La medicina moderna està treballant activament per trobar una cura per al càncer. Tanmateix, aquesta vacuna, esperada per molts pacients, encara no està disponible. En aquest article, m'agradaria parlar d'una mal altia com el càncer de bufeta en les dones.
Algunes estadístiques
Aquesta mal altia, el càncer de bufeta, afecta una mitjana de 10-15 mil persones a Rússia cada any. Al mateix temps, els homes pateixen aquesta mal altia quatre vegades més sovint que les dones (el més probable és que, segons els metges, les característiques anatòmiques de l'estructura del sistema genitourinari masculí siguin la causa). No obstant això, en aquest article m'agradaria tenir en compte els símptomes del càncer de bufeta en dones, perquè els signes del curs d'aquesta mal altia en persones de diferents sexes són lleugerament diferents.
Motius
Doncs, càncer de bufeta. Les causes més freqüents d'aquesta mal altia són les següents:
- Treball humà en contacte molt estret amb amines aromàtiques (es tracta d'indústries d'alumini, tintura, plàstics). Risc de mal altiaen aquest cas, augmenta 30 vegades.
- Les persones que fumen tenen unes deu vegades més probabilitats de patir càncer de bufeta.
- Els científics diuen que la mal altia és dues vegades més probable que es produeixi en persones que beuen aigua clorada.
- L'exposició a la radiació dels humans augmenta el risc de patir mal alties fins a tres vegades.
- I, per descomptat, els problemes mèdics amb la bufeta poden provocar el desenvolupament d'aquesta terrible mal altia. Així doncs, el doble de risc d'emmal altir en aquelles persones que pateixen cistitis crònica. Cinc vegades el risc en aquells diagnosticats d'esquistosomiasi vesical (una mal altia parasitària).
Primers senyals
Quins són els primers signes de càncer de bufeta en les dones? Per tant, això seria hematúria. Per fer-ho més clar, la manera més fàcil de dir "sang a l'orina". Aquest símptoma s'observa en aproximadament el 85% dels pacients. No obstant això, cal dir que en aquest cas, el dolor durant la micció pot no ser. A més, a l'orina no només hi pot haver sang, sinó també petits coàguls de sang. El pacient ha de ser alertat de la freqüència d'aparició d'aquest símptoma. Per tant, si apareix sang a l'orina de tant en tant, aquesta és una ocasió per consultar immediatament un metge. L'hematúria permanent només es pot produir en pacients amb un estadi avançat de la mal altia. De fet, en aquest cas, el tumor sagnarà constantment. Característiques:
- La intensitat del color de la sang pot ser diferent: de rosa a vermell brillant. Al mateix temps, una dona no pot tenir sang a l'orina.confós amb l' alta mensual: menstruació.
- Els coàguls poden ser de diferents mides i formes. També val la pena recordar que aquestes formacions poden omplir tota la bufeta, cosa que sovint porta al seu taponament. Aquells. la bufeta s'obstrueix tant amb coàguls de sang que l'orina simplement no pot sortir de manera natural. En aquest cas, caldrà una cirurgia.
- Val la pena esmentar que el tumor més petit pot sagnar molt, i un de gran pot no anar acompanyat d'hemorràgia abundant. Aquest és el primer problema per fer un diagnòstic correcte.
Important: la sang a l'orina pot ser un símptoma no només de càncer de bufeta, sinó també de cistitis ordinària. Per tant, per fer un diagnòstic correcte, és imprescindible buscar ajuda mèdica.
Símptoma 1. Disúria
Quins són els altres símptomes del càncer de bufeta en les dones? Sí, és disúria. O problemes amb la micció, en termes quotidians. En aquest cas, el tumor pot comprimir la uretra, cosa que provocarà dolor. Al principi, el dolor es localitzarà a la zona púbica. No obstant això, amb el desenvolupament de la mal altia, pot "donar" al perineu i fins i tot a la vagina. En orinar, el dolor pot ser molt intens.
Símptoma 2. Incontinència
Els següents símptomes del càncer de bufeta en les dones són la incontinència i la micció freqüent. Per tant, el pacient pot experimentar una necessitat freqüent i falsa d'orinar. També pot ser involuntariexcreció d'orina. Tanmateix, aquests símptomes només es produeixen si el tumor maligne es troba a la regió del coll de la bufeta.
Símptoma 3. Mala olor
Mira a continuació els símptomes del càncer de bufeta en dones. Per tant, amb aquesta mal altia, el líquid excretat pot fer una olor desagradable. Això es deu a la descomposició del tumor, problemes amb la micció. En aquest cas, l'orina farà olor d'amoníac i al fons del recipient es pot veure el sediment (l'orina pot ser purulenta).
Altres símptomes
Doncs, càncer de bufeta en dones. Quins altres símptomes poden aparèixer?
- Fístules. Pot aparèixer a la zona des de la bufeta fins a la vagina, o des de la bufeta cap al recte. En alguns casos, també es poden produir fístules suprapúbiques.
- Inflor de les cames. Si el pacient té metàstasis als ganglis limfàtics inguinals i retroperitoneals, això pot causar edema limfàtic de les cames.
Diagnòstic
El diagnòstic del càncer de bufeta també és molt important. Quines són les maneres de diagnosticar l'aparició d'aquesta mal altia en humans?
- Cistoscòpia. Fins ara, aquesta és l'única manera precisa de diagnosticar aquesta mal altia. En aquest cas, la membrana mucosa de la bufeta s'examinarà amb una eina especial: un endoscopi. L'únic inconvenient d'aquest procediment és la invasivitat. L'estudi va acompanyat de sensacions desagradables i molèsties. Gran plus:una oportunitat no només per "veure" i estudiar el tumor, sinó també per portar-ne una part per investigar.
- La medicina moderna no s'atura. I per al diagnòstic ràpid del càncer de bufeta, els científics han inventat una tira de prova especial. Funciona segons el principi d'una prova d'embaràs i s'anomena NMP22. Tanmateix, aquest mètode de diagnòstic encara no ha rebut una àmplia distribució.
- Investigacions com la ressonància magnètica, la tomografia computada i l'ecografia també són de la màxima importància. Tots aquests són mètodes de diagnòstic no invasius. El càncer es pot detectar durant un examen físic rutinari (diagnòstic per ultrasons), així com durant el període d'estudis postoperatoris i seguiment dels resultats del tractament (diagnòstic per ordinador i ressonància magnètica).
- Els mètodes de laboratori també contribueixen a l'estudi de les mal alties. En aquest cas, el metge pot prescriure una prova general d'orina. L'estudi citològic del sediment d'orina també és rellevant.
Etapes
Hi ha quatre etapes de càncer de bufeta, depenent de fins a quin punt ha crescut la mal altia a l'òrgan.
- Epiteli. En aquest cas, el càncer es troba dins de la membrana mucosa de l'òrgan: l'epiteli. El tractament és el més fàcil de dur a terme i no té conseqüències òbvies.
- Capa submucosa, que serveix de base per a l'epiteli, així com el teixit muscular. En aquesta etapa, el càncer ja ha crescut en aquest teixit muscular.
- Teixit adipós i paret de la bufeta. En la tercera etapa, el tumor creix en aquests teixits.
- En l'última etapa, el tumor pot créixer en òrgans propers: l'úter, la vagina,ossos pèlvics i cavitat abdominal. Val a dir que en aquest cas, el tractament gairebé mai no porta a la recuperació del pacient, ja que les metàstasis afecten molts òrgans vitals.
Classificació
A continuació, s'ha de considerar la classificació histològica del càncer de bufeta. Per tant, els tumors en aquest cas són els següents:
Tumors epitelials. Es produeixen amb més freqüència, al voltant del 97% dels casos de mal altia.
- Papil·loma de cèl·lules transicionals.
- Papil·loma escamós.
- Carcinoma de cèl·lules transicionals.
- Carcinoma de cèl·lules escamoses.
- Adenocarcinoma.
- Càncer que no es pot diferenciar.
Val la pena esmentar que el carcinoma de cèl·lules transicionals de la bufeta es divideix en diverses subespècies:
- Amb metaplàsia glandular.
- Amb metaplàsia escamosa.
- Variant combinada: amb metaplàsia glandular i escamosa.
Tumors no epitelials:
- Maligne (p. ex., rabdomiosarcoma).
- Benigne.
Grup de tumors mixts:
- Linfoma.
- Carcinosarcoma.
- Melanoma maligne i altres
Canvis no tumorals:
- "cistitis" polipoide o papil·lar.
- "cistitis" quística
- Pòlip fibrós.
- Els nius de Von Brunn i altres
Lesions semblants a un tumor:
- Hemarthomes.
- Cys.
- Amiloïdosi.
- Endometriosietc.
- I també pot haver-hi tumors metastàtics i no classificats.
Tractament
El tractament dependrà del tipus de càncer que tingui el pacient. En qualsevol cas, cal dir que si es presenten els primers símptomes de la mal altia, cal buscar ajuda mèdica. Després de tot, encara és possible curar el càncer de bufeta en les primeres etapes. Mentre que una mal altia desatesa no es pot curar.
Tractament del càncer superficial
Com es pot saber com és el càncer de bufeta superficial? Les fotos en aquest cas són els primers assistents. Si us interessa, podeu demanar al metge que us expliqui més sobre la mal altia i us faciliti diversos materials fotogràfics. Tanmateix, els mateixos metges no practiquen això, ja que amb aquestes accions simplement poden intimidar el pacient. Amb el càncer superficial, la formació del tumor es troba dins de l'epiteli i també pot penetrar al teixit muscular. En aquest cas, la mal altia encara es pot tractar bastant i el pacient pot desfer-se completament del problema.
- TOUR, és a dir. electroresecció transuretral. Aquesta tècnica no només té una propietat diagnòstica (biòpsia), sinó també terapèutica. En aquest cas, amb l'ajuda d'aquest procediment, el tumor s'eliminarà del pacient. Tanmateix, cal dir que després d'aquesta recaiguda es produeix en el 50% dels pacients.
- Podeu reduir la taxa de recaigudes mitjançant l'administració intravesical de la coneguda vacuna BCG o d' altres medicaments ("Doxorubicina", "Mitomicina", etc.).
- Després del procediment de RTU, el pacient s'ha de sotmetre a exàmens programats. En aquest cas, es podrà determinar a temps el retorn de la mal altia.
- Si un tumor maligne "retorna" després de l'extirpació, els metges sovint aconsellen als pacients que recorren a una intervenció quirúrgica més radical: la cistectomia. En aquest cas, la bufeta del pacient serà extirpada completament (l'òrgan es formarà a partir d'un segment de l'intestí), cosa que augmenta significativament el risc de supervivència.
Tractament invasiu del càncer
En aquest cas, el tumor pot penetrar no només al teixit muscular de la bufeta, sinó també fora del propi òrgan. Val la pena aclarir que amb aquest tipus de mal altia augmenta significativament el risc de metàstasi als ganglis limfàtics. Quins mètodes per eliminar el problema es poden aplicar en aquest cas?
- La més eficaç en aquest cas és la cistectomia amb limfadenectomia, és a dir. extirpació de la bufeta amb ganglis limfàtics regionals.
- En alguns casos, es pot utilitzar el procediment de RTU anterior, així com la resecció oberta d'urea.
- I, per descomptat, la quimioteràpia també és efectiva.
Tractament generalitzat contra el càncer
Aquesta mal altia implica la presència de metàstasis. Molt sovint apareixen, com s'ha esmentat anteriorment, als ganglis limfàtics veïns, així com als pulmons, el fetge i els ossos. Tot el que el metge pot aconsellar en aquest cas és la quimioteràpia més potent, que s'ha de dur a terme amb diversos fàrmacs alhora. Pot serfàrmacs "vinblastina", "metotrexat", "doxorubicina", etc. No obstant això, cal dir que tots aquests medicaments no són segurs. Per tant, només s'han d'utilitzar amb el permís del metge responsable.
Supervivència del pacient
Càncer superficial. La taxa de supervivència dels pacients a cinc anys és extremadament alta, del 80%.
Càncer de bufeta invasiu. La supervivència a cinc anys és de mitjana entre el 50 i el 55%.
Càncer de bufeta metastàtic (o generalitzat). La supervivència del pacient a cinc anys és aproximadament del 20% (amb un tractament de qualitat).
Menjar
La dieta per al càncer de bufeta és molt important. Després de tot, sovint els pacients que reben una dosi de radiació o quimioteràpia simplement "perden" les substàncies i vitamines que el cos necessita. Podeu omplir-los no només amb medicaments, sinó també amb el menjar "correcte".
- La dieta del pacient ha de ser el més alta possible en calories. Després de tot, sovint els pacients perden pes i necessiten recuperar les seves forces.
- També és important que els pacients amb càncer tinguin prou proteïnes. Val la pena esmentar que amb una ingesta excessiva de proteïnes, el creixement dels tumors de fetge i bufeta s'alenteix.
- El consum de carn s'ha de tractar amb precaució. Els científics han demostrat que la carn vermella estimula el desenvolupament del càncer. Per tant, s'ha de donar preferència al pit de pollastre i al conill magre.
- A més, el pacient ha de menjar peix.
