La deficiència de ferro al cos és una afecció força greu que provoca una caiguda dels nivells d'hemoglobina. A llarg termini, aquesta condició afecta negativament el funcionament de molts sistemes corporals. Per a la prevenció i el tractament de la deficiència de ferro, hauríeu de prendre medicaments que continguin ferritina. Però aquest element no sempre s'assimila bé. Els efectes secundaris dels suplements de ferro poden eclipsar seriosament la vida del pacient. L'article enumera els principals problemes de prendre suplements de ferro, les contraindicacions per prendre'ls i ofereix consells sobre com minimitzar la probabilitat d'una sobredosi.
Símptomes de deficiència de ferro
La deficiència de ferro és extremadament perjudicial per a la composició de la sang. Això, al seu torn, provoca moltes patologies i mal alties cròniques, així com un deteriorament de l'aspecte. Això últim és especialment cert per a les dones perquèvolen mantenir el seu aspecte juvenil el màxim de temps possible. El remei més senzill i eficaç en la lluita contra aquesta mal altia és la ingesta de suplements de ferro. Els efectes secundaris no es desenvolupen si trieu un medicament adequat per a les característiques individuals del cos i seguiu les instruccions per al seu ús.
Com entendre que el cos no té ferro? Hi ha símptomes que ho testimonien eloqüentment:
- pal·lidesa de la pell, mentre que els cercles foscos al voltant dels ulls poden curar;
- ungles trencadisses i augment de la caiguda del cabell (deficiència de ferritina, que es sintetitza a partir del ferro);
- hàbits gustatius inusuals: ganes de tastar guix, llepar-se una llima d'ungles, etc.;
- f alta d'alè, arítmia, disminució del rendiment i de la resistència física, augment de la sudoració i les palpitacions del cor fins i tot amb càrregues escasses.
Causes de l'anèmia per deficiència de ferro
Però per què es produeix aquest estat? Si coneixeu la causa, podeu prevenir fàcilment el desequilibri del ferro al cos. Per tant, les causes més comunes de la deficiència de ferro són:
- Hemorràgia excessiva (pot ocórrer a causa de ferides, cirurgia o en cas de menstruació abundant en dones). Heu d'estar atents a aquelles persones que, per un motiu o un altre, han patit hemorràgies uterines, pulmonars, gastrointestinals i nasals.
- Condicions acompanyades d'una major necessitat d'hemoglobina, quesintetitzat a partir del ferro en el cos humà. Això és l'embaràs, el període de creixement en nens i adolescents, el període de recuperació de mal alties i després de la cirurgia.
- Predisposició hereditària a l'absorció deteriorada d'aquest element, així com a la presa de determinats fàrmacs antagonistes del ferro. En el context del tractament amb aquests medicaments, és imprescindible prendre medicaments que continguin ferro en paral·lel.
- Dietes estrictes, vegetarianisme, veganisme, dieta d'aliments crus. Una dieta desequilibrada sovint provoca una deficiència no només de ferro, sinó també de molts altres minerals, vitamines i aminoàcids.
Varietats de medicaments
El mercat farmacològic ofereix una varietat de preparats de ferro. Gairebé tothom té efectes secundaris quan es pren per via oral. Molt depèn del medicament que prengui la persona. Tots els medicaments que contenen ferro es poden classificar segons la substància que contenen.
La medicina moderna distingeix la deficiència de ferro i l'anèmia per deficiència de ferro. La segona condició és molt més difícil de corregir. Com més aviat comenceu a compensar la deficiència, menys símptomes desagradables trobarà el pacient.
La varietat d'agents farmacològics dissenyats per reposar el nivell d'aquest element es pot dividir en dos grans grups:
- que conté ferro ferros – Fe 2+;
- que conté ferro fèrric – Fe 3+.
Productes amb una substància activa en formaferro fèrric en la composició tenen una millor biodisponibilitat. Això permet que la substància activa sigui gairebé totalment absorbida. Com a regla general, el cost dels preparats amb ferro fèrric a la composició és més baix que els preparats amb fèrric. Tanmateix, no sempre estan en estoc a la farmàcia.
El ferro trivalent es sintetitza al cos humà en ferro ferros només en presència d'un agent oxidant. El més adequat per a aquest propòsit és el conegut àcid ascòrbic.
Un cop a l'intestí prim, el ferro interacciona amb la transferrina. Es tracta d'una proteïna especial que afavoreix el moviment de les molècules d'aquest element directament als teixits que formen la composició de la sang. Es tracta de la medul·la òssia i les cèl·lules del fetge, en les quals hi ha zones d'acumulació de ferro.
Aneu amb compte quan comenceu els suplements de ferro. Els efectes secundaris es poden prendre per sorpresa. El cos no pot eliminar l'excés d'aquesta substància (o ho fa de manera molt limitada). Això significa que amb la dosi incorrecta, hi ha un risc d'efectes secundaris greus. Les preparacions orals de ferro poden contenir tant un element divalent com un trivalent; en qualsevol cas, les conseqüències d'una dosi seleccionada incorrectament esperen al pacient.
Complements de ferro més populars
Llista de medicaments que contenen ferro ferros:
- "Sorbifer Durules" (formulari de llançament - tauletes);
- "Ferretab", "Fenyuls" (formulari d'alliberament - càpsules);
- "Totem" (ampolles amb solució per a injecció intramuscular);
- "HemoferProlongatum "(formulari d'alliberament - dragee).
Llista de fàrmacs que contenen ferro fèrric:
- "M altofer", "Biofer" (formulari de llançament - comprimits masticables);
- "M altofer", "Fenyuls" (formulari de llançament - gotes);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (forma de producció: ampolles amb una solució per a injecció intravenosa o intramuscular).
Les llistes enumeren suplements de ferro amb efectes secundaris mínims. Són aquests fàrmacs els que es prescriuen amb més freqüència per al tractament de l'anèmia per deficiència de ferro. Això no vol dir que un medicament de la llista no provoqui cap dels efectes secundaris que s'enumeren a continuació en un pacient en particular. Els medicaments que es prescriuen per al tractament de l'anèmia no són suplements dietètics, sinó medicaments. Qualsevol fàrmac pot provocar en qualsevol moment un canvi en l'estat de la composició de la sang o les femtes. Cada persona és individual i és senzillament impossible dir amb precisió com l'afectarà aquesta o aquella droga.
Els suplements de ferro sense efectes secundaris no són un mite. Si el medicament amb un element divalent no s'adapta al pacient, val la pena provar-ne un trivalent o canviar la forma de l'alliberament del fàrmac. No penseu que l'anèmia per deficiència de ferro és incurable: milions de persones a tot el món s'han convençut del contrari gràcies a la moderna indústria farmacològica.
L'eficàcia dels preparats que contenen ferro ferros ha estat provada en nombrosos estudis (grauprova 1A). Els fàrmacs trivalents es toleren millor, però no sempre són tan efectius com els bivalents.
Normes per prendre suplements de ferro
Els possibles efectes secundaris es poden sorprendre encara que una persona segueixi totes les regles necessàries. Tanmateix, si el pacient llegeix atentament les instruccions i no infringeix les característiques de la ingesta que s'hi indiquen, és probable que el ferro s'absorbeixi completament i les conseqüències negatives no es prengui per sorpresa.
- Molt depèn de la forma d'alliberament del fàrmac. Les pastilles recobertes s'han d'empassar senceres (les instruccions indiquen: 30 minuts abans dels àpats o després dels àpats). Quan entra a l'intestí, la membrana es dissol gradualment, la qual cosa contribuirà a la màxima absorció dels fàrmacs sense possibles efectes secundaris. Regles per prendre preparats de ferro per mastegar: després de menjar, no cal beure aigua. Les ampolles amb una solució s'han d'utilitzar per a l'administració intramuscular o intravenosa. Aquest mètode s'utilitza per a l'anèmia aguda per deficiència de ferro.
- Fins i tot després que les proves mostrin una quantitat suficient de ferritina i hemoglobina, la teràpia no s'ha de "reduir". Cal continuar prenent els medicaments, reduint lleugerament la dosi, durant uns mesos més. A continuació, canvieu a la teràpia de manteniment: beu el medicament seleccionat cada sis mesos.
- S'ha de prestar especial atenció a quins altres medicaments està prenent el pacient durant la teràpia amb ferro. Els efectes secundaris podenmillorar els efectes dels fàrmacs del grup dels antiàcids (disminució de la biodisponibilitat del ferro i diarrea), fàrmacs amb tetraciclina (disminució de la gana), levomicetina (disminució de la biodisponibilitat, nàusees, ardor d'estómac). És impossible prendre determinats fàrmacs en el context de l'anèmia pel vostre compte. Hi ha un alt risc d'efectes secundaris. També és indesitjable combinar preparats d'hormones tiroïdals amb fàrmacs que contenen ferro. Com a últim recurs, podeu introduir-los per via intramuscular mentre preneu hormones tiroïdals.
- Per a l'assimilació més completa de l'element divalent, s'ha de prendre simultàniament amb preparats d'àcid ascòrbic, trivalent - per assegurar una ingesta suficient de proteïnes i aminoàcids essencials al cos. En cas contrari, és possible que el fàrmac no s'absorbeixi completament, cosa que pot provocar efectes secundaris. Els preparats de ferro no sempre s'absorbeixen completament. Per tant, les proves posteriors poden no mostrar l'eficàcia del tractament.
Efectes secundaris dels suplements de ferro
Les normes d'ingrés han de ser respectades estrictament pel pacient. En cas contrari (sobredosi, coadministració amb altres fàrmacs, etc.), es poden produir les condicions següents:
- ardor d'estómac i eructes amb gust metàl·lic (si el pacient incompleix les instruccions i pren comprimits ferrosos amb l'estómac buit);
- colorir les femtes negres (quan s'excedeix la dosi);
- pèrdua de gana;
- irritaciómucosa gàstrica;
- estrenyiment i exacerbació de la mal altia hemorroidal;
- enfosquiment de l'esm alt dental (amb ús prolongat de preparats que contenen ferro en grans quantitats);
- debilitat general, marejos, disminució del rendiment.
Per als pacients amb anèmia, l'única manera de desfer-se de la patologia és prendre suplements de ferro. Els efectes secundaris es noten especialment en els primers dies d'ingrés, en aquest cas cal consultar al seu metge sobre la conveniència de reduir la dosi. No podeu deixar de prendre el medicament pel vostre compte. L'anèmia no desapareixerà sense prendre suplements de ferro. Com tractar els efectes secundaris, si es produeixen? Això es comentarà a continuació.
Com minimitzar els possibles efectes secundaris del tractament?
Per desfer-se completament dels efectes negatius del tractament, només ajudarà la parada de la medicació. Però això no es pot fer, ja que els símptomes de l'anèmia només empitjoraran. Si ja s'observen efectes secundaris durant els primers dies de prendre el medicament, el primer que cal fer és reduir la dosi consumida a la meitat. Si després d'això el pacient no se sent millor, hauríeu de considerar canviar la preparació del ferro.
Els efectes secundaris i les característiques de l'aplicació solen estar interrelacionats: tan bon punt us desvieu una mica de les instruccions, comenceu a sentir-vos pitjor. La digestió s' altera, la femta es torna de color negre brillant (aquest fet és especialment espantós per als pacients, i aquesta és la conseqüència més inofensiva d'augmentar la dosi).
Com pot afectar la nutriciósobre l'absorció de ferro dels fàrmacs i el desenvolupament d'efectes secundaris? Hi ha unes regles senzilles: mentre prens ferro fèrric, has de consumir el màxim de vitamina C. Es troba a les verdures i als cítrics. També és acceptable prendre àcid ascòrbic ordinari, té un cost baix i es pot comprar sense recepta. Si el pacient pren ferro fèrric, cal proporcionar una quantitat suficient d'aminoàcids a la dieta. Per a això, haureu de menjar regularment carn, peix i formatge cottage. Cal tenir en compte que amb la ingesta simultània de grans dosis de calci amb els aliments, és possible que simplement no s'absorbeixi el ferro i que sovint es desenvolupen flatulències i diarrea amb aquest medicament o combinació d'aliments.
Irritació de la mucosa gàstrica mentre es prenen suplements de ferro
La irritació de la mucosa gàstrica i la posterior exacerbació de la gastritis crònica són efectes secundaris comuns dels suplements de ferro. Les maneres de corregir-los són canviar el medicament o cancel·lar completament el tractament de l'anèmia. Aquest és un mètode força radical, però només ajudarà a mantenir la salut de la mucosa gàstrica. Per regla general, els preparats amb ferro fèrric a la composició són més agressius cap a la membrana mucosa que els preparats amb ferro fèrric.
Sovint, els pacients no volen rebutjar un curs de tractament amb un medicament ja comprat. En un intent d'alleujar la irritació de l'estómac després de prendre la píndola, els pacients van a diversos trucs. Intenten prendre el medicament només després d'un àpat abundant, que consisteix en aliments grassos. Intenta agafar la píndola amb una gran quantitat de menjar. Tanmateix, la majoria de vegades, tots aquests trucs no porten a res. La millor manera de resoldre el problema és canviar el fàrmac, que inclouria ferro ferros.
Contraindicacions per prendre
Les millors preparacions de ferro sense efectes secundaris per a un pacient en concret solen trigar molt a seleccionar-se. Abans de triar una de les recomanades pel metge, hauríeu de familiaritzar-vos amb la llista de contraindicacions per endavant.
No prengui ferro ferro si està disponible:
- risc de sagnat intern;
- pancreatitis crònica en fase aguda;
- període d'embaràs (només després de consultar amb un ginecòleg);
- úlcera intestinal o estomacal;
- període agut de gastritis;
- úlcera esofàgica;
- mal altia hepàtica crònica en fase aguda (durant la remissió, només després de consultar amb l'hepatòleg encarregat).
Hi ha menys contraindicacions per a l'ús de ferro fèrric. Com a regla general, es recomana beure aquests medicaments després dels àpats, ja que poden causar irritació de la mucosa gàstrica. Les persones amb mal alties cròniques de l'estómac haurien de prendre ferro fèrric, escoltant-se constantment. Als primers signes de deteriorament de la mal altia (dolor a la regió epigàstrica, nàusees, vòmits, eructes), hauríeu de deixar de prendre-lo immediatament i canviar la forma d'alliberament del fàrmac..
Quan cal trucar a una ambulància amb urgència
Molts pacients subestimen el perill i les possibles conseqüènciesel desenvolupament d'efectes secundaris quan es prenen fàrmacs que contenen ferro. Mentrestant, alguns d'ells poden provocar el desenvolupament de condicions que amenacen la vida del pacient. Quan és el moment adequat per sonar l'alarma i trucar a una ambulància?
- Presència de sang en vòmits o femta després de prendre la píndola. És probable que això sigui un signe d'hemorràgia interna. En persones amb úlceres, prendre suplements de ferro pot empitjorar la condició i provocar hemorràgies internes que poden ser mortals.
- La pèrdua de consciència pot indicar un xoc anafilàctic. Aquesta condició també requereix intervenció mèdica i un examen exhaustiu.
- L'aparició d'una reacció al·lèrgica atípica per al pacient, una sensació de calor, enrogiment de la cara i les extremitats, un fort augment de la freqüència cardíaca, tot això també són motius per anar a veure un metge el més aviat possible. Després d'aquestes reaccions, no hauríeu de continuar prenent un suplement de ferro.
