Si una dona té problemes amb l'inici de l'ovulació o està completament absent, és molt difícil que aquesta dona concebi i tingui un fill. En la pràctica mèdica, l'estimulació de l'ovulació amb l'ajuda d'agents hormonals s'utilitza per eliminar aquest problema.
Però no totes les dones volen començar immediatament a prendre medicaments que poden causar mal funcionament i complicacions al cos. Per començar, una dona hauria d'intentar estimular l'ovulació mitjançant remeis populars senzills i segurs. Com puc restaurar l'ovulació i quedar-me embarassada?
Signes de trastorns de l'ovulació
Els símptomes següents sovint indiquen l'absència d'ovulació en una dona:
- períodes irregulars amb un interval d'ocurrència curt o llarg;
- temperatura corporal reduïda regularment;
- problemes amb la menstruació;
- sagnat menstrual abundant.
Com ajuda l'estimulació?
És possible restablir l'ovulació i quedar embarassada? Els metges prescriuen estimulació de l'ovulació només si n'hi haindicacions directes, ja que si el sistema reproductor d'una dona es troba en un estat normal, aleshores produeix de manera independent òvuls preparats per a la fecundació.
L'ovulació en una dona en edat fèrtil que no té problemes de salut és el procés d'alliberament d'un òvul madur i preparat per a la fecundació del fol·licle. L'alliberament de l'ou va precedit d'una llarga preparació. Un cop al mes, s'activen diversos ous latents sota la influència de les hormones i comencen a augmentar significativament. Ja després de 10 dies, n'emergeix un fol·licle dominant amb una mida de 15 a 20 mm.
Un cop l'ou estigui completament madur, la closca del fol·licle començarà a trencar-se. En aquest cas, l'ou entra a la cavitat abdominal i després passa a la trompa de Fal·lopi. En aquest lloc, continua romanent durant 24 hores, esperant la fecundació. Si per alguna raó això no passa, l'òvul mor i s'excreta del cos juntament amb la menstruació. Aquest procés natural es repeteix cada mes. Molt sovint, només un òvul participa en l'ovulació, però en alguns casos n'hi pot haver més. Al mateix temps, la dona dóna a llum bessons.
Algunes dones en edat fèrtil que estan preparades per convertir-se en mare, tant moralment com físicament, la concepció no es produeix a causa del fet que els seus ovaris no formen un òvul complet. Si la fecundació no es produeix en 6 cicles, el metge pot prescriure a la dona que realitzi l'estimulació de l'ovulació.
L'objectiu principal d'aquest procediment és ajudar el cos en la formació d'un ou sencer,llest per a la fecundació i empeny-la perquè surti del fol·licle. El principi de funcionament d'aquest mètode té com a objectiu influir en els ovaris de determinats fàrmacs per tal d'augmentar la producció d'hormones tan importants per al procés d'ovulació.
L'especialista en tractament prescriu l'estimulació de l'ovulació per a la fecundació si la dona té:
- infertilitat anovulatòria: ovaris poliquístics, problemes hormonals que no es poden tractar amb mètodes senzills, excés o, per contra, baix pes en el pacient;
- Aviat es farà inseminació artificial mitjançant FIV;
- infertilitat d'origen desconegut.
Diagnòstic
Abans de dur a terme la restauració de l'ovulació, el metge prescriu sense f alta a la pacient moltes exploracions, tant de laboratori com instrumentals.
L'objectiu principal de la seva conducta és determinar les principals contraindicacions del procediment:
- problemes amb el sistema hormonal;
- el procés d'inflamació dels ovaris i els òrgans pèlvics;
- problemes amb la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi.
La principal contraindicació de les mesures reparadores és l'edat d'una dona major de 35 anys, ja que en aquest cas el risc de tenir un fill amb anomalies del desenvolupament i mal alties augmenta de manera important.
Recerca instrumental:
- examen per part d'un terapeuta, que ajuda a determinar la presència de mal alties durant les quals la maternitat és menorban;
- ECG;
- Ecografia de la pelvis o del pit;
- examen de la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi mitjançant laparoscòpia o fluoroscòpia amb agents de contrast;
- foliculometria.
Proves de laboratori
Les principals proves de laboratori inclouen:
- anticossos del VIH;
- RW (antígens de treponema pallidum);
- realització de sembra per detectar candidiasi i tricomoniasi;
- PCR - presa d'un hisop del tracte genital per determinar la micoplasmosi, la gardnerella i la ureaplasmosi;
- examen de frotis extrets del canal cervical per detectar cèl·lules atípiques;
- detecció d'anticossos contra la rubèola, la clamídia, la toxoplasmosi;
- determinació de la quantitat d'hormones femenines, hormones tiroïdals, testosterona i prolactina a la sang (realitzada moltes vegades).
Després de fer un estudi exhaustiu i d'haver arribat a la conclusió que no hi ha mal alties que puguin impedir la fecundació d'un òvul o provocar el naixement d'un nen amb una mal altia, és important valorar la reserva ovàrica. Aquest examen ajuda a determinar:
- possibilitat d'obtenir un bon efecte durant l'estimulació de l'ovulació;
- intensitat d'estimulació;
- quin és el millor mètode d'estimulació per triar;
- quins fàrmacs s'han de seleccionar per a l'estimulació, així com quina dosi s'ha d'utilitzar.
Per determinar l'estat de la reserva ovàrica, una dona ha de fer una anàlisi de sang després de prendre medicaments hormonals. Després de rebre els resultatsinvestigació, el metge determina exactament si s'ha de dur a terme estimulació artificial.
Mètode d'hiperovulació
Quin mètode d'estimulació triar? L'estimulació de l'ovulació es pot dur a terme mitjançant diversos mètodes, en els quals s'indica detalladament l'esquema, la dosi i la durada de la teràpia. El metge tria el mètode d'examen tenint en compte els factors següents:
- resultat de l'avaluació de la reserva ovàrica;
- pes de la dona;
- efecte d'estimulacions anteriors (si n'hi ha).
Tots els fàrmacs utilitzats en el moment de l'estimulació es classifiquen com a hormonals, però es diferencien entre si pel tipus d'hormona sobre la qual es van produir. S'utilitzen luteïnitzants o fol·liculoestimulants per preservar les funcions de l'òvul i el seu desenvolupament accelerat. Ovulació perduda: com restaurar-la?
Els especialistes distingeixen els següents mètodes principals d'estimulació de l'ovulació:
- Significa basat en HMG, que inclou hormones FSH i LH en la mateixa quantitat. Aquests inclouen "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Fàrmacs amb FSH en la composició: el principi de funcionament d'aquestes hormones és molt proper al procés natural.
- Medicaments basats en l'acció dels quals és reduir la quantitat d'estrògens i augmentar la FSH a la quantitat desitjada.
- Fàrmacs hormonals que ajuden a trencar ràpidament la membrana del fol·licle i a garantir un alliberament ràpid de l'òvul.
La majoria de les vegades, quan elaboren un tractament, els metges prescriuen una combinacióestimulació.
Hora
Es recomana que l'estimulació de l'ovulació es faci no més de 6 vegades, ja que pot provocar esgotament ovàric. Si, com a resultat dels procediments, no es produeix la fecundació desitjada, el metge tractant tria un altre mètode de teràpia.
L'estimulació del tractament durant la FIV bàsica pot durar de diferents maneres:
- estimulació ultracurta: dura de 8 a 10 dies;
- curt - només de 10 a 12 dies;
- llarg: dura de 21 a 28 dies;
- procediment súper llarg: els estimulants s'utilitzen durant diversos mesos, sovint es prescriuen per a l'endometriosi avançada.
Principi del procediment
L'estimulació de l'ovulació es porta a terme sota l'estricta supervisió del metge tractant, ja que és molt important el seguiment regular de l'estat dels ovaris i el control de possibles reaccions adverses.
L'estimulació de l'ovulació durant un procediment llarg inclou els passos següents:
- Bloqueig hipofisari amb agonistes o antagonistes. El procediment està programat per a 20-25 dies del cicle i dura uns 17 dies.
- L'estimulació ovàrica amb productes de gonadotropina dura entre 12 i 17 dies.
- La injecció d'estimulació s'administra entre 24 i 36 hores després de la finalització de l'ús dels medicaments.
- Manteniment del cos luti dels ovaris amb injeccions o progesterona.
L'estimulació curta coincideix amb el moment del cicle mensual d'una dona. Comença el dia 2-5després de l'inici de la menstruació i dura uns 17 dies. El procés d'estimulació es realitza conjuntament amb la supressió de la glàndula pituïtària. Hi ha diversos mètodes d'estimulació amb gonadotropines: amb agonistes i antagonistes. L'estimulació mitjançant antagonistes és més efectiva i segura, ja que el risc d'ovulació sobtada en aquest cas és molt petit.
Quan es duu a terme l'estimulació durant tota la seva durada, és molt important fer un seguiment per ultrasons.
Com que els fàrmacs utilitzats durant l'estimulació de l'ovulació solen ser hormonals, algunes dones poden experimentar els problemes següents durant la teràpia:
- sudoració excessiva;
- problemes de son;
- dolor intens a la part baixa de l'abdomen, l'esquena i els ovaris;
- foc;
- dolor al cap;
- inflor greu;
- ansietat severa, sobreesforç, fatiga.
No obstant això, moltes dones diuen que durant el procés d'estimulació no experimenten símptomes desagradables.
Efecte de la teràpia
L'eficàcia del procediment dependrà directament de diverses característiques. Aquests inclouen:
- motius per no ovular;
- edat de la dona;
- tipus de fàrmac utilitzat;
- presencia de problemes que poden provocar infertilitat.
En general, quan es realitza la correcta estimulació de l'ovulació, en un 75% dels casos, es produeix la maduració i l'alliberament de l'òvul preparat per a la fecundació. Però en el 15% de les dones, la concepció desitjada es produeix ja ambprimera vegada. Per a la resta, els metges prescriuen dos o tres cicles. Com restaurar l'ovulació? Les revisions dels procediments relacionats amb l'estimulació són majoritàriament positives.
Remeis populars
Els problemes crònics de l'ovulació requereixen un tractament urgent, en cas contrari poden provocar infertilitat. És possible estimular la maduració dels ous mitjançant mètodes conservadors. Com restaurar l'ovulació amb remeis populars? Aquest mètode es considera bastant segur, de manera que avui en dia moltes dones utilitzen aquest mètode per millorar la salut del sistema reproductor:
- Sage és un bon ajudant per al sistema hormonal de la dona. Es prepara una decocció pel mètode següent: es prenen 250 mil·lilitres d'aigua calenta i una cullerada de sàlvia. La barreja s'infusiona durant 20 minuts. El medicament s'utilitza en 60 ml 3 vegades al dia, a partir del 7è dia del cicle menstrual. La recepció de la decocció dura 10 dies durant 2 mesos. Després fan una pausa de tres mesos i tornen a repetir el curs, però a partir del 4t dia del cicle.
- Com restaurar l'ovulació amb remeis populars? Per restaurar l'ovulació, es recomana prendre una decocció de llavors de psyllium amb flor de til·ler. Per preparar-lo, es barregen els dos components en proporcions iguals. Després d'abocar una cullerada de la barreja seca amb aigua calenta i continuar cuinant en un bany de vapor durant 15 minuts. El remei es pren 1 cullerada 4 vegades al dia.
- Es pot aconseguir un bon efecte en la restauració de l'ovulació si utilitzeu la tintura d'arrel d'Adam. Es prepara d'acord amb el següent esquema: per 1 tassa de te es pren1 cullerada de matèries primeres vegetals, el producte s'aboca amb aigua calenta i s'infusiona durant 2,5 hores sota la tapa. Prendre la decocció colada 2 cullerades tres vegades al dia durant 3 mesos.
Les ressenyes sobre com restaurar l'ovulació amb remeis populars durant l'estimulació són força ambigües. És important recordar que amb una sobredosi de sàlvia, hi ha un alt risc de patir mastopatia (en el context d'una violació de la quantitat d'hormones al cos). Heu de prendre qualsevol remei popular per restaurar l'ovulació amb molta cura.
Tractament per a la mal altia poliquística
Com restablir l'ovulació amb ovaris poliquístics? Per començar, el metge prescriu una ecografia i una anàlisi de sang per a les hormones. Si el diagnòstic es confirma, l'especialista fa un tractament llarg i eficaç. El curs de la teràpia consistirà en la restauració del cicle menstrual i, en cas de violació d'aquest, en la normalització de la quantitat d'hormones, correcció del pes i després del tractament d'infertilitat..
La recuperació de l'ovulació inclou els passos següents:
- utilitzar substitucions hormonals de les setmanes 5 a 9 per ajudar a estimular el creixement del fol·licle;
- observació de la formació de fol·licles mitjançant ecografia;
- quan s'arriba a la mida desitjada del fol·licle, s'administra una injecció d'hCG per iniciar el procés d'ovulació i facilitar l'alliberament de la cèl·lula germinal;
- per a una fecundació exitosa, els experts aconsellen tenir relacions sexuals el dia de la injecció i l'endemà després;
- a partir del 17è dia, comença la segona fase de recuperació: la substitució de la progesterona, queimportant per preservar la concepció que ja s'ha produït;
- ecografia addicional, que es realitza els dies 17 i 18 per determinar amb precisió la sortida de la cèl·lula.
Quan es duen a terme aquests procediments, la quantitat d'hormones al cos augmenta significativament, la qual cosa provoca la ruptura de diversos fol·licles. Com a resultat, això condueix a la fecundació de diverses cèl·lules. Al mateix temps, la dona dóna a llum bessons.
Extirpació de quists fol·liculars
Si es produeix un quist fol·licular, com restaurar l'ovulació? El tractament d'aquesta patologia es durà a terme amb l'ajuda de fàrmacs. Al mateix temps, el metge prescriu medicaments antiinflamatoris no esteroides, segons les indicacions: fàrmacs hormonals. Molt sovint, el quist fol·licular es resol per si mateix després d'1-3 cicles menstruals. Després d'això, la dona hauria de visitar regularment el ginecòleg durant els 3 mesos.
Si el tractament conservador no dóna el resultat desitjat, es realitza una laparoscòpia planificada i el desgranatge del quist. Al mateix temps, el metge intenta conservar el màxim de teixit sa possible.
Si de sobte apareix alguna complicació durant el tractament, s'ha de fer una intervenció urgent. Abans d'iniciar-lo, el pacient s'ha d'adherir al repòs al llit, i també de tant en tant posar refredat a l'estómac.
S'utilitza un enfocament laparoscòpic, durant el qual s'introdueixen instruments i una càmera de vídeo a la cavitat abdominal de la dona mitjançant una petita punció a la paret abdominal. En presència de teixit ovàric sa, el quist es descabella. En presència d'un gran nombre de formacions,L'hemorràgia intraabdominal, la torsió del quist del peduncle o durant la menopausa poden requerir l'extirpació de l'ovari.
El tractament després de la cirurgia té com a objectiu la rehabilitació i normalització dels ovaris. Per a això, s'utilitzen suplements vitamínics i anticonceptius orals. El pronòstic de la mal altia és positiu. Molt sovint, la mal altia es pot tractar eficaçment, però no s'exclouen les recaigudes.
