Meningitis criptocòcica: causes, símptomes i tractament

Taula de continguts:

Meningitis criptocòcica: causes, símptomes i tractament
Meningitis criptocòcica: causes, símptomes i tractament

Vídeo: Meningitis criptocòcica: causes, símptomes i tractament

Vídeo: Meningitis criptocòcica: causes, símptomes i tractament
Vídeo: Родня (FullHD, драма, реж. Никита Михалков, 1981 г.) 2024, Juliol
Anonim

La majoria de les vegades aquesta mal altia es desenvolupa en aquelles persones que pateixen un sistema immunitari debilitat. Així com aquells pacients amb antecedents de neoplàsia maligna, persones que pateixen diabetis, hemoblastosi, sida i urèmia.

En si mateixa, la meningitis és una infecció que afecta la closca tova i dura del cervell humà. El quadre clínic d'aquesta mal altia es demostra amb febre crònica, augment de la somnolència, mals de cap freqüents i debilitat. A continuació es comentaran les causes i els símptomes de la meningitis criptocòccica en persones sanes i infectades pel VIH.

Símptomes i tractament de la meningitis criptocòcica
Símptomes i tractament de la meningitis criptocòcica

Causes habituals d'aquesta mal altia

Per tal que aquesta mal altia comenci a desenvolupar-se en el cos humà, cal crear condicions òptimes per als patògens.fong. Quan entra al torrent sanguini del pacient, i això pot passar per les gotes en l'aire, immediatament es converteix en una font d'infecció per al medi ambient. Els patògens i causes més comuns de la meningitis criptocòcica, la foto de la qual no s'exposa per motius ètics, són:

  1. Criptococs. Aquests patògens són els més comuns. Entren a l'entorn a partir d'excrements d'ocells, aquests fongs es poden trobar en fruites i verdures fresques, i molts estreptococs s'emmagatzemen al sòl. I podeu infectar-vos fàcilment amb aquest fong mentre mengeu o inhaleu partícules de pols. El gruix dels que emmal alteixen d'aquesta manera són persones que tenen sida. Entre ells, els casos d'infecció són molt més freqüents.
  2. Candida. Aquest tipus de mal altia fúngica és natural, viu al cos humà, però es troba en estat latent. Si s'activa, començarà el desenvolupament de mal alties infeccioses, sovint això es produeix en el context de la immunodeficiència. Els casos de meningitis pel patogen Candida representen el 15% del nombre total de pacients.
  3. Coccidies. Perquè aquest virus es converteixi en l'agent causant de la meningitis, cal viure en regions endèmiques dels Estats Units o d'Amèrica Central.
tractament de la meningitis criptocòcica
tractament de la meningitis criptocòcica

Aquestes mal alties víriques afecten principalment el cervell. Això es produeix en el context d' altres infeccions, la majoria de les vegades la mal altia afecta pacients grans que tenen una deficiència d'immunitat i dones embarassades. Malauradament, estan en risc aquelles persones queque estan immunodeprimits. La meningitis criptocòcica afecta pacients infectats pel VIH, diabètics, persones que pateixen alcoholisme, nounats, pacients que han estat sotmesos a teràpia citostàtica. Els pacients amb càncer, els pacients amb insuficiència renal crònica i les persones amb mal alties de la sang també estan en risc.

Mecanisme d'infecció

Quan un virus entra al cos humà, es converteix en un patogen i els factors immunològics protectors comencen a reaccionar-hi. Tenen funcions per prevenir el desenvolupament posterior de la infecció, sempre que el pacient estigui físicament sa.

Si el sistema immunitari d'una persona està debilitat, les mal alties per fongs començaran a desenvolupar-se al cos sense cap problema. En el context d'aquesta mal altia, la immunitat començarà a disminuir gradualment, ja que intentarà resistir les espores de fongs, però al mateix temps el flux sanguini les portarà per tot el cos, provocant el desenvolupament de la meningitis criptocòccica en diferents òrgans i teixits. En aquests llocs, es produirà el desenvolupament actiu del patogen. En el moment que l'espora entri a la membrana cerebral, el fong haurà d'enfrontar-se a una barrera real, ja que els teixits cerebrals proporcionen una protecció completa contra la penetració.

Com va?

símptomes de la meningitis criptocòcica
símptomes de la meningitis criptocòcica

La meningitis criptocòcica durant la seva formació activa va acompanyada d'una inflamació greu. En el procés de desenvolupament de la mal altia, es produeix l'ennuvolament i l'engrossiment de la membrana del teixit, la seva superfície adquireix un caràcter lleugerament irregular. En casos rars, el pacient té una patologiaforma d'hemorràgia. El procés inflamatori s'està estenent activament i en qualsevol moment pot començar a atacar la substància cerebral i, per tant, l'encefalitis començarà a desenvolupar-se a la membrana de la medul·la espinal.

Classificació de la mal altia

En neurologia s'utilitzen diverses definicions d'aquesta lesió, es classifiquen en funció de l'etiologia i l'evolució clínica. A partir del patogen que va colpejar el cos humà, la meningitis pot ser criptocòccica i candidal o aspergil·losi, així com histoplasmàtica. Depenent del curs de la mal altia, la meningitis es divideix en:

  • crònica;
  • subagut;
  • picant.

Crònica significa simptomatologia durant diverses setmanes, pel que fa a les manifestacions clíniques, aquesta es produeix a un ritme moderat. Si tenim en compte la variant subaguda, es diferencia de l'aguda en que la simptomatologia es va realitzant lentament i es veu una mica difuminada. Posteriorment, aquesta meningitis pot esdevenir crònica.

La meningitis aguda apareix sobtadament, es desenvolupa ràpidament i els símptomes es mostren "en tota la seva glòria". Aquest tipus de meningitis és extremadament rar i és predominantment del tipus candidal.

Causes i símptomes de la meningitis criptocòcica
Causes i símptomes de la meningitis criptocòcica

Símptomes de la mal altia

L'aparició de la mal altia sovint té indicadors característics, presenten símptomes molt lentament, per la qual cosa no és possible determinar immediatament el diagnòstic exacte. Però el pacient té mal de cap, la temperatura augmenta, es produeixen vòmits i atacssomnolència.

Els vòmits es poden repetir i cada cop l'estat de salut empitjorarà. La temperatura corporal del pacient es mantindrà en 37,2 i 37,9, sembla ser lenta. Sovint, els pacients noten sensibilitat a la llum i apareix ansietat.

Diagnòstic de meningitis

foto de meningitis criptocòcica
foto de meningitis criptocòcica

Diagnòstic d'aquesta mal altia és extremadament difícil, ja que els símptomes són molt difuminats, no hi ha signes clars de síndrome meníngea, i això, al seu torn, dificulta fer un diagnòstic correcte. Per esbrinar què està passant amb el pacient, cal fer els estudis següents:

  1. Examen d'un neuròleg. El metge supervisarà el pacient, esbrinarà si hi ha símptomes meníngeus, avaluarà el nivell de consciència i també esbrinarà si hi ha signes que indiquin dany a la medul·la espinal.
  2. Punció lumbar en curs. Aquest procediment permet determinar la pressió del líquid, també entendre el grau de transparència del líquid cefaloraquidi i avaluar-ne el color. Després d'això, el líquid s'envia al microscòpia, on, en cas de mal altia, es troben espores de fongs.
  3. MRI del cap. Aquest procediment es realitza per evitar expressions cerebrals.

S'envien proves al laboratori per verificar els patògens, esbrinar la seva sensibilitat afàrmacs antimicòtics.

Un cop identificats els símptomes de la meningitis criptocòcica, s'ha d'iniciar immediatament el tractament.

Teràpia

Bàsicament, el tractament d'aquesta mal altia es realitza amb l'ajuda de la presa de fàrmacs. Fins que no es confirmin les dades sobre la definició del fong, el tractament es realitza de manera empírica. Després d'això, segons els resultats de les proves, s'estableix una determinada teràpia.

Curs de tractament

causes de la meningitis criptocòcica
causes de la meningitis criptocòcica

Sense consultar a un especialista, en cap cas s'ha de fer teràpia. El curs del tractament el determina el metge i té tres direccions:

  1. Monoteràpia. Es porta a terme amb l'ajuda d'una injecció lent de la droga al pacient. Si hi ha indicadors que requereixen una administració més intensa del fàrmac, la teràpia pot trigar d'1,5 a 2,5 mesos. Aquest tractament dura fins que el líquid cefaloraquidi està completament desinfectat.
  2. Tractament combinat. Aquest tipus de procediment implica una combinació de diversos fàrmacs destinats a una teràpia complexa alhora. Aquest mètode es considera el més eficaç en pacients amb infecció per estreptocòc. La combinació de fàrmacs es prescriu individualment, de moment no s'ha establert cap conjunt específic.
  3. Teràpia contra la recaiguda. Aquest esdeveniment és necessari com a mesura preventiva perquè la mal altia no recaigui. Com es realitza el tractament principal, també ho és la teràpia per alleujar els símptomes. Els metges es dediquen a aturar els vòmits, a la normalitzaciópressió interna, estan lluitant contra la síndrome convulsiva, que sovint es produeix en pacients amb meningitis.

Complicacions

meningitis criptocòcica en pacients infectats pel VIH
meningitis criptocòcica en pacients infectats pel VIH

En 40 de cada 100 pacients, la meningitis es produeix amb trastorns dels òrgans interns. Això condueix a nàusees i moltes ganes de vomitar. Aquest procés infecciós comença a desenvolupar-se i penetra a la membrana de la medul·la espinal o del cervell, i així apareix la síndrome radicular.

Si es va dur a terme la transició de la mal altia al nivell infecció-inflamatori, en aquest cas els teixits cerebrals comencen a adquirir nous símptomes, es produeix un greu deteriorament de la consciència. Aquesta mal altia fúngica és molt perillosa, ja que pot afectar el cervell, i això portarà al coma o la mort.

Recomanat: