Avui, moltes dones pateixen infertilitat. Molt sovint això es deu a una violació de l'ovulació, que és causada per canvis endocrins. En aquests casos, el medicament "Klostilbegit" ve al rescat. Les revisions del medicament indiquen que aquest remei ha ajudat a moltes dones a trobar l'alegria de la maternitat. El fàrmac no conté hormones, però normalitza la producció d'estrògens i gonadotropines al cos femení i és un poderós estimulador de l'ovulació. A diferència d' altres fàrmacs similars, aquest medicament és molt menys probable que provoqui efectes secundaris desagradables. A continuació, es tindran en compte les propietats i els efectes del fàrmac, es donen revisions de "Klostilbegit" i els resultats per a dones en el tractament de la infertilitat.
Què és l'anovulació
Els ovaris d'una dona produeixen fol·licles cada mes. Un d'ells considera l'ecografia com el més gran i desenvolupat. Aquest fol·licle s'anomena dominant. A la meitat del cicle menstrual, s'allibera un òvul. Aquest procés s'anomena ovulació. Està controlat per la hipòfisi i l'hipotàlem. Les hormones fol·liculoestimulants i luteïnitzants (FSH i LH) són les responsables de la formació d'un fol·licle dominant i de l'alliberament d'un òvul.
No obstant això, com a conseqüència de diverses patologies i alteracions hormonals, l'ovulació pot estar absent, fet que fa impossible la concepció. En aquests casos, els metges parlen d'anovulació. En alguns casos, això pot ser degut a causes naturals. Per exemple, el funcionament dels ovaris s'atura a les dones durant la menopausa i l'ús d'anticonceptius hormonals també bloqueja el procés d'ovulació.
No obstant això, amb força freqüència, l'anovulació en una dona en edat fèrtil s'associa a moltes mal alties:
- Síndrome d'ovari poliquístic (SOP). Aquesta és una violació força comuna. En el cos de la dona, el nivell d'hormones masculines augmenta, per això, els fol·licles maduren, però no arriben a l'estat d'ovulació. Una ecografia dels ovaris revela moltes butllofes plenes de líquid.
- Lesions i tumors del cervell. Aquestes patologies poden provocar disfunció de les regions cerebrals: la glàndula pituïtària i l'hipotàlem. Com a resultat, és possible que una dona no ovule.
- Obesitat o anorèxia. L'excés o la manca de teixit adipós provoca un desequilibri hormonal al cos.
- Mal alties de la glàndula tiroide o de les glàndules suprarenals. Les patologies d'aquests òrgans poden provocar hiperandrogenisme: un augment del nivell d'hormones masculines en el cos de la dona. Això provoca una manca d'ovulació.
Com entendre que una dona té violacions de l'alliberament de l'òvul de la dominantfol·licle? Normalment l'anovulació es fa sentir amb els següents símptomes:
- trastorns menstruals (fins al cessament complet de la menstruació - amenorrea);
- creixement del pèl amb patró masculí al cos i a la cara (hirsutisme);
- sagnat uterí intermenstrual;
- manca d'embaràs amb relacions sexuals regulars durant 1 any sense utilitzar anticonceptius;
- creixement de l'endometri (determinat mitjançant un examen ecogràfic).
Si una dona està planejant un embaràs, en aquests casos, es prescriu el medicament "Klostilbegit". Les revisions dels metges indiquen que aquest remei no cura la mal altia en si mateixa, que va causar infertilitat. El fàrmac només estimula l'ovulació i afavoreix l'embaràs, de manera que el fàrmac només s'utilitza en el tractament d'aquells pacients que tenen previst tenir un nadó aviat.
Propietats farmacològiques del fàrmac
Sovint la causa de l'anovulació és un excés d'estrògens al cos. Bloquegen la formació d'hormones pituïtàries que són responsables de l'alliberament de l'òvul. El component actiu de "Klostilbegit" és el citrat de clomifè, que s'uneix als estrògens. El cos augmenta l'activitat de les hormones gonadotròpiques, que són responsables del procés d'ovulació.
Aquest medicament es produeix en forma de pastilles. Cada un d'ells conté 50 mg d'ingredient actiu. És important recordar que el medicament mai s'ha de prendre sol. Abans de ser nomenat cal presentar-loanàlisi de sang per a les hormones. A més, les tauletes es prenen sota la guia d'ecografia.
Sovint es poden trobar comentaris negatius de dones sobre "Klostilbegit": en tots els casos, els pacients s'automedicen. Això no només no va provocar l'embaràs, sinó que també va provocar efectes secundaris greus. És important recordar que aquest medicament afecta activament el fons hormonal i, si s'utilitza sense indicacions, provocarà mal funcionament de les glàndules endocrines. A més, hi ha contraindicacions per a la cita d'aquest medicament.
Indicacions i contraindicacions per a l'ús del fàrmac
El fàrmac només és efectiu en la forma anovulatòria d'infertilitat endocrina. Si els problemes amb la concepció són causats per altres motius, aquest remei no ajudarà. Abans de prescriure un medicament, es realitza un examen exhaustiu del cos per determinar els nivells hormonals. El fàrmac s'utilitza en les mal alties següents, acompanyades de l'absència d'ovulació:
- Absència total de menstruacions durant un llarg període de temps (amenorrea).
- Períodes poc freqüents amb un augment del cicle de més de 45 - 60 dies (oligomenorrea).
- Ovaris poliquístics (síndrome de Stein-Leventhal).
- Maduració massa llarga del fol·licle dominant i ovulació retardada.
- Síndrome de Chiari-Frommel: una mal altia acompanyada de la cessació de la menstruació, l'atròfia dels òrgans reproductors i l'alliberament de llet de les glàndules mamàries fora de l'alimentació.
No obstant això, hi ha condicions i mal alties en les quals aixòel fàrmac està contraindicat. Aquests inclouen:
- embaràs;
- quists ovaris (excepte poliquístics);
- mal alties de la tiroide i les glàndules suprarenals;
- tumors que depenen de la producció d'hormones;
- discapacitat visual;
- manca de funció hipotalàmica;
- neoplàsies malignes;
- proliferació endometrial;
- Sagnat uterí d'origen desconegut.
Com es pren el medicament
El medicament s'inicia el 5è dia del cicle menstrual. Si una dona pateix amenorrea, el medicament es pot començar qualsevol dia. En aquest cas, s'ha d'observar el següent algorisme:
- El primer mes, prengui 50 mg (1 comprimit) del fàrmac del 5è al 10è dia del cicle menstrual. Al mateix temps, amb l'ajuda d'ecografia, s'observa el creixement dels fol·licles als ovaris. Si l'ovulació es produeix entre els dies 11 i 15, això indica un resultat positiu del tractament.
- Si la teràpia va ser ineficaç, al mes següent la dosi es duplica. Assigna 100 mg (2 comprimits) els mateixos dies del cicle.
- Si encara no hi ha resultat, el tractament amb una dosi de 100 mg es repeteix de nou en el cicle següent.
Si no hi ha cap resultat en 3 mesos, feu una pausa de 90 dies. A continuació, el tractament es repeteix de nou segons l'esquema anterior.
Les revisions de "Klostilbegit" i els resultats de la teràpia indiquen que moltes dones es van quedar embarassades després del primer mes de tractament. En alguns pacients, es va observar l'ovulació durant un curs de teràpia de tres mesos després de la suspensiómedicament.
Efectes no desitjats
Durant el tractament, és molt important controlar l'estat dels ovaris. La recepció "Klostilbegit" contribueix al seu augment. Pot haver-hi hiperestimulació dels ovaris, que condueixi a la seva ruptura. Per tant, durant el període de tractament, l'ecografia s'ha de fer amb regularitat.
A les revisions de "Klostilbegit" també s'informa d' altres fenòmens indesitjables:
- aparició de taques davant els ulls;
- símptomes dispèptics (nàusees, diarrea);
- desacceleració de la reacció;
- mal de cap;
- mareig;
- trastorns del son;
- sagnat intermenstrual;
- sequedat de la mucosa vaginal.
Aquestes manifestacions són transitòries i desapareixen quan s'interromp el tractament.
És important recordar que aquest remei afavoreix el creixement de fibromes i tumors d'ovari, per tant, en presència de neoplàsies dels òrgans reproductors, el fàrmac està estrictament contraindicat.
Què cal fer si el resultat no té èxit
Hi ha casos en què, fins i tot després d'un tractament a llarg termini amb el fàrmac, una dona encara no ovula. Les ressenyes de "Klostilbegit" indiquen que això s'observa sovint. Tanmateix, és impossible utilitzar el fàrmac durant massa temps, ja que això augmenta el risc de formació de tumors. Què passa si el resultat del tractament no ha tingut èxit?
Si la teràpia va ser ineficaç, el metge utilitza mètodes addicionals per estimular l'ovulació, però abans d'això, cal establir la causa exactainfertilitat.
De vegades, els trastorns de la producció d'òvuls s'associen amb una deficiència de l'hormona progesterona. En aquest cas, el tractament amb "Klostilbegit" es complementa prenent el medicament "Dufaston", que s'utilitza del 5è al 25è dia del cicle.
És molt important recordar que els intents prolongats d'estimular l'ovulació esgoten la reserva ovàrica, la qual cosa condueix a un inici precoç de la menopausa, de manera que Clostilbegit no es pot utilitzar durant més de 6-7 cicles a la vida.
Si una dona té signes inicials d'esgotament de la funció ovàrica, "Klostilbegit" es complementa amb altres fàrmacs. En aquest cas, s'utilitza el següent esquema de tractament:
- La recepció de "Klostilbegit" comença a partir del 3-5è dia del cicle, mentre es fa constantment ecografia per controlar el creixement del fol·licle.
- Quan el fol·licle dominant arriba a una mida suficient, s'administra una injecció d'una preparació que conté gonadotropina coriònica humana. L'ovulació es produeix uns dies després de la injecció.
- A més, del 5è al 21è dia del cicle, el pacient pren Proginova. Conté estrògens i prevé l'esgotament prematur de la reserva ovàrica.
Embaràs múltiple
Les ressenyes de "Klostilbegit" suggereixen que algunes pacients, després d'estimular l'ovulació, van començar un embaràs múltiple. Tanmateix, aquest resultat es veu rarament. Segons les estadístiques mèdiques, després del tractament amb aquest fàrmac, bessons o trillissosva néixer només en un 10-12% de les dones. Es pot concloure que aquest medicament no es pot utilitzar per a la planificació especial d'embarassos múltiples.
Revisions de metges
Els experts deixen comentaris positius sobre l'estimulació de l'ovulació "Klostilbegit". Segons els metges, un resultat positiu després del primer intent es va notar en un 50% dels casos. L'èxit de l'estimulació depèn en gran mesura del grau de pertorbació hormonal i de l'edat del pacient. Després del cinquè intent d'estimulació, l'embaràs es va produir en el 70-75% de les dones.
Testimonis de pacients
Els pacients deixen molts comentaris positius sobre l'estimulació de "Klostilbegit". Aquest medicament és especialment eficaç per ajudar amb la síndrome d'ovari poliquístic. Moltes dones amb SOP han aconseguit concebre després d'anys d'esterilitat. Tanmateix, cal recordar que el resultat no sempre arriba al primer intent. En molts casos, l'embaràs es va produir durant el segon o tercer mes de la teràpia, però fins i tot durant els primers dies de tractament amb ecografia, la resposta dels ovaris a l'estimulació era clarament visible.
No obstant això, hi ha moments en què el fàrmac no va ajudar i no es va produir l'embaràs tant esperat. En absència d'un resultat, s'han de realitzar exàmens addicionals. És possible que la infertilitat no estigui associada a l'anovulació, sinó a altres causes. En aquests casos, el metge pot recomanar altres tractaments. En absència de l'efecte de la teràpia farmacològica, es mostren els pacientsProcediment de FIV.
