En els darrers anys s'han tornat més freqüents els casos de patologies autoimmunes. Una d'aquestes mal alties és l'artritis reumatoide. Una anàlisi de sang per a l'ACCP ajuda a identificar aquesta mal altia en les primeres etapes amb gran precisió. Això permet iniciar el tractament de manera oportuna, aconseguir una remissió estable i evitar complicacions greus. El nom complet d'aquest mètode de diagnòstic és l'anàlisi d'anticossos contra el pèptid citrulinat cíclic.
Què és l'anàlisi
Què mostra una anàlisi de sang per a l'ACCP? Amb l'artritis reumatoide, hi ha una fallada greu en el treball de les defenses del cos. El sistema immunitari identifica erròniament les cèl·lules de les membranes articulars com a proteïnes estranyes. Comença l'augment de la producció d'anticossos contra els propis teixits sans.
Com a resultat, la closca de l'articulació s'inflama gradualment. A mesura que avança la patologia, el cartílag es destrueix i el teixit ossi es deforma. La mal altia s'acompanya d'artràlgia severa. El pacient està preocupat pel dolor agut a l'articulació afectada. En casos avançats de patologiala discapacitat s'instal·la.
El pèptid citrulinat cíclic està normalment present en un cos humà sa. No obstant això, no participa en el metabolisme i s'elimina ràpidament a través dels ronyons. En un pacient amb artritis reumatoide, el contingut d'aquesta proteïna al cos augmenta. Com a resultat, el sistema immunitari reconeix el pèptid com a estrany. Produeix anticossos contra la proteïna, la seva quantitat es pot determinar mitjançant una anàlisi de sang per a l'ACCP.
Prova del factor reumatoide
En l'artritis d'origen autoimmune, els metges prescriuen una altra prova. Aquesta és una anàlisi de sang per al factor reumatoide (RF). Tanmateix, aquest mètode de diagnòstic és menys precís. La RF a l'inici de la mal altia només es troba en la meitat dels casos. Amb l'ajuda d'aquest estudi, no sempre és possible identificar les primeres etapes de la patologia. A més, el factor reumatoide pot ser positiu no només en mal alties autoimmunes. Aquest resultat és possible amb tuberculosi, tumors, patologies hepàtiques.
Beneficis d'una prova d'anticossos
Una anàlisi de sang per a l'ACCP en el 80% dels casos revela la mal altia en una fase inicial i la precisió dels seus resultats és del 98%. La formació d'anticossos contra el pèptid és el principal marcador de la patologia autoimmune. L'artritis reumatoide de vegades es pot reconèixer mitjançant aquest mètode de diagnòstic fins i tot abans de l'aparició dels símptomes clínics.
Indicacions per a la prescripció
Aquest examen és bastant car. Es realitza mitjançant un immunoassaig enzimàtic complexanàlisi. Per tant, el metge prescriu aquest mètode de diagnòstic només si:
- síndrome de dolor articular persistent d'almenys 2 mesos;
- sensació de rigidesa a les articulacions al matí;
- signes d'inflamació òssia;
- predisposició genètica a patologies autoimmunes;
- quists al teixit ossi a la radiografia;
- anomalies en una anàlisi de sang bioquímica.
Aquest estudi permet iniciar el tractament de manera oportuna i evitar la immobilitat i la deformitat de les articulacions.
Preparació per a l'anàlisi
El diagnòstic es realitza prenent biomaterial d'una vena. Després d'1-3 dies, el pacient rep un formulari amb una transcripció de l'anàlisi de sang per a l'ACCP. Perquè els resultats de la prova siguin fiables, heu de complir les regles següents per preparar-vos per a l'examen:
- L'anàlisi es fa estrictament amb l'estómac buit. L'últim àpat es permet com a màxim 8-12 hores abans de la presa de sang. El dia de l'examen, només pots beure aigua.
- Uns 3 dies abans de la prova diagnòstica, hauríeu de deixar de menjar aliments picants, grassos i fregits, així com begudes alcohòliques.
- Deixeu de prendre suplements dietètics uns dies abans de donar sang.
- És important evitar l'esforç físic durant 12 hores abans de la prova. A més, durant aquest període, no s'ha de fer fisioteràpia.
Transcripció dels resultats
És important per a cada pacientcomprendre la interpretació i la norma d'una anàlisi de sang per a l'ACCP. Si es troba una petita quantitat d'anticossos als resultats de l'estudi, això no sempre indica patologia. Aquestes immunoglobulines poden estar presents en una persona sana, però es formen molt poques. La quantitat d'anticossos es mesura en unitats per 1 litre de sang (U/ml).
Si els nivells d'anticossos d'una persona estan entre 3 i 5 U/ml, el resultat es considera negatiu. Aquesta és la norma per a una anàlisi de sang per a l'ACCP. Aquest resultat indica l'absència de patologia.
Els indicadors de més de 5 U/ml, però inferiors a 17 U/ml indiquen anomalies en el sistema immunitari. Aquest resultat s'anomena feblement positiu. Això no sempre significa artritis reumatoide. Els anticossos poden augmentar en el lupus eritematós sistèmic, la mal altia de Crohn i altres trastorns autoimmunes. En aquest cas, els reumatòlegs prescriuen estudis addicionals per aclarir el diagnòstic.
Si els nivells d'anticossos superen les 17 U/ml, el pacient és diagnosticat d'artritis reumatoide. Aquest és un resultat positiu de la prova. Tanmateix, cal tenir en compte la poca probabilitat de distorsió dels indicadors. Es pot observar un resultat fals positiu de l'anàlisi amb un augment del nivell de bilirubina, hipergammaglobulinemia, la presència d'una gran quantitat de greix a la sang (lipèmia). La ingesta de vitamina B7 (biotina) també pot distorsionar els indicadors. Si no hi ha tots aquests factors, és probable que la persona tingui artritis reumatoide.
Sovint passa que la investigació sobreEl factor reumatoide va mostrar un resultat positiu i una anàlisi de sang per ACCP no va revelar la mal altia. En aquest cas, els experts confien en els resultats de les proves d'anticossos contra un pèptid específic com a prova de diagnòstic més precisa.
Què he de fer si la meva prova d'anticossos és positiva? En aquest cas, és urgent contactar amb un reumatòleg i sotmetre's a un curs de tractament. Els mètodes moderns de teràpia ajudaran a aconseguir una remissió estable i a llarg termini, així com a prevenir complicacions greus.
