquesta etapa, el diagnòstic, per regla general, no causa cap dificultat no només per als oncòlegs, sinó també per als metges generals i, malauradament, és molt problemàtic tractar un tumor de pulmó maligne en aquesta etapa de desenvolupament. Per tant, per detectar la mal altia en les primeres etapes, és imprescindible sotmetre's a exàmens preventius. Això permetrà un tractament oportú, correcte i adequat.
Símptomes
És important conèixer les directrius clíniques per al càncer de pulmó. Les revisions preventives han de ser realitzades per totes les persones anualment, sense excepció, especialment les majors de 45 anys. Exàmens periòdicsincloure fluorografia obligatòria, i si se sospita algun canvi en els pulmons, es prescriu un examen detallat de raigs X i una consulta amb un oncòleg. No hem d'oblidar que el càncer de pulmó es manifesta per símptomes específics, i si una persona té una sospita d'oncologia, definitivament hauria de contactar amb el seu terapeuta local.
Símptomes de la manifestació de la mal altia:
- F alta d'alè que empitjora. Això es deu al fet que el tumor ocupa gran part del pulmó i redueix el volum de la superfície respiratòria. Amb el creixement d'una neoplàsia als bronquis, part de l'òrgan, i de vegades tot el pulmó, es desactiva la respiració.
- Un altre símptoma és el dolor que es localitza al pit. Pot molestar a l'esquerra, a la dreta, a la regió interescapular, darrere de l'estèrnum.
Quan es produeix dolor, és necessària una consulta obligatòria amb un metge per determinar la causa del símptoma.
Cada any es registren més d'un milió de casos d'aquesta mal altia al món, que ocupa una posició de lideratge en la quantitat total de neoplàsies malignes. Les principals causes del càncer de pulmó són: carcinògens, mal alties cròniques de l'aparell respiratori, condicions ambientals, mal alties professionals. Els carcinògens són substàncies químiques que, quan s'acumulen, poden causar càncer. El principal carcinogen és el fum del tabac, que conté benzopirens i nitrosemines, que s'acumulen al cos, augmenten el risc de desenvolupar-se.mal alties.
En aquest sentit, és important quantes persones fumen cigarrets al dia i la durada del mateix. Deixar l'hàbit completament pot reduir el risc de desenvolupar càncer de pulmó amb el temps. La situació ambiental afecta el creixement de la morbiditat, perquè les grans partícules de pols no poden sortir del cos soles. La predisposició genètica també és important per a aquesta mal altia: la presència de familiars amb un diagnòstic confirmat indica immediatament que una persona està en risc i ha de sotmetre's constantment a exàmens preventius. Els símptomes clínics d'aquesta mal altia depenen de la ubicació del tumor, així com de l'estadi de l'oncologia. Per localització, el càncer de pulmó és central i perifèric.
Central
A continuació, la clínica del càncer de pulmó central. Es desenvolupa en grans bronquis i es manifesta força aviat. El pacient pot sentir-se malament, desenvolupa una tos improductiva, pèrdua de pes. Amb la progressió de la mal altia, els símptomes es tornen més brillants: la tos s'intensifica, després apareix l'esput, que pot ser incolor o amb vetes de sang, ronquera a la veu, dolor al pit..
Perifèric
Segons la clínica de càncer de pulmó perifèric, en els estadis inicials pot ser completament asimptomàtic, per la qual cosa és fàcil confondre'l amb altres mal alties pulmonars. Per a la detecció oportuna d'oncologia, és necessari sotmetre's regularment a un estudi de cribratge.
Diagnòstic
Els mètodes per detectar el càncer de pulmó es poden dividir en dos grups: de laboratori i instrumental. El diagnòstic oportú és molt important, perquè en les primeres etapes, l'oncologia es pot confondre amb altres mal alties pulmonars.
Mètodes instrumentals
Si sospita d'una mal altia i clínica de càncer de pulmó en homes i dones, el primer que cal fer és una radiografia, que en un 80% dels casos permet visualitzar la localització del procés tumoral.
La tomografia computada s'utilitza per aclarir la mida de la neoplàsia. Als països desenvolupats, aquest mètode de diagnòstic ha substituït durant molt de temps fins i tot l'examen amb raigs X i es pot utilitzar com a mètode de cribratge.
Si se sospita de càncer de pulmó, també es prescriu una broncoscòpia. Permet visualitzar el procés del tumor, així com prendre teixit per a l'examen morfològica.
Si la broncoscòpia no és possible, es prescriu una punció: una punció del tòrax sota el control de la tomografia computeritzada per recollir material per a l'examen morfològica, és a dir, per a una biòpsia.
La PET CT (tomografia computada per emissió de positrons) és un mètode específic per examinar els òrgans interns d'una persona. Durant el diagnòstic, el pacient s'injecta per via intravenosa amb fàrmacs radioactius basats en glucosa. Aquest últim s'acumula a les cèl·lules tumorals, cosa que permet visualitzar neoplàsies fins i tot d'1 centímetre.
Mètodes de laboratori
Si parlem de mètodes de laboratori, l'estàndard d'or per diagnosticar qualsevol procés tumoral és una biòpsia. Després de rebre materials per a la investigació, s'estudia mitjançant proves genètiques i immunohistoquímica. Aquest mètode us permet seleccionar individualment la teràpia segons l'estructura genètica del tumor. Un dels mètodes més moderns de diagnòstic de laboratori de processos oncològics és el mètode CTC.
Per dur a terme aquest estudi, només calen deu mil·lilitres de sang humana. El principi de la STS és que les cèl·lules tumorals estan constantment al torrent sanguini i es poden detectar mitjançant anticossos especials. STS pot identificar una cèl·lula tumoral en milers de milions de cèl·lules sanguínies sanes. A més, aquest mètode permet un enfocament més eficaç dels programes individuals de tractament del càncer.
Tipus de càncer
La mortalitat per neoplàsies malignes als pulmons supera el 85-90%. Segons la classificació histològica, es distingeixen els següents tipus de càncer de pulmó:
- cel·la petita: un 20% dels casos;
- cel·la gran: un 80%.
He de treure part d'un òrgan?
Val la pena conèixer les directrius clíniques per al càncer de pulmó, que us indicaran si heu d'extirpar part de l'òrgan.
El pulmó és un òrgan molt gran, el tumor es desenvolupa lentament i fins que oclueix el bronqui i entra a la pleura, els pacients no senten res. Hi ha un mètode convencional per operar els pulmons per obertura intercostal del tòrax i un de modern amb una càmera de vídeo. Aquest últim també requereix obrir el pit, sobretot quan s'extreu el lòbul pulmonar, que en un adult fins i tot sense aire.arriba a la mida d'una aranja.
L'extirpació parcial o completa d'un òrgan és una operació extensa i arriscada que pot comportar complicacions greus, per la qual cosa es realitza amb un seguiment complet del pacient. Un cop finalitzada la intervenció quirúrgica i despertar de l'anestèsia, el pacient és traslladat a la unitat de cures intensives durant un dia per reprendre la respiració espontània. Després se'l col·loca a cirurgia durant aproximadament una setmana. Els primers dies després de l'operació, la persona es connecta a tubs de drenatge i un catèter. Després de l' alta, es recomana als pacients que passegin regularment a l'aire lliure.
Etapes
En el quadre clínic del càncer de pulmó, es determina en 4 etapes:
- 1 - tumor petit o petit;
- 2 i 3: la neoplàsia s'ha estès a zones properes;
- 4: el tumor ha fet metàstasi a altres parts del cos.
Si l'oncologia s'estén a altres parts del cos, el càncer s'anomena secundari o metastàtic.
Grups clínics
Tots els pacients amb càncer es divideixen en 4 grups clínics de càncer de pulmó:
- 1 grup. Això inclou pacients el quadre clínic dels quals no està clar, que només tenen una sospita de càncer. En un termini de 10 dies, aquests pacients se sotmeten a un examen detallat.
- El grup 2 són pacients amb tumors malignes que es poden curar completament després d'aplicar teràpies modernes.
- El grup 3 són pacients que s'han sotmès a un tractament radical i no presenten signes de recurrència.
- Grup 4: són pacients amb tumors, quan el tractament radical és impossible, necessiten cures pal·liatives, un enfocament que millori la qualitat de vida d'un pacient amb mal alties perilloses que amenacen de mort.