Actualment, hi ha un gran nombre de mètodes per diagnosticar mal alties oncològiques. És possible identificar la patologia en una fase inicial del seu desenvolupament mitjançant una anàlisi bioquímica específica: una anàlisi de sang per al marcador CA 125. Per tal que els resultats siguin el més precisos i fiables possible, cal preparar-se per al lliurament. de biomaterial. És important saber que el marcador CA 125 mostra la presència de patologies ovàriques. Tanmateix, en alguns casos, el seu augment de teixit conjuntiu líquid és una variant de la norma. Per tant, només un metge hauria d'interpretar la prova de laboratori.
Oncomarkers: concepte
Aquest terme es refereix a tot un grup de molècules biològiques. Cadascun d'ells té un origen diferent, però tenen una propietat comuna. Una concentració elevada de qualsevol marcador a la sang indica, per regla general, la presència de tumors al cos, com arabenigne i maligne.
Actualment, la medicina coneix més de 2-cents tipus d'aquestes biomolècules. No més de 20 tenen valor diagnòstic. Els marcadors tumorals restants es consideren insuficientment específics. És a dir, un augment de la seva concentració es produeix no només en presència de tumors, sinó també en el desenvolupament de mal alties de diferent naturalesa.
És important saber que la detecció de marcadors tumorals en el material biològic no sempre indica càncer. La investigació de laboratori només permet sospitar la presència d'oncologia. La confirmació de la presència de la mal altia es realitza en el procés de realització d'un diagnòstic complet.
Què significa el marcador CA 125
Aquesta substància és un compost complex de polisacàrids i proteïnes. Aquest marcador és específic. Et permet identificar el càncer d'ovari en qualsevol etapa del seu desenvolupament.
Cal tenir en compte que el marcador CA 125 també es pot detectar en homes a concentracions de fins a 10 unitats/ml. Aquesta condició en els representants del sexe fort és una variant de la norma, no indica el desenvolupament de la patologia.
Indicacions per a la prescripció
Donar sang és necessari com a part del diagnòstic primari del càncer d'ovari. A més, el metge pot demanar una prova del marcador tumoral CA 125 si el pacient presenta els símptomes següents:
- Fracàs del cicle menstrual. Aquest símptoma és característic de moltes mal alties, però en combinació amb altres manifestacions, ajuda a formar un quadre clínic precís.
- Freqüentnecessitat d'orinar sense buidar la bufeta.
- La presència de secrecions de naturalesa mucosa. Sovint es poden veure ratlles de sang. L'olor de les secrecions és més sovint neutre.
- Dolor habitual a la regió lumbar i a la part inferior de l'abdomen.
- Meteorisme.
- Constipació.
- Pesades a l'estómac.
- Sensació de plenitud a l'abdomen.
- Dolor durant el coit.
- Pèrdua de pes.
- Debilitat general.
- Depressió.
- Estat psicoemocional inestable.
- Acumulació de líquid a l'abdomen (dropsia).
Aquests símptomes no són específics, en relació amb els quals les dones solen atribuir el seu aspecte a la presència d'un procés inflamatori benigne. Molts pacients van a una institució mèdica ja en l'etapa d'acumulació de líquid patològic a la cavitat abdominal. Val la pena assenyalar que la hidropèsia es desenvolupa quan el tumor augmenta de mida i fa metàstasi.
Les manifestacions clíniques específiques només es produeixen en el context de la formació dels següents tumors malignes d'ovari:
- Cèl·lula granulosa. El símptoma més comú és el sagnat uterí durant la menopausa. Amb menys freqüència, el tumor es manifesta per la pubertat precoç.
- Adenoblastomes. Durant la formació i el creixement del tumor, les dones observen un engrossiment de la veu, una disminució de la mida de les glàndules mamàries, el creixement dels bigotis i fins i tot la barba.
Segons les estadístiques, en el 70% dels casos, els pacients recorrenmetge en una fase tardana del desenvolupament del procés patològic. En aquest sentit, els experts prescriuen una anàlisi per al marcador CA 125 fins i tot en presència de símptomes d'ansietat lleus en dones que han consultat un metge per a un examen preventiu.
Indicadors normals
La concentració d'un compost al plasma sanguini és individual. Però el valor llindar del marcador CA 125 és de 35 unitats/ml. Indicadors inferiors a aquest no indiquen el desenvolupament del procés oncològic.
És important saber que el marcador CA 125 mostra més que només càncer. Amb l'ajuda de l'anàlisi, el metge pot detectar inflamacions, endometriosi, infeccions genitals, etc. A més, el marcador CA 125 és un antigen dels teixits fetals.
En aquest sentit, pot estar present a:
- Cavitat uterina, més precisament, en la composició dels líquids serosos i mucinosos. Tot i mantenir les barreres biològiques naturals, mai no entrarà al plasma sanguini.
- Capa mesotelial del peritoneu i la pleura.
- Bronquis.
- Ronyó.
- Epiteli del pericardi.
- Proves.
- Vesícula biliar.
- Tromps de Fal·lopi.
- Estómac.
- Intestins.
- Pàncrees.
També val la pena assenyalar que l'augment del marcador CA 125 es produeix durant el primer trimestre de l'embaràs i durant el sagnat menstrual.
Preparació per a l'estudi
Per obtenir el resultat més fiable, cal començar a observar uns dies abans del lliurament del biomaterialuna sèrie de condicions.
Normes per preparar l'estudi del marcador ovàric CA 125:
- 3-4 dies abans de la presa de sang, abandona l'activitat física d' alta intensitat. L'exercici ha de ser moderat.
- Hi de passar almenys 8 hores entre menjar i donar material biològic. Només es permet beure aigua pura no carbonatada.
- No fumar 30 minuts abans de l'examen.
- És important deixar de beure begudes que contenen alcohol durant 2 dies.
Com s'ha esmentat anteriorment, l'anomalia del marcador CA 125 es produeix durant el sagnat menstrual. En aquest sentit, els metges recomanen donar teixit conjuntiu líquid el 2 o el 3r dia després de la seva finalització.
Algorisme de mostreig de biomaterials
El procediment és estàndard. El material biològic és la sang venosa. La seva tanca és la següent:
- El metge aplica un torniquet per sobre del colze.
- Procesa la pell al lloc de la suposada injecció amb una tovallola amb alcohol.
- Insereix una agulla en una vena i extreu sang a una proveta.
- Traieu el torniquet i apliqueu un coixinet amb alcohol al lloc de la injecció.
Especialista en presència del pacient marca la proveta. Després d'això, envia el biomaterial al laboratori per investigar.
Interpretació dels resultats
El valor màxim permès és de 35 U/ml. Si hi ha més marcadors CA 125 a la sang, no hauríeu d'espantar. Si es produeix aquesta situació, cal fer proves addicionals. Durant això, el metge podrà determinar la causa exacta de l'augment de la concentració del marcador tumoral.
La desviació de l'indicador de la norma amunt sovint indica la presència de les mal alties següents:
- Endometriosi.
- Canvis quístics als ovaris.
- Dismenorrea.
- Inflamació dels apèndixs.
- Patologies de transmissió sexual.
- Peritonitis.
- Pericarditis.
- Pleuriat.
- Hepatitis.
- Cirrosi del fetge.
- Pancreatitis crònica.
En el context de l'evolució d'aquestes patologies, la concentració de l'oncomarcador pot augmentar fins a 100 unitats/ml.
També és important saber que l'absència total de CA 125 no garanteix l'exclusió del càncer. A la pràctica clínica, hi va haver casos en què el marcador estava absent o no es desviava de la norma en una gran direcció en el context del curs del procés oncològic. Però en les últimes etapes del càncer, augmenta en absolutament tots els pacients.
Sovint es prescriu l'anàlisi del marcador CA 125 per controlar l'efectivitat del tractament prescrit. Una disminució de la concentració en el fons de la radiació o la quimioteràpia indica un esquema ben elaborat.
Quan està embarassada, el nivell del marcador, per regla general, sempre és lleugerament elevat. L'augment màxim de la concentració és típic del primer trimestre. A més, el valor llindar es troba sovint en dones que estan donant el pit. Aquesta condició és una variant de la norma i no requereix correcció amb medicaments.
Els nivells de Oncommarker només s'han de controlar per a aquelles dones embarassades queque prèviament havien estat diagnosticades de patologia ovàrica.
Indicadors que indiquen el desenvolupament del procés oncològic
Un resultat superior a 100 U/ml és un senyal d'advertència. En aquest cas, el metge pot sospitar que el pacient té càncer. En aquestes situacions, els especialistes prescriuen exàmens addicionals per obtenir la imatge més completa de l'estat de salut de la dona. A més, es repeteix una anàlisi de sang per al marcador CA 125. Per regla general, l'estudi es realitza no una vegada, sinó diverses vegades. Això permet al metge avaluar la dinàmica dels canvis en l'indicador.
Un valor augmentat pot indicar no només càncer d'ovari. Sovint es produeix un augment de la concentració amb altres processos malignes:
- Tumors de les trompes de Fal·lopi i de l'endometri.
- Càncer de mama.
- Mal alties malignes del pàncrees.
- Càncer de recte i estómac.
- Tumors de fetge i pulmons.
- Altres patologies malignes.
Si cada resultat repetit és superior a l'anterior, aquest és el signe més alarmant. En aquest cas, el metge hauria d'utilitzar tots els mètodes informatius possibles de diagnòstic instrumental i de laboratori per identificar amb precisió la causa d'aquesta dinàmica.
On donar sang
El mostreig de material biològic es realitza tant en institucions mèdiques públiques com privades. En el primer cas, primer heu d'emetre una derivació per a la investigació del metge adjunt.metge. Després d'això, heu de contactar amb el registre i registrar-vos per a un dia específic. A l'hora indicada, cal venir al centre mèdic i donar sang. El servei és gratuït per als pacients amb una pòlissa d'assegurança.
Donar sang en una clínica o laboratori independent és molt més fàcil. N'hi ha prou amb conèixer informació sobre les hores de mostreig de biomaterial al registre de la institució seleccionada. Després d'això, podeu venir a la clínica qualsevol dia i donar sang. El servei es proporciona de pagament.
Cost
El preu de l'estudi depèn directament de la regió i de la política de la institució mèdica. A Moscou, el cost de l'anàlisi és, de mitjana, de 750 rubles. A més, heu de pagar el procediment de presa de mostres de sang i els consumibles (normalment no més de 200 rubles). Els resultats de l'anàlisi es poden rebre a mà el següent dia laborable.
En molts laboratoris podeu pagar més per urgència. En aquest cas, els resultats de l'estudi es poden obtenir el dia de lliurament del biomaterial. El cost de l'anàlisi en aquesta situació és de mitjana de 1.400 rubles.
En tancament
Marker CA 125 és un compost específic, la concentració del qual al plasma sanguini augmenta amb més freqüència en el context del desenvolupament del procés oncològic. Tanmateix, un cop rebuts resultats de 35-100 unitats / ml, cal sotmetre's a un examen addicional. Això es deu al fet que de vegades el marcador s'eleva en el context de la progressió de patologies no oncològiques. Un valor superior a 100 unitats/ml en gairebé tots els casos indica la presència de càncer(ovaris, endometri, trompes de Fal·lopi, etc.).
