L'anestèsia terminal, o l'anomenada superficial, és un tipus d'anestèsia local. Per eliminar la sensibilitat, s'aplica una solució especial, gel a la zona requerida o es realitza una injecció. El mètode local d'anestèsia s'utilitza activament en la pràctica dental, urologia, otorinolaringologia i obstetrícia. També s'utilitza sovint per a cistoscòpia, broncoscòpia, laringoscòpia i gastroscòpia.
L'esprai Lidocaine Asept és potser l'anestèsic més barat i popular, dissenyat per a l'anestèsia local superficial. Les seves propietats, composició i mètode d'aplicació es descriuen a continuació.
Composició, descripció del producte i embalatge anestèsic
Spray "Lidocaine Asept" conté ingredients actius com la lidocaïna i la clorhexidina. El preparat també conté components auxiliars en forma d'etanol (alcohol etílic 96%), propilenglicol, levomentol, hidròxid de sodi i aigua purificada.
ActualL'anestèsic local es ven en ampolles de polietilè (amb broquet de polvorització), que s'omplen amb un líquid clar, incolor o groguenc amb una olor característica de mentol i alcohol etílic.
Acció de drogues
Què és Lidocaine Asept Spray? La instrucció diu que es tracta d'un agent combinat que té un efecte anestèsic i antisèptic local.
La seva substància activa (lidocaïna) és un anestèsic local. El principi de funcionament d'aquest component està associat al bloqueig dels canals de Na a les terminacions nervioses i es deu a la inhibició de la conducció nerviosa. Aquest efecte del fàrmac impedeix la conducció d'un impuls del dolor al llarg de les fibres nervioses, així com la seva generació en les terminacions nervioses sensibles.
Quan s'utilitza de manera tòpica, l'esprai Lidocaine Asept afavoreix la vasodilatació. No obstant això, no provoca cap efecte irritant local. L'acció del fàrmac es desenvolupa entre 1 i 5 minuts després d'aplicar-se a la pell o les mucoses i dura aproximadament un quart d'hora.
La segona substància activa de l'anestèsic local, la clorhexndina, és una substància antisèptica. És actiu contra bacteris gram-positius, així com protozous i microorganismes gram-negatius.
Farmacocinètica del fàrmac
Quines propietats farmacocinètiques té Lidocaine Asept spray (50 ml, 10%)? Segons les instruccions, aquesta eina s'absorbeix ràpidament de les membranes mucoses. La taxa d'absorció del fàrmac depèn desubministrament de sang a l'àrea d'aplicació, la dosi utilitzada, la ubicació de la zona sensible i la durada de l'aplicació.
Si apliqueu l'esprai "Lidocaine Asept" (10%) a la membrana mucosa de les vies respiratòries superiors, el fàrmac s'empassa parcialment i després s'inactiva al tracte gastrointestinal.
La concentració màxima d'anestèsic a la sang s'assoleix al cap de 10-20 minuts. La unió del fàrmac a les proteïnes plasmàtiques depèn de la seva concentració i és d'un 60-80%. El fàrmac es distribueix amb força rapidesa als òrgans ben sanguinis, així com als teixits adiposos i musculars.
Els ingredients actius de l'esprai Lidocaine Asept penetren a les barreres placentàries i hematoencefàliques i s'excreten a la llet materna.
El metabolisme del fàrmac es produeix al fetge amb la participació d'enzims microsòmics.
El fàrmac s'excreta juntament amb la bilis i a través dels ronyons.
La clorhexidina gairebé no s'absorbeix quan s'aplica de manera tòpica.
Quan s'utilitza?
L'ús de l'esprai Lidocaine Asept està indicat per a la desinfecció i l'anestèsia local a:
- cas d'abscessos trencats (superficials);
- ginecologia i obstetrícia (amb la finalitat d'anestesiar el perineu durant la incisió o l'episiotomia);
- cas d'eliminació de fragments d'os en odontologia i dents de llet oscil·lants;
- dermatologia (per a cremades, mossegades, ferides lleus i dermatitis de contacte);
- en cas de descontaminació del lloc d'injecció abans de l'anestèsia terminal;
- pràctica otorinolaringològica durantcoagulació (en el tractament de les hemorràgies nasals).
Aquest medicament també es pot utilitzar per:
- fixació de ponts i corones a la pràctica dental;
- suturar les mucoses;
- tractament de periodontopaties i mal alties de les genives;
- extirpació d'una papil·la interdental augmentada;
- eliminació de tàrtar;
- intervencions quirúrgiques al septe nasal i durant l'extirpació de pòlips nasals, així com per a la desinfecció i anestèsia del lloc d'inserció de l'agulla (per a la injecció) abans d'extirpar les amígdales, en eliminar el reflex faríngi;
- fer una impressió de la dentició (quan s'utilitza un material elàstic);
- punció de sinus maxil·lar (com a anestèsia addicional), en obrir abscessos (periamigdalar);
- examen de raigs X, per tal d'eliminar el reflex faríngi i possibles nàusees;
- eliminació de punts;
- examens endoscòpics i instrumentals;
- tractar la ferida de la supuració filamentosa;
- desinfecció i anestèsia del camp quirúrgic (a la vagina, coll uterí), etc.
Contraindicacions d'ús
Quan no s'ha d'utilitzar Lidocaine Asept Spray (50 ml)? Les condicions següents són contraindicacions per a l'ús d'aquest medicament:
- xoc cardiogènic;
- alta sensibilitat del pacient a la clorhexidina, la lidocaïna o altres components del fàrmac;
- síndrome de debilitatnode sinusal;
- miastènia gravis;
- bloc auriculoventricular;
- funció hepàtica alterada pronunciada;
- crisis epileptiformes:
- Nens menors de vuit anys.
Ús amb compte
Lidocaine Asept spray s'utilitza amb extrema precaució en pacients debilitats, amb infeccions locals (amb lesions a la membrana mucosa o la pell), així com mal alties agudes, en gent gran, nens petits, durant l'embaràs i la lactància. En aquests últims casos, el medicament en qüestió només es prescriu segons indicacions.
Spray "Lidocaine Asept": instruccions d'ús
L'anestèsic s'utilitza de manera externa i tòpica. Abans d'utilitzar el fàrmac, s'elimina la tapa protectora del vial, després s'instal·la un broquet de polvorització a la vareta de la bomba. La punta d'aquest últim es porta a la zona d'aplicació i es pressiona sobre el cap, subjectant el recipient estrictament en posició vertical.
Premer una vegada us permet seleccionar una dosi del producte. El nombre de dosis pot variar segons la naturalesa de la superfície tractada i la seva mida.
Per evitar l'absorció del fàrmac a la circulació general, cal utilitzar la dosi mínima que proporcioni un efecte terapèutic suficient. Per regla general, 1-3 bombes són suficients per a l'anestèsia local.
Precaucions
Què ha de saber un pacient abans d'utilitzar Lidocaine Asept Spray? Les revisions d'experts afirmen que durant l'ús de la droga, s'ha de tenir cura de no entrar-hivies respiratòries (a causa del perill d'aspiració).
L'ús del producte a la gola requereix una cura especial.
La teràpia per a persones grans i debilitats s'ha de fer en petites dosis, tenint en compte l'estat general i l'edat del pacient.
Efectes secundaris
Eritema i una lleugera sensació d'ardor són possibles al lloc d'aplicació de l'esprai Lidocaine Asept. Aquest darrer efecte s'elimina generalment després de l'inici de l'anestèsia. A més, el fàrmac pot causar reaccions al·lèrgiques com ara picor, erupció cutània, broncoespasme, xoc anafilàctic i angioedema. A més, és probable que es produeixin els següents efectes secundaris quan s'utilitza l'esprai:
- mal de cap, marejos, pressió arterial alta;
- convulsions, bradicàrdia, tremolors;
- ansietat, visió borrosa, tinnitus;
- uretritis, agitació, depressió respiratòria, depressió;
- eufòria, sensació de por, sensació de fred, calor.
Casos de sobredosi
Quan s'utilitzen dosis altes del fàrmac, són possibles els següents símptomes: col·lapse, mal de cap, disminució de la pressió arterial, nàusees, bradicàrdia, vòmits, aturada cardíaca, pal·lidesa de la pell, tremolor, percepció visual borrosa, convulsions tòniques, brunzits a les orelles, arítmies, diplopia, agitació psicomotora.
Teràpia: als primers signes d'intoxicació, el pacient es trasllada a una posició horitzontal, després de la qual comença la inhalació O2. La diàlisi amb una sobredosi de lidocaïna és ineficaç.
Interacció amb altres eines
DroguesEl propranolol i la cimetidina redueixen l'eliminació hepàtica de la lidocaïna i també augmenten el risc d'efectes tòxics com somnolència, estat d'estupor, parestèsia, bradicàrdia, etc.
L'efecte inotròpic negatiu pot augmentar quan s'utilitza amb agents com Aymaline, Fenitoïna, Verapamil, Quinidine i Amiodarona.
L'administració simultània de beta-bloquejants augmenta el risc de bradicàrdia. Amb l'ús simultani de lidocaïna i hipnòtics, l'efecte inhibidor d'aquests últims sobre el sistema nerviós central pot augmentar. Els glucòsids cardíacs redueixen l'efecte cardiotònic del fàrmac en qüestió, i els fàrmacs semblants al curare milloren la relaxació dels teixits musculars.
La substància com la procainamida augmenta l'excitabilitat del sistema nerviós central i el risc d'al·lucinacions.
Lidocaine Asept és incompatible amb sabons i detergents que contenen un grup aniònic (en particular, laurilsulfat de sodi, saponines, carboximetilcel·lulosa sòdica). El fàrmac és compatible amb productes que contenen un grup catiònic (en particular, clorur de benzalconi).
Comentaris
Segons les revisions dels consumidors, l'esprai Lidocaine Asept és un fàrmac anestèsic local molt eficaç. Els pacients afirmen que aquest remei hauria d'estar present a cada farmaciola de primers auxilis domèstic, especialment a les famílies amb nens a partir de 8 anys.
Aquest fàrmac no només redueix i elimina els efectes del dolor, sinó que també desinfecta les superfícies mucoses i la pell.
Versatilitat- aquest és el principal avantatge de l'esprai "Lidocaine Asept". Es pot utilitzar en odontologia, dermatologia, ginecologia, etc. No obstant això, abans d'utilitzar el fàrmac, cal que llegiu les instruccions, ja que té moltes contraindicacions i pot provocar diversos efectes secundaris.
