La tuberculosi és una mal altia de forma infecciosa i etiologia bacteriana. Una mal altia pot sorgir com a conseqüència de diversos factors: a causa de l' alta sensibilitat d'algunes persones a la infecció, amb una protecció immunitària insuficient, una alimentació mal formulada, quan no es compleixen les normes bàsiques d'higiene i viure en males condicions socials i de vida. D'això podem concloure que la principal font de la mal altia és una mala qualitat de vida, tot i que el grup de risc de tuberculosi inclou tots els segments de la població, independentment de la seva edat i sexe. Heu de decidir quins signes de tuberculosi hi ha en nens i adults.
Per què una persona s'infecta?
Per a una mal altia com la tuberculosi, és característic una alta taxa de mort (fins a 3 milions de persones a l'any). La propagació de la lesió està determinada no només per factors socials, sinó també pel llarg curs de la mal altia en forma latent, quan els símptomes no es fan sentir.
És aquest moment el que es considera el més efectiuper iniciar el tractament. Per identificar la presència d'infecció al cos, cal avaluar la reacció a la prova de Mantoux.
Com es desenvolupa la mal altia?
L'agent causant de la tuberculosi és el bacteri Mycobacterium o bacil de Koch. El patogen descrit és molt resistent a les influències externes, no té por de les altes temperatures i es manté viable a baixes temperatures durant molt de temps.
La vareta de Koch no es pot classificar com un agent infecciós altament contagiós, tot i que el portador de la infecció amb una forma oberta de la mal altia propaga bacteris al seu voltant. El risc d'infecció després del contacte amb una persona mal alta és mínim. Una persona amb tuberculosi normalment no requereix hospitalització i no està limitada en el moviment i les activitats socials.
Si una família està constantment en contacte amb una persona infectada, els metges aconsellen prestar especial atenció no només a la salut del pacient, sinó també al compliment de les normes d'higiene. Durant aquest període de temps, s'han de prendre mesures per reforçar la defensa immune de tots els membres de la família i comprovar periòdicament la reacció del microorganisme a la prova de Mantoux per tal de determinar l'inici del procés d'infecció en una fase inicial..
Ruta principal d'infecció
La principal via d'infecció és l'entrada del bacil de Koch al sistema respiratori humà per part de les gotes en l'aire. En casos rars, els metges diagnostiquen la transmissió domèstica i transplental de la mal altia. La infecció entra al cos a través de les vies respiratòries, i després es transfereix a la mucosa bronquial, als alvèols i s'estén pel torrent sanguini a tots els òrgans i sistemes.humà.
Per al cos humà, aquest patogen és aliè. Si el sistema immunitari està en bon estat, immediatament després de detectar un bacteri que es multiplica, les cèl·lules protectores s'activen i comencen a combatre el patogen, evitant la seva propagació.
La mal altia pot començar a desenvolupar-se en els casos següents: si el sistema immunitari està suprimit i normalment no pot defensar-se, amb una quantitat insuficient d'anticossos produïts i immunodeficiència, la presència de mal alties concomitants, una defensa corporal no formada per edat o condicions socials, si el contacte amb l'origen de la mal altia continua durant un llarg període de temps, i la infecció roman oberta durant molt de temps i no rep el tractament necessari.
Què promou la infecció?
Els principals factors que provoquen una disminució de la defensa immune i que contribueixen a la progressió activa de la mal altia en contacte amb la infecció són:
- abús de mals hàbits - fumar (debilita la immunitat local i condueix a mal alties del sistema broncopulmonar;
- ús de qualsevol droga;
- beure excessiva;
- predisposició a mal alties de l'aparell respiratori a causa de l'estructura anormal de l'òrgan, antecedents freqüents de mal altia, presència d'un procés inflamatori a l'aparell respiratori;
- mal alties cròniques i focus d'inflamació localitzats en diferents teixits i òrgans;
- dany al sistema endocrí, diabetis mellitus;
- malnutrició, manca de vitamines, oligoelements beneficiosos i nutrientssubstàncies dels aliments;
- trastorns neuròtics, depressió prolongada, baixa resistència a l'estrès
- quan porteu un nen o alletem;
- viure en condicions socials adverses.
Símptomes de la mal altia
Els signes de tuberculosi en la fase inicial no són especialment greus. L'aparició dels símptomes sol ser lenta. Durant molt de temps, la infecció no es manifesta, estenent-se per la derrota d'una gran part dels teixits dels pulmons.
Els metges distingeixen l'etapa primària del desenvolupament de la mal altia, en què comença el procés actiu de propagació dels patògens, que no condueix a cap signe clínic. Després de l'etapa primària, hi ha una etapa latent o latent. Primers signes de tuberculosi pulmonar en adults:
- deteriorament del benestar general del pacient;
- fatiga que només empitjora al llarg del dia, ràpids canvis d'humor, irritabilitat extrema;
- pèrdua de pes no raonable;
- suors nocturns intensos.
Tos severa, temperatura corporal elevada no són típiques de les primeres etapes de la infecció, aquests signes només es manifesten en l'etapa de dany extens a l'òrgan respiratori. Amb un quadre clínic esborrat de la mal altia, les mesures diagnòstiques s'han de dur a terme a partir de proves de tuberculina (test de Diaskin, reacció a la prova de Mantoux) o mitjançant una anàlisi de sang per PCR.
La segona etapa és latent (tuberculosi de tipus tancat). No allibera el patogen al medi icondició de reproducció moderada i resistència del cos, no fa gaire dany al cos.
La forma latent es considera perillosa perquè es pot convertir fàcilment en una mal altia activa, que no només és perillosa per a la gent del voltant, sinó que també pot afectar negativament el cos del pacient.
L'etapa activa de la mal altia passa a la secundària i els bacteris comencen a multiplicar-se en massa i a propagar-se activament a altres parts del cos. Els signes de tuberculosi pulmonar esdevenen extremadament mortals i fins i tot poden ser mortals.
Tuberculosi activa
Els símptomes en la forma aguda de la lesió són els següents:
- tos humida prolongada amb flegma (durada més de tres setmanes);
- sang a l'esput;
- hipertèrmia en el rang subfebril;
- pèrdua de pes ràpida;
- cansament greu, malestar, canvis d'humor sobtats, debilitat, agressivitat, f alta total o parcial de gana, problemes de rendiment i altres símptomes d'intoxicació del cos.
Signes de tuberculosi en adults i nens: tos humida, que es caracteritza per una forma aguda del curs i es manifesta al matí. Sovint, en aquesta etapa de progressió de la mal altia, els fumadors confonen la tos amb la "tos del fumador".
Amb més progressió de la infecció, es poden afegir altres signes al quadre clínic:
- tos seca, greurespiració;
- dolor a l'espatlla, pit;
- hipertèrmia en el rang fibral (la temperatura corporal no baixa dels 38-39 graus centígrads);
- dolor mentre tossiu.
Els signes de la tuberculosi pulmonar són molt semblants als símptomes de moltes altres mal alties inflamatòries. El diagnòstic final només el pot fer l'especialista assistent després d'exàmens.
Lesions extrapulmonars
La vareta de Koch pot afectar no només els teixits de l'òrgan respiratori, sinó que també es multiplica ràpidament, provocant un procés inflamatori en altres òrgans. Amb aquesta localització, els metges sovint determinen una infecció no pulmonar.
La forma no específica de tuberculosi dels òrgans interns es detecta excloent altres mal alties i processos patològics. El quadre clínic dependrà directament de la gravetat de la mal altia i de la ubicació del focus d'infecció. Primers signes de tuberculosi en adults i nens:
- La inflamació s'estén al cervell. La mal altia es caracteritza per un augment de la temperatura corporal, problemes en el funcionament del sistema nerviós, estat de son, irritabilitat severa, sobreesforç, augment del coll i dels músculs occipitals. El dolor s'estén a la zona de l'esquena en estendre i doblegar les cames, inclinant el cap cap a un costat. La infecció es propaga per etapes. Els nens en edat preescolar, els pacients amb diabetis i infeccions pel VIH són els més susceptibles a aquesta mal altia.
- Tuberculosi del sistema digestiu. Es caracteritza per: sensació d'inflor, problemes amb el procés de defecació, dolor als intestins, símptomes d'hemorràgia hemorràgica (presència de sang a les femtes, augment de la temperatura corporal).
- Propagació de la tuberculosi a l'os i el teixit articular, que s'acompanya de dolor intens a les zones afectades, així com una mobilitat limitada de les articulacions. A causa de la gran similitud amb altres mal alties del sistema musculoesquelètic, són difícils de diagnosticar.
- La tuberculosi de l'aparell genitourinari es desenvolupa amb més freqüència als ronyons i als òrgans pèlvics. Els símptomes inclouen dolor a la part baixa de l'esquena, hipertèrmia del cos, necessitat freqüent i improductiva d'orinar amb dolor, així com sang a l'orina.
- Tuberculosi de tipus dermatològic. Aquesta condició es caracteritza per la propagació d'una erupció que es fusiona i forma nòduls densos al tacte.
Els metges identifiquen altres símptomes de dany a altres òrgans del cos. Els bacteris, que penetren al torrent sanguini, es poden estendre activament per tot el cos i afectar gairebé qualsevol òrgan, sistema i teixit. Els símptomes clínics de la mal altia en aquest cas són difícils d'identificar, ja que són molt semblants als processos inflamatoris d'una etiologia diferent. El pronòstic del tractament depèn directament del moment del diagnòstic, la ubicació del focus d'infecció, l'etapa del seu desenvolupament i el grau de dany a l'òrgan.
Diagnòstic
Les mesures de diagnòstic es seleccionaran en funció deresultats de l'anàlisi. Primer, es recull una anamnesi i una anàlisi de les queixes del pacient, i després s'estudia la història de la mal altia.
Per confirmar o refutar el diagnòstic, haureu de realitzar un conjunt d'estudis:
- Una anàlisi de la reacció de Mantoux o la prova de Pirquet és un examen habitual que ajuda a identificar el procés infecciós del cos. L'auxiliar de laboratori realitza l'aplicació cutània o intradèrmica de tuberculina i avalua el nivell de tensió de la immunitat. La prova de la tuberculina ajuda a identificar el contacte probable amb el bacil de Koch, però és impossible fer un diagnòstic final només a partir d'aquest estudi. Aquest mètode és sovint criticat pels ftisiatres i altres metges, ja que pot indicar contacte amb altres tipus de microbacteris. El diagnòstic de tuberculina mitjançant una prova pot donar lloc a un resultat incorrecte després de la vacunació BCG. La prova de Mantoux s'utilitza abans de la vacunació primària per predir una reacció al·lèrgica.
- La prova de Diaxin és una prova complexa de la pell i es complementa amb la reacció de Mantoux. A causa de la seva especial especificitat, determina la reacció només als micobacteris de la tuberculosi.
- Anàlisi histològic de teixits. L'estudi es realitza mitjançant una biòpsia i només es prescriu quan el diagnòstic no es pot fer mitjançant l'anàlisi del líquid biològic.
Amb l'ajuda de la fluorografia i la radiografia, es determina la presència d'un procés inflamatori en els teixits dels òrgans de l'aparell respiratori.
Com es fa el tractament?
El pronòstic d'un resultat favorable en aquesta condició es fa tenint en compte l'etapa de desenvolupament de la mal altia, l'àrea de dany, l'estat de salut humana. Les mesures de diagnòstic en una fase inicial ajuden a prescriure un tractament eficaç que contribueixi a la curació completa del pacient.
El tractament es distingeix per la seva durada, complexitat i es basa en l'ús de fàrmacs antibacterians, antituberculosos, immunomoduladors, immunoestimulants, probiòtics i teràpia amb vitamines. Durant el tractament, és important fer exercici regularment i menjar bé.
Característiques del tractament de l'etapa activa de la mal altia
Les mesures de tractament en l'etapa activa del desenvolupament de la mal altia es duen a terme al dispensari per tal de minimitzar la infecció de les persones del voltant. La durada de l'estada en una institució mèdica depèn directament del tipus i l'etapa de desenvolupament de la mal altia i pot variar de 2 mesos a 2 anys. Està prohibit interrompre el tractament pel vostre compte, ja que pot provocar una recaiguda o una progressió accelerada, el desenvolupament de complicacions i fins i tot la mort.
Per prevenir la infecció, adults i nens han de portar un estil de vida saludable, seguir les normes d'higiene i donar suport al sistema immunitari de totes les maneres possibles. Per als nens, és important realitzar proves i proves contínues que ajudin a identificar la mal altia en l'etapa en què el pronòstic del tractament és més favorable. Quan apareixen els primers signes de la mal altia, és importantDemaneu ajuda immediatament a un metge i sotmeteu-vos a tots els exàmens i proves necessaris.
