L'anàlisi del VPH en homes us permet detectar la infecció per virus del papil·loma humà al cos. El virus és comú i provoca mal alties greus. La forma més comuna de transmissió del virus del papil·loma és la sexual (d'una dona mal alta a un home).
Com fer-se la prova del VPH i quins tipus d'investigacions hi ha disponibles, cal conèixer cada persona que sigui sexualment activa. La detecció de la infecció en les primeres etapes evitarà el desenvolupament de patologies greus.
Què és el VPH
VPH (VPH - Virus del papil·loma humà): virus del papil·loma humà. Es coneixen diverses desenes de VPH. Alguns gairebé no fan mal. Altres contribueixen a l'aparició de papil·lomes a la pell i les mucoses. I alguns poden provocar el desenvolupament de l'oncologia. Només un diagnòstic precoç i precís reduirà el risc de desenvolupar càncer. Per tant, és molt important que una dona i un home sàpiguen quines proves cal fer per al VPH.
Hi ha 13 tipus de virus del papil·loma d' alt risc oncogènic. A l'hora d'analitzarper escriure, es detecten més sovint les soques 16, 18. És possible que el virus no es manifesti durant molt de temps. El període de latència dura des de 14 dies fins a diverses dècades. El virus del papil·loma es pot activar sota la influència dels factors següents:
- debilitament de la immunitat;
- desequilibri hormonal al cos;
- estrès i sobreesforç;
- inflamació crònica;
- mal alties freqüents per rotavirus;
- sobrepès;
- mals hàbits.
El virus està incrustat a les cèl·lules d'ADN i es desenvolupa durant el procés de divisió cel·lular. Sota la influència dels factors anteriors, la mitosi es veu alterada, el virus està desnutrit. Per reposar-lo, comença a estimular activament les cèl·lules perquè es divideixin. La mitosi aleatòria és la causa del càncer.
Quan s'han de fer la prova del VPH els homes?
Normalment, els homes visiten un metge en dos casos: l'aparició de símptomes dolorosos o un examen mèdic preventiu obligatori. És durant aquest últim quan més sovint hi ha sospites de la presència d'un virus al cos.
Una de les manifestacions més característiques de la infecció és l'aparició de petites berrugues i papil·lomes. Els homes, per regla general, no els fan cas, sobretot si estan fora de la vista (a l'esquena, a la part posterior del cap). Per a un metge, la presència de neoplàsies de qualsevol tipus és una sospita d'oncologia. I l'aparició de berrugues a la zona de l'obertura externa de la uretra és una sospita de la presència de VPH al cos.
La infecció per virus del papil·loma no sempre causa oncologiasexe fort. El virus viu al cos masculí durant anys sense causar cap inconvenient. Per tant, la qüestió de si els homes sovint es fan una prova de VPH es pot considerar retòrica. Però un home infectat és la font de la propagació del virus. I en les dones, provoca càncer de coll uterí. Per tant, els representants de la meitat més forta s'haurien de fer un cribratge del virus del papil·loma, encara que no es manifesti.
Quines proves ha de fer un home per detectar el VPH per detectar el virus?
Per tal de determinar quins tipus d'investigació cal fer, es fa un examen i una anamnesi. El metge determina visualment la localització, la mida i la forma de les neoplàsies, descobreix la presència de símptomes característics de la infecció pel virus del papil·loma humà.
Quines proves s'ha de fer un home per detectar el VPH si es sotmet a aquest examen per primera vegada? Hi ha diverses maneres de diagnosticar el virus del papil·loma. Les més informatives són les anàlisis de laboratori (els mètodes instrumentals són opcionals).
- La reacció en cadena de polímers (PCR) és un dels mètodes de diagnòstic més precisos. El mètode permet detectar el VPH fins i tot abans de l'aparició de manifestacions clíniques de la patologia. El biomaterial per a l'anàlisi és un raspat de la uretra. El procediment per fer una biòpsia és desagradable, però ràpid. El període d'anàlisi és de 2 dies i, en alguns laboratoris, diverses hores.
- Frotis citològic. L'estudi és obligatori si l'anàlisi PCR dona un resultat positiu. L'anàlisi permet establir la naturalesa de la patologia(tumor/no tumoral), determineu la naturalesa de la neoplàsia (benigne/maligna).
- Digene-test és un estudi de cribratge que detecta mal alties precanceroses que precedeixen al desenvolupament de l'oncologia. Biomaterial per a l'anàlisi: raspat del canal uretral.
Com preparar-se adequadament per a un estudi
Els diagnòstics de PCR són molt precisos. Però encara hi ha un petit percentatge de resultats poc fiables. La f alta de fiabilitat del diagnòstic es pot veure afectada per l'incompliment de la tècnica d'anàlisi. Però sovint això es facilita per una preparació inadequada per a l'estudi.
Com es pot fer la prova del VPH a un home perquè no resulti un fals positiu? Per evitar resultats poc fiables, cal preparar-se amb antelació per a l'estudi:
- No es recomana la intimitat 36 hores abans de la recollida de biomaterial.
- Retirar els medicaments tòpics (ungüent) en 36 hores si és possible.
- 2 setmanes abans de la prova, abandona completament els medicaments antibacterians.
- Intenta no orinar 2 hores abans de raspar-te.
- No beguis alcohol la nit anterior.
Mètode PCR
PCR és un mètode de biologia molecular que permet l'amplificació del nombre necessari de molècules d'ADN a la mostra de prova. Independentment de les proves que es facin per al VPH, la PCR sempre serà la principal.
El mètode té una alta sensibilitat, permetent detectar fins i tot les més petites concentracions del patogen. El diagnòstic de PCR dónal'oportunitat no només d'identificar el virus del papil·loma, sinó també de determinar-ne el tipus, així com d'esbrinar quants VPH hi ha al cos en el moment de l'estudi. Sabent quin percentatge del virus hi ha al cos i el seu tipus, podeu determinar aproximadament el moment de la infecció. El mètode proporciona informació sobre la naturalesa del curs de la mal altia, si és crònica o és el resultat d'una disminució temporal de la immunitat.
La PCR per a la infecció pel virus del papil·loma humà es recomana als homes una vegada cada 3 anys, a partir dels 25 anys. I els homes que corren risc (fumadors, que sovint canvien de parella sexual, pateixen mal alties inflamatòries cròniques i altres) s'han de fer una prova anual.
Frotis citològic
Frotis citològic - l'estudi d'una empremta de frotis per tal d'avaluar els canvis morfològics en els elements cel·lulars. El biomaterial es tenyeix i s'examina al microscopi. Preste atenció a la composició cel·lular dels teixits, les característiques del nucli i el citoplasma de la cèl·lula, la formació de complexos cel·lulars.
L'examen citològic proporciona informació fiable sobre el grau de canvis en el cos, el risc de malignitat. L'anàlisi no s'aplica al cribratge, mostra com es desenvolupa el procés patològic (segons la seva disponibilitat). Però amb una precisió absoluta indica la malignitat de les cèl·lules.
El període d'anàlisi és de 5 a 7 dies. Els resultats es poden recollir personalment o imprimir-los a casa: el codi d'accés es dóna al laboratori en el lliurament del biomaterial. Si el metge va enviar l'examen, aleshoresel laboratori li enviarà els resultats.
Si no es va detectar que un home tenia virus del papil·loma durant el diagnòstic de PCR i va decidir eliminar la neoplàsia, l'anàlisi citològica és un "permís" per a la intervenció quirúrgica. Després de tot, l'absència de VPH no vol dir en absolut que una persona no tingui oncologia.
Prova de resum
Els científics han estat esbrinant durant molt de temps quina prova cal fer per detectar el VPH per determinar el risc de desenvolupar càncer abans de l'aparició de canvis patològics. Com a resultat, es va desenvolupar una tècnica anomenada "Digest test". L'estudi permet determinar la concentració perillosa de virus del papil·loma en el cos d'un home abans del desenvolupament de l'oncologia. L'anàlisi té una sèrie d'avantatges:
- Amb l'ajuda de l'estudi, es poden identificar 13 soques d' alta oncogenicitat i 5 de baixa oncogenicitat.
- Mostra la concentració de VPH.
- Alta precisió.
- El mostreig de biomaterials és un procediment ràpid i indolor.
Els desavantatges inclouen un període d'anàlisi llarg (fins a 14 dies) i el fet que no tots els laboratoris realitzen aquest examen.
La identificació d'una de les soques del virus del papil·loma no és un diagnòstic d'oncologia. Per confirmar la mal altia, un home s'ha de sotmetre a un examen més profund i passar una sèrie de proves específiques (onomarcadors). Un resultat negatiu tampoc garanteix l'absència de VPH al cos.
Mostreig de biomaterials
L'examen del virus del papil·loma es pot fer pel vostre compte o bé rebre una derivació d'un metge. Si as'escull el segon mètode, després de l'examen, l'uròleg explicarà a l'home amb detall com fer una prova de VPH: sobre la seva essència, la seva preparació i el procés en si. En l'últim paràgraf, el metge explica que el procediment és breu i indolor.
És millor fer la prova al matí. El raspat es fa amb un raspall suau, però en alguns laboratoris (molt rar) s'utilitza una cullera Volkmann per a aquest propòsit. L'elecció de l'eina no afecta la precisió del resultat. El raspall s'introdueix al canal i s'elimina amb cura amb moviments de rotació. La mostra presa es col·loca en un matràs estèril especial, s'envasa i se li dóna un número únic amb el qual podeu fer un seguiment dels resultats de les anàlisis mitjançant el servei en línia del laboratori.
Transcripció de la prova de VPH
L'especialista es dedica a desxifrar els resultats. A partir d'ells, determina més accions. Si el metge considera que els resultats no són fiables, li oferirà tornar a fer la prova del VPH.
Certs valors no necessiten aclariments, però en qualsevol cas, els resultats s'han de mostrar al metge. Explicació:
- PCR mostra si s'ha detectat un virus o no.
- Prova de Digene. Si hi ha una entrada "ADN no detectat", el virus no està present. Si ≦ 3 Lg - la concentració és insignificant, 3-5 Lg - resultat clínicament significatiu, ≧ 5 Lg - alta concentració.
- Els resultats de les anàlisis d'examen histològic s'indiquen en forma de codi digital, on 1 significa l'absència de cèl·lules afectades, 2 - es va trobar un nombre insignificant de cèl·lules alterades patològicament, 3 - el resultatdubtós, calen proves addicionals, 4 i 5: s'han trobat un nombre important de cèl·lules patològiques.
Fals positiu
De vegades passa que, fins i tot sabent com fer-se la prova del VPH, un home es torna a sotmetre al procediment per una preparació inadequada. Aquest és el motiu principal dels dubtes del metge sobre la fiabilitat dels resultats. Però hi ha altres factors, com ara:
- Violació de la tècnica de mostreig de biomaterial.
- Emmagatzematge i transport incorrectes del material de prova.
- Violació del procés d'anàlisi.
- Dades mixtes en introduir-les al formulari de resultats.
On puc fer la prova i quant costa
La recerca del virus del papil·loma no està inclosa a la llista de serveis mèdics gratuïts. Has de buscar tu mateix el lloc. El més senzill és contactar amb un gran centre de diagnòstic; en la majoria dels casos hi ha un laboratori on es pot fer la prova del VPH a un home sense cap problema. Per exemple, a Moscou podeu contactar amb MedCenterService (Garibaldi St., 36), Prima Medica (Pasatge d'electròlits, al territori del complex d'esquí KANT), Salut (Regió de Moscou, Lobnya, Lenina St., 23, edifici.1) i molts altres.
El laboratori o el centre mèdic ha de tenir un bon estat i un preu raonable. Aquests últims depenen de la regió i de la "popularitat" del laboratori. El cost mitjà, per exemple, d'una anàlisi a Moscou és d'uns 400 rubles, a Sant Petersburg - 380 rubles, a Krasnodar - 270 rubles.