La columna vertebral, si està ben formada, té lleugeres corbes naturals. Quan es veu des de costat a les regions toràcica i sacra, es doblega cap enrere, i a la zona cervical i lumbar cap endavant. Gràcies a aquesta estructura, la columna vertebral és capaç de doblegar-se i absorbir. No obstant això, hi ha casos en què en néixer o després d'un temps la postura es doblega, la flexió vertebral es desvia de la norma. A més, els canvis es poden produir en diverses direccions. Aquesta deformitat és més greu i més difícil de tractar. Amb més freqüència, entre aquest tipus de patologies, es produeix la cifoscoliosi de la columna toràcica.
Què és la cifoscoliosi
La cifoscoliosi és una mal altia patològica, que es caracteritza per una curvatura de la columna vertebral en dos plans simultàniament: a l'anteroposterior i al lateral, és a dir, es combinen 2 patologies: cifosi i escoliosi.junts.
Els adolescents són més susceptibles a la cifoscoliosi. Segons les estadístiques, aquesta patologia és 4 vegades més freqüent en els nois que en les noies. Si s'observa cifoscoliosi de la columna toràcica en un adult, això vol dir que la curvatura no es va curar en la infància i, a poc a poc, a causa del desenvolupament de l'escoliosi i la cifosi, la columna es va deformar.
Motius
La mal altia es basa en les causes següents:
• Debilitament dels músculs de l'esquena. Si el desenvolupament físic del nen és insuficient, els músculs no són capaços d'adaptar-se a l'augment del creixement de la columna, la qual cosa pot provocar una modificació de les vèrtebres, seguida d'una deformació de la columna.
• Estil de vida sedentari. La postura torta a la taula, juntament amb la manca d'activitat física, provoca l'aparició de la curvatura de la columna.
• Problemes de caràcter sociopsicològic. La inclinació sovint es desenvolupa en el context d'un intent reflex del cos de protegir-se dels factors externs. Sovint, aquest problema s'associa amb un creixement elevat, una sobrecàrrega emocional i la influència constant dels altres.
• Gran activitat física. Les càrregues de força excessives sobre els músculs pectorals en absència d'un aparell musculo-lligamentós ben desenvolupat poden provocar ajupiment en els adolescents i fer que el pit es buit.
• Càrregues desiguals a diferents parts del cos. Alguns exercicis esportius desenvolupen només un grup muscular sense afectar la resta, fet que pot provocar una deformació de la columna vertebral d'una manera o altra.direcció.
A més de l'anterior, factors com l'estrès psicològic, traumatismes i cirurgia a la columna, mal alties del sistema musculoesquelètic (paràlisi cerebral, poliomielitis, osteocondrosi, tumors) també poden provocar cifoscoliosi de la columna toràcica.
Les causes de la mal altia poden estar associades a un desenvolupament intrauterí anormal del nen i també ser hereditàries.
Classificació
Depenent de les causes que van provocar la mal altia, hi ha tipus de mal altia.
Cifoscoliosi congènita. Associat a la formació anormal de vèrtebres individuals, així com a la formació de costelles fusionades o extra. Aquesta mal altia, per regla general, es pot detectar en un nen als 6 mesos i no és difícil curar-la en les primeres etapes del desenvolupament.
Cifoscoliosi hereditària. Difereix en el mateix caràcter de desenvolupament en diverses generacions i s'hereta segons el tipus dominant.
Cifoscoliosi adquirida. Apareix a causa d'una postura incorrecta, estrès psicològic, trauma i manipulacions quirúrgiques a la columna, determinades mal alties del sistema musculoesquelètic.
Cifoscoliosi idiopàtica. Aquest diagnòstic s'estableix en els casos en què no es pot trobar la causa de la curvatura de la columna. La forma més comuna d'escoliosi idiopàtica es desenvolupa en adolescents en l'etapa de creixement accelerat (11-15 anys).
Què perillós és aixòmal altia
La cifoscoliosi de la columna toràcica, si no es tracta, pot afectar negativament el funcionament dels òrgans interns, principalment el sistema respiratori. Quan es veu afectada la mobilitat del pit, els pulmons es redueixen de volum, augmenta la càrrega dels músculs respiratoris, es produeix un intercanvi insuficient de gasos, seguit d'una disminució del nivell d'oxigen a la sang. Com a resultat, es desenvolupa una insuficiència pulmonar i fins i tot cardíaca.
Els canvis patològics a la carena provoquen una congestió constant de les seves estructures, així com dels músculs paravertebrals. Per tant, la cifoscoliosi sovint condueix a l'osteocondrosi, la formació de protuberàncies intervertebrals i hèrnies, que és un desencadenant del desenvolupament de mal alties neurològiques.
A més, la cifoscoliosi pot danyar el sistema genitourinari.
Símptomes
Els principals signes de cifoscoliosi són:
- aixecar-se quan està assegut i caminant;
- dolors de dibuix als músculs del coll i l'esquena;
- dolor a l'esquena, sobretot després d'una llarga estada en una posició;
- mareig, debilitat i fatiga;
- dolor al cor, arítmia;
- f alta d'alè en exercici intens.
Les últimes etapes del desenvolupament de la mal altia es caracteritzen per una deformitat del pit i la pelvis. El pacient té una coordinació alterada dels moviments, que pot provocar una pèrdua de mobilitat.
Diagnòstic
En cas de sospita de curvaturala columna vertebral ha de visitar un traumatòleg ortopèdic, en alguns casos, és possible que necessiti l'ajuda d'un neuròleg. Per establir el diagnòstic de "cifoscoliosi", en primer lloc, l'especialista realitza un examen extern: avalua el grau i la naturalesa de la curvatura, comprova la força de l'aparell muscular, els reflexos tendinosos i la sensibilitat de la pell.
Si se sospita una deformitat, es fa una radiografia de la columna vertebral en diferents projeccions. Per a un diagnòstic més precís, de vegades cal recórrer a mètodes d'exploració com ara TC i ressonància magnètica.
Etapes de la mal altia
Cifoscoliosi de la columna toràcica, 1r grau. Acompanyat d'un lleuger desplaçament lateral i lleugera torsió. L'angle d'inclinació en aquest cas no supera els 55°.
Cifoscoliosi de la columna toràcica, 2n grau. En aquest cas, l'esquena té una curvatura i un gir lateral més pronunciats.
Cifoscoliosi grau 3. Es caracteritza per canvis de deformació al pit i la formació d'una gepa costal.
Cifoscoliosi grau 4. Hi ha una curvatura no només de la cresta i del pit, sinó també dels ossos pèlvics.
En funció de la naturalesa del desplaçament lateral de la columna vertebral, es distingeixen la cifoscoliosi del costat esquerre i del costat dret de la columna toràcica.
Mètode de tractament
Depenent de l'etapa de desenvolupament de la cifoscoliosi, s'utilitza una teràpia conservadora i quirúrgica.
Per regla general, les etapes inicials de curvatura responen bé al tractament conservador. Una de les direccions principalsprevenció i tractament conservador de la cifoscoliosi - cultura física terapèutica. La teràpia d'exercici per a la cifoscoliosi de la columna toràcica consisteix en l'ús d'una sèrie d'exercicis especials destinats a modelar i enfortir la cotilla muscular, així com a relaxar i estirar determinats grups musculars. Tot això el prescriu individualment el metge tractant.
Els exercicis per a la cifoscoliosi de la columna toràcica s'han de realitzar sota la supervisió d'un instructor de teràpia d'exercici, perquè l'eficàcia de la mesura terapèutica depèn de la correcta implementació dels mateixos.
A més dels exercicis físics, els pacients reben cotilles ortopèdiques correctives, fisioteràpia, acupuntura, kinesiteràpia, massatge terapèutic, analgèsics i antiinflamatoris com a teràpia conservadora.
El mètode quirúrgic s'utilitza per a deformitats extremadament greus (cifoscoliosi de la columna toràcica, grau 3 i també 4). En aquest cas, es fa cirurgia osteoplàstica o es recorre a la correcció quirúrgica amb endocorrectors. L'última opció s'utilitza més sovint. La seva essència rau en la fixació de la columna vertebral amb l'ajuda d'una estructura metàl·lica, que es modela sota les seves corbes fisiològiques. Després d'aquesta operació, els pacients necessiten rehabilitació a llarg termini.
Mesures de prevenció
Per tal de prevenir i prevenir el desenvolupament de la patologiala columna ha de complir unes regles:
• Dorm en un matalàs dur. Al mateix temps, dormir d'esquena es considera el millor per a la postura, i no de costat.
• Quan porteu una bossa, no carregueu la mateixa espatlla. En aquest cas, és millor preferir una motxilla perquè la càrrega es distribueixi uniformement.
• Organitza el lloc de treball de manera que contribueixi a mantenir la postura correcta.
• Si sou propens a la cifoscoliosi, està contraindicat aixecar peses, posar-se de peu i s altar sobre una cama.
La cifoscoliosi és una mal altia molt desagradable que causa un dolor important i que pot comportar complicacions greus. Per això és tan important prevenir l'aparició i el desenvolupament d'aquesta mal altia. Si, tanmateix, els símptomes s'han fet notar, no s'ha de retardar, ha de buscar immediatament l'ajuda d'un especialista.
