Segons la Classificació Internacional de Mal alties 10, l'amigdalitis es divideix en agudes i cròniques, que es distingeixen com a formes nosològiques independents amb els seus propis codis: J03, J35.0. Permeten simplificar les activitats dels treballadors mèdics en el registre de pacients.
L'amigdalitis aguda (codi ICD 10 J03) o amigdalitis és una mal altia infecciosa durant la qual les amígdales (amígdales palatines) s'inflamen. És contagiós, es transmet per contacte directe o a través dels aliments. També hi ha autoinfecció per microbis que viuen a la faringe. Quan la immunitat disminueix, la seva activitat augmenta.
Sovint, l'agent causant és l'estreptococ A (pot estar en gairebé totes les persones sanes i representa una amenaça per als altres), una mica menys sovint: adenovirus, pneumococ i estafilococ aureus.
La teràpia de la forma aguda consisteix en l'eliminació del microorganisme patògen, l'alleujament general de l'estat del pacient.
Doncs, què causa l'amigdalitis (amigdalitis). Codis ICD10 llistats.
Motius de l'aparició
Aquesta mal altia es pot produir a causa de dos factors principals: infeccions bacterianes i víriques. El primer rarament provoca l'aparició d'amigdalitis (aproximadament un terç de tots els casos), solen ser diversos tipus de bacteris anaeròbics (pneumònia, micoplasma, clamídia, diftèria). Aquest últim inclou més sovint virus com l'adenovirus, el virus del xarampió, l'herpes simple, el citomegalovirus, el virus d'Epstein-Barr.
L'amigdalitis aguda és una mal altia contagiosa. El percentatge més alt d'infecció es va observar en els seus primers dies. Els símptomes d'aquesta patologia difereixen segons el tipus d'amigdalitis que es detecti en el pacient. Com es manifesta l'amigdalitis aguda (codi ICD 10 J03)?
Varietat catarral
Amb aquesta forma, la superfície de les amígdales palatines es veu afectada. Està entre les més lleugeres. Amb una teràpia competent i oportuna, l'angina acabarà de manera segura. Si això no es fa, passarà a una etapa més seriosa.
L'angina catarral presenta els següents símptomes: dolor al cap i a la gola, debilitat, febre. El mal de coll és el principal símptoma que determina aquesta forma d'amigdalitis. Per distingir la varietat catarral de la faringitis, cal saber que s'observa enrogiment a la paret posterior i al paladar.
Es produeix una amigdalitis purulenta aguda (codi ICD 10 J03.0).
Varietat folicular
Durant el curs de l'angina fol·licular, es formen fol·licles que semblen formacionsto groc o blanc-groc, que penetren a través de la membrana mucosa inflamada de les amígdales. No són més grans que el cap d'un agulla.
Si un pacient té amigdalitis fol·licular, aleshores els seus ganglis limfàtics s'amplien, causant-li dolor durant la sonda. Hi ha casos en què la forma fol·licular d'amigdalitis afecta l'augment de la mida de la melsa. Aquesta mal altia dura entre cinc i set dies i es caracteritza per símptomes com febre, vòmits i diarrea i mal de coll. Què més és l'angina de pit? La classificació de l'amigdalitis (ICD 10 J03) continua.
Varietat lacunar
Amb aquesta forma s'observa l'aparició de llacunes, presentades en forma de formacions blanquinoses o purulentes que afecten la mucosa de les amígdales. Van augmentant progressivament, afectant una part cada cop més gran. Tanmateix, aquestes formacions no van més enllà dels límits de l'amígdala. Quan s'eliminen els buits, després d'ells no queden ferides sagnants. L'amigdalitis lacunar es desenvolupa de la mateixa manera que la fol·licular, però té un curs més greu.
Quina altra amigdalitis aguda hi ha (codi ICD 10 J03)?
Varietat fibrosa
Aquesta forma es caracteritza per un recobriment continu de color groc o blanc. A diferència de les formes anteriors, en què l'amigdalitis no anava més enllà de les amígdales, amb una varietat fibrosa, pot violar aquests límits. La pel·lícula es forma en les primeres hores després de l'aparició de la mal altia. En un curs agut, característiques com el mal de capdolor, febre, debilitat general, f alta de gana. A més, amb el rerefons d'aquests símptomes, és possible el desenvolupament de danys cerebrals.
El tractament i les causes de l'amigdalitis crònica (codi ICD 10 J35.0) es presentaran a continuació.
Varietat flegmàtica
Aquesta forma s'observa en casos molt rars. Es distingeix per un signe com la fusió d'una determinada àrea de l'amígdala, i només una està afectada. Aquesta forma es pot reconèixer per les següents característiques: mal de coll agut, debilitat, calfreds, salivació elevada, temperatura que arriba als 38-39 graus, olor desagradable. Durant l'examen del pacient, es troben ganglis limfàtics augmentats, cosa que fa que el pacient senti dolor a causa de la sonda. A més, hi ha enrogiment del paladar per un costat, l'amígdala palatina es desplaça i hi ha inflor. Com que la mobilitat del paladar tou és limitada a causa de la seva inflamació, el menjar líquid pot sortir pel nas. Amb un tractament prematur, es forma un abscés o un abscés perintosillar als teixits de les amígdales. L'obertura es pot produir de manera independent o mitjançant l'ús de mètodes quirúrgics. Continuem amb la revisió de la informació sobre l'angina (amigdalitis aguda).
Varietat herpètica
Aquesta forma de la mal altia es caracteritza per un augment de la temperatura, faringitis, vòmits, dolor a l'abdomen, aparició d'úlceres que afecten bé el paladar tou o la part posterior de la gola. Només el virus Coxsackie pot afectar el desenvolupament del mal de coll herpètic. La majoriacasos, la mal altia es diagnostica en persones a l'estiu i la tardor. La infecció és el resultat de la interacció amb una persona mal alta.
La fase inicial de la mal altia es caracteritza per febre, fatiga, debilitat i irritabilitat. En el futur, una persona sent mal de coll, la saliva es secreta fortament, apareixen secreció nasal i enrogiment al paladar, les amígdales i la part posterior de la gola. La mucosa està coberta de vesícules que contenen líquid serós. A poc a poc, comencen a assecar-se i en aquests llocs apareixen escorces. A més, en presència de mal de coll herpètic, es poden produir nàusees, diarrea i vòmits. L'examen del pacient i la seva derivació per a una anàlisi de sang serveixen com a diagnòstic.
La classificació de l'amigdalitis aguda (segons la CIE 10 J03) no acaba aquí.
Úlcera-nercòtica
Aquesta forma es desenvolupa en el context d'una disminució de la immunitat i d'una deficiència de vitamines. El seu agent causant és un pal en forma de fus, situat a la cavitat bucal de qualsevol persona. En la majoria dels casos, la mal altia es presenta en persones grans. Els pacients amb mal alties del cor també corren risc. En la forma ulcerosa-necròtica, s'observen símptomes completament diferents als presentats en les varietats anteriors: la temperatura no augmenta, no hi ha debilitat i mal de coll, però el pacient sent que hi ha un objecte estrany a la seva gola, i allà també és una mala olor de boca. A l'examen, el metge nota verd o grisplaca que cobreix l'amígdala inflamada. Si s'extreu, en aquest lloc apareixerà una úlcera que sagnarà. L'angina de pit o l'amigdalitis aguda segons la CIE 10 (Classificació Internacional de Mal alties) té el codi J03.9 i pot tenir una forma no especificada.
No especificat
Amb aquesta forma s'observen manifestacions d'ordre general i local. Hi ha una lesió necròtica ulcerosa que afecta la mucosa de les vies respiratòries superiors. L'amigdalitis no especificada no és una mal altia independent, només és una conseqüència d'una sèrie de factors provocadors. Els símptomes d'aquesta mal altia apareixen al llarg del dia. Aquesta forma es caracteritza per un augment de la temperatura, malestar, calfreds. Si no inicieu el tractament, el procés patològic també afectarà la membrana mucosa de la cavitat bucal. En aquest cas, la inflamació s'estendrà als teixits periodontals, donant lloc a la formació de gingivitis i estomatitis.
Símptomes habituals d'amigdalitis aguda
L'amigdalitis aguda es caracteritza pels següents símptomes principals:
- augmenta fins a quaranta graus de temperatura;
- sensació d'un objecte estrany a la gola i pessigolles;
- mal de coll agut que empitjora en empassar;
- mal de cap;
- debilitat;
- dolors articulars i musculars;
- menys propens a patir dolor cardíac;
- ganglis limfàtics s'inflamen, provocant molèsties al coll quan es gira el cap.
Possiblecomplicacions
La majoria de les vegades la mal altia no té cap complicació, les previsions són generalment optimistes. Tanmateix, en alguns casos, la febre reumàtica pot aparèixer com una complicació, tot i que això encara és més una excepció que una regla. En una forma descuidada, l'amigdalitis aguda flueix a la crònica, al llarg del camí, el dany als òrgans de la nasofaringe és possible. Sovint, la forma crònica va acompanyada de sinusitis frontal, sinusitis i adenoiditis en nens.
A més, les complicacions poden derivar d'una teràpia incorrecta, inoportuna o insuficient. Aquells pacients que intenten fer front a la mal altia pel seu compte i no busquen ajuda d'un especialista també estan en risc.
Tractament
La teràpia està dirigida a efectes generals i locals. Resulta ser un tractament hiposensibilitzant i reparador, es prescriuen vitamines. No hi ha necessitat d'hospitalització amb aquesta mal altia, a excepció de les formes greus del seu curs. L'amigdalitis aguda (codi ICD 10 J03.8) s'ha de tractar exclusivament sota supervisió mèdica. Per combatre la mal altia, s'estan prenent les mesures següents:
- si la font són bacteris, es prescriuen antibiòtics (remeis locals: Miramistin, Kameton, aerosols Bioparox; Piruletes Hexaliz, Lyzobact);
- medicaments per alleujar el mal de coll que contenen substàncies antisèptiques: "Tantum Verde", "Strepsils";
- si hi ha una temperatura alta, prescriu antipirètics;
- Els gàrgares necessiten antiinflamatoris i antisèpticspreparats: "Clorhexidina", "Furacilina", decoccions de camamilla, sàlvia;
- si hi ha una inflor severa de les amígdales, es prescriuen antihistamínics.
El pacient ha d'estar aïllat. El mode s'assigna reserva. Cal seguir una dieta, excloure els aliments picants, freds i calents. La recuperació sol produir-se en deu a catorze dies.
