Per desgràcia, ningú és immune al càncer. Els més perillosos entre ells són els tumors formats a la columna vertebral. Quins són els símptomes i signes del càncer de columna? Les característiques del diagnòstic i el tractament es descriuen a l'article.
Descripció
El càncer de columna és sempre la degeneració de cèl·lules normals del cos en cèl·lules malignes, que comencen a créixer sense control i formen un tumor. Pot aparèixer a qualsevol part de la columna vertebral, als llocs de les articulacions cartilaginoses dels discs intervertebrals, així com a la medul·la òssia, que es troba a l'interior de la columna vertebral.
En creixement, el tumor pot comprimir la columna vertebral, interferir amb altres òrgans, provocant així un gran nombre de mal alties concomitants, que també empitjoren la qualitat de vida humana. Malauradament, en la majoria dels casos, el càncer de columna es diagnostica en les últimes etapes, quan el tractament no porta al resultat desitjat. Això es deu al fet que la mal altia pot ser gairebé asimptomàtica fins al moment en què les metàstasis comencen a afectar els òrgans propers i llunyans. Per aquest motiu, el que siguiFins i tot el més mínim malestar a l'esquena hauria de ser vist per un metge.
Causes d'ocurrència
Avui és difícil dir per què es produeix el càncer. Al mateix temps, els oncòlegs identifiquen diversos requisits previs que poden convertir-se en un impuls per a la regeneració cel·lular:
- Predisposició hereditària (si hi havia o hi ha persones amb càncer a la família).
- Virus de la immunodeficiència humana.
- Treball perillós durant un llarg període de temps.
- Mal alties oncològiques del sistema circulatori.
- Exposició a radiació radioactiva.
- Hipotermia greu de l'esquena o lesió espinal greu prèvia.
- Desnutrició, en què una persona des de petita no rep totes les vitamines i minerals necessaris per al desenvolupament normal dels ossos i els òrgans interns.
A més, entre els requisits previs per a l'aparició del càncer de columna, es pot destacar viure en una regió contaminada, una violació dels processos metabòlics del cos, així com les infeccions víriques passades.
Varietats
Els símptomes i signes del càncer de columna poden variar lleugerament segons el lloc on es trobi. Al mateix temps, també es distingeixen diverses varietats de mal alties oncològiques de l'esquena:
- Un tumor a la columna cervical és perillós amb metàstasis al cervell, com en un òrgan proper, així com paràlisi de tot el cos.
- Una neoplàsia maligna a la columna toràcica pot tenir complicacionsòrgans com el cor, els pulmons.
- Un tumor a la regió lumbar és perillós, ja que els primers signes i símptomes de càncer de columna en aquesta regió s'assemblen als de l'artritis reumatoide.
- El procés oncològic que es desenvolupa a la regió sacra no és menys perillós, ja que és probable la possibilitat de paràlisi de les extremitats inferiors.
Segons les característiques del tumor, es distingeixen els següents tipus de càncer:
- El condrosarcoma de la columna és el tipus més comú de càncer de columna. Es forma a partir del cartílag intervertebral i es localitza a la regió lumbar o sacral. Sovint es produeix en homes després dels 40 anys. Malauradament, aquest tipus de càncer és incurable i la teràpia es redueix a suprimir el creixement i l'activitat del tumor.
- El sarcoma osteogènic es desenvolupa a l'interior de les vèrtebres. El seu tret característic és el ràpid desenvolupament i metàstasis ràpides dels òrgans propers. Amb un diagnòstic puntual, respon bé al tractament.
- El mieloma és un càncer de medul·la òssia que també afecta el teixit nerviós de la columna. Amb més freqüència es localitza a la columna toràcica.
- Condroma - caracteritzat per una alta agressivitat, sovint afecta els teixits tous propers. Ubicació: lumbar.
- El sarcoma d'Ewing és un càncer de medul·la òssia que sovint es diagnostica en nens menors de 18 anys.
- El plasmacitoma és un mieloma múltiple que té un millor pronòstic per a la recuperació.
Sovint el tumor es produeix a la regió lumbar o toràcicacolumna vertebral. La regió cervical és molt menys afectada, així com la sacra. En tots els casos, un tumor cancerós és propens a la metàstasi als òrgans propers.
Etapes de la mal altia
Els signes i símptomes del càncer de columna depenen en gran mesura de l'etapa de la mal altia. N'hi ha 4:
- En la primera etapa, el tumor tot just comença a formar-se, encara no presenta símptomes característics per identificar-lo. Això fa que sigui difícil de diagnosticar en aquesta etapa del desenvolupament. Si tanmateix es detecta, el tractament té èxit en el 90% dels casos.
- La segona etapa es caracteritza pel creixement del tumor i la seva germinació als teixits circumdants. Amb una teràpia oportuna, l'èxit de l'esdeveniment és del 70%.
- La tercera etapa es manifesta amb l'aparició de símptomes característics i l'aparició de metàstasis en òrgans molt espaiats. Al mateix temps, la mida del tumor també augmenta. El tractament té èxit en el 30% dels casos.
- La quarta etapa es manifesta en metàstasi múltiple a òrgans distants, una gran mida del tumor. Malauradament, el càncer de columna en l'etapa 4 és incurable. Per tant, la teràpia es redueix a alleujar els símptomes i l'estat general.
És impossible dir exactament quant de temps trigarà un tumor des de la primera etapa a arribar a la següent. Això depèn en gran mesura de la seva varietat, de la persona concreta, així com del diagnòstic, que condueix a un tractament oportú.
Símptomes
Com ja sabem, comença a aparèixer el càncer de columnasegona fase de la mal altia. Al mateix temps, una persona sent els següents símptomes i manifestacions de càncer de columna:
- Dolor que apareix amb més freqüència al matí. Senyalen que el tumor ha tocat les fibres nervioses.
- Curvatura de la columna a la ubicació de la neoplàsia. Aquestes neoplàsies provoquen l'aparició d'una hèrnia intervertebral.
- La neuràlgia o fins i tot la paràlisi completa, si el tumor es troba a la columna cervical, pot indicar un bloqueig i la destrucció de les fibres nervioses.
- Violacions de les funcions dels òrgans interns, prop dels quals es troba la neoplàsia. A la columna cervical - aquest és el cervell, a la toràcica - el cor i els pulmons, a la part lumbar hi ha una violació de la funció motora de les extremitats inferiors, a la sacra amenaça amb problemes de defecació, incontinència urinària i disfunció sexual.
A l'última etapa, quan el tumor col·lapsa, una persona sent els següents símptomes:
- Intoxicació per càncer o intoxicació del cos amb productes de desintegració del tumor. Es caracteritza per mal de cap, nàusees, vòmits freqüents, problemes amb la defecació. Apareix un to de pell grisenc.
- Dolor agut, que és molt difícil d'aturar, a la zona de formació del tumor.
- Aversió als aliments amb arcades que provoca demaciació.
A més, quan es produeix metàstasi als òrgans interns, apareixen símptomes específics de mal alties concomitants.
Diagnòstic
Per tal d'establir un diagnòstic precís, es recomana contactar amb els especialistes corresponents. Com identificar el càncer de columna? Els símptomes següents haurien d'alertar els metges:
- pèrdua de pes ràpida;
- dolor a la part baixa de l'esquena en inclinar-se o en altres parts de la columna;
- manca de vitalitat;
- trastorns del son.
Actualment s'utilitzen els mètodes següents per diagnosticar el càncer:
- Ressonància magnètica o tomografia computada.
- La radiografia del càncer de columna ajudarà a determinar la ubicació del tumor.
- Biòpsia amb agulla fina per danys a la medul·la òssia. Ajuda a determinar quins tumors són malignes i quins són benignes.
- Examen histològic de teixits pres durant el procés de biòpsia per a la detecció de cèl·lules malignes.
Les anàlisis de sang poden detectar càncer? Per fer-ho, en combinació amb altres estudis, es realitza una anàlisi de sang per als oncomarcadors, anticossos específics que es formen al líquid fisiològic d'aquesta mal altia.
Poden mostrar la presència d'un procés oncològic al cos. És possible determinar el càncer mitjançant anàlisis de sang, guiats només pels seus resultats? No, malauradament, les proves dels marcadors tumorals de vegades són incorrectes si els seus nivells en sang no són prou alts. És per aquest motiu que el diagnòstic de la mal altia s'ha de fer d'una manera complexa amb consultes d'oncòlegs i especialistes estrets relacionats.
Principisteràpia
Diversos símptomes i manifestacions del càncer de columna, que indiquen la presència de la mal altia, requereixen diagnòstic i tractament. Al mateix temps, s'assigna tenint en compte els factors següents:
- zona de formació del tumor;
- mida de la neoplàsia;
- etapa del desenvolupament de la mal altia;
- presència o absència de metàstasi als òrgans interns;
- edat del pacient;
- estat general del cos del pacient;
- Història de mal alties cròniques.
Les condicions especials, com ara l'embaràs o la cirurgia recent, també compten.
Quimioteràpia
Si els símptomes de la mal altia, així com els resultats de l'examen indiquen que el pacient té una mal altia oncològica, el tractament hauria de ser integral. El primer pas és la quimioteràpia per al càncer de columna, que té com a objectiu suprimir el creixement de cèl·lules canceroses i destruir-les.
L'essència dels fàrmacs per a la quimioteràpia és que s'introdueixen al cos substàncies tòxiques i tòxiques que afecten negativament les cèl·lules. Malauradament, juntament amb els cancerosos, també danyen els sans, la qual cosa explica la mala salut dels pacients en tractament. Per la mateixa raó, hi ha categories de pacients amb càncer que no estan indicades per a la quimioteràpia. Les contraindicacions poden ser les següents:
- embaràs;
- si hi ha un esgotament molt fort del cos;
- diabetis mellitus descompensada;
- anèmia;
- reaccions al·lèrgiques als components del fàrmac;
- determinats trastorns mentals.
La quimioteràpia no és el tractament principal del càncer de columna, sinó només un auxiliar. Com que té molts efectes secundaris, que inclouen nàusees i vòmits, es mostra que una persona està prenent fàrmacs antiemètics abans d'iniciar el procediment. Malauradament, aquest tractament està lluny de ser inofensiu, de manera que el pacient pot experimentar aquests efectes secundaris:
- mal de cap;
- hemorràgies nasals per lesions de la mucosa;
- exacerbació de mal alties cròniques;
- debilitament del sistema immunitari, com a conseqüència del qual una persona es torna més susceptible a mal alties víriques i bacteriològiques.
A més, molts pacients denuncien pèrdua de cabell.
Radioteràpia
Aquesta forma de tractament del càncer s'utilitza sovint en aquelles etapes de la mal altia que es caracteritzen per l'aparició de metàstasi als òrgans interns. També és eficaç per localitzar una neoplàsia en un lloc de difícil accés, al qual és difícil arribar durant una intervenció quirúrgica. A més, s'observa que en l'etapa terminal del càncer, aquesta forma de tractament també ajuda a alleujar el mal d'esquena en ajupir-se i altres dolors associats a la mal altia.
Com amb la quimioteràpia, les següents són contraindicacions absolutes:
- embaràs;
- esgotament del cos;
- intoxicació causada pel procés de descomposició del tumor;
- presencia de mal alties infeccioses;
- violació de la integritat de la pell a l'àrea de teràpia.
Els equips moderns us permeten controlar la intensitat de la radiació, la qual cosa minimitza l'impacte negatiu sobre els òrgans interns i els teixits tous propers.
Tractament conservador
Aquesta teràpia no és el principal tractament del càncer, però té com a objectiu minimitzar les molèsties o dolors que acompanya l'oncologia. Al mateix temps, aquest tractament també es prescriu si hi ha mal alties secundàries causades per metàstasi als òrgans interns o quan hi ha una infecció connectada.
El tractament conservador és el següent:
- Analgèsics que poden aturar el dolor intens, com ara "Tramadol", "Morfina", "Dionin". Es venen estrictament amb recepta mèdica.
- Fàrmacs antiemètics que poden ser útils durant la quimioteràpia, com ara Ondansetrón, Granisetron, Metoclopramida.
- Immunomoduladors per millorar la immunitat, ja que es suprimeix significativament amb un tractament agressiu. Sovint s'utilitzen fàrmacs com Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Complexes de vitamines per mantenir la immunitat.
En alguns casos, es poden utilitzar fàrmacs hormonals si el tumor és un d'aquestsespècies que hi responen.
Cirurgia
Lamentablement, l'extirpació d'un tumor de columna no està disponible per als metges en tots els casos. Com que les neoplàsies s'eliminen amb l'extirpació de teixit sa d'uns 3-5 cm, i la cresta no ho permet, alguns tumors es consideren inoperables. Per a aquests pacients amb càncer, se selecciona un tractament diferent.
Si el tumor encara està subjecte a extirpació quirúrgica, l'operació es realitza sota anestèsia general. Durant això, el cirurgià va extirpar el teixit afectat. Malauradament, aquestes operacions es consideren força perilloses, ja que hi ha la possibilitat de fer mal a les terminacions nervioses i la medul·la òssia. Aquest error mèdic pot provocar la paràlisi del cos per sota de la ubicació de la formació.
Apareix dificultat si el tumor es localitza al teixit ossi. En aquest cas, l'os afectat es pot substituir per un os donant (sovint s'utilitza l'ilió del propi pacient) o amb implants metàl·lics. En aquest cas, el cost de l'operació augmenta considerablement, i amb això les possibilitats de recuperació del pacient.
El procés de recuperació després de la cirurgia també és llarg. Durant això, es pot prohibir al pacient seure, fer moviments bruscos i fins i tot inclinar-se. També pot haver dolor, que s'atura prenent analgèsics.
Previsió
Malauradament, el pronòstic de les metàstasis a la columna no sempre és bo. L'èxit del tractament depèn directament de la configuració precoç del correctediagnòstic, així com determinar el tipus de tumor. A més, un resultat positiu del tractament pot ser a una edat jove i en absència de mal alties cròniques concomitants.
Les taxes de supervivència a cinc anys entre els 20 i els 45 anys oscil·len entre el 50% i el 90%, depenent de l'etapa del càncer en què es va descobrir la mal altia i es va iniciar el tractament. Entre els 45 i els 55 anys, el percentatge es redueix entre el 29 i el 70%. Si l'edat del pacient supera els 55 anys, les estadístiques indiquen dades del 20 al 50% dels supervivents en 5 anys. Molt depèn de la ubicació del tumor, de la correcció del tractament prescrit, així com de les característiques individuals del cos d'un pacient en concret.
També cal tenir en compte que, com a tal, no hi ha prevenció del càncer de columna, tanmateix, és possible minimitzar els riscos amb un esforç físic moderat regular, l'absència d'hipotèrmia i lesions.
