La salut d'una dona depèn constantment dels nivells hormonals. Qualsevol canvi en ell pot provocar desviacions en el treball del cos. Alguns dels canvis hormonals més greus es produeixen durant la menopausa de la dona. En la seva major part, es tracta de canvis en la producció d'estrògens i progesterona. Això afecta l'atròfia de les superfícies mucoses de l'úter, que en última instància condueix al cessament total de la menstruació i a l'extinció de la funció reproductiva de la dona. Però a més de l'anterior, les interrupcions hormonals poden provocar el desenvolupament de processos patològics. Per exemple, hi ha una norma sobre el gruix de l'endometri durant la menopausa. La desviació d'aquest pot indicar el desenvolupament de mal alties greus. Quin hauria de ser l'endometri amb la menopausa i quins són els mètodes de tractament de les desviacions, tindrem en compte a l'article.
Determinació de l'endometri
L'endometri és la membrana mucosa de la cavitatúter, que juga un paper important en el procés de tenir un fill i evita que les parets de l'òrgan s'enganxin. L'endometri és molt susceptible a qualsevol canvi en el fons hormonal, ja que conté un gran nombre de receptors que proporcionen una gran sensibilitat de la mucosa a les hormones. Així, a la meitat del cicle menstrual, hi ha un nombre aclaparador de receptors que responen als estrògens i, a la segona meitat del cicle, a la progesterona.
El creixement de l'endometri continua durant tot el cicle, preparant-se per a una eventual concepció i implantació d'embrions. Al final del cicle, el seu gruix pot superar en 10 vegades l'inicial. Si no es produeix l'embaràs, l'úter rebutja la capa funcional de la mucosa, que es manifesta amb l'inici de la menstruació.
La norma de l'endometri de l'úter amb la menopausa
En dones en edat reproductiva, el gruix de la mucosa uterina canvia constantment sota la influència de la seva naturalesa cíclica. Durant la menopausa, la quantitat d'hormones produïdes pels ovaris disminueix gradualment. En aquest sentit, hi ha un aprimament gradual de l'endometri, es fa més fluix. El resultat final d'aquests canvis hauria de ser fixar el gruix de la mucosa uterina a 5 mm. Si els resultats de les anàlisis van revelar un augment d'aquest valor, podem parlar del desenvolupament d'un procés patològic. En la majoria dels casos, hi ha un excés de la norma de valors, que és un signe d'hiperplàsia endometrial. La norma del gruix de l'endometri durant la menopausa pot fluctuar, però no més d'1-2 mm. Per confirmar el diagnòstic, una sèrie demesures diagnòstiques i, si es confirma, iniciar el tractament necessari. Si els resultats dels exàmens van indicar un augment del gruix de la mucosa fins a 6-7 mm, el pacient es col·loca sota supervisió mèdica, se sotmet sistemàticament a un procediment d'ecografia. El creixement excessiu de l'endometri pot tenir conseqüències greus.
Tipus d'hiperplàsia endometrial
Actualment, la hiperplàsia endometrial durant la menopausa se sol dividir en els següents tipus:
- Glandular. Al mateix temps, el teixit conjuntiu de l'úter es manté sense canvis, i són les cèl·lules glandulars les que creixen. És la forma més comuna de patologia que, si es detecta precoçment, és tractable amb força èxit. Convertir-se en una naturalesa maligna és rar.
- Quística. Amb aquesta forma de la mal altia, es formen quists i el teixit epitelial experimenta canvis. Aquesta forma d'hiperplàsia és perillosa, ja que pot desenvolupar-se en formacions oncològiques.
- Quística glandular. Una forma mixta de patologia en què les cèl·lules glandulars superades formen quists.
- Focal. Es produeix molt poques vegades, però es considera força perillós, ja que es caracteritza per l'aparició de pòlips que estan predisposats a la malignitat. Es pot produir sagnat. Amb aquesta forma d'hiperplàsia, es duu a terme una estricta supervisió mèdica.
- Atípic. La forma més perillosa de la mal altia. S'observa una reproducció activa, així com la degeneració de les cèl·lules mucoses. Les capes profundes de l'endometri també pateixen canvis. Aquest tipus de patologia requereix una intervenció quirúrgicaintervenció, ja que en un 60% dels casos deixa de ser en oncologia. Per regla general, durant la cirurgia, s'extirpa l'úter.
Motius
Els motius de l'augment de la mida de l'endometri durant la menopausa són força extensos. Considereu-los amb més detall:
- Trastorns hormonals. El factor més comú en el desenvolupament de la hiperplàsia. Les alteracions endocrines poden fer que els nivells d'estrògens augmentin, donant lloc a un desequilibri.
- Trastorns metabòlics i obesitat. Les cèl·lules grasses són capaces de sintetitzar estrògens, agreujant el desequilibri de les hormones durant la menopausa.
- Disfunció ovàrica.
- Neoplàsies uterines.
- Poliquístic.
- Diabetis mellitus.
- Intervencions quirúrgiques, inclosos avortaments i curetatges.
- Predisposició genètica.
- Hipertensió.
- Disfunció hepàtica.
- Mal alties dels ronyons, les glàndules suprarenals i el pàncrees.
- Mal alties endocrines.
- Mastopatia.
- Afeccions patològiques autoimmunes.
- Fumar i beure excessivament.
- Dieta incorrecta.
- Ús a llarg termini de medicaments hormonals o la seva recepta analfabeta.
Simptomàtics
Per regla general, les desviacions de la norma de l'endometri de l'úter durant la menopausa no presenten símptomes específics d'aquesta patologia. Amb un creixement excessiu més greu, es pot produir un sagnat, que sovint es confon amb la menstruacióhemorràgia, que encara es pot produir durant l'etapa inicial de la menopausa. En la majoria dels casos, s'observa una hemorràgia abundant i dolorosa, però les taques també poden ser inquietants. De vegades apareixen blancs o grisos.
La disminució del rendiment, els mals de cap i la debilitat general també poden ser preocupants.
Diagnòstic
La identificació de desviacions de la norma de l'endometri amb la menopausa no és difícil. En primer lloc, si apareix algun símptoma, heu de posar-vos en contacte amb un ginecòleg que realitzarà un examen i prescriurà mesures diagnòstiques, com a resultat de les quals es prescriurà una teràpia eficaç. Per fer el diagnòstic més precís, es realitza un diagnòstic integral, que inclou una sèrie d'exàmens de laboratori i instrumentals. Mirem-los més de prop.
- La principal mesura diagnòstica és l'ecografia, que es realitza per via intravaginal.
- Si els resultats de l'ecografia indiquen un creixement de l'endometri de fins a 8-9 mm, en la majoria dels casos, es realitza un curetatge diagnòstic de la capa funcional de l'úter, que es realitza sota anestèsia general. A més, el material netejat s'envia per a un examen histològic per detectar cèl·lules atípiques.
- Biòpsia, que permet determinar no només les desviacions de la norma del gruix de l'endometri durant la menopausa, sinó també la presència de processos patològics en ell i cèl·lules malignes.
- De vegades es requereix un examen amb fòsfor radioactiu. Donatla substància té la capacitat d'acumular-se en cèl·lules alterades patològicament, per la qual cosa, mitjançant un sensor determinat, és possible detectar focus de creixement cel·lular.
Mètodes de laboratori
Els mètodes de diagnòstic de laboratori inclouen:
- Anàlisi general d'orina i sang.
- Pap hisops.
- Una anàlisi de sang per a les hormones.
Tractament
Actualment, hi ha diverses maneres de tractar l'endometri amb la menopausa en cas de creixement, les principals de les quals són conservadores i quirúrgiques.
El tractament conservador consisteix principalment en l'ús de fàrmacs hormonals, ja que qualsevol trastorn ginecològic durant la menopausa és causat per desequilibris hormonals.
Amb una mida augmentada de l'endometri durant la menopausa, es prescriuen els medicaments següents:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinona".
- "Goserelin" i altres.
El tractament hormonal amb aquests fàrmacs pràcticament no té efectes secundaris. També normalitzen l'estat de les cèl·lules mucoses i eviten la seva degeneració en una forma maligna. Aquesta categoria de medicaments s'ha de prendre entre 3 mesos i un any sota la supervisió d'un metge.
Durant la teràpia hormonal es prescriuen paral·lelament fàrmacs que tenen un efecte protector i reparador sobre el fetge. Aquests inclouen Essentiale Forte. També es poden recomanar medicaments que apriman la pell.sang - "Hepatrombin" i altres.
Passa que el metge decideix prescriure agonistes de l'hormona alliberadora de gonadotropines, l'efecte secundari dels quals és un augment dels símptomes de la menopausa.
Mètode de tractament quirúrgic
S'utilitza força sovint un mètode operatiu per al tractament de la hiperplàsia endometrial. La intervenció quirúrgica s'utilitza en els casos de recurrència de la mal altia, amb una forma polipoide de patologia i en els casos en què hi ha sospita de la degeneració de les cèl·lules de la mucosa en tumors malignes.
L'operació es pot dur a terme de diverses maneres, a partir de les quals descriurem a continuació.
- Raspat. Aquest procediment es pot utilitzar com a mesura diagnòstica per identificar cèl·lules mucoses atípiques. L'operació permet frenar el desenvolupament del procés patològic i aturar l'hemorràgia.
- Cauteria làser. Un mètode de tractament molt eficaç, en el qual es produeix un dany mínim al cos femení. Aquest mètode s'utilitza per eliminar focus individuals d'hiperplàsia.
- Criodistrucció. S'utilitza per a la hiperplàsia focal. La cauterització es realitza exposant el focus patològic a baixes temperatures.
- Histerectomia. Aquest terme significa l'extirpació completa de l'úter. S'utilitza en el cas més extrem, quan es desenvolupa una hiperplàsia atípica, en què hi ha una alta probabilitat de desenvolupar oncologia.
Medicina tradicional
De vegades, quan els valors de la norma de l'endometri es desvien quanla menopausa com a teràpia auxiliar, s'utilitza l'ús de la medicina tradicional. Aquest tractament ajuda a normalitzar el fons hormonal i redueix el risc de processos inflamatoris. És important recordar que heu de consultar el vostre metge abans de prendre herbes medicinals.
Les receptes més populars per al creixement de l'endometri són:
- Oli de llinosa.
- Úter de les terres altes.
- Infusió de celidonia.
- Arrels de bardana.
- Tintura d'ortiga.
- Infusió del puny.
- Infusió de fulles de plàtan.
- Sucs de remolatxa i pastanaga.
Un punt important en el tractament de la hiperplàsia és seguir una dieta en la qual cal minimitzar el consum d'aliments grassos, amb midó, dolços, fumats. Menja més cereals, fruits secs, fruites i verdures i aliments rics en vitamina C.
Conclusió
Climax és un període molt difícil per a una dona, tant psicològicament com emocionalment. Hi ha una reestructuració hormonal global, durant la qual es poden desenvolupar condicions patològiques. Per tant, és molt important no descuidar les visites planificades al metge. Si durant la menopausa es detecten desviacions de la norma de l'endometri, cal passar les proves necessàries i començar el tractament. Amb una teràpia oportuna, la probabilitat d'un resultat reeixit és força alta.
