Insulina Humulin és un medicament que s'utilitza per baixar el sucre en sang. Es refereix als fàrmacs necessaris per a la vida de les persones amb diabetis. El medicament conté insulina humana, recombinant. El medicament es prescriu a persones dependents de la insulina i necessiten injeccions constants per viure. El medicament s'utilitza estrictament segons la prescripció del metge.
Composició i forma de llançament
El fàrmac es produeix en forma de suspensió destinada a l'administració subcutània. Conté insulina humana a una dosi de 100 UI/ml. Els components addicionals de la composició de l'eina són:
- metacresol;
- glicerina;
- sulfat de protamina;
- fenol;
- òxid de zinc;
- hidrogen fosfat de sodi;
- aigua purificada per a injeccions;
- solució d'àcid clorhídric al 10%;
- 10% d'hidròxid de sodi.
El medicament és una suspensió blanca. La solució es pot separar i formar un precipitat blanc. Amb una agitació suau, el precipitat es dissol fàcilment.
El medicament està disponible en cartutxos i bolígrafs de xeringues. El fàrmac en cartutxos és una suspensió especial que s'utilitza per a l'administració subcutània. Disponible a una dosi de 100 UI/ml en cartutxos de 3 ml. El medicament s'envasa en una ampolla de cinc cartutxos. El cartró conté un blister i instruccions d'ús.
El medicament s'emmagatzema a una temperatura de 2 °C a 8 °C, en llocs protegits del sol i de la calor. Està prohibit congelar. El cartutx obert s'emmagatzema a temperatura ambient entre 15 °C i 25 °C, però no més de 28 dies.
El medicament també es produeix en bolígrafs de xeringa. La ploma "Humulin" conté una suspensió de 100 UI / ml en un volum de 3 ml. Està dissenyat per injectar medicaments sota la pell. El medicament s'envasa en cinc bolígrafs de xeringues en una safata de plàstic. Envasat en una caixa de cartró juntament amb instruccions d'ús. El producte s'emmagatzema a una temperatura de 2 a 8 °C. El fàrmac està protegit de l'exposició a la calor i la llum solar. No es congelen. Emmagatzemar obert a temperatura ambient, però no més de 28 dies.
Hi ha una forma d'alliberament del medicament en ampolles de vidre de 10 ml, que s'envasen en una caixa de cartró juntament amb les instruccions d'ús. Les regles per emmagatzemar aquesta forma de medicament són les mateixes que per als medicaments anteriors.
Humulin M3 és una barreja d'insulina que inclou Humulin NPH i Humulin Regular. El fàrmac és convenient perquè no s'ha de preparar de manera independent. "Humulin M3" es bombeja acuradament a les mans deu vegades abans de l'ús. Repetidamentgirar 180 graus. Aquestes manipulacions ajuden a la suspensió a adquirir una substància homogènia. Si les inclusions blanques són visibles al vial, no es pot utilitzar insulina, s'ha deteriorat.
Farmacologia d'un fàrmac
La insulina "Humulin" és un agent hipoglucèmic. Es refereix a una insulina d'acció intermèdia. "Humulin NPH" és una hormona proteïna pancreàtica humana de tipus ADN recombinant. El seu objectiu principal és la normalització del metabolisme de la glucosa. La insulina també té efectes anti-catabòlics i anabòlics, afecta diferents teixits del cos. Al mateix temps, augmenta la quantitat de glicogen, glicerol i àcids grassos als músculs. Hi ha un augment en el consum d'aminoàcids. Disminució de la cetogènesi, glicogenòlisi, lipòlisi, catabolisme proteic, gluconeogènesi. S'estan alliberant aminoàcids.
"Humulin NPH" és un fàrmac d'acció mitjana. Comença el seu efecte una hora després de la seva introducció. L'efecte màxim es produeix al voltant de 2-8 hores després de la seva introducció al cos. La durada d'acció del fàrmac és de 18-20 hores. L'acció de la insulina es veu afectada per la dosi, el lloc d'injecció i l'activitat física del pacient.
El fàrmac no es distribueix uniformement sobre els teixits dels òrgans. No penetra la barrera placentària i no passa a la llet materna. Es trenca sota la influència de la insulinasa. Metabolitzat als ronyons i al fetge. Excretat pels ronyons.
Indicacions d'ús
Indicació per a la prescripció"Humulina" serveix com a diabetis mellitus i l'estat del cos, en què hi ha una manca d'insulina produïda per una persona. En aquest cas, la teràpia amb insulina és vital. El medicament també s'utilitza durant l'embaràs en dones amb diabetis.
Contraindicacions
La insulina "Humulin" no es pot prescriure si hi ha hipersensibilitat a les substàncies que componen el fàrmac. El fàrmac està contraindicat en hipoglucèmia.
Si s'utilitza "Humulin" durant l'embaràs, aquests pacients s'han de vigilar de prop. La necessitat d'insulina disminueix en el primer trimestre i augmenta en el segon i tercer. Durant el part i després del part, la dependència a la insulina disminueix dràsticament. Les dones amb diabetis han d'informar immediatament el metge sobre l'inici o el proper embaràs. És possible que calguin ajustaments d'insulina durant la lactància materna.
"Humulin NPH": instruccions d'ús
La dosi de medicament la fixa el metge per a cada pacient individualment. Depèn del nivell glucèmic. El fàrmac per a la diabetis s'administra per via subcutània. Es permeten les injeccions intramusculars. L'administració intravenosa de "Humulin NPH" està estrictament contraindicada.
El medicament injectat ha d'estar a temperatura ambient. Les injeccions sota la pell s'administren a la zona de l'espatlla, l'abdomen, les natges i la zona de la cuixa. Els llocs d'injecció s' alternen. Quan s'administra per via subcutània, s'ha d'assegurar que la injecció no es facivas sanguini. Després de la injecció d'insulina, no feu massatges al lloc d'injecció.
Tots els pacients han de rebre formació sobre l'ús adequat del dispositiu per administrar la medicació amb insulina. Cadascú tria per si mateix la manera d'administració del medicament.
Si el medicament s'utilitza en forma de cartutxos, abans d'utilitzar-los, els cartutxos Humulin s'han d'enrotllar una mica entre els palmells, unes deu vegades. La mateixa quantitat s'ha de girar 180 ° fins que el precipitat es dissolgui completament en insulina. Després d'aquestes manipulacions, la solució hauria d'adquirir una tonalitat uniforme ennuvolada.
El cartutx no s'ha de sacsejar violentament, ja que això provocarà escuma i impedirà la dosificació adequada.
Hi ha una petita bola de vidre dins del cartutx. Afavoreix una millor barreja de la insulina. No utilitzeu insulina si apareixen escates com a resultat de la barreja de la solució.
Els cartutxos estan dissenyats de manera que no es poden barrejar diferents tipus d'insulina. No estan destinats a ser reutilitzats i omplerts.
Com utilitzar el fàrmac des d'una ampolla de 10 ml, no inclosa en cartutxos i bolígrafs de xeringues? Amb aquesta forma d'insulina, el contingut del vial s'aboca a una xeringa d'insulina. La dosi la prescriu el metge individualment. Immediatament després d'utilitzar la xeringa, l'agulla es destrueix.
L'agulla es retira immediatament després de la injecció, això garanteix l'esterilitat i evita la fuita del fàrmac, evita que entri aire i obstrueixi l'agulla. Les agulles no són reutilitzades per altres persones. Els vials s'utilitzen fins afins que estiguin buides. Es pot utilitzar un bolígraf d'insulina reutilitzable per a la injecció.
"Humulin NPH" es pot administrar juntament amb "Humulin Regular". Per dur a terme la injecció, primer s'introdueix a la xeringa insulina d'acció curta ("Humulin Regular") i després un fàrmac d'acció mitjana. Aquesta barreja es prepara immediatament abans de l'administració. Si es requereix l'administració exacta d'insulina de cada grup, es selecciona una xeringa separada per a Humulin NPH i Humulin Regular.
Efecte secundari
Quan s'utilitza Himulin (el bolígraf facilita molt l'administració del fàrmac i és adequat per a aquelles persones que patològicament tenen por de les agulles), es poden produir efectes secundaris. Especialment sovint els pacients estan preocupats per la hipoglucèmia. Pot provocar no només una mala salut, sinó també la pèrdua de consciència i fins i tot la mort.
Quan s'utilitza el fàrmac, es poden produir reaccions al·lèrgiques locals. Es produeixen en forma d'envermelliment de la pell, inflor i picor al lloc d'injecció. Les reaccions negatives passen en pocs dies. Aquestes reaccions del cos no sempre estan associades amb la introducció d'insulina. Aquestes poden ser les conseqüències d'una injecció incorrecta.
Les manifestacions al·lèrgiques sistèmiques són una reacció directament a la insulina. A diferència de les reaccions locals, són força greus. Aquests són picor generalitzat, dificultat per respirar, augment de la freqüència cardíaca, dificultat per respirar, sudoració excessiva. Aquesta reacció del cos posa en perill la vida i requereix tractament immediat.
Amb prolongatl'ús d'insulina pot provocar lipodistròfia al lloc d'injecció.
Sobredosi
Una sobredosi d'insulina humana pot provocar hipoglucèmia, que s'acompanya de símptomes com ara letargia, taquicàrdia, sudoració, mal de cap, reflex nasal. Amb un excés d'insulina, es produeixen tremolors al cos, pal·lidesa excessiva de la pell i confusió de pensaments.
Amb un tractament prolongat amb insulina humana, els símptomes de la hipoglucèmia poden canviar.
La hipoglucèmia lleu s'alleuja amb la ingestió d'una petita quantitat de sucre o glucosa. En alguns casos, cal ajustar la dosi d'insulina, l'activitat física i la dieta. Amb l'ajuda d'injeccions subcutània i intramuscular de glucagó, la dosi s'ajusta per a hipoglucèmia moderada i severa, seguida de la ingesta d'hidrats de carboni.
Quan es produeix una hipoglucèmia severa coma, rampes a les extremitats, trastorns neurològics. En aquesta condició, s'utilitza glucagó o s'administra una solució de glucosa per via intravenosa. Immediatament després que el pacient recuperi la consciència, ha de prendre aliments que continguin una gran quantitat d'hidrats de carboni. Això ajudarà a evitar una altra crisi hipoglucèmica.
Interacció amb medicaments
La dosi d'insulina es pot augmentar amb medicaments que poden augmentar la quantitat de sucre a la sang. En primer lloc, aquests són:
- anticonceptius orals;
- glucocorticoides;
- beta-agonistes, entre els quals la terbutalina és la més popular,ritodrina i salbutamol;
- danazol;
- diürètics tiazídics;
- hormones tiroïdals;
- diazòxid;
- clorprothixene;
- carbonat de liti;
- diazòxid;
- àcid nicotínic;
- isoniazida;
- derivats de la fenotiazina.
Potser calgui reduir la dosi d'insulina quan s'utilitzen medicaments que redueixen la glucosa en sang. Aquests medicaments inclouen:
- bloquejadors beta;
- medicaments que contenen etanol;
- esteroides de tipus anabòlic;
- tetraciclines;
- fenfluramina;
- guanetidina;
- medicaments hipoglucèmics per a administració oral;
- salicilats, aquests inclouen l'àcid acetilsalicílic;
- antibiòtics de sulfonamida;
- antidepressius que són inhibidors de la monoaminooxidasa;
- Inhibidors de l'ACE com captopril i enalapril;
- octreotide;
- antagonistes dels receptors de l'angiotensina II.
Els símptomes d'hipoglucèmia es poden emmascarar amb l'ús de clonidina, beta-bloquejants i reserpina.
La insulina d'origen animal no s'ha de barrejar amb insulina humana, ja que no s'ha estudiat l'efecte d'aquesta barreja sobre el cos. Com no s'han estudiat els efectes sobre el cos d'una barreja d'insulina humana de diferents fabricants.
Instruccions especials
La transferència d'un pacient d'una preparació d'insulina a una altra només s'ha de fer sota supervisió mèdica. És probable que els pacients ho requereixinajust de dosi. La necessitat d'ajustar la dosi pot sorgir tant després de la primera introducció d'una nova preparació d'insulina com després de diverses setmanes d'ús.
Els símptomes d'hipoglucèmia amb insulina humana són diferents dels que tenen insulina animal.
Tan aviat com s'estabilitza el sucre en sang, desapareixen tots o alguns dels símptomes d'hipoglucèmia. Els pacients han de ser advertits sobre aquesta funció amb antelació.
Els símptomes d'hipoglucèmia en un pacient canvien de tant en tant, poden ser menys pronunciats si el pacient fa temps que pateix diabetis, pateix neuropatia diabètica i està sent tractat amb beta-bloquejants.
No oblidis que utilitzar dosis que superin les recomanades pel teu metge i no prendre tractament amb insulina pot provocar hiperglucèmia i cetoacidosi diabètica.
La dependència de la insulina disminueix quan la glàndula tiroide i les glàndules suprarenals de la glàndula pituïtària estan alterades. El mateix s'observa en la insuficiència renal i hepàtica. La necessitat d'insulina augmenta amb la transferència de certes mal alties, així com amb la tensió nerviosa, amb l'augment de l'activitat física i amb un canvi en la dieta. Totes les situacions anteriors requereixen un ajust de la dosi d'insulina.
Quan es produeix una hipoglucèmia, no només disminueix la concentració d'atenció, sinó també la velocitat de les reaccions psicomotores. Per això, no hauríeu de conduir un cotxe en aquest estat i treballar-himecanismes complexos que requereixen una concentració especial.
Cost dels medicaments
La insulina en la diabetis és un medicament indispensable. Es pot comprar a una farmàcia, però només amb recepta mèdica. El cost de la suspensió d'insulina Humulin 100 U/ml en un vial de 10 ml oscil·la al voltant dels 600 rubles, el preu de Humulin 100 U/ml amb un volum de 3 ml amb 5 cartutxos oscil·la al voltant de 1 mil rubles. El preu de "Humulin regular" 100 UI / ml amb un volum de 3 ml amb 5 cartutxos és de 1150 rubles. "Humulin M3" es pot comprar per 490 rubles. El paquet conté cinc bolígrafs de xeringues.
