El funcionament del cos humà depèn de la proporció de la presència de microflora a l'intestí. Se sap que unes 500 espècies de bacteris viuen a l'intestí gros de manera permanent, i si l'equilibri es altera, hi ha un alt risc de necessitat de tractar la disbacteriosi. El règim de tractament per a cada pacient serà aproximadament el mateix, es descriu a l'article. Depenent de l'etapa, els resultats de les proves, l'edat del pacient, l'esquema pot variar lleugerament. Amb la disbacteriosi, la immunitat, és a dir, les defenses del cos, es veu afectada. Amb una immunitat deficient, no es pot parlar del funcionament normal del cos.
Què és la microflora intestinal
La base per al funcionament normal dels intestins és una microflora saludable. Els bifidobacteris anaeròbics són la seva base. La microflora proporciona un metabolisme saludable del colesterol, els lípids i els carbohidrats. Si hi ha més d'alguns microorganismes, i menys d' altres, hi ha un alt risc de trastorns metabòlics.processos. El nivell d'immunitat, la capacitat del cos per produir respostes immunitàries adequades, així com l'activitat del sistema limfàtic també depenen del funcionament normal de l'intestí.
Quins bacteris formen la microflora intestinal? Gairebé sempre és necessari fer proves per tractar la disbacteriosi. El règim de tractament dependrà de quins bacteris prevalguin i de quins en f altin. Classificació dels bacteris segons el principi de la seva acció:
- els que formen la microflora normal;
- els que formen part de la microflora oportunista;
- bacteris patògens.
Les dues primeres categories són força acceptables, la microflora oportunista es troba sovint en persones sanes. Però si la microflora patògena preval, és necessari el tractament de la disbacteriosi crònica. A continuació es descriurà una programació funcional dels medicaments.
La diferència entre microbis patògens i microbis oportunistes en principi de la seva activitat vital. Els aerobis són bacteris que només poden dur a terme la seva activitat vital amb la condició d'un subministrament constant d'oxigen. També hi ha bacteris anaeròbics que no necessiten oxigen per funcionar.
Els anaerobis inclouen bacteris gram-positius (lactobacteris, eubacteris, bifidobacteris) i gramnegatius (fusobacteris, bacteriroides, etc.). Reben el nom del científic que els va descobrir, el Dane Gram. Els anaerobis són la base de la microflora intestinal, representant aproximadament el 95% d'aquesta. Aquests microorganismesproduir substàncies que són capaces de desplaçar els patògens de la flora patògena. També tenen un paper important en l'acidificació intestinal, contribueixen a la formació d'una pel·lícula protectora a la mucosa. Alguns anaerobis participen en l'absorció d'elements traça beneficiosos. Per tant, és tan important a l'hora d'implementar el règim de tractament per a la disbacteriosi intestinal prestar atenció a augmentar el nombre d'anaerobis. A grans trets, la qualitat de la immunitat, la bona salut i la plenitud dels teixits amb totes les vitamines, minerals i aminoàcids necessaris depenen d'un nombre suficient d'aquests bacteris. A causa del contingut d'anaerobis, gairebé tots els preparats intestinals són efectius. El règim de tractament de la disbacteriosi intestinal en adults conté necessàriament l'element "colonització dels intestins amb microorganismes beneficiosos": aquesta és la colonització de bacteris anaeròbics.
Símptomes de disbacteriosi en nens i adults
Amb la disbiosi intestinal, es poden observar símptomes força individuals, però encara es poden distingir alguns d' altres comuns:
- La violació de la femta és el primer símptoma de la mal altia tant en adults com en nens. La diarrea és permanent, els primers dies la femta encara conserva la seva forma, però al final de la setmana la mal altia passa de la segona etapa a la tercera, com a conseqüència de la qual cosa la diarrea es torna incontrolable. Molts pacients intenten desfer-se d'aquest símptoma amb fàrmacs de fixació: loperamida, etc., però, després de prendre la píndola, l'efecte no dura gaire. És necessari un tractament complex de la disbacteriosi. Un gastroenteròleg pot elaborar un règim de tractamentdesprés de rebre els resultats de la prova.
- Amb la disbacteriosi, les persones grans poden patir restrenyiment. Aquest símptoma apareix a causa d'una disminució important de la motilitat intestinal. El restrenyiment acompanya la descàrrega de flatos ofensius. L'abundància de microflora patògena proporciona una olor extremadament desagradable tant durant la defecació com la flatulència. Aquest símptoma està present no només en la gent gran, sinó també en pacients de més edat o fins i tot en la infància.
- A l'etapa tardana de la disbacteriosi, s'observa podridura i fermentació dels aliments als intestins, com a conseqüència de la qual cosa pot aparèixer moc durant la defecació, les femtes poden ser espumosos, verdosos o grocs. Els símptomes exactes en aquest cas dependran de quines altres mal alties cròniques dels òrgans interns pateix el pacient. Per exemple, si hi ha una violació de la sortida de bilis, les femtes es tornen grogues, en les mal alties hepàtiques cròniques s'il·lumina, de vegades perd completament el color.
- El meteorisme d'intensitat variable és inherent a qualsevol etapa de desenvolupament de la disbacteriosi. Sovint, els pacients recorren a l'ús de fàrmacs carminatius com l'Espumizana, però després que l'efecte del fàrmac s'esvaeix, els símptomes tornen amb venjança.
- Els trastorns dispèptics en la disbacteriosi són força freqüents. Nàusees, eructes, mal alè: tot això és el resultat del fet que els intestins no es buiden completament, s'hi desenvolupen processos putrefactius.
Etapes del desenvolupament de la disbacteriosi
Cal tenir en compte que la disbacteriosies pot desenvolupar no només a la mucosa intestinal. Les dones sovint pateixen una violació de la microflora a les parets de la vagina, mentre que, per descomptat, la digestió no pateix, però hi ha molèsties greus i un major risc de desenvolupar mal alties inflamatòries dels òrgans genitals, ja que pateix la immunitat local. El desenvolupament de la disbacteriosi a la part ginecològica és una mica diferent d'una mal altia similar en gastroenterologia, però es poden distingir les mateixes etapes de desenvolupament i la causa de la patologia és la mateixa que en el cas de l'intestí: una violació de la microflora.
Les raons del desenvolupament de la disbacteriosi són les següents:
- infestacions parasitàries;
- malnutrició;
- abús d'alcohol;
- situacions d'estrès;
- fatiga crònica;
- mal alties inflamatòries;
- mal alties cròniques del tracte digestiu;
- neoplàsies a qualsevol part de l'intestí.
Considereu les principals etapes del desenvolupament de la disbacteriosi:
- La primera etapa es caracteritza per una violació persistent de la microflora endògena protectora (en les anàlisis hi ha una cosa com "en dos ordres de magnitud", això significa que l'indicador mitjà de la presència de certs bacteris difereix de la norma per dues unitats convencionals). En la primera etapa, el pacient no pateix una violació de la bífido i lactoflora. La primera etapa també s'anomena fase latent del desenvolupament de la disbacteriosi intestinal. El règim de tractament per a nens i adults en aquesta etapa no és complicat. Per regla general, n'hi ha prou amb assegurar la colonització dels intestins (o de la vagina) amb microorganismes beneficiosos.mitjançant la presa de medicaments. Això sol ser suficient per restaurar la immunitat local i general i restaurar l'absorció dels components útils dels aliments.
- La segona etapa es caracteritza per un procés patògen, que es caracteritza per un ràpid augment de bacteris patògens. Al mateix temps, el pacient comença a experimentar símptomes força ambigus: inflor constant, pesadesa després de menjar, flatulència - totes aquestes conseqüències desagradables de la disbacteriosi persegueixen el pacient cada dia. Cal assenyalar que aquests símptomes es poden desenvolupar no només amb la disbacteriosi, sinó també amb una sèrie d' altres mal alties del tracte digestiu. Per tant, abans de començar a adherir-se al règim de tractament de la disbacteriosi intestinal, cal sotmetre's a un examen i conèixer exactament el teu diagnòstic. En la segona etapa de la disbacteriosi, sovint es desenvolupa un procés inflamatori, com a resultat del qual el pacient pot experimentar dolor a la regió peritoneal. Si no es tracta, aquest procés pot provocar mal alties més greus.
- La tercera etapa de la disbacteriosi intestinal es caracteritza per un empitjorament de la mal altia: el pacient ja pateix no només la mal altia descrita directament, sinó també d' altres concomitants (úlcera intestinal, erosió, etc.). La microflora patògena substitueix gairebé completament els anaerobis, de manera que no es pot parlar d'un procés de digestió normal: cal un tractament urgent de la disbacteriosi. El règim de tractament inclou no només prendre medicaments, sinó també seguir una dieta força estricta. Alguns aliments i begudes s'hauran d'excloure de la dieta durant molt de temps.
Kamb quin metge he de contactar?
És força difícil elaborar pel teu compte un règim de tractament per a la disbacteriosi en adults. Per què he de fer proves i consultar un gastroenteròleg? El fet és que només després d'examinar les femtes del pacient i després de comparar els resultats amb una anàlisi de sang bioquímica, és possible diagnosticar amb precisió no només "disbacteriosi", sinó també verificar la presència o absència d' altres diagnòstics. Sovint, la disbacteriosi és una conseqüència de mal alties cròniques de la vesícula biliar, el fetge. A més, la disbacteriosi es pot desenvolupar en pacients amb pancreatitis crònica. Els resultats de les proves ajudaran a elaborar un quadre clínic, com a resultat del qual és possible desenvolupar un règim de tractament amb èxit per a la disbacteriosi per a un nen o un adult.
Per tant, per a les proves necessàries, caldrà demanar cita amb un gastroenteròleg. Per regla general, pinta un règim de tractament després d'elaborar un quadre clínic. Per pal·liar l'estat actual, es poden prescriure al pacient fàrmacs de fixació i carminatius, si cal, enzims o hepatoprotectors.
Règim de tractament per a la disbacteriosi intestinal en adults
Com a regla general, el tractament de la mal altia de la segona o tercera etapa dura aproximadament un mes. Depenent del quadre clínic i de la presència de mal alties concomitants, aquest temps pot variar lleugerament amunt i avall.
Règim de tractament per a la disbacteriosi en adults:
- elimineu les causes que van causar la disbacteriosi: heu de desfer-vos dels paràsits, entrar en remissió si teniumal alties cròniques, normalitzar l'alimentació, abandonar els mals hàbits, entrar a la zona de confort amb estrès constant;
- destrucció de la microflora patògena amb l'ajuda de preparats farmacològics;
- assentament amb bacteris beneficiosos, que es va esmentar més amunt;
- mantenir un equilibri saludable de la microflora.
Les quatre etapes estan íntimament relacionades: sense la plena implantació de cap d'elles, el tractament serà inútil. El règim de tractament de la disbiosi intestinal en adults difereix de la teràpia en nens perquè es poden utilitzar fàrmacs més agressius sense por als efectes secundaris. Els adults també hauran de limitar-se (i, idealment, excloure's completament de les seves vides) en termes de mals hàbits. El tabaquisme i l'alcohol són perjudicials per al funcionament normal del tracte digestiu.
Les revisions del règim de tractament per a la disbacteriosi en adults són positives. Molts pacients van intentar desfer-se de la disbacteriosi només amb l'ajuda de fàrmacs, i durant algun temps aquesta estratègia de teràpia va aportar alleujament. No obstant això, després d'un temps (diverses setmanes) els símptomes van tornar a tornar. Com a resultat, només l'ús de drogues va resultar inútil: es van repetir constants recaigudes. I només un enfocament integrat del tractament va permetre oblidar-se dels símptomes de la disbacteriosi durant anys.
Símptomes de la disbacteriosi ginecològica
Com s'ha esmentat anteriorment, a més de la disbacteriosi intestinal, també hi ha la vagina. Trastorns hormonals, mal alties inflamatòries dels òrgans pèlvics, incompliment de la higiene personal, processos infecciosos a la vaginaHi ha molts factors que contribueixen al desenvolupament de la disbacteriosi vaginal. Les conseqüències d'aquesta mal altia són exactament les mateixes que en el cas dels intestins: disminució de la immunitat general i local, mala salut i disminució de la vitalitat.
Bacteris patògens que condueixen a la vaginosi en la majoria dels casos:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- estreptococs i estafilococs;
- E. coli.
Símptomes de la disbacteriosi vaginal:
- sequedat vaginal;
- destacats de naturalesa inusual;
- Sensació de picor, ardor a la zona genital i vagina.
El diagnòstic de la disbacteriosi vaginal inclou:
- examen per un ginecòleg;
- frotis per a la microflora;
- prova de cultiu vaginal.
Abans de sotmetre's a un examen i fer-te proves, es recomana abstenir-se de relacions sexuals durant uns quants dies, no fer dutxa, no fer servir espelmes. Aquestes accions amb un alt grau de probabilitat contribuiran a un canvi en les anàlisis i no permetran al metge elaborar un quadre clínic correcte. I, en conseqüència, el règim de tractament de la disbacteriosi vaginal s'elaborarà incorrectament. Si el metge prescriu medicaments que són efectius per combatre els bacteris equivocats, estem parlantla recuperació pot no ser possible. Si el pacient segueix totes les regles necessàries abans de fer un frotis, el resultat de l'anàlisi serà fiable i, en conseqüència, el tractament es prescriurà correctament.
Esquema per al tractament de la disbacteriosi en ginecologia
Com en el cas de la disbacteriosi intestinal, és important un enfocament integrat. En cas contrari, la remissió serà de curta durada. Règim de tractament per a la disbacteriosi vaginal:
- exclusió d'aquells factors que van provocar el desenvolupament de la mal altia;
- amb l'ajuda de supositoris per a ús tòpic i preparats per a administració oral per eradicar la microflora patògena;
- ús de supositoris vaginals per restaurar la microflora favorable.
Quan l'eradicació dels patògens només triga una setmana aproximadament, la restauració de la microflora favorable triga més temps, aproximadament un mes.
Els fàrmacs que s'utilitzen per desfer-se dels bacteris patògens són diferents. L'elecció del fàrmac no s'ha de fer de manera independent. El medicament és prescrit per un ginecòleg després que es conegui el nombre exacte i el nom dels bacteris que s'han de destruir. Fàrmacs com "Clindamycin", "Fluconazol", "Terzhinan" s'han demostrat bé. Per restaurar una microflora favorable, es prescriuen supositoris i pastilles "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin".
Esquema per al tractament de la disbacteriosi en un nen
Tractament de la disbacteriosi ael nen es complica pel fet que no tots els fàrmacs que són efectius en la teràpia en adults es poden donar al nadó. El cos del nen sovint produeix efectes secundaris i reaccions al·lèrgiques quan pren medicaments aparentment segurs i lleus.
En primer lloc, cal un examen complet del tracte digestiu. En els últims anys s'han tornat més freqüents els casos de detecció de pancreatitis en nens. Sembla, com pot un nen de cinc anys tenir gastritis o pancreatitis? Afecta la baixa qualitat dels aliments consumits, l'estrès, les altes exigències dels pares, el canvi d'escenari. El cos dels nens reacciona fins i tot a una mica d'estrès d'una manera imprevisible. Si durant l'examen es troben certes mal alties cròniques del tracte gastrointestinal, cal tractar-les i només després prendre preparats que restablin la microflora. El tractament de la disbacteriosi en nens s'ha de dur a terme paral·lelament a un canvi de dieta cap a una alimentació adequada. Per restaurar la microflora, als nens a partir de cinc anys se sol prescriure Bifidumbacterin, Linex.
El règim de tractament de la disbacteriosi en nadons és el següent:
- Crear condicions favorables per al nadó. Si cal, rebutjar la lactància materna a favor de l'artificial. Sovint es requereix un canvi de fórmula si el nadó ja està alimentat amb biberó.
- Després de rebre els resultats de la prova, el metge prescriu un fàrmac l'acció del qual té com a objectiu destruir el bacteri patògen que va provocar la disbacteriosi (E. coli, estafilococs, etc.).
- Restauració de la microflora -als nadons se'ls prescriu normalment "Subtil", "Bifikol".
Els millors medicaments per restaurar la microflora saludable
La manera més eficaç de desfer-se de les manifestacions de la mal altia el més aviat possible és prendre els medicaments adequats. En el tractament de la disbacteriosi, normalment s'utilitzen els següents fàrmacs:
- "Lactobacterina". Es produeix en dues formes d'alliberament: pols per a suspensió i comprimits. No es prescriu per a la candidiasi i la hipersensibilitat als ingredients actius. L'administració paral·lela amb antibiòtics és possible com a prevenció del desenvolupament de la disbacteriosi. Es pot utilitzar per al tractament de dones embarassades, tant com a part de la teràpia complexa com com a remei independent. Un matís important és que el fàrmac s'ha d'emmagatzemar a la nevera, en cas contrari, perd les seves propietats medicinals, ja que moren els bacteris que formen la composició.
- "Probifor". S'utilitza per tractar la disbacteriosi en adults i nens a partir de sis mesos. Pobla els intestins amb microflora beneficiosa, és possible un ús a llarg termini. És acceptable utilitzar-lo per al tractament de dones embarassades. Juntament amb "Probifor" i els antibiòtics, s'inclou en un règim de tractament integral per a la disbacteriosi.
- "Enterol". Disponible en forma de càpsules i pols per a suspensió. Tant la pols com les càpsules estan alimentades pel Saccharomyces boulardii liofilitzat que hi conté. Aquests bacteris desplacen la microflora patògena. A jutjar persegons els pacients, ja s'observa un alleujament important el primer dia després de l'administració.
Esquema per al tractament de la disbacteriosi amb diarrea amb fàrmacs efectius:
- el primer dia: dues pastilles de levomicetina o loperamida (una al matí i una altra al vespre);
- des del primer dia de tractament i durant almenys deu dies, prengui "Bifidumbacterin" o "Lactobacterin" en la dosi recomanada per les instruccions en funció del pes i l'edat del pacient;
- a partir del primer dia de tractament, seguiu una alimentació adequada (cal tenir en compte que si es vulneren les normes de nutrició, els símptomes poden tornar).
En la majoria dels casos, la diarrea desapareix el primer dia, la inflor i el dolor al peritoneu, el segon. Les femtes tornen a la normalitat aproximadament el tercer o quart dia després de l'inici del tractament.
Tota la varietat de probiòtics (medicaments per restaurar la microflora saludable) es pot classificar de la següent manera:
- Fàrmacs a base de lactobacils. Hi ha formes d'alliberament de pastilles i pols. El primer inclou "Lactobacterin", el segon està representat per "Biobacton" i "Acilact".
- Les preparacions basades en bifidobacteris s'han utilitzat en medicina durant diverses dècades i tenen moltes formes de producció i noms.
- Fàrmacs que combinen tant lactobacils com bifidobacteris. Aquesta categoria de medicaments és la més moderna, però el seu cost és més elevat. Aquests són Florin Forte, Linex, etc.
La importància d'una alimentació adequada en el tractament de la disbacteriosi
Regles nutricionals senzilles que ajudaran a aconseguir una remissió a llarg termini:
- eliminar completament el menjar ràpid, els aliments grassos i fregits, negar-se a menjar productes frescos de fleca, raïm, caquis, llegums;
- hauria d'abandonar completament el cafè, la xicoira, les begudes carbonatades dolces, les begudes de fruita dolça i les compotes de les begudes alcohòliques;
- carn magra bullida, verdures fresques, productes de llet agra baixa en greix, farina de civada i farinetes de blat sarraí s'han d'incloure a la dieta diària, podeu beure begudes calentes sense sucre afegit, preparar compotes i begudes de fruites amb un edulcorant;
- beu tanta aigua neta com sigui possible (l'aigua de l'aixeta, bullida o artesiana, només pot agreujar l'estat del pacient);
- podeu assecar el pa al forn i menjar aquestes galetes amb els primers i segons plats (els productes de fleca fresca afecten negativament l'equilibri de la microflora i provoquen flatulències).
Com evitar la recaiguda: consells dels metges
Sigui quin sigui el règim de tractament del pacient per a la disbacteriosi, els consells del gastroenteròleg per prevenir les recaigudes seran comuns per a tothom:
- beu qualsevol probiòtic una vegada cada sis mesos; això ajudarà a prevenir immediatament la reproducció de la microflora patògena a l'intestí;
- seguiu els principis dietètics descrits anteriorment;
- abandonar els mals hàbits;
- evitar l'estrèssituacions;
- prevenir la recurrència de mal alties cròniques dels òrgans interns (pancreatitis, gastritis, colitis, erosió, etc.);
- comprova regularment si hi ha paràsits;
- evitar la hipotèrmia (això és cert per a pacients amb disbacteriosi vaginal).
