Les neoplàsies es produeixen en el context d'un canvi en el treball habitual del cos. En dones en edat reproductiva, les neoplàsies funcionals es diagnostiquen més sovint, i en les dones postmenopàusiques, els quists són més sovint de tipus orgànic. Considereu a continuació els símptomes i el tractament dels quists ovàrics a la menopausa. Molt sovint, les dones estan interessades en la qüestió de la necessitat d'una intervenció quirúrgica. La cirurgia és necessària si la neoplàsia és maligna, creix ràpidament o el pacient es queixa de dolor intens. En qualsevol cas, només és possible determinar les tàctiques del tractament després d'haver visitat un metge i tots els estudis necessaris.
Qui està en risc?
Aquest problema no només està relacionat amb el desequilibri hormonal. En la vida d'una dona, hi pot haver altres factors que poden provocar l'aparició d'un quist ovàric després de la menopausa. Les neoplàsies solen ser diagnosticadesa prop dels cinquanta anys o amb menopausa prematura. Sovint, un quist ovàric a la menopausa es troba en absència d'embaràs en el passat, sagnat freqüent durant el període intermenstrual, disfunció ovàrica, processos inflamatoris sistemàtics dels òrgans del sistema reproductor abans i mal alties infeccioses freqüents. Tanmateix, no hi ha canvis dràstics. El quist pot créixer gradualment, sense manifestar-se de cap manera. És per aquest motiu que una dona ha de visitar regularment un ginecòleg per identificar possibles violacions en les primeres etapes. A més, cal parar atenció a la naturalesa del flux vaginal. Qualsevol canvi pot indicar alguna infracció.
Síntomes principals
El quist ovàric durant la menopausa es manifesta de diferents maneres. Cal tenir en compte el tipus de neoplàsia, les característiques, la presència de mal alties ginecològiques concomitants i l'edat del pacient. Si la neoplàsia va aparèixer relativament recentment i no augmenta de mida, és possible que no hi hagi cap símptoma. De vegades, les dones es queixen de molèsties lleus, però en la majoria dels casos, aquests signes del pacient s'associen amb les conseqüències desagradables de la marchitació del cos.
A mesura que el quist creix, quilos de més, restrenyiment, sagnat uterí després de la cessació de la menstruació, necessitat freqüent d'orinar (incloses les falses), dolor durant la menstruació i fallades del cicle en la premenopausa, vòmits que no alleugen i nàusees. Moltes persones noten aquests símptomes de quists ovàricsla menopausa, com a molèsties durant el coit, dolor durant l'esforç físic o moviment actiu. La temperatura corporal pot augmentar fins a 39 graus. Si el quist creix, l'abdomen es pot engrandir i hi ha dolors freqüents a la part baixa de l'abdomen, que es tornen més intensos amb el temps.
En cada cas, les neoplàsies augmenten de diferents maneres. El nombre de signes de patologia i la seva intensitat variaran. Després d'un examen programat, podeu determinar amb precisió la naturalesa de les formacions i triar les tàctiques de tractament adequades.
Varietats de quists
Els quists ovàrics no es formen funcionals durant la menopausa. Això es deu a la manca de creixement dels ous. Molt sovint, les neoplàsies que apareixen són de naturalesa epitelial. El quist pot ser serós. Aquest tipus es desenvolupa en el 60-70% dels pacients. La formació es distingeix per una estructura d'una sola cambra, una closca densa i una forma arrodonida. En la majoria dels casos, es desenvolupa només en un ovari. La neoplàsia bilateral requereix un tractament més seriós.
En el 13% dels casos es diagnostica un cistoadenoma papil·lar. La principal diferència entre aquesta neoplàsia és la presència de creixements parietals. A l'ecografia, en aquest cas, es poden observar papil·les a l'epiteli. El cistadenoma mucinós només és característic de l'11% dels casos. La neoplàsia creix ràpidament, la qual cosa condueix a un gran quist. Afortunadament, la patologia es diagnostica fàcilment.
L'endometrioma només es presenta en el 3% dels pacients. La patologia es produeix en el fons de la mucosa encarnadarevestiment de l'úter fins als ovaris. Té un color característic per la presència de líquid a l'interior. Hi ha quists petits d'aquest tipus (dos o tres centímetres) i més aviat grans (uns 20 cm). Abans de començar el tractament, és important determinar amb precisió el tipus de formació per seleccionar l'esquema òptim.
Mètodes de diagnòstic
Un quist ovàric de la menopausa requereix tractament urgent. És molt important establir correctament la causa de l'aparició de símptomes alarmants. Un quist ovàric es diagnostica, per exemple, amb una prova d'embaràs. Els símptomes són molt semblants als d'un embaràs ectòpic i persisteixen fins a la premenopausa. En visitar l'oficina ginecològica, el metge pot determinar l'augment dels apèndixs o altres causes de dolor a la part inferior de l'abdomen.
L'ecografia és un mètode de diagnòstic informatiu. Això no només confirmarà o refutarà la presència de neoplàsies, sinó que també ajudarà a fer un seguiment del desenvolupament de la dinàmica. Per a l'estudi s'utilitzen dos sensors: transvaginal i transabdominal. El mètode d'estudi del quist i el seu tractament és la laparoscòpia. La TC permetrà al metge determinar la naturalesa de la neoplàsia, la ubicació exacta, la mida i altres indicadors necessaris per preparar l'extirpació del quist.
Diagnòstics addicionals
Es requereix una anàlisi de sang general per determinar els nivells hormonals i els marcadors tumorals. De vegades es realitza una punció de la paret posterior de la vagina, amb l'ajuda de la qual es determina la presència de sang o líquid a la cavitat abdominal. Després de tots aquests estudis, el metge rebrà informació suficient,confirmar el diagnòstic i prescriure el tractament mèdic adequat. A partir de les dades obtingudes, també s'avalua la necessitat d'una intervenció quirúrgica.
Tractament medicat
El tractament dels quists d'ovari a la menopausa amb l'ajuda de medicaments només és possible al començament de la menopausa, quan el sistema reproductor encara és capaç de combatre la neoplàsia per si mateix. Però abans d'això, és important excloure completament el càncer. La teràpia de reemplaçament hormonal s'utilitza activament en el tractament dels quists d'ovari a la menopausa. S'utilitzen preparats combinats: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Prendre progestina
En alguns casos, només es permeten les progestina. El metge pot prescriure "Duphaston" o "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". D'aquests fàrmacs, és Duphaston el que s'utilitza més activament. El mateix medicament es prescriu després de l'eliminació dels ovaris. El ginecòleg pot determinar l'adequació de l'ús del fàrmac, tenint en compte els factors següents: la presència o absència de mal alties concomitants del sistema genitourinari, la presència o absència de flux menstrual, la naturalesa de la descàrrega, la imatge completa de l'hormona. fons, la durada de la menopausa en aquest moment. El règim es desenvolupa individualment per a cada pacient, perquè el fàrmac s'utilitza en un gran nombre de casos.
Altres drogues
En tractamentEls quists ovàrics fol·liculars a la menopausa també es prescriuen medicaments que bloquegen el desenvolupament patològic de les cèl·lules i restauren les funcions protectores del cos. Dels fàrmacs antitumorals (antiestrògens), es prescriuen tamoxifè, Novofen o Billem. Algunes dones trien l'homeopatia. Pot ser "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" i altres.
A més, el metge pot recomanar prendre diversos complexos multivitamínics, mitjans per millorar la defensa immune del cos, hormones anabòliques, analgèsics, píndoles antiinflamatòries a la vagina (o posar supositoris antiinflamatoris).
Cirurgia
No es pot prescindir de cap intervenció si el quist ovàric és petit durant la menopausa, no augmenta de mida i el metge no detecta els requisits previs per a les complicacions. La cirurgia es pot fer de dues maneres. Es realitza laparoscòpia o laparotomia. Amb la laparoscòpia, hi ha una intervenció mínima, i la dona es recupera més ràpidament. Si la neoplàsia és gran, caldrà una laparotomia. Durant aquesta operació, el metge fa incisions importants en lloc de petites incisions. La laparotomia utilitza anestèsia general.
Laparoscòpia i laparotomia
Amb la laparoscòpia només es fan dues o tres petites incisions (de 5 mm cadascuna). Les petites incisions es curen més fàcil i ràpid, no hi ha cicatrius postoperatòries. Aquesta operació es caracteritza per una baixa pèrdua de sang. Unes hores després de la intervenció, una dona pot aixecar-se sola imoure's. El pacient necessita una observació interna durant només dos o tres dies, després dels quals la dona és donada d' alta a casa seva. Després de la laparotomia, el pacient roman a l'hospital durant dos o quatre dies, però el període de recuperació triga unes quatre a sis setmanes. Només així podràs tornar al teu estil de vida anterior.
Possibles complicacions: infecció, danys a la bufeta o els intestins, adherències a la cavitat abdominal, síndrome del dolor.
Remeis populars
En qualsevol altre període de la vida o a la menopausa, un quist (ovari esquerre, dret, no importa) no es tracta amb remeis populars. Però les receptes de la medicina tradicional ajudaran a donar suport al cos i fer que el tractament farmacològic sigui més eficaç. Molt sovint, la celidonia, les nous, la mel, la ceba, l'úter de les terres altes, les panses s'utilitzen per a infusions i decoccions. Una bona prevenció del desenvolupament de neoplàsies és la presència a la dieta de diferents tipus de cols. La verdura conté substàncies que poden normalitzar l'equilibri hormonal i fer que el metabolisme dels estrògens sigui menys actiu.
Amb un tractament adequat i oportú, un quist ovàric a la menopausa no es converteix en tumors malignes. Per tant, no hauríeu de tenir por de visitar un ginecòleg i fer totes les proves necessàries. Cal seguir estrictament les recomanacions del ginecòleg, prendre els medicaments segons el pla i intentar fer la vida el més còmoda possible, excloent els factors d'estrès. A més, una alimentació adequada i un exercici moderat són molt útils.
Vols suprimir o no?
En alguns casos, el metge pot suggerir que la dona se sotmeti a una cirurgia o que provi medicaments. És possible eliminar un quist ovàric a la menopausa? És possible determinar si és possible rebutjar una operació sense conseqüències per a la salut, només tenint en compte el període de la menopausa, el tipus de neoplàsia (unilateral o bilateral), la densitat del quist, les zones afectades per aquest i la contingut de fluid a l'interior. És important determinar exactament si el quist és cancerós o no. Si la neoplàsia és benigna, és possible que no sigui necessari l'eliminació. Tanmateix, al mateix temps, una dona s'ha de sotmetre a exàmens i exàmens sistemàtics perquè els metges puguin fer un seguiment del "comportament" de la neoplàsia.
El pacient està en risc si es detecta un creixement brusc, canvi d'aspecte o color del quist. Només es pot extirpar la neoplàsia o tot l'ovari. En oncologia, els apèndixs uterins s'extreuen més sovint dels dos costats. L'operació també és necessària si la dona pateix molèsties constants i la neoplàsia fa més de cinc centímetres de mida.
Possibles complicacions
La possibilitat de desenvolupar un quist ovàric a la menopausa augmenta entre un 15 i un 20%. La patologia requereix una acció ràpida i un diagnòstic oportú. Si no es tracta, es poden produir les següents complicacions: torsió del quist, ruptura, desenvolupament en una neoplàsia maligna. Un quist mòbil pot causar torsió. En aquest cas, el pacient es queixa de dolor molt intens, hi ha un augment significatiu de la temperatura, hi ha una sensació de nàusees, un sol ovòmits repetits, taques de la vagina.
Hi ha dolor sobtat quan es trenca. Això requereix una intervenció quirúrgica urgent, en cas contrari, la pèrdua de sang pot ser massa gran i amenaçar la vida de la dona. Com a resultat, es poden produir adherències i cicatrius als òrgans interns. Hi ha pics a la norma, però en patologia es formen en una quantitat significativa, cosa que no és beneficiosa. La complicació més perillosa és la degeneració en una formació maligna. Si un quist es deixa sense tractar durant molt de temps, pot arribar a ser maligne. És per això que hauríeu de visitar regularment un ginecòleg fins i tot després de l'extinció de la funció reproductiva.
