Espelmes "Loksidol" - fàrmac antireumàtic no esteroide antiinflamatori. Meloxicam, present en la seva composició, és un derivat de l'àcid enòlic i pertany a la categoria de substàncies antiinflamatòries no esteroides, té un efecte analgèsic, antiinflamatori i antipirètic pronunciat. El mecanisme del seu treball es deu a la capacitat d'inhibir la síntesi biològica de prostaglandines, que són mediadores de la inflamació com a resultat de la inhibició selectiva de la COX-2.
Què pots aprendre de les instruccions per a les espelmes "Loksidol"?
Composició del fàrmac
Aquest agent farmacològic es produeix en forma de supositoris per a ús rectal. La composició d'un supositori inclou l'element actiu: meloxicam 15 mg, i substàncies addicionals: greix sòlid i hidroxiestearat de macrogolgliceril.
Farmacocinètica
Els paràmetres d'absorció són semblants aformes orals del fàrmac. La concentració plasmàtica màxima s'observa 6 hores després de l'administració del supositori per via rectal.
El principal element actiu de les espelmes "Loksidol" s'uneix molt bé amb les proteïnes plasmàtiques, principalment amb l'albúmina (98%). És capaç de penetrar en el líquid sinovial, la concentració del qual és aproximadament el 50% del nivell plasmàtic. La substància principal es metabolitza completament al fetge amb la formació de quatre derivats inactius. El principal metabòlit és el 5'-carboximeloxicam, que es forma a causa de l'oxidació dels metabòlits intermedis, el 5'-hidroximetilmeloxicam, que també s'excreta, només en menor mesura. El fàrmac s'excreta del cos en quantitats iguals amb l'orina i les femtes, principalment en forma de metabòlits. Aproximadament el 5% de la dosi diària s'excreta sense canvis a través dels intestins, es troben traces a l'orina de la preparació mèdica.
La vida mitjana mitjana de l'element actiu és de 19 hores. Clearance de plasma - 8 ml / min. En pacients grans, aquesta xifra és una mica menor. Els paràmetres farmacocinètics de la insuficiència hepàtica o renal no canvien.
Indicacions d'ús
Les indicacions per a l'ús de les espelmes "Loksidol" es descriuen detalladament a les instruccions.
Aquest medicament s'utilitza per al tractament simptomàtic del dolor en mal alties com l'artrosi (artrosi, danys articulars degeneratius), espondilitis anquilosant, reumatoide.artritis.
Règim de dosificació i administració
Les espelmes "Loksidol" s'administren per via rectal, una vegada al dia (15 mg de meloxicam). La probabilitat d'efectes secundaris depèn de la dosi i la durada d'ús. El fàrmac s'ha d'utilitzar durant el menor temps possible. La dosi màxima permesa per dia és de 15 mg.
Efectes secundaris
Les espelmes "Loksidol" poden provocar el desenvolupament de les següents reaccions negatives del cos:
- trastorns digestius, vòmits, nàusees, dolor abdominal, restrenyiment, flatulència, desenvolupament de diarrea;
- hemorràgia gastrointestinal, perforació i ulceració greu, especialment en pacients grans;
- anèmia, trombocitopènia, leucopènia, agranulocitosi, especialment en casos d'ús simultani de metotrexat;
- picor, erupcions cutànies;
- reaccions de fotosensibilitat, síndrome de Stevens-Johnson i necròlisi tòxica epidèrmica, urticària, dermatitis amb butllofes, angioedema;
- reaccions anafilàctiques o anafilàctiques;
- atacs d'asma, especialment en persones al·lèrgiques a l'aspirina o altres antiinflamatoris no esteroides;
- sensació d'embriaguesa, mals de cap, marejos, somnolència, sorolls a les orelles, desorientació, confusió;
- inflor;
- tensió arterial alta, palpitacions, sufocos;
- augment temporal dels nivells de bilirrubina o transaminases;
- canvifuncionalitat renal (augment de la concentració de creatinina o urea a la sang), rarament - insuficiència renal aguda;
- hepatitis;
- discapacitat visual.
Contraindicacions
Segons les instruccions per a les espelmes "Loksidol", les condicions en què està contraindicat l'ús d'aquest medicament són:
- hipersensibilitat a l'element principal del fàrmac o a substàncies addicionals;
- amb sensibilitat creuada a l'aspirina i altres AINE;
- Història d'hemorràgia gastrointestinal o perforacions associades amb AINE;
- úlcera pèptica en fase aguda;
- insuficiència hepàtica greu;
- insuficiència renal (tret que hi hagi hemodiàlisi disponible);
- Hemorràgia gastrointestinal, cerebrovascular o qualsevol altra hemorràgia;
- insuficiència cardíaca aguda crònica o complexa;
- tenint antecedents de proctitis o sagnat rectal;
- menors de 15 anys;
- lactància, embaràs.
Interaccions amb drogues
Altres AINE, inclosos els salicilats: l'ús simultani de més d'un d'aquests fàrmacs augmenta significativament el risc d'úlceres al tracte digestiu i sagnat gastrointestinal com a conseqüència dels efectes sinèrgics. No es recomana l'ús combinat de meloxicam i altres AINE.
Antiagregants plaquetaris, anticoagulants, heparina sistèmica, fàrmacs trombolítics: augmentla probabilitat de sagnat. En els casos en què sigui impossible evitar l'ús concomitant d'aquests fàrmacs, cal controlar l'efecte anticoagulant.
Liti: el fàrmac augmenta la concentració de liti al plasma a causa d'una disminució de la seva excreció renal. Es prohibeix l'ús combinat de liti i AINE. Si aquest tractament combinat és necessari, controleu el nivell de liti al plasma a l'inici de la teràpia, en seleccionar la dosi i cancel·lar el medicament "Loksidol".
"Metotrexat": els AINE poden reduir la secreció tubular d'aquest fàrmac i, per tant, augmentar el nivell de metotrexat al plasma. Si és necessària una teràpia complexa, cal controlar les propietats de la sang i la funció renal. S'ha de tenir una mica de precaució quan s'utilitzen simultàniament AINE i metotrexat durant tres dies, ja que la concentració de metotrexat a la sang pot augmentar significativament, donant lloc a una varietat de reaccions tòxiques..
"Ciclosporina": els AINE, que actuen sobre les prostaglandines renals, poden augmentar la toxicitat de la ciclosporina als ronyons. En el cas de la teràpia complexa amb l'ús d'aquests fàrmacs, s'ha de controlar la funció renal.
Anticonceptius intrauterins: "Loksidol" redueix l'efecte dels anticonceptius intrauterins.
Diürètics: l'ús d'aquest fàrmac farmacològic amb diürètics al mateix temps augmenta la probabilitat de desenvolupar insuficiència renal aguda en pacients amb deshidratació. Pacients que prenenmeloxicam i diürètics al mateix temps, han de rebre una gran quantitat de líquid. Abans d'iniciar la teràpia, cal un examen de la funció renal.
Fàrmacs antihipertensius (p. ex., inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina, beta-bloquejadors, vasodilatadors) Loxidol redueix l'eficàcia dels fàrmacs antihipertensius en inhibir les prostaglandines, que tenen un efecte vasodilatador.
"Colestiramina": millora significativament l'excreció de meloxicam com a resultat de la seva unió al tracte digestiu.
Les instruccions per a les espelmes "Loksidol" en ginecologia es presentaran a continuació.
Recomanacions especials
L'ús del fàrmac, com altres AINE, requereix un seguiment estricte dels pacients amb antecedents de mal alties del sistema digestiu, així com dels pacients que prenen medicaments anticoagulants. Els AINE suprimeixen la producció de prostaglandines renals, que són necessàries per mantenir el flux sanguini als ronyons. En pacients amb un flux sanguini renal reduït, l'ús d'aquest fàrmac pot provocar el desenvolupament d'insuficiència renal, que desapareix després de la suspensió del fàrmac. En pacients amb canvis moderats en la funció renal, la dosi del fàrmac no es pot canviar, però és necessari un seguiment constant de la funció renal. En casos rars, el medicament "Loksidol" pot provocar nefritis intersticial, necrosi medul·lar renal i glomerulonefritis o el desenvolupament de símptomes.síndrome nefròtica. Les següents categories de pacients són propensos a aquestes complicacions:
- amb insuficiència renal crònica;
- persones que es van sotmetre a una cirurgia important (que va provocar hipovolèmia);
- pacients amb cirrosi.
Tal com indiquen les instruccions d'ús de "Loxidol", un agent farmacològic, quan s'utilitza juntament amb diürètics, pot augmentar la retenció de potassi, sodi i aigua al cos i afectar l'eficàcia natriurètica dels fàrmacs diürètics, ja que el resultat del qual els pacients predisposats poden experimentar o empitjorar insuficiència cardíaca o hipertensió.
La medicació s'administra amb certa precaució als pacients debilitats, a la gent gran i a aquells amb insuficiència cardíaca.
Què més ens diuen les instruccions d'ús de les espelmes "Loksidol"? El fàrmac, com qualsevol altre AINE, pot lubricar els símptomes de la patologia infecciosa subjacent. Igual que altres medicaments que inhibeixen la producció de COX/prostaglandines, Loksidol pot interrompre el procés de fecundació, per la qual cosa no es recomana per a dones que planifiquen un embaràs.
Característiques de l'impacte d'aquest fàrmac en la capacitat de conduir un vehicle o mecanismes perillosos és que quan s'utilitza el medicament es poden produir diverses reaccions negatives del sistema nerviós central, per la qual cosa és necessari controlar l'anterior. dispositius tècnics activatsperíode de tractament per rebutjar.
S'han d'observar estrictament les instruccions d'ús de "Loksidol".
Ús en ginecologia
Aquest fàrmac antiinflamatori, per les seves propietats, actualment s'utilitza àmpliament en ginecologia clínica en cas de les següents mal alties infeccioses i la síndrome del dolor que l'acompanya:
- annexitis;
- endometritis;
- cervicitis;
- colpitis;
- salpingooforitis;
- altres processos inflamatoris en els òrgans reproductors femenins que causen dolor intens.
Segons les revisions, les espelmes "Loksidol" en ginecologia es consideren efectives, perquè ajuden ràpidament a desfer-se de la patologia.
Anàlegs
La llista d'anàlegs d'aquest preparat farmacològic és força gran. Alguns d'aquests medicaments són:
- "Amelotex" - un fàrmac que pertany a la categoria farmacològica de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides, catalitza la producció de prostaglandines. A causa de la selectivitat, la substància principal bloqueja la COX-2, per la qual cosa s'observa l'eficàcia antiinflamatòria d'aquest agent i un efecte nociu mínim sobre les membranes mucoses dels òrgans digestius.
- "Zeloxim" - AINE, l'anàleg absolut de "Loksidol", un inhibidor selectiu de la COX-2. Es pot classificar com a oxicam perquè és un derivat de l'àcid enòlic. Rendersefectes analgèsics, antiinflamatoris i antipirètics. El mecanisme d'influència s'associa amb una disminució de la biosíntesi de prostaglandines a causa de la inhibició de l'activitat enzimàtica de la COX.
- "Melox" - en composició i propietats farmacològiques és similar al fàrmac en qüestió. Bloqueja les prostaglandines, té un efecte antiinflamatori i analgèsic.
Comentaris sobre el medicament
El medicament "Loksidol" es considera un dels medicaments més prescrits entre els antiinflamatoris no esteroides, que es produeixen en forma de dosificació: supositoris. Hi ha moltes ressenyes sobre aquest remei, que es deuen a l'ampli abast d'aquest producte mèdic. S'utilitza per eliminar la síndrome del dolor causada per una gran varietat de mal alties de naturalesa infecciosa: el camp de la neurologia, traumatologia, urologia, ginecologia, etc. Els pacients diuen a les revisions de les espelmes "Loksidol" que l'eina ajuda a desfer-se ràpidament. de dolor insuportable quan s'utilitzen altres drogues no ajuden.
El fàrmac s'utilitza principalment per alleujar el dolor en el desenvolupament de mal alties dels ossos i les articulacions, però, els pacients que l'utilitzen per a altres patologies també van assenyalar la seva alta efectivitat.
Les espelmes "Loksidol" en ginecologia sovint es prescriuen a les dones amb el desenvolupament de processos inflamatoris a la pelvis petita, per exemple, amb annexitis. Els pacients van observar que després de la introducció del supositori, el dolor va passar ràpidament, però, n'hi haviaefectes secundaris negatius.
Nàusees greus, marejos, trastorns de les femtes en forma de diarrea s'observen amb més freqüència entre els efectes secundaris. Molts dels pacients que van deixar comentaris sobre aquest fàrmac van tenir reaccions negatives significativament pronunciades, en les quals van haver de deixar d'utilitzar el medicament "Loksidol" i substituir-lo per anàlegs.
Hem revisat les instruccions i comentaris de les espelmes "Loksidol". En ginecologia també es descriu el seu ús.
