Al llarg de la vida, una dona s'enfronta inevitablement a alguns problemes ginecològics. Alguns d'ells no representen una amenaça per a la vida i la salut, mentre que altres, al contrari, estan plens de perill. El diagnòstic de "forma nodular d'adenomiosi uterina" pot espantar una dona. És realment una mal altia perillosa? Quines són les causes, els símptomes i el tractament de l'adenomiosi nodular?
Definició
L'adenomiosi nodular de l'úter és una condició patològica en què l'epiteli intern penetra en altres capes de l'òrgan, formant així alguns nòduls, gràcies als quals la mal altia va rebre el seu nom. Aquests processos són benignes, però poden reduir significativament la qualitat de vida d'una dona. A més, els nòduls es poden formar no només directament al cos de l'úter, sinó també a les trompes de Fal·lopi, ovaris, tracte urinari.
Què és l'adenomiosi uterina? En llenguatge senzillla mal altia es pot descriure com la germinació del teixit glandular a la cavitat de l'òrgan. Al mateix temps, les seves funcions es conserven parcialment, de manera que els nodes s'omplen de líquid. Els nodes poden ser de diferents mides. Creixent, causen molèsties a una dona, la qual cosa l'obliga a recórrer a especialistes.
Causes d'ocurrència
Avui, la medicina segueix buscant les raons exactes del desenvolupament de la mal altia. Tanmateix, hi ha una sèrie de causes ja conegudes de la forma nodular d'adenomiosi de l'úter:
- predisposició hereditària;
- inici de la menstruació massa precoç o tardà;
- obesitat, es creu que com més alt sigui l'índex de massa corporal, més gran és el risc que una dona emmal alteix;
- inici massa precoç de l'activitat sexual, quan el cos no està preparat per a això o, per contra, tardà;
- part primerenc (abans dels 19) o tardà (després dels 35);
- processos inflamatoris que es produeixen als òrgans genitals interns;
- estrès freqüent;
- treball físic dur;
- algunes complicacions postpart.
A més, els danys mecànics a la cavitat uterina, com l'avortament o el curet per altres motius mèdics, també augmenten significativament el risc d'adenomiosi.
Símptomes
Els signes de la forma nodular d'adenomiosi de l'úter poden ser els següents:
- Primer de tot, cal parar atenció a les hemorràgies menstruals inusualment abundants i prolongades.
- Amb una gran pèrdua de sang, es pot desenvolupar anèmia.
- QuanAquesta dona sent un malestar general, augment de la somnolència i experimenta marejos freqüents.
- En els intervals entre períodes, pot haver-hi secreció marronosa amb sang, que no difereix en intensitat i desapareix en 1-3 dies.
- La força del dolor depèn de la ubicació del focus de l'adenomiosi. Per exemple, una dona experimenta un dolor especialment intens si el procés patològic es produeix al coll uterí.
A més, sovint apareixen molèsties al lloc d'on va sorgir la formació. Per exemple, el dolor a l'engonal indica danys al cos de l'úter i el malestar a la vagina indica adenomiosi al coll de l'òrgan.
Mal altia i embaràs
Per descomptat, l'alegria de la maternitat és important per a la majoria de les dones. Per tant, després d'escoltar el diagnòstic de "forma nodular d'adenomiosi uterina", les futures mares comencen a preocupar-se per un possible embaràs. I no en va, perquè aquesta patologia es caracteritza per la formació d'adherències al cos, que poden provocar infertilitat. Quines són les possibilitats d'un part normal i d'un embaràs amb adenomiosi nodular?
Aquest diagnòstic no és un veredicte final, malgrat els alts riscos d'infertilitat. En aquest cas, tot depèn de l'oportunitat de diagnòstic i tractament. Al mateix temps, s'ha de prestar especial atenció a la investigació sobre la detecció d'infeccions de transmissió sexual.
També és molt important tractar l'adenomiosi abans de l'esperat embaràs, ja que en aquesta posició la majoriales drogues estan prohibides. La mateixa regla s'aplica a les mal alties secundàries detectades.
Quin és el perill?
Les conseqüències de la patologia poden ser les següents:
- amb una gran pèrdua de sang menstrual, que és característica de la mal altia, es pot desenvolupar anèmia, que provoca una inanició d'oxigen al cervell, com a conseqüència de la qual cosa es produeix un deteriorament del benestar, la memòria i el rendiment;
- germinació de cèl·lules endometrials a través de l'úter i implicació en el procés patològic d'òrgans propers, com ara els intestins, la bufeta;
- trastorns del cicle ovulatori;
- infertilitat;
- impossibilitat d'implantació de l'embrió a la paret uterina.
En casos rars, una neoplàsia benigna pot degenerar en una de maligna.
Diagnòstic
L'estudi de la pacient ha de començar amb un ginecòleg que esbrinarà tots els símptomes de la forma nodular d'adenomiosi uterina, i també realitzarà un examen amb un mirall ginecològic.
Al mateix temps, es poden demanar altres proves per confirmar el diagnòstic. Entre ells:
- L'ecografia amb forma nodular d'adenomiosi de l'úter en qualsevol etapa del desenvolupament ajudarà a identificar la mal altia. Al mateix temps, el metge veu a la pantalla les parets de l'òrgan notablement engrossides a causa del creixement del teixit glandular, l'asimetria de l'úter.
- Si la situació requereix la confirmació del diagnòstic o algun punt no està clar a l'ecografia, és necessària una ressonància magnèticatomografia.
A més, el diagnòstic d'adenomiosi nodular implica prova de mal alties de transmissió sexual i coinfeccions.
Tractament
Després de fer un diagnòstic, cal prescriure la teràpia necessària. Molt sovint és complex i inclou mètodes de tractament:
- L'ús de fàrmacs hormonals es deu al fet que l'adenomiosi és una mal altia dependent de les hormones. Els anticonceptius orals poden fer front fàcilment a aquesta tasca, que redueixen el nivell de l'hormona femenina estrògen.
- Instal·lació de dispositius intrauterins, que redueixen significativament la intensitat i la durada de la menstruació. Tanmateix, aquest mètode no es recomana per a dones que planifiquen un embaràs en un futur proper.
- Intervenció quirúrgica per extirpar els ganglis. Aquest mètode és més adequat per a les dones que planifiquen convertir-se en mare en un futur proper. L'operació és la menys traumàtica, ja que la intervenció es realitza mitjançant petites incisions.
- La mesura cardinal és l'extirpació completa dels òrgans genitals interns. Està indicat en casos de creixement sever de l'endometri i perill de dany als òrgans propers.
- Es recomanen analgèsics no esteroides per al dolor intens.
- Realització d'una electrocoagulació, en què les lesions es cremen amb electricitat.
A més, els metges assenyalen la necessitat d'una teràpia complementària, que inclouaquests mètodes:
- prendre medicaments antiinflamatoris, necessaris per reduir la inflamació i prevenir la formació de noves adherències;
- preparats rics en ferro utilitzats per prevenir l'anèmia;
- complexes vitamínics per donar suport al sistema immunitari.
Quan es detecta una infecció secundària, també cal fer el tractament correcte sota la supervisió d'un metge. Es recomana perdre pes a les dones amb sobrepès, ja que l'excés de pes també afecta la producció d'estrògens del cos.
És possible una cura completa?
Què és l'adenomiosi de l'úter, en llenguatge senzill? Es tracta d'una mal altia crònica, és a dir, hi ha períodes de remissió i exacerbació, en què la patologia torna. El nombre de recurrències que es produeixen després del tractament conservador de la mal altia en els propers 1-2 anys arriba al 20%. La cirurgia redueix una mica aquest percentatge.
Significativament menys possibilitats de recurrència del procés patològic durant la menopausa, quan la funció ovàrica es debilita. Amb el tractament cardinal mitjançant l'amputació dels òrgans genitals interns, la represa de la mal altia no és possible.
Prevenció
Reduir significativament el risc d'adenomiosi nodular de l'úter és possible si seguiu aquestes senzilles recomanacions dels ginecòlegs:
- Preste prou atenció a la higiene íntima: rentar-se diàriament amb aigua tèbia, utilitzar un gel de pH neutre, vestir roba interior de cotó orgànic.
- És important mantenir el pes dins del rang normal. Per fer-ho, es recomana menjar bé i portar un estil de vida saludable. També cal abandonar els mals hàbits com el tabaquisme i l'abús d'alcohol.
- És necessari evitar el contacte sexual casual amb persones desconegudes, ja que això pot provocar mal alties de transmissió sexual. Al seu torn, poden provocar el desenvolupament d'adenomiosi.
- Un cop cada 6 mesos cal visitar el ginecòleg, encara que no hi hagi queixes, ja que algunes mal alties, inclosa l'adenomiosi de l'etapa inicial, poden ser gairebé asimptomàtiques.
- Les mal alties inflamatòries o infeccioses s'han de tractar de manera oportuna sota la supervisió d'un especialista.
- És necessari controlar l'estat del sistema endocrí, ja que regula la producció d'hormones importants.
- Es recomana conèixer les causes i eliminar les irregularitats menstruals de manera oportuna, així com tenir cura en triar i prendre anticonceptius orals.
Conclusió
Per tal que una dona pugui tenir i donar a llum un fill sa sense cap problema, cal buscar ajuda mèdica de manera oportuna. Tampoc es recomana l'ús de la medicina tradicional, especialment tot tipus d'espelmes i tampons, sense la cita i control del metge adjunt, ja que d'aquesta manera el problema existent es pot agreujar significativament. L'automedicació per qualsevol mitjà sovint només millora el procés inflamatori i provoca el desenvolupament de nous nòduls.
